Quelles sont les heures d'ouverture ?

Lundi 08:00 - 13:00 15:00 - 19:00 Mardi 08:00 - 13:00 15:00 - 19:00 Jeudi 08:00 - 13:00 15:00 - 19:00 Vendredi 08:00 - 13:00 15:00 - 19:00 Samedi 09:00 - 13:00 15:00 - 18:00 Dimanche 09:00 - 13:00 15:00 - 18:00

Quel est le site Web ?

https://www.facebook.com/2239873369415691/

Mon Docteur, Amiens (2025)

22/02/2022

LE PIED DIABÉTIQUE

DÉFINITION
Le pied diabétique se caractérise par une ulcération ou une destruction du tissu du pied, infecté ou non, due à la neuropathie périphérique.
La neuropathie périphérique se définie par :
une perte de sensibilité des pieds due à une atteinte des nerfs
une diminution de l’hydratation naturelle du pied engendrant sécheresse, fissures et callosités
des déformations osseuses du pied résultant en l’apparition de points de pression
Toutes ces conditions sont à la base de l’ulcération du pied diabétique.

POURQUOI AMPUTER?
Le pied diabétique, mal traité ou négligé, peut mener à l’amputation. La combinaison des 3 facteurs suivants mène dans la majorité des cas à la gangrène et éventuellement à l’amputation :
ulcération
mauvaise circulation sanguine
présence d’infection
Une part des personnes diabétiques qui se présentent avec un ulcère au pied souffrent également d’une mauvaise circulation sanguine dans les jambes, ce qui crée un manque d’apport en oxygène pour le pied. Ce problème fera en sorte qu’une plaie tardera à guérir et sera plus à risque d'infection.

QUE FAIRE?
En prenant soin de ses pieds de façon adéquate, on peut éviter l’aggravation du problème et l’amputation.
Les organismes scientifiques recommandent que les pieds des personnes diabétiques soient examinés au moins une fois par an par un médecin (ou plusieurs fois par an en cas de neuropathie des membres inférieurs).
La personne diabétique doit également examiner ses pieds tous les jours (à l’aide d’un miroir ou par une tierce personne pour bien voir la plante du pied) à la recherche de :
coupures
ampoules
ecchymoses
changements de couleur
gonflements
plaies ouvertes
En présence de problèmes de circulation sanguine ou d’une perte de la sensibilité dans les membres inférieurs déjà existants, il importe d’être encore plus vigilant.
Une infirmière en soins de pieds, un podiatre ou un médecin devrait être contacté à la moindre anomalie dans les plus brefs délais (48 à 72 heures).

AUTRES ASTUCES
Pour limiter les risques, veillez donc à :
porter des chaussures appropriées
couper vos ongles adéquatement
éviter de marcher pieds nus
éviter le trempage abusif des pieds

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20/02/2022

GONOCOCCIE OU BLENNORAGIE

DÉFINITION
La gonorrhée, communément appelée « chaude-pisse », urétrite, gonococcie ou encore blennoragie, est une infection transmissible sexuellement (ITS), attribuable à la bactérie Neisseria gonorrhoeae. Elle peut infecter le pénis et le vagin, l’urètre, le re**um, la gorge et parfois les yeux. Chez les femmes, le col de l’utérus peut également être endommagé.

CAUSES DE LA GONORRHÉE
La gonorrhée se transmet lors de relations sexuelles orales, anales ou vaginales non protégées avec un partenaire infecté, par l’échange de liquides biologiques et le contact des muqueuses.
La gonorrhée peut aussi être transmise au nouveau-né par sa mère infectée pendant l’accouchement, provoquant une infection oculaire.

SYMPTÔMES

Chez l’homme
Écoulement purulent et jaune verdâtre par l’urètre ;
difficultés à uriner ;
sensation de brûlure intense en urinant ;
picotement au niveau de l’urètre ;
douleur ou gonflement au niveau des testicules ;
douleurs ou écoulements du re**um ;
Un homme présentant ces signes, doit en parler à sa partenaire, car elle peut ne présenter aucun signe, même si elle est porteuse de la bactérie.
Et dans 1 % des cas, les hommes présentent peu ou aucun de ces signes.

Chez la femme
La plupart des femmes ne présentent aucun signe de gonorrhée, et cela représente entre 70 et 90 % des cas ! Lorsqu’ils existent, ces symptômes se confondent souvent avec ceux d'une infection urinaire ou vaginale :
écoulement vaginal purulent, jaunâtre ou parfois sanguinolent ;
irritation vulvaire ;
saignement vaginal anormal ;
douleurs ou pesanteurs pelviennes ;
douleurs lors des relations sexuelles ;
sensations de brûlure en urinant et difficulté à uriner.

