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20/05/2022

Sequedad de boca

La sequedad de boca o xerostomía se refiere a un trastorno en el que las glándulas salivales de la boca no producen suficiente saliva como para mantener la boca húmeda. La sequedad de boca suele producirse como efecto secundario de ciertos medicamentos o problemas del envejecimiento, o como resul...

18/02/2022

El alcohol y el tabaco son dr**as permitidas, normalizadas en la sociedad española. Tanto, que muchas veces al interesarnos por las mismas en consulta, los pacientes responden: “¿Qué cuánto bebo?, no sé, lo normal… no mucho.

¿Qué cuánto bebo? No sé, lo “normal”

“Normal” y “mucho” pueden diferir bastante entre unas personas y otras. Hay personas que no consideran que tomar cerveza sea beber, o que su hábito “normal” sea tomarse un chupito todos los días después de comer.

En España, el consumo de alcohol se caracteriza por una edad temprana de comienzo (entorno a los 14 años) con permisividad y fomento social del consumo, tolerancia de las intoxicaciones de fin de semana, y que paradójicamente coexiste con la estigmatización social del enfermo alcohólico. Al mismo tiempo, se producen al año unas 20.000 muertes relacionadas con el consumo excesivo de alcohol.

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El alcohol y el tabaco son dr**as permitidas, normalizadas en la sociedad española.  Tanto, que muchas veces al interesarnos por las mismas en consulta, los pacientes responden: “¿Qué cuánto bebo?, no sé, lo normal… no mucho. ¿Qué cuánto bebo? No sé, lo “normal” “Normal” y “m...

10/04/2021

🤧 CATARRO O RESFRIADO COMÚN (Parte I) ⬇️

🔴¿QUÉ ES?
Es una de las patologías más frecuentes. Es una infección viral aguda de las vías respiratorias altas de predominio en los meses fríos. Está causada por diversas familias de virus 🦠(rinovirus, coronavirus y virus de la influenza A o B, virus de la parainfluenza, virus respiratorio sincitial, adenovirus o enterovirus). Debido a las medidas adoptadas por el coronavirus su incidencia ha disminuido.

🔴¿A QUIÉN LE OCURRE?
Estos virus, que están en suspensión en pequeñas gotitas 💧 de agua expulsadas por los enfermos cuando tosen o estornudan 🤧, han de llegar a las vías respiratorias de las personas sanas y penetrar en las células. Esto se produce fundamentalmente por la proximidad de personas enfermas con personas sanas y es frecuente en los espacios cerrados como centros escolares 🏫 y residencias 🏘. El hacinamiento en los lugares favorece el contacto de estas partículas y la trasmisión de los virus. La contaminación de las manos con secreciones nasales y el contacto de estas con otras personas u objetos contaminados (puertas, mesas y otros) es el sistema común de transmisión de estos virus causantes del resfriado común (nada que no sepamos a raíz del coronavirus).

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👩🏻‍🦱Dra. María Hernández Carrasco (médica de familia, CS. Arturo Eyries, Valladolid)

común

10/04/2021

🤧 CATARRO O RESFRIADO COMÚN (Parte II) ⬇️

🔴¿QUÉ SÍNTOMAS PUEDE NOTAR?
• Moqueo acuoso por la nariz 😪.
• Obstrucción nasal para respirar por la nariz👃🏻 .
• Malestar en la garganta .
• Tos irritativa 🗣.
• Disminución o ausencia de olfato y gusto durante los primeros días 😋.
• La elevación moderada de la temperatura, dolor de cabeza y afección del estado general.
No debemos confundirlo con la gripe. La gripe es un cuadro más severo con predominio del cuadro general, comienza de modo brusco con fiebre elevada 🤒, dolor muscular intenso, cansancio y malestar general🙁, y sólo a veces se producen síntomas locales como los estornudos, el dolor de garganta y el abundante flujo de mucosidad nasal.
Las complicaciones en el resfriado común son poco frecuentes. Principalmente la otitis media aguda 👂y la sinusitis bacteriana.


🔴¿HAY QUE REALIZAR PRUEBAS? ❌
No requiere de ninguna prueba y el diagnostico se hace por los síntomas del paciente y los antecedentes de contactos con casos similares.
Cuando el cuadro se prolonga conviene descartar complicaciones. Es conveniente realizar un examen físico.
En la actualidad debido a la pandemia del SARS-COV-2 🦠, ante cuadros similares a esta sintomatología o a la de la gripe es fundamental realizar una prueba de despistaje (test de antígenos o PCR) para descartar la enfermedad del COVID-19.

