Reijolan Fysioterapia

13/02/2026

🟦 Scapula dyskinesia – lapaluun liikehäiriön kuntoutus ja ennuste

Lapaluun liikehäiriön kuntoutus perustuu siihen, miten lapaluu osallistuu yläraajan liikkeeseen ja kuormituksen hallintaan. Kuntoutus etenee löydösten mukaan vaiheittain, eikä ole kaikille samanlainen.

Alkuvaiheessa harjoittelu kohdistuu usein yksittäiseen lihakseen tai lihasryhmään, jos arvioinnissa todetaan selkeä puute lihasaktivaatiossa, ajoituksessa tai kuormituksensietokyvyssä. Tyypillisesti kyse on lapaluuta stabiloivista lihaksista, joiden tehtävänä on ohjata lapaluun asentoa ja liikettä. Harjoittelu on tässä vaiheessa kontrolloitua ja kuormitus maltillista, jotta oikea lihastyö saadaan käynnistymään.

Kun lihasaktivaatio ja liikkeen ajoitus paranevat, kuntoutus siirtyy liikehallinnan ja lihasten yhteistoiminnan harjoitteluun. Lapaluun on toimittava tarkoituksenmukaisesti osana koko yläraajaa, ei erillisenä rakenteena. Harjoitteisiin lisätään liikelaajuuksia, vastusta ja toiminnallisia tehtäviä.

Myöhemmässä vaiheessa painopiste on kuormituksensietokyvyn kehittämisessä. Harjoittelua viedään niihin asentoihin ja tilanteisiin, joissa oireet ovat aiemmin ilmenneet. Tavoitteena on, että lapaluu kestää toistuvaa kuormitusta ilman, että oireet lisääntyvät tai hallinta heikkenee.

Yläraajan kuormitukseen liittyvät hermotuntemukset huomioidaan harjoittelussa. Oireiden ei tarvitse poistua heti, m***a niiden tulisi pysyä hallittavina ja lievittyä kuormituksen jälkeen. Kipu ja epämukavuus ohjaavat harjoittelun määrää, eivät estä kaikkea liikkumista.

Tutkimusnäytön perusteella ennuste on useimmiten hyvä, kun kuntoutus etenee järjestelmällisesti ja jatkuu riittävän pitkään. Muutosta nähdään usein 6–12 viikon aikana, m***a täysi varmuus yläraajan käyttöön voi vaatia pidemmän jakson, erityisesti jos oireilu on jatkunut pitkään.

Lapaluun liikehäiriö ei yleensä ole pysyvä tila. Oireiden uusiutuminen liittyy useimmiten kuormituksen liian nopeaan lisäämiseen tai harjoittelun keskeytymiseen.

📲 Sunnuntaina muistutus aiheeseen liittyvästä blogikirjoituksesta Ajankohtaista-osiossa.
📍 Reijolan Fysioterapia

11/02/2026

🟦 Scapula dyskinesia – miten lapaluun liikehäiriötä arvioidaan fysioterapiassa?

Lapaluun liikehäiriön arviointi ei perustu yhteen testiin tai yksittäiseen löydökseen. Fysioterapiassa tarkastellaan ennen kaikkea sitä, miten lapaluu toimii osana yläraajan kokonaisliikettä ja miten kuormitus jakautuu eri tilanteissa.

Arvio alkaa yläraajan aktiivisista liikkeistä. Lapaluun asentoa ja liikettä havainnoidaan käden nostoissa, laskuissa ja toistoliikkeissä. Huomio ei kohdistu pelkästään siihen, poikkeaako liike symmetriasta, vaan siihen, missä vaiheessa liike muuttuu: heti liikkeen alussa, liikkeen aikana vai vasta kuormituksen ja väsymisen myötä.

Seuraavaksi arvioidaan lapaluun lihastyötä ja liikehallintaa. Keskeistä on, aktivoituvatko lapaluuta stabiloivat lihakset oikea-aikaisesti ja riittävällä voimalla suhteessa yläraajan liikkeeseen. Usein ongelma ei ole lihasvoiman puute, vaan ajoitus ja kuormituksensietokyky.