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08/02/2022

INFERTILITÉ FÉMININE
HYSTÉROSALPINGOGRAPHIE

Les causes d’infertilité féminine, outre la dysfonction ovulatoire, peuvent aussi relever d’un facteur tubaire tel que l’obstruction des trompes de Fallope ou d’un facteur pelvien, tels que l’endométriose.

L’hystérosalpingographie est une radiographie de l’utérus et des trompes de Fallope. Elle consiste à introduire par le vagin un produit opaque aux rayons X dans la cavité utérine et à prendre plusieurs clichés radiologiques.

Le déroulement de l’examen
L’examen commence par un examen gynécologique. Il est précédé d’une toilette antiseptique du vagin et du col utérin. L’injection du produit est réalisée à l’aide d’un système stérile dans le col de l’utérus après désinfection. Des clichés sont réalisés au cours de l’injection lente du produit de contraste dans l’utérus et les trompes.

Comment se préparer à une hystérosalpingographie ?
Cet examen se réalise dans la première partie du cycle menstruel (dans les 10 jours après le début des règles). Attention : il ne doit pas être réalisé en cas de grossesse.
Aucune préparation particulière n'est nécessaire. Il n'est pas nécessaire d'être à jeun : vous pouvez manger, boire et prendre votre traitement habituel.

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10/11/2021

LE CANCER COLORECTAL

Quels sont les principaux symptômes du cancer colorectal ?

Il est conseillé de consulter son médecin en cas de symptômes suivants.

1-Des saignements dans les selles
Les selles peuvent être recouvertes de sang rouge ou très foncé (les selles sont sanglantes ou striées de sang). Si le sang est digéré dans le côlon, les selles peuvent être noires. Les saignements peuvent parfois être invisibles à l’œil nu, seuls des examens comme le dépistage permet la recherche de sang dans les selles permettront alors de le détecter. La présence d'un saignement dans les selles (rectorragie ou méléna) ne doit pas être attribuée spontanément à des hémorroïdes sans avis médical.

2-Des troubles transit intestinal
Si certains troubles persistent ou apparaissent soudainement :
•Diarrhée qui se prolonge ;
•Constipation inhabituelle, soudaine ou qui s'aggrave ;
•Alternance de ces deux troubles ;
•Augmentation du volume abdominal ;
•Selles plus étroites que d’habitude;
•Besoin pressant et continuel d’aller à la selle;
•Tension au niveau du re**um et sensation qu’il est plein ;
•Fausse envie d’aller à la selle ;
•Selles douloureuses ou difficiles à évacuer ;
•Vomissements...

3-Douleurs abdominales inexpliquées et d'apparition récente (crampes intestinales, gaz, sensation de ballonnements dans le bas ventre, gêne en position assise, douleurs anales, douleurs situées au niveau du re**um…) doivent vous alerter.

Dans toutes les situations il est nécessaire de consulter votre médecin. Le cancer du côlon dépisté tôt à des chances de guérison proches de 100%.

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30/10/2021

DIAGNOSTIC ???

13/07/2021

COLIQUE DU NOURRISSON : FAUT-IL S'INQUIÈTER???

Jusqu'aux premières heures de la soirée, tout se passe très bien. Puis soudain, il commence à pleurer. On le calme, brève pause... et nouvelle crise de larmes. Et ce jusqu'à ce que l'enfant finisse par s'endormir, épuisé de fatigue. Si le pédiatre ou le médecin traitant ne trouve rien d'anormal, ayez confiance et patientez jusqu'au 3ème mois. Au-delà, les coliques vont disparaître, ou tout du moins diminuer, votre bébé se calmera et son rythme intestinal se régularisera.

Que faire???
Les massages dits "anti-coliques" peuvent atténuer les douleurs de votre enfant. Pour ce faire, vous pouvez masser son ventre de bas en haut et dans le sens des aiguilles d'une montre. De plus, à travers les massages, les parents établissent un contact direct avec l'enfant qui se sent davantage aimé. Au-delà de la dimension "curative", en le massant et en lui faisant des câlins, les parents ont la sensation de faire quelque chose pour leur enfant. De plus, ils se sentent utiles, cela les tranquillise et les rassure.
Pour aider l'enfant, vous pouvez également le promener ou le coucher sur vos jambes à plat ventre.
Notons que l'intérêt d'un traitement médicamenteux est toujours controversé...

20/06/2021

Le décollement des membranes : qu'est-ce que c'est ?

Le décollement des membranes est une technique médicale pratiquée à terme et destinée à provoquer des contractions afin de déclencher le travail. Elle est de moins en moins pratiquée car même si elle est sans danger, elle est réputée être douloureuse et elle n'a pas fait la preuve tangible de son efficacité. Elle est aussi parfois connue sous le nom de stripping.

Dans quelles conditions avoir recours au décollement des membranes ?

