21/11/2025
MOVEMBER
Zoom sur le cancer de la prostate
▶C'est le cancer le plus fréquent chez l’homme : il représente 25% des cancers masculins. Cependant, dépisté à temps et bien soigné, c’est un cancer à bon pronostic, puisque le taux de survie à 5 ans est de plus de 90%.
▶Quels sont les facteurs à risque du cancer de la prostate ?
-L’âge : le risque de développer un cancer augmente avec l’âge. La majorité des cancers de la prostate sont découverts après 65 ans.
-Antécédents familiaux : si votre père ou votre frère a eu un cancer de la prostate, en particulier avant l’âge de 60 ans, le risque est alors plus élevé. Dans ce cas, parlez-en à votre médecin traitant.
-Obésité : les récentes recherches suggèrent que l'obésité pourrait augmenter le risque de cancer de la prostate. Un régime riche en graisses animales et pauvres en fibres peut être un facteur aggravant.
▶Quels sont les symptômes du cancer de la prostate ?
C'est un cancer qui évolue le plus souvent lentement, en moyenne 10 à 15 ans avant l'apparition des premiers symptômes.
En pratique, les principaux symptômes qui peuvent alerter sur la présence d’un cancer de la prostate sont :
-Le besoin d’uriner fréquemment, surtout la nuit
-Un jet d’urine faible ou interrompu, avec douleurs et/ou brûlures
-Une difficulté à maintenir une érection ou une impuissance
-Une éjaculation douloureuse
-La présence de sang dans les urines ou le sperme
-Des douleurs dans les hanches ou le haut des cuisses
⚠ CELA NE SIGNIFIE PAS NECESSAIREMENT QUE VOUS AVEZ UN CANCER
une hypertrophie bénigne de la prostate ou une prostatite (infection de la prostate) peuvent être à l'origine de ces symptômes.
▶Le dépistage
Les protocoles de dépistage ont beaucoup évolué ces dernières années et les biopsies de prostate ne sont plus systématiques. Il est aujourd’hui possible de proposer un parcours de dépistage nuancé et personnalisé en fonction des résultats des différents examens qui sont réalisés et des caractéristiques cliniques du patient (âge, antécédents familiaux…).
➡ Deux examens de dépistage de cancer de la prostate sont possibles:
-Le toucher re**al (examen de la prostate en introduisant un doigt ganté dans le re**um) permet au médecin de vérifier le volume, la consistance et la texture de la surface de la prostate.
-Le dosage du PSA via une prise de sang, qui est une protéine produite par la prostate, présente normalement en faible quantité dans le sang.
Lorsque le PSA est augmenté, l’IRM de la prostate est faite en première intention. Si l’IRM est normale, dans la plupart des cas, la biopsie n’est pas prescrite. À l’inverse, si l’IRM est douteuse, l’examen va permettre de guider la biopsie. C’est ce que l’on appelle la biopsie ciblée, qui vise la partie atteinte de la prostate.