Arviossa huomioidaan myös kaularangan ja rintarangan liikkuvuus sekä yläraajan kokonaislinja. Lapaluu ei toimi erillisenä rakenteena, vaan sen liike on sidoksissa koko ylävartalon toimintaan. Jos liikettä rajoittuu ylempänä tai alempana, lapaluu joutuu usein kompensoimaan.

Osa asiakkaista kuvaa yläraajan kuormitukseen liittyviä hermo-oireita, kuten puutumista, pistelyä tai säteilevää epämukavuutta. Lapaluun liikehäiriöön liittyvät hermotuntemukset ovat tyypillisesti:
– kuormitukseen liittyviä
– vaihtelevia ja asennon mukaan muuttuvia
– eivät jatkuvia tai selkeästi dermatomisia eli tietyn hermon ihoalueelle rajautuvia

Tällöin kyse on useimmiten kuormituksen ja liikehallinnan vaikutuksesta hermoston ärsyyntymiseen, ei varsinaisesta hermovauriosta.

Jos oireet ovat jatkuvia, eteneviä, selkeästi dermatomisia tai niihin liittyy merkittävää lihasheikkoutta, arvio ei jää pelkästään fysioterapian varaan, vaan ohjataan jatkotutkimuksiin. Tämän erottaminen on keskeinen osa kliinistä arviota.

📲 Perjantain julkaisussa käsittelemme, miten lapaluun liikehäiriötä kuntoutetaan ja millainen ennuste tilanteella yleensä on.
📍 Reijolan Fysioterapia

09/02/2026

🟦 Scapula dyskinesia eli lapaluun liikehäiriö – tiedätkö, miten se voi oireilla?

Lapaluun liikehäiriö tarkoittaa tilannetta, jossa lapaluu ei liiku tai asetu suhteessa rintakehään tarkoituksenmukaisesti yläraajan liikkeissä. Kyse ei ole yksittäisestä vammasta tai rakenteellisesta viasta, vaan useimmiten lihastyön ja liikkeen hallinnan häiriöstä.

Lapaluun liikehäiriö voi oireilla monin eri tavoin, eikä oire aina tunnu lapaluussa. Vastaanotolla oireet liittyvät usein:
– olkapään kipuun tai rasitustuntemukseen
– niskakipuun tai yläselän jäykkyyteen
– kipuun käden nostoissa tai toistotyössä
– voiman heikkenemiseen tai liikkeen epävakauden tunteeseen
– epämääräiseen kipuun, jolle ei löydy selvää paikallista syytä
– yläraajan epämääräiset hermo-oireet

Lapaluun tehtävä on toimia olkanivelen alustana ja ohjata yläraajan liikettä. Kun lapaluu ei liiku oikea-aikaisesti tai hallitusti, kuormitus siirtyy herkästi olkaniveleen, niska-hartiaseudulle tai yläselkään. Tällöin oire voi ilmetä eri alueella kuin varsinainen häiriö.

Oireiden monimuotoisuus on yksi syy siihen, miksi lapaluun liikehäiriö jää helposti tunnistamatta. Paikallinen hoito kohdistuu usein oireeseen, vaikka taustalla oleva kuormitusmekanismi on muualla.
Lapaluun liikehäiriö ei ole harvinainen löydös fysioterapiassa, erityisesti henkilöillä, joilla on yksipuolista yläraajakuormitusta, pitkittyneitä työasentoja tai toistuvia niska- ja olkapääoireita.

📲 Seuraa tiliä - sillä keskiviikon julkaisussa käymme läpi, miten lapaluun liikehäiriötä arvioidaan fysioterapiassa ja mitä liikkeessä tarkastellaan.
📍 Reijolan Fysioterapia

08/02/2026

🟦 Nilkan toistuva pettäminen – blogi luettavissa kotisivuilla

Kotisivujen Ajankohtaista-osiosta löytyy nyt laajempi kirjoitus nilkan toistuvasta pettämisestä.

