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06/05/2023

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25/04/2023
26/03/2023

tips: Utilizar el chaleco de extracción como estabilizador pélvico‼️

En Premier Medical Service fluimos y nos adaptamos al cambio que la medicina prehopsitalaria esta sufriendo a nivel mundial, sabemos que en muchos países (especialmente países desarrollados) han catalogado a la atención prehospitalaria como una ciencia médica, como una rama de la medicina y por ende todos los dispositivos o tratamientos que los proveedores prehospitalarios (Paramédicos, Médicos o Enfermeros que ejercen la medicina prehospitalaria) deben ser sometidos a estudios científicos para corroborar que efectivamente funcionan y no generan un daño al paciente y eso se llama “medicina basada en evidencia científica”, que justó eso es a lo que le apostamos, a una medicina prehospitalaria práctica y eficaz, que deje a tras el empirismo y prácticas fundamentadas en buenas intenciones y cadente de respaldo científico, a lo largo de estos años (2010 - 2023) muchos procedimientos y diapositivos que los paramédicos han utilizado a lo largo de más de 30 años ya no se recomiendan por dos cosas:

1) Porque científicamente se ha demostrado que no funcionan como teóricamente decían que lo hacían.

2) Porque causan un mal al paciente

Y el ejemplo más claro y sencillo para respaldar este punto es la Férula Larga Espinal (FEL, Tabla Rígida) se demostró científicamente que NO funciona (inmoviliza) como teóricamente se dice que lo hace y peor aún, se demostró que colocar a un paciente grave en una “Tabla Rígida” y empaquetarlo traerá para el paciente; dificultad para respirar, dolor, agitación y úlceras por presión, entonces ¿por qué rayos la seguimos utilizando 😤 si daña al paciente? Que no se supone que “Sobre todo no causar mayor daño? ya se, ya se es difícil dejar de hacer algo que se ha hecho por más de 30 años de la noche a la mañana, pero ese es el objetivo; “brindarle al paciente los cuidados prehospitalarios” que si funcionen y sobre todo que no le causen mayor daño.

Así que tomando encuenta lo de la FEL te preguntamos;

¿Utilizar el chaleco de extracción tipo kendric (KED) como estabilizador pelvico realmente funciona estabilizando fracturas pélvicas y mejor aún previniendo el sangrado, o solo creemos que lo hace?

¿Donde está la evidencia científica que respalde esta práctica?

Todos hemos usado el KED para extraer pacientes “estables” en (AVM) porque se dice que restringe el movimiento de la columna espinal y minimiza el riesgo de generar una lesión medular secundaria durante los esfuerzos de extracción, ¿Y si será cierto? o ¿solo perdemos tiempo ⏱️ valioso colocando el KED?

Es momento de dudar, de preguntarnos si lo que estamos haciendo realmente beneficia al paciente, tú qué opinas?

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https://www.mdpi.com/2673-866X/2/2/19
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22712615/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15748015/

16/03/2023

+Gonzalo Alvear+ En esta entrada presentamos la primera parte de las nuevas guías de diagnóstico y manejo de la trombosis pulmonar. La dividimos en dos partes debido a su extensión.

Interesante infografía sobre modos ventilatorios.
29/01/2023

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