Reijolan Fysioterapia

20/02/2026

🟦 Alaselkäkipu kumartuessa – miten fysioterapiassa tehdään?

Kun alaselkä kipeytyy kumartuessa, kuntoutuksen tavoitteena on palauttaa selän sietokyky etukumara-kuormitukselle. Fleksiosuuntaista liikettä ei vältetä, vaan sitä harjoitellaan hallitusti alusta alkaen.

Kudokset sopeutuvat kuormitukseen, kun sitä lisätään asteittain.
Kuntoutus rakentuu kolmen periaatteen varaan: kuormituksensietokyvyn kehittäminen, voimasuhteiden tasapainottaminen ja liikkeen tarkoituksenmukainen jakautuminen.

Kuormituksensietokykyä kehitetään toistojen ja vastuksen avulla. Selkää altistetaan etukumara-liikkeelle kivun sallimissa rajoissa ja kuormitusta lisätään vähitellen, jotta selkä kestää pidempää ja toistuvampaa kumartumista ilman oireen voimistumista.

Voimaharjoittelussa huomioidaan koko ketju. Kumartuessa osa lihaksista tuottaa liikkeen, osa vastavoimaa ja osa stabiloi sitä. Jos tasapaino on häiriintynyt, kuormitus voi kasautua lannerangan rakenteisiin. Harjoittelu kohdistuu siksi työtä tekeviin lihaksiin, vastavoimaa tuottaviin lihaksiin sekä tukilihaksiin kokonaisuutena.

Liikehallinnan näkökulmasta keskeistä on, miten kuormitus jakautuu alaselän ja alaraajojen välillä. Kumartuminen on koko kehon liike. Harjoittelussa opetellaan jakamaan liikettä lonkkiin ja alaraajoihin niin, ettei lanneranka kanna suhteettoman suurta osuutta kuormasta.

Liikkuvuutta harjoitetaan, jos tutkimuksessa todetaan rajoitteita, jotka muuttavat kuormituksen jakautumista. Jos liikkuvuus on riittävä, painopiste on voimassa ja kuormituskestävyydessä.

Arjen tilanteet palautetaan asteittain. Nostot ja kumartumiset otetaan mukaan suunnitelmallisesti, ei vasta täydellisen oireettomuuden jälkeen.

Ennuste on useimmiten hyvä. Mekaaninen, liikesuuntainen alaselkäkipu reagoi asteittaiseen kuormitukseen ja voimaharjoitteluun. Muutosta nähdään usein viikkojen aikana, kun harjoittelu on johdonmukaista.

Tavoitteena ei ole välttää liikettä, vaan palauttaa selän kyky sietää sitä.

📲 Jos alaselkä kipeytyy toistuvasti kumartuessa, käy katsomassa olisiko sopivaa aikaa vapaana.
📍 Reijolan Fysioterapia

18/02/2026

🟦 Alaselkäkipu kumartuessa – mitä fysioterapeutti arvioi?

Kun alaselkä kipeytyy kumartuessa, tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa, onko oire suuntariippuvainen ja miten kuormitus jakautuu liikkeessä.

Arvio alkaa liikkeen suunnasta. Tutkitaan, lisääntyykö kipu eteenpäin taivutuksessa ja helpottaako se selän ojentuessa. Liikettä toistetaan useita kertoja. Oireen muuttuminen toistojen aikana kertoo, miten kudokset reagoivat kuormitukseen.

Seuraavaksi selvitetään kuormitustoleranssia. Provosoituuko kipu vasta pidemmän kumara-asennon jälkeen? Lisääntyykö oire päivän mittaan? Mekaaninen alaselkäkipu on usein sidoksissa kuormituksen määrään ja kestoon.

Alaselkä ja alaraajat toimivat kokonaisuutena. Tutkimuksessa tarkastellaan lonkan liikkuvuutta ja sitä, jakautuuko kumartuminen lonkkiin vai painottuuko liike alaselkään. Jos lonkan liike on rajoittunut, lanneranka joutuu tekemään enemmän työtä fleksiossa.