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👩🏻‍🦱Dra. María Hernández Carrasco (médica de familia, CS. Arturo Eyries, Valladolid)

común

10/04/2021

🤧 CATARRO O RESFRIADO COMÚN (Parte III) ⬇️

🔴¿QUÉ PUEDE HACER USTED?
El uso de antibióticos en infecciones víricas como el catarro y la gripe es erróneo, ya que estos sólo son eficaces en casos de complicaciones bacterianas y su mal uso solo puede conducir a la creación de resistencias bacterianas‼️. Solo deberán utilizarse por indicación médica y para casos de complicaciones.
La única terapia es el tratamiento de los síntomas que provoca:
- Frente a los síntomas de dolor de cabeza🤕 , malestar y febrícula 🤒 se empleará a**lgésicos-antipiréticos (paracetamol) 💊 .
- Si existe moqueo 🤧(estornudos y ojos llorosos), se pueden usar antihistamínicos (loratadina, cetirizina).
- En caso de tos🗣, si es seca se administrará antitusivos. Si expulsa mucosidad mucolíticos y expectorantes.
- Lo más importante en el catarro es mantener una adecuada hidratación de las mucosas del organismo bebiendo líquidos abundantes (agua, leche, zumos).🥛🚰
- Puede aportar suero fisiológico en fosas nasales y ambiente húmedo para descongestión nasal.
Además, mantener una adecuada higiene de manos y utensilios con lavados frecuentes y evitar acudir a espacios cerrados con el fin de evitar el contagio.

🔴¿CUÁNDO Y DÓNDE CONSULTAR?
Es necesario descartar la enfermedad por coronavirus en el centro de salud.

No es necesaria la atención médica en un inicio si el cuadro es leve y con síntomas comunes. Sera necesario acudir al médico si:
- Fiebre elevada (>38ºc) durante más de 48 horas 🤒
- Sensación de ahogo 🤭
- Dolor intenso en oído o en la cara y secreciones amarillentas en oído o nariz 👃🏻 👂🏻.
- Dolor intenso en la garganta.
- Cambios de coloración en la expectoración habitual.
- Pacientes con enfermedades crónicas como EPOC, asma, Insuficiencia cardiaca, diabetes etc.

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👩🏻‍🦱Dra. María Hernández Carrasco (médica de familia, CS. Arturo Eyries, Valladolid)

común

25/03/2021

👨🏼‍🦳💇🏽‍♀️CASPA (Parte II)⬇️

🔴¿QUÉ PUEDE HACER USTED?
• 💆🏻‍♀️💆🏻‍♂️Lavar el cuero cabelludo con movimientos suaves con las yemas de los dedos para ayudar a eliminar las escamas sin generar irritación ni sobreinfección. Limpiar especialmente las zonas en las que las descamaciones son más habituales: zona frontal, parte superior alrededor de las orejas. Dejar actuar el champú durante unos minutos.
• 🚿🌡El agua de lavado y aclarado debe ser tibia, pues el exceso de calor irrita el cuero cabelludo y abundante para eliminar los residuos.
• 🧖🏻‍♀️Si el cabello es abundante, deshumedecer el cuero cabelludo cuidadosamente antes de secar el cabello. Si el cabello es largo, secar bien la zona de la nuca.
• Si se utiliza secador, mantenerlo a una cierta distancia para evitar que el exceso de calor irrite y deshidrate el cuero cabelludo.
• 👱🏽‍♀️No recoger el cabello con gomas, pinzas, gorros, etc. si todavía está húmedo. La oclusión y la humedad favorecen el desarrollo de algunos hongos. No acostarse con el cabello mojado.
• 🧢🪖Lavar y limpiar frecuentemente el interior de cascos de moto, gorros, etc. No compartir estos objetos.
• 🧴No abandonar los tratamientos de golpe. Es preferible ir espaciando la frecuencia de aplicación hasta finalizar.

🔴¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO MÉDICO?
Consulte a su médico, quien le recomendará tratamientos específicos.
▶️Caspa seca: champú especial con queratolíticos y antimicrobianos 1-2 veces/semana. Para mantener a e utiliza un champú suave de uso frecuente. También mascarillas exfoliantes o queratolíticas 1 vez/semana. Alternar el champú especial con otros champús similares para evitar resistencias.
▶️Caspa grasa: champú especial con antimicrobianos, queratolíticos, antipicor y antigrasa 1-2 aplicaciones/semana. Para el mantenimiento champú suave seborregulador. Evitar lavarlo cada día, empezar en días alternos con el champú específico y acabar espaciándolo 2 días sin lavar. Se puede complementar con lociones anticaspa con iguales ingredientes o mascarillas absorbentes 1 vez/semana.

