Fisioterapia Osteopatia Rebeca

15/12/2025

🆕 Lo último en lesiones de GEMELO y SÓLEO 💥

ℹ️ El músculo sóleo es el gran olvidado y el más variable de los dos. Su arquitectura cambia mucho entre individuos.

Consecuencia❓El pronóstico y el Return To Play (RTP) dependen de esa anatomía, no solo del tamaño de la lesión.

💡 La ecografía funciona muy bien, sobre todo, para la cabeza medial del gastrocnemio (gemelo), pero NO 👎 basta para evaluar el sóleo, siendo la Resonancia Magnética (RM) esencial para no fallar en el diagnóstico. 👌🏼

🎯 Puntos de lesión🙌🏻

Existen 6 zonas posibles de lesión en el sóleo:
▪️Arco tendinoso proximal.
▪️Aponeurosis medial.
▪️Aponeurosis lateral.
▪️Aponeurosis anterior.
▪️Aponeurosis posterior.
▪️Tendón central.
Las lesiones del tendón central y de la aponeurosis dominante son las de peor evolución y requieren más tiempo para el RTP.

🆘 Complicaciones poco conocidas:
▫️Hasta el 10% de lesiones del gemelo pueden asociarse a trombosis venosa profunda (TVP).
▫️Se describe el término de ‘venas adaptativas’ en deportistas más veteranos, algo nuevo y que puede ser el origen de dolor y sobrecarga crónica.

🔚 Conclusiones
Las lesiones en gemelo/sóleo son lesiones comunes pero complejas, que requiere un conocimiento detallado de anatomía, los mecanismos lesionales y estrategias adecuadas para su diagnóstico y tratamiento. La ecografía y RM, junto a la evaluación clínica, son fundamentales para ello.
Cuando se combinan conocimientos anatómicos, prácticas basadas en la evidencia y atención individualizada, se puede mejorar el pronóstico y facilitar una reincorporación segura y eficaz a la actividad.

Pedrer C, Palermi S, Mechó S, Ahmad G, Lee JC. Calf injuries in the athlete. Aspetar Sports Med J. 2025 Apr 29.

09/12/2025

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09/12/2025

09/12/2025

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26/11/2025

⚠️ 10 EJERCICIOS globales de MOVILIDAD para hacer en casa 🏠

A continuación te dejamos una tabla con 10 ejercicios globales de movilidad; involucran varias articulaciones y planos de movimiento, combinando control, amplitud y fluidez.

1️⃣ Círculos gato-vaca con desplazamiento: desde cuadrupedia, realiza el movimiento de gato-vaca, pero avanzando lentamente hacia adelante y atrás con las manos y rodillas, ampliando el rango.

2️⃣ Sentadilla profunda con apertura torácica: en sentadilla profunda, apoya una mano en el suelo y rota el tronco elevando el otro brazo hacia arriba, alternando lados.

3️⃣ Rotaciones de cadera con apoyo: en cuadrupedia, dibuja círculos lentos con la rodilla sin perder control del tronco.

4️⃣ Puente dinámico con brazos cruzados: desde una posición de puente de glúteos, lleva una mano por encima del cuerpo hacia el lado contrario (rotación).

5️⃣ Lunge con extensión lateral y rotación: desde una posición de zancada, eleva los brazos hacia arriba y gira el tronco hacia la pierna adelantada.

6️⃣ Círculos de tobillo con apoyo activo: en posición de media sentadilla, dibuja círculos amplios con la rodilla sobre el pie sin levantar el talón.

7️⃣ Torsión de 90/90 con apoyo de manos: sentado en posición 90/90, rota de un lado al otro apoyándote con las manos.
Rotación interna/externa de cadera y columna

8️⃣ Círculos de hombros con elevación escapular: de pie , realiza círculos amplios con los hombros subiendo, rotando y bajando con control.

9️⃣ Dead bug dinámico con alcance opuesto: en posición boca arriba con rodillas flexionadas 90º y pies apoyados, espalda baja en contacto con el suelo. Extiende la pierna derecha hacia adelante mientras llevas el brazo izquierdo hacia atrás por encima de la cabeza.

🔟 Balanceo lateral de pierna con alcance de brazo: de pie cerca de una pared o silla, mantén la columna neutra y el peso centrado sobre la pierna de apoyo, balancea la otra pierna lateralmente con un movimiento controlado (como un péndulo suave).

29/10/2025

⚠️ 10 EJERCICIOS globales para FORTALECER todo tu cuerpo en casa 🏠

A continuación te dejamos una tabla con 10 ejercicios globales de fuerza, dividido entre tren superior, inferior y ejercicios integrales, todos sin material y aptos para hacer en casa.

