12/11/2025
Loppuvuosi lähenee, ja monella on nk. lääkekatto täyttynyt.
Yksi asia, joka herättää apteekin tiskissä paljon keskustelua on Kela-korvauksen määrä, ja se miksi sitä ei saa kaikista lääkkeistä, vaikka lääkäri olisi ne määrännyt reseptillä. Eikö kaikista reseptilääkkeistä saa Kela-korvausta? 🤔
Vastaus: ei saa.
✅ Lääke voi siis olla reseptillä, m***a jos sitä ei ole hyväksytty korvattavaksi, Kela-korvausta ei myönnetä
✅ Kela-korvaus koskee vain niitä lääkkeitä, jotka lääkkeiden hintalautakunta (Hila) on hyväksynyt korvattavien lääkkeiden luetteloon
✅ Kela-korvauksen edellytyksenä on myös, että lääkkeelle on korvattavuuspäätös juuri siihen sairauteen, johon lääke on määrätty
✅ Erityiskorvattavuuden edellytyksenä on lääkärin Kelalle kirjoittama lausunto, ja sen hyväksyminen Kelassa.
Apteekki ei päätä kela-korvauksista, vaan lääkeyrityksen pitää hakea korvattavuutta ja lääkkeiden hintalautakunta tekee päätökset, joiden perusteella kela-korvaukset määräytyvät.
Kela korvausta ei koskaan saa niistä lääkkeistä, jotka eivät ole sairauden hoitoon määrättyjä. Eli esimerkiksi rokotteista tai ehkäisy-pillereistä ei Kela korvaa.
Voit aina kysyä lisää meiltä apteekista, jos jokin mietityttää. Me tarkistamme aina puolestasi, kuuluuko lääkkeesi Kela-korvauksen piiriin.
Knoppitieto💡: Muistatko kenties vielä ajan ennen nk. lääkkeiden suorakorvausta? Ennen vuotta 1970 asiakas maksoi lääkkeen apteekkiin kokonaan ja haki korvaukset Kelasta jälkikäteen. Siitä lähtien apteekki on tehnyt tämän sinun puolestasi. Tämä on nykypäivänä niin automaatio, että asiakkaana et kenties ole tullut ajatelleeksi, että tämä kaikki tapahtuu siinä samalla, kun farmaseutti "naputtelee lääkkeesi valmiiksi".
Lisätietoa löydät myös Kelan sivuilta: kela.fi/laakkeet
Kuva lainattu Kelan sivuilta.