Blogissa käydään tarkemmin läpi, mistä nilkan epävakaus usein johtuu, miten sitä arvioidaan fysioterapiassa ja millaisella kuntoutuksella nilkan hallintaa voidaan palauttaa.

Jos nilkka tuntuu epävarmalta, pettää toistuvasti tai rajoittaa liikkumista, ajanvarauksesta näet, olisiko fysioterapia omaan tilanteeseesi sopiva vaihtoehto.

📍 Reijolan Fysioterapia

06/02/2026

🟦 Nilkan toistuva pettäminen – miten kuntoutus etenee ja kuinka kauan se yleensä kestää?

Nilkan toistuvan pettämisen kuntoutuksessa tavoitteena ei ole vain estää yksittäistä muljahdusta, vaan palauttaa nilkan ja alaraajan kyky reagoida kuormitukseen ajoissa ja hallitusti. Tämä edellyttää harjoittelua, joka kohdistuu sekä lihastyöhön että hermoston ohjaukseen.

Kuntoutus rakentuu vaiheittain. Alkuvaiheessa painopiste on nilkan ja jalkaterän hallinnan palauttamisessa: harjoitteet kohdistuvat asentotuntoon, lihasten oikea-aikaiseen aktivoitumiseen ja tasapainoon. Harjoittelu tehdään usein aluksi rauhallisissa olosuhteissa, jotta liikkeen laatu saadaan hallintaan.

Kun nilkan reagointi paranee, kuormitusta lisätään asteittain. Harjoitteisiin tuodaan mukaan dynaamisempia liikkeitä, epätasaisia alustoja ja tilanteita, joissa nilkan on reagoitava nopeammin. Tavoitteena on, että hallinta siirtyy harjoituksista arkeen ja liikuntaan.
Tutkimusten perusteella selkeä parantuminen tapahtuu usein 6–8 viikon säännöllisen harjoittelun aikana.

Osalla nilkan varmuus palautuu nopeammin, m***a monilla täysi luottamus nilkan toimintaan vaatii useamman kuukauden harjoittelua, erityisesti jos pettäminen on jatkunut pitkään tai taustalla on useita nyrjähdyksiä.

Nilkan pettäminen ei yleensä tarkoita pysyvää ongelmaa. Ennuste on hyvä silloin, kun harjoittelu jatkuu riittävän pitkään ja kuormitusta lisätään hallitusti. Mikäli jalkaterän kuormituksen ohjaaminen tai alustatunnon parantaminen tukee kuntoutusta, tukipohjalliset voivat olla osa kokonaisuutta, m***a ne eivät korvaa harjoittelua.

📲 Tutustu myös viikon aiempiin julkaisuihin, joissa käymme läpi, mistä nilkan toistuva pettäminen johtuu ja miten sitä arvioidaan fysioterapiassa.

📍 Reijolan Fysioterapia

04/02/2026

🟦 Nilkan toistuva pettäminen – miten asiaa arvioidaan fysioterapiassa?

Nilkan toistuva pettäminen ei selity pelkästään sillä, miltä nilkka näyttää tai tuntuuko se arjessa kipeältä. Fysioterapiassa arvio kohdistuu siihen, miten nilkka ja jalkaterä toimivat kuormituksessa ja miten keho hallitsee alaraajan liikettä eri tilanteissa.

Arvio alkaa taustasta: onko nilkka nyrjähtänyt aiemmin, kuinka usein pettäminen toistuu ja missä tilanteissa se ilmenee. Tämän jälkeen tarkastellaan nilkan liikkuvuutta, lihastyötä ja erityisesti asentotuntoa eli kykyä tunnistaa nilkan asento ilman näköhavaintoa.

Keskeinen osa arviointia on jalkaterän toiminta. Jalkaterä toimii koko alaraajan perustana, ja sen kuormittuminen vaikuttaa suoraan nilkan hallintaan. Arviossa tarkastellaan, miten jalkaterä käyttäytyy seistessä ja liikkeessä: jakautuuko kuormitus tasaisesti, muuttuuko jalkaterän asento kuormituksessa ja saako nilkka riittävän vakauden alustasta.