Liikkeen hallintaa arvioidaan kuormitetuissa tilanteissa. Muuttuuko tapa kumartua kivun ilmetessä? Jännittyykö selkä tai siirtyykö kuormitus epätasaisesti? Tarkoituksena on ymmärtää kuormitusstrategiaa, ei nimetä yksittäistä rakennetta kivun syyksi.

Neurologinen tutkimus tehdään tarvittaessa. Lihasvoima, tunto ja heijasteet tutkitaan, jos oire säteilee alaraajaan tai siihen liittyy puutumista tai selkeää voiman heikkenemistä. Jatkotutkimuksia tarvitaan yleensä vain, jos ilmenee merkittäviä neurologisia puutoksia tai kipu on poikkeuksellisen voimakasta ja etenevää.

Useimmiten kumartuessa provosoituva alaselkäkipu on kuormitussuuntaan sidottua ja mekaanista. Tutkimuksen tarkoitus on selvittää, missä kohtaa liike ja kuormitus eivät ole tasapainossa.

📲 Perjantaina käsittelemme, miten alaselkäkipua kumartuessa kuntoutetaan ja millainen ennuste tilanteella yleensä on.
📍 Reijolan Fysioterapia
3

16/02/2026

🟦 Kipeytyykö alaselkä kumartuessa?

Alaselkäkipu kumartuessa on liikesidonnainen oire. Se tuntuu esimerkiksi sukkia laittaessa, lattialta nostaessa tai pidempään etukumara-asennossa työskennellessä. Usein pystyasennossa kipu on vähäinen tai poissa.

Kumartuessa lanneranka siirtyy fleksioon eli eteenpäin taipumiseen. Tällöin kuormitus jakautuu eri tavalla kuin pystyasennossa. Välilevyihin kohdistuu puristusta ja selän takaosiin, kuten nivelsiteisiin ja nivelkapseleihin, venytystä. Samalla selän ojentajalihakset työskentelevät hallitakseen liikettä.

Kuormitus itsessään ei ole haitallista. Oire syntyy, kun kuormituksen määrä, kesto tai toistuvuus ylittää kudosten sietokyvyn. Pitkäkestoinen istuminen, toistuva etukumara työ, nopea kuormituksen lisäys tai palautumisen puute voivat muuttaa sitä, miten selkä reagoi eteenpäin taipumiseen.

Tyypillistä on selkeä provokaatio ja helpotus. Kipu lisääntyy kumartuessa tai pysyessä kumarassa. Se helpottaa selän ojentuessa. Oire voi voimistua päivän mittaan kuormituksen kasvaessa.

Kipu voi olla paikallista alaselässä tai tuntua myös pakaran alueella. Se ei viittaa automaattisesti yhteen tiettyyn rakenteeseen, vaan kertoo, että selän kuormituksen jakautuminen ja kuormituksensietokyky eivät tällä hetkellä ole tasapainossa.

Kumartuessa provosoituva alaselkäkipu liittyy usein esimerkiksi
• toistuvaan etukumara-asentoon työssä
• pitkäkestoiseen istumiseen
• äkilliseen kuormituksen lisääntymiseen
• liikehallinnan muutoksiin
• aiemman kipujakson jälkeiseen kuormitusstrategian muutokseen

Oireen suuntariippuvuus antaa tärkeää tietoa siitä, miten selkää kannattaa arvioida.

📲 Seuraa tiliä ja jos oire on ajankohtainen, vapaat ajat löytyvät ajanvarauksesta. Keskiviikkona käsittelemme, miten alaselkäkipua kumartuessa arvioidaan fysioterapiassa.
📍 Reijolan Fysioterapia

15/02/2026

🟦 Scapula dyskinesia – blogi luettavissa Ajankohtaista-osiossa

Lapaluun liikehäiriö voi vaikuttaa olkapään, niska-hartia-alueen ja yläraajan kuormitukseen. Oire ei aina tunnu siellä, missä varsinainen kuormitus syntyy, minkä vuoksi koko yläraajan ja ylävartalon toiminnan tarkastelu on usein tarpeen.

Ajankohtaista-osiosta löydät blogikirjoituksen, jossa aihetta käsitellään laajemmin: miten lapaluun liikehäiriö voi oireilla, miten sitä arvioidaan ja millä periaatteilla kuntoutus etenee.

