29/07/2022
¡Buenos días! Hoy os queremos recordar en qué consiste la patología del túnel carpiano, ya que es bastante común: ⬇
El 𝘀í𝗻𝗱𝗿𝗼𝗺𝗲 𝗱𝗲𝗹 𝘁ú𝗻𝗲𝗹 𝗰𝗮𝗿𝗽𝗶𝗮𝗻𝗼 es una patología en la que el nervio mediano queda comprimido a su entrada en la muñeca, en una estructura conocida como túnel del carpo. Este túnel está delimitado por diferentes huesos y cubierto por un ligamento llamado ligamento transverso del carpo.
🙎♂️🙎♀️ Esta patología afecta al 𝟮-𝟰% 𝗱𝗲 𝗹𝗮𝘀 𝗽𝗲𝗿𝘀𝗼𝗻𝗮𝘀, aproximadamente, en mayor medida, 𝗺𝘂𝗷𝗲𝗿𝗲𝘀. No existe una causa clara del mismo, pero entre sus factores de riesgo se encuentra la diabetes, la artritis reumatoide o el embarazo.
🩹 Entre los síntomas más frecuentes observamos el 𝗵𝗼𝗿𝗺𝗶𝗴𝘂𝗲𝗼, 𝗲𝗻𝘁𝘂𝗺𝗲𝗰𝗶𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 y hasta 𝗱𝗼𝗹𝗼𝗿 en los tres primeros dedos de la mano, que empeoran por la noche y al realizar movimientos.
🩻 Una de las maniobras que utilizamos para el diagnóstico es la 𝗺𝗮𝗻𝗶𝗼𝗯𝗿𝗮 𝗱𝗲 𝗣𝗵𝗮𝗹𝗲𝗻, que consiste en flexionar la muñeca 90° durante un minuto para reproducir los síntomas o el signo de Tinel, en el que golpeamos la muñeca a la altura del túnel del carpo para que se dispare el dolor.
📈 Para su diagnóstico es de utilidad la 𝗲𝗹𝗲𝗰𝘁𝗿𝗼𝗺𝗶𝗼𝗴𝗿𝗮𝗳í𝗮, una prueba que nos permite estudiar la función de los músculos y nervios, aunque el diagnóstico es fundamentalmente clínico.
▪ El tratamiento de primera elección en la mayoría de los casos es el 𝘁𝗿𝗮𝘁𝗮𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 𝗰𝗼𝗻𝘀𝗲𝗿𝘃𝗮𝗱𝗼𝗿, que consiste en el empleo de una férula especial, antiinflamatorios e, incluso, infiltración de corticoides.
▪ Cuando estas medidas no funcionan se recurre al 𝘁𝗿𝗮𝘁𝗮𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼 𝗾𝘂𝗶𝗿ú𝗿𝗴𝗶𝗰𝗼, en el que realizamos una pequeña incisión en la palma de la mano para cortar el ligamento transverso del carpo, que ejerce presión sobre el nervio mediano a nivel del túnel carpiano, consiguiendo su liberación completa.