Toiminnallinen kuormitus on olennainen osa arviota. Nilkan ja jalkaterän toimintaa havainnoidaan kävellessä, yhdellä jalalla seistessä ja tasapainoa vaativissa tehtävissä. Usein pettäminen ei näy paikallaan, vaan vasta tilanteissa, joissa kehon on reagoitava nopeasti alustan tai asennon muutoksiin.

Arvio ei rajoitu pelkkään nilkkaan. Myös säären, polven ja lonkan liike sekä koko alaraajan linja vaikuttavat siihen, miten kuormitus välittyy nilkkaan ja jalkaterään. Jos kuormitus ohjautuu epätasaisesti, nilkka joutuu kompensoimaan ja pettää herkemmin.

Osana kokonaisarviota pohditaan myös, onko tukipohjallisille tarvetta. Tukipohjallisia ei käytetä rutiininomaisesti, vaan silloin kun jalkaterän kuormituksen ohjaaminen tai alustatunnon parantaminen tukee harjoittelua ja nilkan hallinnan palautumista.

📲 Perjantain julkaisussa käymme läpi, millainen ennuste nilkan toistuvalla pettämisellä on ja kuinka hyvin se yleensä korjaantuu harjoittelulla.
📍 Reijolan Fysioterapia

02/02/2026

🟦 Toistuva nilkan nyrjähdys – miksi nilkka alkaa pettää?

Nilkan toistuva pettäminen tarkoittaa tilannetta, jossa nilkka tuntuu epävakaalta ja voi “muljahtaa” arjessa tai liikunnassa ilman selvää syytä. Usein taustalla on aiempi nilkan nyrjähdys, jonka jälkeen nilkan hallinta ei ole palautunut normaalille tasolle.

Kyse ei yleensä ole siitä, että nilkka olisi jatkuvasti rikki, vaan siitä, että nivelen asento- ja liikeaistin toiminta on heikentynyt. Nilkan tehtävä on reagoida nopeasti alustan muutoksiin. Kun tämä reagointi viivästyy, keho ei ehdi korjata asentoa ajoissa ja nilkka pettää herkemmin.

Toistuva pettäminen liittyy usein kolmeen tekijään:
– nilkan lihasten viivästyneeseen aktivoitumiseen
– heikentyneeseen asentotuntoon
– alaraajan kuormituksen hallinnan muutoksiin

Nilkan rakenteet voivat olla parantuneet, m***a hermoston ohjaus ei ole palautunut riittäväksi. Tällöin nilkka tuntuu epävarmalta erityisesti epätasaisella alustalla, portaissa tai nopeissa suunnanmuutoksissa.

Nilkan toistuva pettäminen ei ole pelkästään paikallinen ongelma. Se voi vaikuttaa koko alaraajan kuormitukseen ja lisätä riskiä uusille nyrjähdyksille, polvi- tai säärioireille, jos tilannetta ei tunnisteta ajoissa.

📲 Seuraa tiliä – keskiviikon julkaisussa käymme läpi, miten nilkan pettämistä arvioidaan fysioterapiassa ja milloin tilanteeseen kannattaa puuttua.

📍 Reijolan Fysioterapia

01/02/2026

🟦 Rintarangan jäykkyys niskakivun taustalla – blogi luettavissa kotisivuilla

Kotisivujen Ajankohtaista-osiosta löytyy nyt blogikirjoitus rintarangan jäykkyydestä ja sen yhteydestä niskakipuun.

Tekstissä avataan, miksi niska kuormittuu herkemmin, kun rintarangan liike vähenee, ja miten tätä kokonaisuutta arvioidaan fysioterapiassa.

Jos niskakipu toistuu tai tuntuu liittyvän yläselän jäykkyyteen, ajanvarauksesta voit tarkistaa, olisiko fysioterapia omaan tilanteeseesi sopiva vaihtoehto.

📍 Reijolan Fysioterapia

Reijolan Fysioterapia tarjoaa asiantuntevaa fysioterapiaa ja hierontaa Joensuussa. Tavoitteemme on auttaa sinua liikkumaan ja voimaan paremmin.