Vastaanotolle voi tulla myös ilman pitkää kuntoutustarvetta. Tarjoamme fysioterapian lisäksi hierontaa silloin, kun tavoitteena on kuormituksen purkaminen, palautuminen tai kehonhuolto.

📖 Blogi löytyy Ajankohtaista-osiosta.
📅 Kotisivuilta voit tutustua palveluihin ja tarkistaa vapaat ajat.

📍 Reijolan Fysioterapia

13/02/2026

🟦 Scapula dyskinesia – lapaluun liikehäiriön kuntoutus ja ennuste

Lapaluun liikehäiriön kuntoutus perustuu siihen, miten lapaluu osallistuu yläraajan liikkeeseen ja kuormituksen hallintaan. Kuntoutus etenee löydösten mukaan vaiheittain, eikä ole kaikille samanlainen.

Alkuvaiheessa harjoittelu kohdistuu usein yksittäiseen lihakseen tai lihasryhmään, jos arvioinnissa todetaan selkeä puute lihasaktivaatiossa, ajoituksessa tai kuormituksensietokyvyssä. Tyypillisesti kyse on lapaluuta stabiloivista lihaksista, joiden tehtävänä on ohjata lapaluun asentoa ja liikettä. Harjoittelu on tässä vaiheessa kontrolloitua ja kuormitus maltillista, jotta oikea lihastyö saadaan käynnistymään.

Kun lihasaktivaatio ja liikkeen ajoitus paranevat, kuntoutus siirtyy liikehallinnan ja lihasten yhteistoiminnan harjoitteluun. Lapaluun on toimittava tarkoituksenmukaisesti osana koko yläraajaa, ei erillisenä rakenteena. Harjoitteisiin lisätään liikelaajuuksia, vastusta ja toiminnallisia tehtäviä.

Myöhemmässä vaiheessa painopiste on kuormituksensietokyvyn kehittämisessä. Harjoittelua viedään niihin asentoihin ja tilanteisiin, joissa oireet ovat aiemmin ilmenneet. Tavoitteena on, että lapaluu kestää toistuvaa kuormitusta ilman, että oireet lisääntyvät tai hallinta heikkenee.

Yläraajan kuormitukseen liittyvät hermotuntemukset huomioidaan harjoittelussa. Oireiden ei tarvitse poistua heti, m***a niiden tulisi pysyä hallittavina ja lievittyä kuormituksen jälkeen. Kipu ja epämukavuus ohjaavat harjoittelun määrää, eivät estä kaikkea liikkumista.

Tutkimusnäytön perusteella ennuste on useimmiten hyvä, kun kuntoutus etenee järjestelmällisesti ja jatkuu riittävän pitkään. Muutosta nähdään usein 6–12 viikon aikana, m***a täysi varmuus yläraajan käyttöön voi vaatia pidemmän jakson, erityisesti jos oireilu on jatkunut pitkään.

Lapaluun liikehäiriö ei yleensä ole pysyvä tila. Oireiden uusiutuminen liittyy useimmiten kuormituksen liian nopeaan lisäämiseen tai harjoittelun keskeytymiseen.

📲 Sunnuntaina muistutus aiheeseen liittyvästä blogikirjoituksesta Ajankohtaista-osiossa.
📍 Reijolan Fysioterapia

11/02/2026

🟦 Scapula dyskinesia – miten lapaluun liikehäiriötä arvioidaan fysioterapiassa?

Lapaluun liikehäiriön arviointi ei perustu yhteen testiin tai yksittäiseen löydökseen. Fysioterapiassa tarkastellaan ennen kaikkea sitä, miten lapaluu toimii osana yläraajan kokonaisliikettä ja miten kuormitus jakautuu eri tilanteissa.

Arvio alkaa yläraajan aktiivisista liikkeistä. Lapaluun asentoa ja liikettä havainnoidaan käden nostoissa, laskuissa ja toistoliikkeissä. Huomio ei kohdistu pelkästään siihen, poikkeaako liike symmetriasta, vaan siihen, missä vaiheessa liike muuttuu: heti liikkeen alussa, liikkeen aikana vai vasta kuormituksen ja väsymisen myötä.