1️⃣ Flexiones (push-ups)- tren superior: manos al ancho de los hombros, cuerpo en línea recta. Baja hasta 90° de flexión de codos.
Pecho, tríceps, hombros y core.

2️⃣ Fondos entre sillas- tren superior: usa dos sillas estables, baja el cuerpo controlado hasta que los codos formen 90° de flexión.
Tríceps, deltoides y pectoral menor.

3️⃣ Plancha con toques de hombro (shoulder taps)- tren superior/core: en posición de plancha alta, toca alternadamente cada hombro sin balancear la cadera (aprieta el abdomen).
Core, hombros y pecho.

4️⃣ Sentadillas (squat)- tren inferior: pies al ancho de las caderas, baja hasta que las rodillas lleguen a 90° de flexión, espalda recta.
Cuádriceps, glúteos e isquiotibiales.

5️⃣ Zancadas (lunges)- tren inferior: da un paso al frene, baja controladamente y empuja con la pierna delantera para volver.
Glúteos, cuádriceps y core.

6️⃣ Puente de glúteos- tren inferior: tumbado boca arriba, pues apoyados con rodillas flexionadas, elevada las caderas hasta alinearlas con los hombros y las rodillas.
Glúteos, isquiotibiales y lumbar.

7️⃣ Escaladores (climbers)- global: en posición de plancha, alterna rodillas al pecho rápidamente sin perder forma.
Core, hombros y piernas.

8️⃣ Burpees- global: desde posición de pie, baja a plancha, haz una flexión, vuelve y salta. Controla bien la técnica.
Prácticamente todo el cuerpo.

9️⃣ Plancha lateral- core: apoya un antebrazo, eleva el cuerpo en línea recta y mantén estable 20-30s.
Abdomen (+ oblicuos) y glúteo medio.

🔟 Superman- espalda/core: boca a abajo, eleva brazos y piernas a la vez, mantén 2s y baja controlado.
Erectores espinales, glúteos y hombros.

22/10/2025

❓Por qué vuelve el DOLOR al mismo sitio 🤔
💭 Recaídas, memoria corporal y lo que tu cuerpo intenta decirte…

🔍 ¿De qué se trata?
El dolor vuelve en muchas ocasiones al mismo punto, aún habiéndolo tratado previamente, porque el cuerpo tiene MEMORIA, y no solo muscular.
Cuando una zona se lesiona o se sobrecarga, por mucho que el tratamiento haya sido el adecuado y las molestias o dolores hayan desparecido, el cuerpo ya ha aprendido a protegerla 🛡️, aunque a veces en EXCESO.

Esta protección se convierte en patrones repetidos:
▫️ Te mueves igual.
▫️ Te sientas igual.
▫️ Activas los mismos músculos.
▫️ Respiras de la misma forma.
Y el cuerpo, que recuerda el dolor, enciende la alarma 🚨 antes de tiempo.

💡 Importante
El dolor puede volver aunque el tejido esté bien curado. No es debilidad, es una respuesta anticipada del SISTEMA NERVIOSO 🧠. Tu cuerpo cree que sigue en peligro, aunque realmente ya no lo esté.

✍🏽 Tratamiento
Por eso, el tratamiento no consiste solo en ‘quitar el dolor’, sino en reeducar el movimiento, la respiración y la confianza en la zona.
🔹 Movimiento progresivo.
🔹 Ejercicio controlado.
🔹 Mejora de la respiración y control motor.
🔹 Trabajo de estabilidad y fuerza.

Tu cuerpo tiene memoria, sí, pero también tiene capacidad de cambio 🔄. Dale nuevos estímulos, nuevos movimientos y nuevas sensaciones de seguridad. Ahí empieza la verdadera recuperación ❤️‍🩹.

17/10/2025

🧘🏽 CAMBIOS POSTURALES: por qué levantarte también importa ⚠️

🔍 Problema
Muchas personas pasan horas sentadas frente al ordenador 🧑🏽‍💻. Eso aumenta molestias de cuello, hombros y zona lumbar.

💡 Mito vs Realidad
Aunque tengas la mejor silla🪑 o reposapiés, mantener una misma postura durante horas también es lesivo: la estructura lugamentaria, cápsulas y discos sufren por la carga constante y la deformación por carga sostenida.

❓Qué pasa en tu cuerpo
Mantener posturas estáticas puede provocar que:
- Disminuya la circulación local.
- ⁠Aumente la tensión muscular.
- ⁠El tejido conjuntivo (como los ligamentos) pueda estirarse con el tiempo provocando inestabilidad y dolor.