30/01/2026

🟦 Rintarangan jäykkyys – harjoittelun periaatteet oireiden helpottamiseksi

Harjoittelun tavoitteena on palauttaa liikkuvuus ja vähentää kuormitusta niskasta. Tärkeintä on säännöllisyys ja kuormituksen hallinta, harjoitteet sovitetaan juuri sinun oireisiisi ja toimintakykyysi.

1️⃣ Liikkuvuuden palauttaminen
• Rintarangan liikkuvuutta voidaan parantaa hitailla ja hallituilla liikkeillä, kuten kiertoliikkeillä, taivutuksilla ja suoristuksilla.
• Tärkeää on liikkeen laatu, ei määrä. Liike tulisi tehdä kivuttomasti ja hallitusti, jotta kuormitus jakautuu tasaisesti.

2️⃣ Asennon korjaaminen
• Pitkät staattiset asennot, kuten tietokoneen ääressä työskentely, jäykistävät rintarankaa. Tauot ja asennon vaihtelu ovat avainasemassa.
• Pidä huolta, että rintaranka on suorassa ja hartiat rentona istuessasi tai seistessäsi ja muista silti liikkua

3️⃣ Hengityksen tukeminen
• Rintarangan jäykkyys voi rajoittaa hengityksen syvyyttä. Syvä ja rauhallinen hengitys auttaa rentouttamaan ylävartaloa.
• Harjoittele rintakehän laajenemista hengityksen yhteydessä, jotta rintaranka liikkuu luonnollisesti.

4️⃣ Kompensaatiomekanismien vähentäminen
• Jos niska tai hartiat korvaavat rintarangan liikettä, on tärkeää palauttaa liikkeen hallinta rintarankaan.
• Vältä liiallista niskan liikuttamista, jos rintaranka ei liiku riittävästi.

5️⃣ Kuormituksen asteittainen lisääminen
• Aloita kevyesti ja lisää kuormitusta vähitellen. Liian voimakas tai nopea harjoittelu voi pahentaa oireita.
• Kuuntele kehoasi: harjoittelussa voi ilmetä lievää kipua, m***a liiallinen kipu on merkki liian kovasta kuormituksesta

Rintarangan liikkuvuuden parantaminen auttaa vähentämään niskakipua, parantamaan ryhtiä ja ennaltaehkäisemään ylävartalon ongelmia. Harjoittelu olisi hyvä olla arjessa mukana sillä liikkuvuuden parantaminen helpottaa myös arkisia askareita, kuten työskentelyä tietokoneella tai kotitöitä.

📍 Reijolan Fysioterapia

28/01/2026

🟦 Rintarangan jäykkyys fysioterapiassa

Rintarangan jäykkyys yleensä liittyy niska-hartaiseudun yleiseen jäykkyyteen mikä on yleensä syy miksi tullaan vastaanotolle. Kuten niska-hartiaseudussa, fysioterapiassa noudatetaan yleisesti tutkitusti hyväksi havaittuja testejä selvittämään syy oireiden taustalla.

1️⃣ Liikkeen laajuuden ja laadun arviointi Rintarangan liikkuvuus testataan aktiivisissa ja passiivisissa liikesuunnissa, kuten kiertoliikkeissä, taivutuksissa ja suoristuksissa. Tavoitteena on tunnistaa, miten liikkeen rajoittuminen vaikuttaa niskaan ja hartioihin. Esimerkiksi:
• Kiertoliike: Rajoittunut kiertoliike rintarangassa voi pakottaa niskan liikkeet korvaamaan puuttuvan liikkeen.
• Taivutus ja suoristus: Liikkeen laatu kertoo, kuinka hyvin rintaranka pystyy tukemaan ylävartalon liikkeitä.

2️⃣ Asennon ja kuormituksen arviointi Arvioidaan, miten istuma- tai työasento kuormittaa rintarankaa ja niskaa. Pitkät staattiset asennot, kuten tietokoneen ääressä työskentely, voivat jäykistää rintarankaa ja lisätä niskan kuormitusta. Fysioterapeutti tarkkailee, miten asento vaikuttaa ylävartalon liikkeisiin ja kuormitukseen.