Seuraavaksi arvioidaan lapaluun lihastyötä ja liikehallintaa. Keskeistä on, aktivoituvatko lapaluuta stabiloivat lihakset oikea-aikaisesti ja riittävällä voimalla suhteessa yläraajan liikkeeseen. Usein ongelma ei ole lihasvoiman puute, vaan ajoitus ja kuormituksensietokyky.

Arviossa huomioidaan myös kaularangan ja rintarangan liikkuvuus sekä yläraajan kokonaislinja. Lapaluu ei toimi erillisenä rakenteena, vaan sen liike on sidoksissa koko ylävartalon toimintaan. Jos liikettä rajoittuu ylempänä tai alempana, lapaluu joutuu usein kompensoimaan.

Osa asiakkaista kuvaa yläraajan kuormitukseen liittyviä hermo-oireita, kuten puutumista, pistelyä tai säteilevää epämukavuutta. Lapaluun liikehäiriöön liittyvät hermotuntemukset ovat tyypillisesti:
– kuormitukseen liittyviä
– vaihtelevia ja asennon mukaan muuttuvia
– eivät jatkuvia tai selkeästi dermatomisia eli tietyn hermon ihoalueelle rajautuvia

Tällöin kyse on useimmiten kuormituksen ja liikehallinnan vaikutuksesta hermoston ärsyyntymiseen, ei varsinaisesta hermovauriosta.

Jos oireet ovat jatkuvia, eteneviä, selkeästi dermatomisia tai niihin liittyy merkittävää lihasheikkoutta, arvio ei jää pelkästään fysioterapian varaan, vaan ohjataan jatkotutkimuksiin. Tämän erottaminen on keskeinen osa kliinistä arviota.

📲 Perjantain julkaisussa käsittelemme, miten lapaluun liikehäiriötä kuntoutetaan ja millainen ennuste tilanteella yleensä on.
📍 Reijolan Fysioterapia

09/02/2026

🟦 Scapula dyskinesia eli lapaluun liikehäiriö – tiedätkö, miten se voi oireilla?

Lapaluun liikehäiriö tarkoittaa tilannetta, jossa lapaluu ei liiku tai asetu suhteessa rintakehään tarkoituksenmukaisesti yläraajan liikkeissä. Kyse ei ole yksittäisestä vammasta tai rakenteellisesta viasta, vaan useimmiten lihastyön ja liikkeen hallinnan häiriöstä.

Lapaluun liikehäiriö voi oireilla monin eri tavoin, eikä oire aina tunnu lapaluussa. Vastaanotolla oireet liittyvät usein:
– olkapään kipuun tai rasitustuntemukseen
– niskakipuun tai yläselän jäykkyyteen
– kipuun käden nostoissa tai toistotyössä
– voiman heikkenemiseen tai liikkeen epävakauden tunteeseen
– epämääräiseen kipuun, jolle ei löydy selvää paikallista syytä
– yläraajan epämääräiset hermo-oireet

Lapaluun tehtävä on toimia olkanivelen alustana ja ohjata yläraajan liikettä. Kun lapaluu ei liiku oikea-aikaisesti tai hallitusti, kuormitus siirtyy herkästi olkaniveleen, niska-hartiaseudulle tai yläselkään. Tällöin oire voi ilmetä eri alueella kuin varsinainen häiriö.

Oireiden monimuotoisuus on yksi syy siihen, miksi lapaluun liikehäiriö jää helposti tunnistamatta. Paikallinen hoito kohdistuu usein oireeseen, vaikka taustalla oleva kuormitusmekanismi on muualla.
Lapaluun liikehäiriö ei ole harvinainen löydös fysioterapiassa, erityisesti henkilöillä, joilla on yksipuolista yläraajakuormitusta, pitkittyneitä työasentoja tai toistuvia niska- ja olkapääoireita.

📲 Seuraa tiliä - sillä keskiviikon julkaisussa käymme läpi, miten lapaluun liikehäiriötä arvioidaan fysioterapiassa ja mitä liikkeessä tarkastellaan.
📍 Reijolan Fysioterapia

08/02/2026

🟦 Nilkan toistuva pettäminen – blogi luettavissa kotisivuilla

Kotisivujen Ajankohtaista-osiosta löytyy nyt laajempi kirjoitus nilkan toistuvasta pettämisestä.