📒 Recomendaciones prácticas
▫️ Cambia de postura cada 20-30 min (haz microbreaks).
▫️ Haz 1-2 minutos de movimiento activo cada media hora.
▫️ Alterna momentos sentado/de pie durante el día.⁠

🆕 Mini rutina de 1 minuto (en la silla 🪑)
🔹 Retracciones escapulares y rotaciones de cuello suaves (10-15 segundos).
🔹 Elevaciones de hombros (10-15 segundos).
🔹 Giros del tronco (10-15 segundos).
🔹 Contracciones de glúteos + levantamiento de talones (15-20 segundos).

09/10/2025

🧠 Menos presión, más control. Descubre el poder de los HIPOPRESIVOS 👀

🔍 ¿De qué se trata?
Los hipopresivos son un tipo de gimnasia postural 🧘🏽 y respiratoria 🫁 que busca REDUCIR LA PRESIÓN DENTRO DEL ABDOMEN Y LA PELVIS.
A través de una técnica específica de respiración y control postural, ayudan a FORTALECER la faja abdominal profunda y el suelo pélvico, mejorando la postura y la función respiratoria.

❓ Cuándo están indicados
▫️ Postparto (tras la recuperación inicial).
▫️ Debilidad del suelo pélvico o pequeñas pérdidas de o***a.
▫️ Dolor lumbar o sobrecarga abdominal.
▫️ Diástasis abdominal.
▫️ Mejora del rendimiento deportivo y control respiratorio.
▫️ Como trabajo postural y preventivo en personas que pasan muchas horas sentadas.

💡 Beneficios
🔸 Fortalece el suelo pélvico y la faja abdominal.
🔸 Mejora la postura y el control respiratorio.
🔸 Reduce la presión intraabdominal.
🔸 Previene molestias lumbares.
🔸Mejora la recuperación postparto.

🆕 Ejercicios simples para hacer en 🏠
🔹 Posición inicial:
- De pie o sentado con la espalda recta.
- ⁠Piernas separadas a la altura de las caderas y rodillas ligeramente flexionadas.
- ⁠Espalda recta, hombros relajados y mentón ligeramente hacia dentro.

🔹 Ejecución:
- Realiza 3 respiraciones normales y profundas (inhalando por la nariz👃🏼 y exhalando por la boca 👄).
- ⁠Tras la última exhalación, expulsa todo el aire 💨 y, sin volver a inspirar, abre las costillas 🩻 como si quiedieras tomar aire pero sin hacerlo (así se crea una ‘succión abdominal’).
- ⁠Mantén la apnea y apertura costal de 10 a 15 segundos.
- ⁠Relaja y respira normal
- ⁠Repite este proceso 3-4 veces.

08/10/2025

💭 No esperes a la meta para cuidar tu cuerpo: el MANTENIMIENTO también forma parte del entrenamiento 🫀

🗣️ El RUNNING 🏃🏽 está más de moda que nunca. Cada vez son más las personas que se preparan una 5K, una 10K, medias maratones o incluso maratones completas.

Pero muchos corredores solo acuden al fisio justo antes o después del gran día…

❌ El error habitual
Cuidarse solo cuando aparece el dolor o cuando la carrera se acerca. El cuerpo necesita mantenimiento también durante la PREPARACIÓN, igual que el plan de entrenamiento necesita constancia.

❓Qué pasa si no lo haces
Si solo tratamos el cuerpo cuando aparecen molestias/dolores los tejidos se sobrecargan y pueden aparecer:
▪️ Descompensaciones musculares.
▪️ Rigidez articular.
▪️ Acortamientos o pérdida de movilidad.
⚠️ Todo esto puede ocasionar un aumento del riesgo de LESIÓN justo antes de competir.

🚨 Lesiones más frecuentes
La mayoría se deben a un sobreentrenamiento o una mala gestión de la carga:
- Fascitis plantar.
- Tendinopatía aquílea.
- Síndrome de la cintilla iliotibial.
- Dolor femoropatelar.
- Sobrecargas en gemelos o isquiotibiales.
- Lumbalgia o molestias de cadera.

💡 Beneficios del mantenimiento fisioterapéutico
🔹 Mejora la movilidad y elasticidad muscular.
🔹 Equilibra cargas y evita compensaciones.
🔹 Previene lesiones y recaídas.
🔹 Optimiza el rendimiento.
🔹 Acelera la recuperación tras los entrenamientos.