Comme toutes les autres méthodes destinées à déclencher l'accouchement, le décollement des membranes ne doit être envisagé que sous certaines conditions. Premier cas de figure : le terme de la grossesse est dépassé mais il n'y a pas d'urgence vitale à faire sortir bébé, ce dernier ne présentant pas de signe de souffrance foetale. Deuxième cas de figure : la future maman souhaite accoucher à la date de son choix. Ce déclenchement dit d'opportunité ou de convenance, sans raison médicale ne peut alors se faire qu'après 39 SA.
Et il ne peut être envisagé qu'à condition de réunir les conditions suivantes : l'utérus ne doit pas être cicatriciel, la date du terme doit être précise, le col favorable.

20/04/2021

COMPRENDRE LA PRÉECLAMPSIE

Définie par une hypertension artérielle gravidique systolique ≥ 140 mmHg et/ou diastolique ≥ 90 mmHg, et une protéinurie ≥ 0,3g/24h.

Les experts suggèrent de retenir au moins un des critères suivants pour définir la pré-éclampsie sévère :
● Une HTA sévère (PAS ≥ 160 mmHg et/ou PAD ≥ 110 mmHg) ou non contrôlée
● Une protéinurie > 3g/24h
● Une créatinémie ≥ 90 µmol/L
● Une oligurie ≤ 500 mL/24h ou ≤ 25 mL/h
● Une thrombopénie < 100 000/mm3
● Une cytolyse hépatique avec ASAT/ALAT >2N
● Une douleur abdominale épigastrique et/ou une douleur de l’hypochondre droit « en
barre » persistante ou intense
● Une douleur thoracique, une dyspnée, un œdème aigu du poumon
● Des signes neurologiques : céphalées sévères ne répondant pas au traitement, troubles
visuels ou auditifs persistants, réflexes ostéo-tendineux vifs, diffusés et polycinétiques.

Email: mondocteur226@gmail.com

05/02/2021

HEMATURIE

■DÉFINITIONS
Présence de sang dans les urines émises lors d’une miction. L’hématurie macroscopique : est visible à l’œil nu. L’hématurie microscopique est définie par ≥ 5–10 hématies/mm3, à toujours confirmer par un ECBU.

La chronologie de l’hématurie a une valeur localisatrice :
-initiale (en début de miction): origine urethro-prostatique ;
-terminale (en fin de miction): atteinte vésicale ;
-totale (la totalité des urines): atteinte urologique ou néphrologique possible

■ÉTIOLOGIES
Un traitement anticoagulant peut favoriser une hématurie mais n’est jamais à considérer comme responsable de première intention. Il ne doit pas dispenser d’un bilan étiologique.

Urologiques :
-carcinome urothélial +++ : vessie, voie excrétrice supérieure (étiologie à éliminer devant toute hématurie macroscopique ou microscopique isolée) ;
-cancer du rein +++ ;
-infections urinaires ++ et parasitoses (communes et plus rarement tuberculose, bilharziose) ;
-lithiase urinaire ++ ;
-affections prostatiques (cancer, hypertrophie bénigne) ;
-traumatisme urologique (rein, vessie).

Néphrologiques :
-glomérulopathies : syndrome néphritique aigu post-streptococcique, maladie de Berger, syndrome d’Alport ;
-interstitielle : néphropathie immuno-allergique ;
-polykystose rénale ;
-vasculaire : nécrose papillaire, thrombose de l’artère ou de la veine rénale.

10/01/2021

PLACENTA PRAEVIA

C'est une insertion anormale du placenta situé sur le segment inférieur au lieu d’être fixé sur le fond utérin.
Les principaux facteurs de risque de placenta praevia sont la multiparité et un antécédent de césarienne.
Même dans de bonnes conditions (possibilité de transfusion, milieu chirurgical de qualité), la mortalité maternelle et fœtale est importante et le risque d’hémorragie du post-partum est élevé.
On distingue 4 types de placenta praevia :
– Le placenta praevia totalement recouvrant, qui obstrue entièrement l’orifice interne du col.
– Le placenta praevia partiellement recouvrant qui obstrue partiellement l’orifice interne du col.
Dans ces 2 cas, l’accouchement par voie vaginale est impossible.
– Le placenta praevia marginal, qui atteint l’orifice interne sans le recouvrir.
– Le placenta praevia latéral, qui est inséré sur le segment inférieur mais à plus de 2 cm de l’orifice interne

■DIAGNOSTIC
▪Signes et symptômes
Chez une femme enceinte de plus de 22 SA :
Hémorragie brutale de sang rouge associée à des contractions utérines.
Présentation souvent élevée, refoulée par le placenta, utérus souple.
Bruits du cœur fœtal perçus en général.
Sang s’écoulant par le col à l'examen au spéculum.
▪︎L’échographie est la méthode de référence pour diagnostiquer un placenta praevia. Elle permet :
d’éviter le toucher vaginal qui risquerait de déclencher une hémorragie massive ;
de déterminer si le placenta recouvre ou non le col, ce qui permet de choisir la voie d’accouchement.