🔴¿DÓNDE CONSULTAR?
Pedir cita con su médico@ de familia

👩🏽‍🦱Dra. Sara Leticia De la Fuente Ballesteros

24/03/2021

👨🏼‍🦳💇🏽‍♀️CASPA (Parte II)⬇️

🔴¿QUÉ SÍNTOMAS PUEDE NOTAR?
Existen dos formas:

▶️Caspa seca. ➕ frecuente. No suele asociarse a alopecia o eritema y suele mantenerse durante largos períodos. Puede evolucionar a caspa grasa o desaparecer. Se manifiesta en forma de escamas finas de tono blanco o grisáceo, secas, de fácil desprendimiento por acción del peinado y que caen sobre los hombros. Ocupan casi la totalidad del área capilar. El cuero cabelludo puede presentarse seco y sin brillo. Generalmente no pica.

▶️Caspa grasa. Se parece a la dermatitis seborreica. Es una descamación asociada a un aumento de la producción de grasa y puede ser evolución de una caspa seca o aparecer de forma espontánea. Las escamas son de mayor tamaño y el cabello presenta un aspecto aceitoso y brillante, con escamas amarillentas, más gruesas y adherentes, empapadas en una película de grasa. Se localizan preferentemente en el área del cuero cabelludo frontal. Suelen permanecer adheridas al cabello y al cuero cabelludo, formando placas.

La caspa y la dermatitis seborreica son dos patologías diferentes, aunque algunos autores ya las consideran etapas evolutivas de una misma enfermedad. La dermatitis seborreica, que también cursa con escamas, presenta (a diferencia de la caspa), signos inflamatorios, aparece sobre todo en la edad infantil, aumenta en la edad adulta, puede afectar a otras zonas del cuerpo y evoluciona en brotes.

🔴¿HAY QUE REALIZAR PRUEBAS?
Generalmente no ❌. El diagnóstico se realiza por inspección visual, observando las escamas en el cuero cabelludo sin signos inflamatorios y sin afectación de otras partes del cuerpo. Se puede recurrir a descamar el cuero cabelludo mediante una espátula o cinta hipoalergénica.
En caso de dudas, su médico podría realizarse un para descartar otras patologías.

👩🏽‍🦱Dra. Sara Leticia De la Fuente Ballesteros (Residente Medicina de familia y comunitaria. CS. Arturo Eyries, Valladolid).

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23/03/2021

👨🏼‍🦳💇🏽‍♀️CASPA (Parte I)⬇️

🔴¿QUÉ ES?
La caspa es una descamación excesiva, crónica y no inflamatoria del cuero cabelludo🧑🏻‍🦳, que se manifiesta con desprendimiento de células en forma de escamas.

🔴¿A QUIÉN LE OCURRE?
Se inicia en la pubertad👱🏼‍♀️👱🏻, probablemente en relación con los cambios que se suceden en la maduración sexual, y alcanza su máxima expresión a los 20 años. Al contrario que en otras patologías del cuero cabelludo, la caspa disminuye con la edad. Por el momento no parece que haya factores genéticos ni hereditarios vinculados.

Parece que pueden influir:
• La estación climatológica del año: la caspa empeora en invierno ❄️ y mejora en verano🌻.
• Los estados de tensión o ansiedad😰, así como la alimentación rica en grasas e hidratos de carbono🍫🍩.
• Microorganismos: un hongo llamado Malassezia furfur parece implicado en su causa🍄.
• Autoalérgenos presentes en el propio sudor y reacciones a fármacos y cosméticos pueden alterar el proceso normal de descamación del cuero cabelludo.

👩🏽‍🦱Dra. Sara Leticia De la Fuente Ballesteros (Residente Medicina de familia y comunitaria. CS. Arturo Eyries, Valladolid).

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21/03/2021

🦠INFECCIÓN POR VPH (Parte III) ⬇️

🔴¿QUÉ PUEDES HACER?