📒 Recomendaciomes prácticas
▫️ Acude al fisioterapeuta cada 3-4 semanas durante tu plan de entrenamiento, no solo cuando haya dolor.
▫️ Combina trabajo de fuerza, movilidad y control postural con tus sesiones de carrera.
▫️ Escucha a tu cuerpo: las molestias son señales, no premios al esfuerzo 🧏🏽‍♂️

29/09/2025

⚡️ ELECTRÓLISIS: una aliada para tus tendones 🩹

🔍 ¿De qué se trata?
La electrólisis percutánea (también llamada PNE, PE, EPI O EPTE según la técnica) consiste en aplicar una corriente galvánica a través de una aguja insertada en el tejido lesionado (normalmente bajo guía ecográfica).
La utilizamos en fisioterapia para tratar, sobre todo, tendinopatías, con el objetivo de provocar una respuesta local controlada que favorezca la reparación y reduzca el dolor.
Las más relevantes las tenemos en epicondilitis, tendón rotuliano, tendón aquíleo o tendón del supraespinoso.

⏰ ¿Cuándo?
La aplicamos cuando hay una tendinopatía con persistencia de dolor y disfunción tras un tratamiento previo conservador, y también como parte de un tratamiento combinado: electrólisis + programa de ejercicio adaptado.

🗒️ Parámetros y protocolos
▫️ En cuanto a rangos de intensidad, las tenemos de alta intensidad y tiempo corto (impulsos de 1,5mA a 6mA de 3 a 5 segundos) y también de baja intensidad y largo tiempo (menos de 1mA y tiempos de 60 a 90 segundos).
▫️ Número y frecuencia de sesiones: se sugieren distintos tiempos de repetición en cuanto a las sesiones, siendo el ejemplo a seguir el de 3 (se repite la técnica a la semana, y luego dos semanas después de esta última).

❓Qué se siente/efectos
Molestia puntual durante la técnica. Es frecuente sensación de inflamación y dolor local 24/72h después (forma parte de la respuesta biológica que buscamos).

📖 EVIDENCIA
Distintas revisiones y meta-análisis muestran beneficio en el dolor y una mejoría cuando se combina con ejercicio (1). Aún así, es importante individualizar y combinar con rehabilitación siempre.

(1) Asensio-Olea L, et al. Efficacy of percutaneous electrolysis for the treatment of tendinopathies: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2023 Jun;37(6):747-59. doi:10.1177/02692155221144272. PMID: 36583575.

26/09/2025

🦵🏽 Dolor en la parte anterior de la rodilla - CONDROMALACIA ROTULIANA 👀

🔍 ¿De qué se trata?
La condromalacia se refiere al reblandecimiento y degeneración del cartílago articular de la rótula, que provoca dolor anterior de rodilla; sobre todo al subir/bajar escaleras 🪜, estar mucho tiempo sentado 🪑 o al arrodillarse🧎🏽‍➡️.

📕 Clasificación
4 grados, según la lesión del cartílago:
- Grado I: reblandecimiento del cartílago.
- ⁠Grado II: fibrilación superficial o irregularidad de la superficie.
- ⁠Grado III: fisuras más profundas que afectan a buena parte del grosor.
- ⁠Grado IV: pérdida completa de cartílago con exposición del hueso subcondral.

❓ Por qué ocurre y cuándo
Es frecuente en deportes de impacto y salto (running, baloncesto, fútbol, voleibol,…) y en actividades que exigen flexión repetida de la rodilla.

🗣️ Factores predisponentes
▫️ Desequilibrios musculares
▫️ Mala alineación de la rótula.
▫️ Sobrecarga y gestos repetitivos.

🎯 Evaluación
▪️ Exploración clínica: dolor al comprimir la rótula, dolor en la flexión mantenida.
▪️ Pruebas de imagen: la resonancia magnética es la técnica más útil. La radiografía puede ayudar a ver la alineación y descartar artrosis.

✍🏽 Tratamiento
FISIOTERAPIA: ejercicios de fortalecimiento de cuádriceps (especialmente vasto medial), trabajo de glúteos y core para mejorar la mecánica de la rodilla, técnicas manuales y estiramientos, reentrenamiento funcional y progresión a la actividad deportiva.
En casos persistentes también son frecuentes las infiltraciones, técnicas regenerativas y, raramente, la cirugía.

🆕 Ejercicios simples para hacer en 🏠
🔹 Contracciones isométricas de cuádriceps: tumbado con pierna estirada, contraer el muslo apretando la rodilla contra la superficie que está apoyada.
🔹 Elevación de pierna recta: tumbado boca arriba y con la pierna extendida, elevar despacio.
🔹 Mini-sentadillas (0°-30° de flexión): con pies separados, bajar hasta un máximo de 30°.
🔹 Puente de glúteos: tumbado boca arriba, levantar la pelvis.
🔹 Clamshell (abducción en decúbito lateral): rodillas flexionadas, abrir la pierna hacia fuera.