10/01/2023
Ondes de choc : principe et effets
Le principe des ondes de choc
Le kinésithérapeute utilise un appareil pour appliquer des impulsions répétées sur la zone à traiter, à travers le tissu cutané. Il utilise une pièce à main, munie d’un embout dont la taille et la forme varient en fonction de la zone à traiter. Il procède aux paramètres de réglages en fonction de l’intensité du traitement et de la tolérance du patient.
Les effets du traitement
Le traitement par ondes de choc entraîne des effets mécaniques et métaboliques bénéfiques sur la douleur et la cicatrisation:
• Action analgésique: les chocs répétés provoquent la libération de substances antalgiques (endorphines) au niveau local, ce qui permet une réduction rapide de la douleur lors de la séance. Ils entraînent également une baisse de la concentration de substance P, neurotransmetteur de la douleur, ce qui permet de réduire la douleur.
• Action défibrosante des tissus, qui s’apparente à celle des massages transverses profonds : création de micro-lésions qui vont induire un processus de cicatrisation.
• Action vasculaire: les impulsions entraînent une hypervascularisation et une revascularisation, qui permettent d’améliorer le métabolisme local, d’augmenter les facteurs de croissance et de favoriser une meilleure cicatrisation.
• Action décalcifiante, qui va détruire les calcifications.
Indications pour la thérapie par ondes de choc
La thérapie par ondes de choc est principalement utilisée en physiothérapie, orthopédie et médecine du sport, et permet de traiter divers types de pathologies:
• Tendinopathies (tendinopathies rotuliennes), épicondylites, achillodynies;
• Calcifications, épines calcanéennes, exostoses, périarthrites scapulo-humérales, mauvaises consolidations osseuses ;
• Enthésopathies;
• Douleurs des trigger points (points gâchette);
• Fibroses;
• Douleurs dorsales et cervicales diverses;
• Déchirures musculaires à répétition;
• Blessures du sport (fasciite plantaire, périostite).