1. ❌Evitar contagiarte del papiloma mediante:
- 💉VACUNACIÓN frente al VPH: Hablaremos de ello en otro post. 
- 🚨Uso de pr********vo: No ❗️ protege al 100%puesto que el VPH se puede encontrar en zonas no cubiertas por él.

2. Si estás infectad@:
Para poder saber si tienes el VPH, es esencial seguir el cribado de cáncer de cérvix. Así podremos detectar de forma precoz la infección y las lesiones premalignas o malignas.

Lo más probable es que si estás infectad@ se elimine la infección de forma espontánea. Pero una vez infectado es aconsejable:

-Dejar de fumar❌🚬: favorece la persistencia de la infección, y por la posible progresión a lesiones premalignas y cáncer de cuello de útero.
-💉Vacunación VPH: Una vez infectado puede reducir hasta en el 60-80% de riesgo de aparición.

🔴¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO CUANDO HAY LESIONES?🩹

1.Si hay lesiones premalignas o malignas se realiza una conización cervical. Es un tratamiento sencillo, seguro y eficaz para ellas. Elimina una parte del cuello del útero donde se encuentra la lesión premaligna, evitando así su progresión a cáncer.

2. Si tienes cáncer de cérvix: el tratamiento dependerá según el caso.

🔴¿CUÁNDO Y DÓNDE CONSULTAR?

☑️En el caso de verrugas en el área ge***al.
☑️Si no se ha realizado el cribado de cáncer de cérvix y debería hacerlo por edad.
☑️Síntomas como sangrado claro que no se corresponde con la menstruación, flujo maloliente o dolor durante el s**o va**nal.

Debe solicitar cita de forma programada con su matrona o con su médic@ de familia.

Autora: 👩🏻‍⚕️Fátima Victoria Villafañe Sanz (residente de medicina familiar y comunitaria)

21/03/2021

🦠INFECCIÓN POR EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH) Parte II ⬇️

🔴¿Qué síntomas produce?
La infección causada por los VPH de alto riesgo de cáncer es asintomática❌. El cáncer cervical y las lesiones premalignas, por lo general, no producen síntomas.
Los tipos de bajo riesgo (6 y 11), producen verrugas ge***ales llamados condilomas acuminados, unas lesiones benignas que no tienen porqué evolucionar a cáncer.

🔴¿Hay que realizar pruebas?
Debido a que esta infección suele ser asintomática es esencial una diagnóstico precoz o cribado del cáncer cervical❕❗️❕❗️. Puesto que el VPH suele encontrarse en el cuello de útero (zona de entrada al útero) se realizará:
- Citología va**nal (Papanicolau o Pap-Test): Se obtienen de forma aleatoria células del cuello del útero al raspar la capa superficial para ser a**lizadas. Así, podemos detectar de manera temprana una infección por VPH o alteraciones en estas células que pueden ser lesiones premalignas.
- Cultivo del virus del papiloma humano mediante PCR: Se obtiene una muestra de flujo del cuello uterino. Así, podemos saber si eres portadora del VPH. Se trata de una técnica más efectiva pero más cara. 💰

El cribado en la seguridad social depende de cada Comunidad Autónoma. En Castilla y León se hace en mujeres entre 25 y 64 años. A partir de los2️⃣5️⃣ años, es necesario realizar una citología va**nal cada 3️⃣ años (excepto la primera citología que se debe repetir al año siempre). A partir de los 3️⃣5️⃣ años, se realizará además un cultivo de VPH, repitiéndose ambas a los 5️⃣ años.
Si estas pruebas están alteradas (es decir, el cribado es positivo) será necesario repetirlas en un intervalo menor de tiempo o realizar una colposcopia si se detectan lesiones premalignas o malignas.

Con la colposcopia se mira el cuello del útero con microscopio 🔬 . En el caso de que se observen lesiones sospechosas de malignidad se biopsiarán y a**lizarán.

Autora: 👩🏻‍⚕️Dra. Fátima Victoria Villafañe Sanz (médico residente Medicina Familiar y Comunitaria)
➕ℹ️Más información en el blog www.atusalud365.com y en el anterior 🔙y siguiente post 🔜.

21/03/2021

🦠INFECCIÓN POR EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH) ⬇️

La infección por el virus del papiloma humano (VPH) es cada vez más conocida y un motivo frecuente en las consultas.

🔴¿QUÉ ES VPH?
El Virus del papiloma humano (VPH) es la 🥇primera causa de 🦀cáncer de cérvix.

