José Carlos Fuertes Rocañín

José Carlos Fuertes Rocañín Médico psiquiatra forense, dedicado desde hace 30 años a la prevención y tratamiento de la enfermedad psíquica y a promover la salud mental.

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EL DIA 13 DE ENERO: DIA MUNDIAL DE LA DEPRESIÓN.

La depresión no es un estado de tristeza pasajero, sino una patología que afecta a 280 millones de personas en el mundo (3 MILLONES EN ESPAÑA) y es una de las mayores fuentes de discapacidad y pérdida de productividad económica en el mundo.
Los SINTOMAS mas importantes son: anhedonia (el "vaciado" emocional donde nada genera placer), junto con una tríada de afectaciones: física (insomnio, apatía y anorexia), cognitiva (neblina mental y falta de decisión) y emocional (culpa patológica).
El Origen es multifactorial, el resultado de una "tormenta perfecta" entre tres factores: Biológicos con un desequilibrio en neurotransmisores esenciales (serotonina, dopamina, norepinefrina), genéticos con una predisposición heredada que baja el umbral de resistencia al trastorno y ambientales: El peso del entorno, como la marginalidad, aislamiento social o experiencias traumáticas previas.
No se puede salir de ella solo con "pensamiento positivo" porque hay áreas cerebrales (hipocampo y amígdala) que no están funcionando correctamente y necesita un tratamiento medico en el 100% de los casos si es una depresión, no una tristeza reactiva.
Los antidepresivos no son sedantes. Su objetivo es mejorar la neuroplasticidad, es decir, mejorar la comunicación neuronal para que el paciente vuelva a ser él mismo.
Hay que estar alerta sobre quienes ocultan su dolor tras una fachada funcional. Esto es peligroso porque el entorno no detecta el riesgo, retrasando la intervención profesional.
El Abanico Terapéutico requiere un enfoque integral que combina cuatro pilares:
Psicoterapia Especializada: No se limita a "hablar". Utiliza modelos con base científica como la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) para reestructurar pensamientos negativos, o la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) para dejar de luchar contra las emociones y enfocarse en valores personales.
Farmacología: Desde los clásicos ISRS (que mantienen la serotonina activa más tiempo) hasta tratamientos de vanguardia como la ketamina, que ofrece alivio rápido en casos donde otros medicamentos han fallado (depresión resistente).
Hábitos como Medicina: El ejercicio es presentado como un "antidepresivo ligero" por su capacidad de liberar endorfinas, mientras que la nutrición se destaca por la conexión intestino-cerebro.
Terapias Avanzadas: Para casos graves o de riesgo vital, se mencionan la
a) Estimulación Magnética Transcraneal (no invasiva)
b) Terapia Electroconvulsiva, aclarando que esta última es hoy un procedimiento médico seguro y muy distinto a los prejuicios del cine.
La recuperación es posible, pero requiere una evaluación profesional (psiquiátrica) para evitar el error de aplicar soluciones genéricas a una enfermedad que se manifiesta de forma única en cada individuo.
https://www.youtube.com/watch?v=YDjrpXqcAUI&t=3s

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Esta el patio que “arde” dudas, miedos, recelos y sobre todo ansiedad en muchos pacientes. En psiquiatría la carencia de psicofarmacos es importante y frecuentes. Hace dos dias lo comentaba en Antena 3 Noticias parece que con acierto, segun me dijo el director del programa Jorge Gallardo-Camacho si usamos la medida de audiencia.

Es ciertamente complejo divulgar en TV, es decir transmitir conceptos médicos claros, en breves minutos, con interrupciones constantes, intervenciones de comentaristas varias, y hacerla asequible a todo el mundo. Hablando de psicosis, demencias, falta de medicamentos. Un mezcla que por lo visto, insisto con agrado, "ha funcionado” bien cuando se ve el Share que tanto estresa a los directores de los magazines.

Les dejo el video del programa, donde con vehemencia hablo de algunos problemas de la llamada "pomposamente" salud mental: "mucho ruido y pocas nueces".

http://bit.ly/4mBDpHL

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