Blogissa käydään tarkemmin läpi, mistä nilkan epävakaus usein johtuu, miten sitä arvioidaan fysioterapiassa ja millaisella kuntoutuksella nilkan hallintaa voidaan palauttaa.

Jos nilkka tuntuu epävarmalta, pettää toistuvasti tai rajoittaa liikkumista, ajanvarauksesta näet, olisiko fysioterapia omaan tilanteeseesi sopiva vaihtoehto.

📍 Reijolan Fysioterapia

06/02/2026

🟦 Nilkan toistuva pettäminen – miten kuntoutus etenee ja kuinka kauan se yleensä kestää?

Nilkan toistuvan pettämisen kuntoutuksessa tavoitteena ei ole vain estää yksittäistä muljahdusta, vaan palauttaa nilkan ja alaraajan kyky reagoida kuormitukseen ajoissa ja hallitusti. Tämä edellyttää harjoittelua, joka kohdistuu sekä lihastyöhön että hermoston ohjaukseen.

Kuntoutus rakentuu vaiheittain. Alkuvaiheessa painopiste on nilkan ja jalkaterän hallinnan palauttamisessa: harjoitteet kohdistuvat asentotuntoon, lihasten oikea-aikaiseen aktivoitumiseen ja tasapainoon. Harjoittelu tehdään usein aluksi rauhallisissa olosuhteissa, jotta liikkeen laatu saadaan hallintaan.

Kun nilkan reagointi paranee, kuormitusta lisätään asteittain. Harjoitteisiin tuodaan mukaan dynaamisempia liikkeitä, epätasaisia alustoja ja tilanteita, joissa nilkan on reagoitava nopeammin. Tavoitteena on, että hallinta siirtyy harjoituksista arkeen ja liikuntaan.
Tutkimusten perusteella selkeä parantuminen tapahtuu usein 6–8 viikon säännöllisen harjoittelun aikana.

Osalla nilkan varmuus palautuu nopeammin, m***a monilla täysi luottamus nilkan toimintaan vaatii useamman kuukauden harjoittelua, erityisesti jos pettäminen on jatkunut pitkään tai taustalla on useita nyrjähdyksiä.

Nilkan pettäminen ei yleensä tarkoita pysyvää ongelmaa. Ennuste on hyvä silloin, kun harjoittelu jatkuu riittävän pitkään ja kuormitusta lisätään hallitusti. Mikäli jalkaterän kuormituksen ohjaaminen tai alustatunnon parantaminen tukee kuntoutusta, tukipohjalliset voivat olla osa kokonaisuutta, m***a ne eivät korvaa harjoittelua.

📲 Tutustu myös viikon aiempiin julkaisuihin, joissa käymme läpi, mistä nilkan toistuva pettäminen johtuu ja miten sitä arvioidaan fysioterapiassa.

📍 Reijolan Fysioterapia

04/02/2026

🟦 Nilkan toistuva pettäminen – miten asiaa arvioidaan fysioterapiassa?

Nilkan toistuva pettäminen ei selity pelkästään sillä, miltä nilkka näyttää tai tuntuuko se arjessa kipeältä. Fysioterapiassa arvio kohdistuu siihen, miten nilkka ja jalkaterä toimivat kuormituksessa ja miten keho hallitsee alaraajan liikettä eri tilanteissa.

Arvio alkaa taustasta: onko nilkka nyrjähtänyt aiemmin, kuinka usein pettäminen toistuu ja missä tilanteissa se ilmenee. Tämän jälkeen tarkastellaan nilkan liikkuvuutta, lihastyötä ja erityisesti asentotuntoa eli kykyä tunnistaa nilkan asento ilman näköhavaintoa.

Keskeinen osa arviointia on jalkaterän toiminta. Jalkaterä toimii koko alaraajan perustana, ja sen kuormittuminen vaikuttaa suoraan nilkan hallintaan. Arviossa tarkastellaan, miten jalkaterä käyttäytyy seistessä ja liikkeessä: jakautuuko kuormitus tasaisesti, muuttuuko jalkaterän asento kuormituksessa ja saako nilkka riittävän vakauden alustasta.