■CAT
▪︎Mésures générales
Poser une voie veineuse de gros calibre et perfuser du Ringer lactate.
Mesurer pouls et pression artérielle ; évaluer l’importance des saignements, mesurer l'hémoglobine.
Déterminer le groupe sanguin de la patiente.
En cas d’utérus cicatriciel ou d’antécédent de placenta praevia, penser à un possible placenta accreta et se préparer à réaliser une hystérectomie.

▪︎Mésures spécifiques au cas par cas.

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mondocteur226@gmail.com

21/12/2020

Métrorragies pendant la grossesse

■Définition
Les métrorragies sont des saignements qui surviennent en dehors des règles ou en l’absence de règles. Ces hémorragies peuvent être spontanées ou provoquées par les rapports sexuels. Dans certains cas, ces métrorragies sont associées à des ménorragies (règles anormalement abondantes). On parle de méno-métroragies.

■ Premier trimestre de grossesse
Lorsque les métrorragies surviennent au premier trimestre de la grossesse, "le cas le plus fréquent est celui d'une grossesse normalement évolutive avec des petits décollements de membranes qui expliquent les saignements", indique le gynécologue-obstétricien. Qui rappelle qu'1/3 des grossesses occasionnent des saignements lors du premier trimestre. Si les métrorragies ont lieu au début du premier trimestre de grossesse, il faut cependant s'assurer qu'il ne s'agit pas d'une grossesse extra-utérine. Celle-ci concerne 2% des grossesses. "Jusqu'à 7 semaines d'aménorrhée, ces métrorragies peuvent aussi être le signe de fausse couche précoce et sinon les fausses couches peuvent survenir jusqu'à 12 semaines d'aménorrhée", explique le médecin.

■ Deuxième et troisième trimestres de grossesse
Les métrorragies des deuxièmes et troisièmes trimestres sont une situation plus rare. Celles survenant au cours du second trimestre sont surtout liées à un placenta praevia (placenta situé devant le col de l'utérus), celles au cours du troisième trimestre, outre le diagnostic du placenta praevia, peuvent être dues à un décollement marginal des membranes (membranes utérines qui se décollent un petit peu), à un hématome rétro-placentaire en cas d'hypertension artérielle ou de traumatisme. Dans ce dernier cas, le placenta se décolle complètement. "Les métrorragies s'accompagnent de douleur, de ventre dur en plus des saignements".

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Email: mondocteur226@gmail.com

11/11/2020

La rencontre des spermatozoïdes et de l'ovocyte

■Les spermatozoïdes
Chez l'homme, la fabrication des spermatozoïdes débute dans les testicules à l'adolescence et se poursuit en principe toute la vie. Cette "production" ou spermatogénèse se déroule dans les tubes séminifères des testicules à partir de cellules souches ou spermatogonies. Elle se produit dans la paroi des tubes durant 74 jours avant que les spermatozoïdes soient libérés dans le centre de ces tubes séminifères.
À ce stade, ils contiennent leur matériel génétique adéquat, soit 23 chromosomes, mais ils ne possèdent pas encore toute leur mobilité ni tout leur pouvoir fécondant. Ce n'est que lors de leur cheminement dans l' épididyme, où ils sont stockés entre deux éjaculations, qu'ils vont acquérir leur pleine maturité. Au cours de ce trajet, les spermatozoïdes acquièrent leur pouvoir fécondant grâce à un phénomène de "capacitation" au contact de la glaire et des muqueuses génitales féminines. Les spermatozoïdes morts sont résorbés au niveau des muqueuses, principalement de l' endomètre.
Les spermatozoïdes ne constituent qu'une petite partie du volume d'un éjaculat (2,5 ml en moyenne) : la part la plus importante est constituée du plasma séminal provenant des vésicules séminales et du liquide séminal secrété par la prostate.

■Les ovocytes
Chez la femme, la maturation des gamètes ou ovocytes, se produit dans les ovaires à partir d'un stock constitué au cours de la vie intra-utérine. Leur nombre maximum, de l'ordre de 7 millions est atteint au 3ème trimestre de la grossesse. À partir de ce stade, cette population d'ovocytes diminue progressivement : à la puberté, il n'en reste que 400 000 et quelques milliers seulement juste avant la ménopause.
Dans les ovaires, les ovocytes sont entourés de cellules folliculaires qui se transforment également. L'ensemble forme un follicule. De la puberté à la ménopause, au cours de chaque cycle ovulatoire, un follicule mature se rompt et libère un ovocyte.

Mon Docteur

22/02/2022

20/02/2022

08/02/2022

10/11/2021

30/10/2021

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05/02/2021

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