Hay más de 150 serotipos diferentes de VPH. Los que se han relacionado con 🦀cáncer de cérvix, v***a, va**na, ano y pene son el 1️⃣6️⃣ (el que más), 1️⃣8️⃣, 3️⃣1️⃣, 3️⃣3️⃣, 4️⃣5️⃣, 5️⃣2️⃣ y 5️⃣8️⃣.
Otros tipos como el 1️⃣1️⃣ y 6️⃣, no se han asociado a cáncer, sino al desarrollo de verrugas ge***ales o condilomas acuminados.

40 de los serotipos son una infección de transmisión ge***al, lo que quiere decir que se transmite a través de las relaciones sexuales de cualquier tipo (va**nal, a**l u oral). 👩🏽‍🤝‍👨🏼👩🏼‍🤝‍👩🏻👨🏿‍🤝‍👨🏽

🔴¿A quién afecta?
Es la infección de transmisión ge***al (ITG) ➕ común. De hecho, 8 de cada 10 personas se contagiará pero solo 1 de cada 10 será diagnosticado o tendrá alguna patología derivada de este virus.

El VPH es un factor necesario para que se desarrolle el cáncer de cérvix, pero no es suficiente. Con esto queremos decir que necesita de otros factores como el tabaquismo🚬, elevado número de compañer@s sexuales🧍🏼🧍🏽‍♂️🧍🏾‍♀️🧍🏻‍♀️, multiparidad👨🏽‍🍼👩🏼‍🍼, infección por VIH u otras ITG, no uso de pr********vo 🔐y la toma de anticonceptivos para que se pueda desarrollar un cáncer.

Autora: 👩🏻‍⚕️Dra. Fátima Victoria Villafañe Sanz (médico residente Medicina Familiar y Comunitaria, CS. Arturo Eyries, Valladolid).

➕ℹ️ Más información en el blog www.atusalud365.com y en el siguiente post 🔜.

́n ́rvix ́n ********vo

21/03/2021

👁SÍNDROME DEL OJO SECO (Parte III)⬇️

¿CÓMO SE TRATA?🩹
No existe un tratamiento que cure el ojo seco. El objetivo es prevenir la lesión de la superficie ocular. Para ello se aconseja:
– Aplicar lágrimas artificiales SIN conservantes como sustituto de las naturales varias veces al día, según lo necesite. Aplicar más en ambientes secos.💧🎍
– Si se produce sequedad de ojo por la noche, puede usar pomada lubricante antes de dormir. 😴
– 🚫Evitar ambientes secos con aire acondicionado o calefacción alta. Humidificación del ambiente (puede hacerse con un recipiente de agua sobre un radiador).♨️
– 🚫Evitar el viento (cierre la ventanilla del coche, evitar viento en ambientes como playa o campo). Usar gafas de sol en el exterior tanto en verano como en invierno. A veces se requieren gafas con cubiertas laterales.🌬
– Ventile la casa 🪟. Evitar irritantes oculares (humo de tabaco🚬, polvo, cloro de piscina 🏊‍♂️, falta de sueño😴).
– 🚫Evitar el uso excesivo de lentillas y pantallas digitales📲🖥. Intente parpadear frecuentemente si fija la mirada mucho tiempo seguido. Reduzca el brillo de las pantallas digitales 🔆. Use una distancia prudente y mantenga la pantalla por debajo del nivel de los ojos para que los párpados protejan de una evaporación excesiva, de las pantallas o libros.
– Procure descansar adecuadamente respetando las horas de sueño😴 .
– Mantener una correcta hidratación, bebiendo agua y 🚫evitando alcohol🍺🍷 o café☕️.
– Siga alimentación rica en vitamina A, E, C, omega-3, antioxidantes, vegetales 🥬🍆 y pescados 🐟 ricos en Omega 3 como sardinas , caballa, salmón.
– Limpieza adecuada de párpados y pestañas 🛀🧽.
- Hay ciertas patologías cuyo tratamiento específico mejoran el ojo seco.

¿CUÁNDO CONSULTAR?

– Si tiene sequedad ocular o aumenta tras un nuevo fármaco 💊.
– Si aumenta la intensidad de los síntomas de forma brusca📈.
– Si disminuye la agudeza visual😵.
– No mejoría con el tratamiento adecuado tras varias semanas💊.
– Se asocia a otros síntomas como dolores articulares, sequedad de boca…

*Si desea consultar, debe pedir cita de forma ordinaria con su médico@ de familia👩🏻‍⚕️👨🏽‍⚕️*