3️⃣ Hengityksen liikkeen arviointi Rintarangan jäykkyys voi rajoittaa hengityksen syvyyttä ja liikettä. Hengityksen arviointi paljastaa, kuinka hyvin rintakehä liikkuu hengityksen aikana. Rajoittunut hengitysliike voi lisätä yleistä jännitystä ylävartalossa.

4️⃣ Kompensaatiomekanismien tunnistaminen Selvitetään, korvaaako niska tai hartiat rintarangan liikettä.
Esimerkiksi, jos rintaranka ei käänny riittävästi, niska joutuu tekemään enemmän liikettä, mikä voi johtaa ylikuormitukseen.

Arvioinnin perusteella voidaan kohdentaa harjoittelu oikeisiin liikkeisiin ja asentoihin, mikä auttaa ehkäisemään oireiden pahenemista.

📲 Perjantaina on vuorossa harjoittelun periaatteet, seuraa ja palataan perjantaina
📍 Reijolan Fysioterapia

26/01/2026

🟦 Rintarangan jäykkyys niskakivun aiheuttajana, oletko kuullut?

Rintarangan jäykkyys on yksi yleisimmistä, m***a usein huomaamattomista syistä niskakipuun ja hartiaseudun jännitykseen. Kun rintaranka ei liiku riittävästi, niska joutuu korvaamaan liikettä – ja tämä voi johtaa pitkittyneeseen jännitykseen, kipuun tai jopa päänsärkyyn. Moni kokee, että niskakipu pahenee pitkän istumisen tai työasennon jälkeen, vaikka syy saattaa piillä juuri rintarangan liikkuvuuden rajoittumisessa.

🟦Miksi rintarangan jäykkyys vaikuttaa niskaan?

Liikkeen korvautuminen: Jos rintaranka on jäykkä, niska ja hartiat joutuvat kompensoimaan liikettä esimerkiksi päätä kääntäessä tai katsoessa ylös. Tämä lisää niskan kuormitusta ja voi aiheuttaa lihasjännitystä.

🟦Asennon vaikutus

Pitkäaikainen istuminen tai eteenpäin kumartunut asento, esimerkiksi puhelimen tai tietokoneen ääressä, jäykistää rintarangan entisestään. Niska joutuu kantamaan pääasiallisen kuormituksen, mikä voi johtaa kipuun.

🟦Hengityksen rajoittuminen

Rintarangan jäykkyys voi rajoittaa myös hengityksen syvyyttä, mikä lisää yleistä jännitystä ylävartalossa.

🟦Miten tunnistaa rintarangan jäykkyyden vaikutuksen?

Niskakipu pahenee pitkän istumisen tai työasennon jälkeen. – Pään kääntäminen tai katselemisen ylös tuntuvat rajoittuneilta. – Hartiat ovat jatkuvasti koholla tai tuntuu, että ylävartalo on "lukkiutunut".

Rintarangan jäykkyys ei ole pelkästään niskakivun syy, vaan se voi vaikuttaa myös hartioiden toimintaan ja yleiseen ryhtiin. Onneksi liikkuvuutta on mahdollista parantaa ja oireita helpottaa.

📲 Seuraa tiliä, niin keskiviikkona kerromme, miten rintarangan jäykkyyttä arvioidaan fysioterapiassa.
📍 Reijolan Fysioterapia

25/01/2026

🟦 Patellofemoraalinen kipu – mitä siitä on hyvä ymmärtää?

Patellofemoraalinen kipu on yksi yleisimmistä polvivaivoista, m***a se ei yleensä tarkoita rakenteellista vauriota.

Viikon julkaisuissa kävimme läpi, mistä kipu tyypillisesti syntyy, miten sitä tutkitaan fysioterapiassa ja millaisella harjoittelulla oireet useimmiten helpottuvat.

Kirjoitukset löytyvät kotisivuilta Ajankohtaista-osiosta, sinne pääsee vaikka profiilissa olevan linkin kautta.

📍 Reijolan Fysioterapia