Toiminnallinen kuormitus on olennainen osa arviota. Nilkan ja jalkaterän toimintaa havainnoidaan kävellessä, yhdellä jalalla seistessä ja tasapainoa vaativissa tehtävissä. Usein pettäminen ei näy paikallaan, vaan vasta tilanteissa, joissa kehon on reagoitava nopeasti alustan tai asennon muutoksiin.

Arvio ei rajoitu pelkkään nilkkaan. Myös säären, polven ja lonkan liike sekä koko alaraajan linja vaikuttavat siihen, miten kuormitus välittyy nilkkaan ja jalkaterään. Jos kuormitus ohjautuu epätasaisesti, nilkka joutuu kompensoimaan ja pettää herkemmin.

Osana kokonaisarviota pohditaan myös, onko tukipohjallisille tarvetta. Tukipohjallisia ei käytetä rutiininomaisesti, vaan silloin kun jalkaterän kuormituksen ohjaaminen tai alustatunnon parantaminen tukee harjoittelua ja nilkan hallinnan palautumista.

📲 Perjantain julkaisussa käymme läpi, millainen ennuste nilkan toistuvalla pettämisellä on ja kuinka hyvin se yleensä korjaantuu harjoittelulla.
📍 Reijolan Fysioterapia

02/02/2026

🟦 Toistuva nilkan nyrjähdys – miksi nilkka alkaa pettää?

Nilkan toistuva pettäminen tarkoittaa tilannetta, jossa nilkka tuntuu epävakaalta ja voi “muljahtaa” arjessa tai liikunnassa ilman selvää syytä. Usein taustalla on aiempi nilkan nyrjähdys, jonka jälkeen nilkan hallinta ei ole palautunut normaalille tasolle.

Kyse ei yleensä ole siitä, että nilkka olisi jatkuvasti rikki, vaan siitä, että nivelen asento- ja liikeaistin toiminta on heikentynyt. Nilkan tehtävä on reagoida nopeasti alustan muutoksiin. Kun tämä reagointi viivästyy, keho ei ehdi korjata asentoa ajoissa ja nilkka pettää herkemmin.

Toistuva pettäminen liittyy usein kolmeen tekijään:
– nilkan lihasten viivästyneeseen aktivoitumiseen
– heikentyneeseen asentotuntoon
– alaraajan kuormituksen hallinnan muutoksiin

Nilkan rakenteet voivat olla parantuneet, m***a hermoston ohjaus ei ole palautunut riittäväksi. Tällöin nilkka tuntuu epävarmalta erityisesti epätasaisella alustalla, portaissa tai nopeissa suunnanmuutoksissa.

Nilkan toistuva pettäminen ei ole pelkästään paikallinen ongelma. Se voi vaikuttaa koko alaraajan kuormitukseen ja lisätä riskiä uusille nyrjähdyksille, polvi- tai säärioireille, jos tilannetta ei tunnisteta ajoissa.

📲 Seuraa tiliä – keskiviikon julkaisussa käymme läpi, miten nilkan pettämistä arvioidaan fysioterapiassa ja milloin tilanteeseen kannattaa puuttua.

📍 Reijolan Fysioterapia

01/02/2026

🟦 Rintarangan jäykkyys niskakivun taustalla – blogi luettavissa kotisivuilla

Kotisivujen Ajankohtaista-osiosta löytyy nyt blogikirjoitus rintarangan jäykkyydestä ja sen yhteydestä niskakipuun.

Tekstissä avataan, miksi niska kuormittuu herkemmin, kun rintarangan liike vähenee, ja miten tätä kokonaisuutta arvioidaan fysioterapiassa.

Jos niskakipu toistuu tai tuntuu liittyvän yläselän jäykkyyteen, ajanvarauksesta voit tarkistaa, olisiko fysioterapia omaan tilanteeseesi sopiva vaihtoehto.

📍 Reijolan Fysioterapia

Reijolan Fysioterapia tarjoaa asiantuntevaa fysioterapiaa ja hierontaa Joensuussa. Tavoitteemme on auttaa sinua liikkumaan ja voimaan paremmin.