Medecin du Sport Caen/ Dr Franck Poisson

Medecin du Sport Caen/ Dr Franck Poisson Médecin spécialisé en traumatologie du sport. Ostéopathie. Echographie musculaire et tendineuse.

04/11/2025

la semaine dernière j'ai reçu un patient pratiquant la callisthénie. lorsque j'ai abordé le sujet de la pratique du renforcement des abdominaux pour protéger son dos douloureux, il m'a dit faire régulièrement des CRUNCHS pendant ses séances.

Pourquoi les crunchs ne sont pas les meilleurs amis de tes abdos.

💭 Le mythe du crunch

Pendant longtemps, on a tous cru que faire des centaines de crunchs était la clé pour avoir des abdos visibles et un ventre plat. Pourtant, cet exercice, aussi populaire soit-il, n’est pas le plus efficace… et peut même faire plus de mal que de bien.

⚠️ 1. Trop de pression sur le dos

À chaque crunch, tu plies ta colonne vertébrale vers l’avant. Ce mouvement répété augmente la pression sur les disques entre les vertèbres, surtout dans le bas du dos.

Résultat :
• Risque de douleurs lombaires
• Possibilité d’usure prématurée des disques, et de hernies discales
• Sensation de “tiraillement” dans le bas du dos après les séances
Des chercheurs, comme le Dr Stuart McGill, spécialiste du dos, ont montré que ce type de flexion répétée peut abîmer les disques vertébraux à la longue. En clair : tes abdos bossent, mais ton dos trinque.

💨 2. Mauvais pour le plancher pelvien

Le crunch augmente fortement la pression dans ton ventre. Cette pression descend et pousse sur le plancher pelvien (la zone musculaire à la base du bassin).

Chez les femmes, cela peut causer :
• une faiblesse du périnée
• parfois une incontinence d’effort (fuites à l’effort)
• ou une descente d’organes après grossesse.

Chez les hommes aussi, cette pression est néfaste à long terme. Bref, pas top pour le bas du corps.

🧍‍♂️ 3. Des abdos déséquilibrés

Le crunch travaille surtout le grand droit de l’abdomen, le muscle de surface (celui du “six-pack”).

Mais les muscles profonds, comme le transverse ou les obliques internes, sont presque oubliés.

Ces muscles profonds sont pourtant ceux qui :
• protègent ton dos,
• stabilisent ton tronc,
• et améliorent ta posture.

Faire uniquement des crunchs revient un peu à “gonfler la carrosserie sans renforcer le châssis” : ça peut avoir l’air bien, mais ce n’est pas solide.

💪 4. Les alternatives vraiment efficaces

Si tu veux un tronc fort et fonctionnel, mise sur des exercices qui apprennent à stabiliser, pas à plier. Il faut réaliser des exercices hypopressifs et pas hyperpressifs.

Quelques exemples à intégrer dans ton entraînement :

• Le gainage (plank, side plank, hollow hold)
→ Active toute la sangle abdominale sans écraser le dos.

• Le dead bug
→ Excellent pour apprendre à contrôler ton tronc pendant le mouvement.

• Le mountain climber lent
→ Version dynamique et cardio-friendly.

• Le travail respiratoire (inspiration/expiration contrôlée)
→ Pour engager le transverse, ton véritable “ceinture de sécurité” naturelle.

👉 Ces exercices renforcent tes abdos en profondeur, améliorent ta stabilité et protègent ton dos et ton périnée.

🧠 En résumé

Faire des crunchs, c’est un peu comme rouler avec le frein à main : tu avances, mais tu t’abîmes sans le savoir.

Pour un ventre fort, plat et utile dans le sport comme dans la vie quotidienne, mieux vaut travailler la stabilité que la flexion.

➡️ Oublie les crunchs. Choisis le gainage. Ton dos et tes abdos te diront merci !

Le cabinet est fermé. On se retrouve le 20 Octobre prochain.
03/10/2025

Le cabinet est fermé. On se retrouve le 20 Octobre prochain.

Merci à   et   pour la livraison ce matin de mon nouvel appareil d’échographie V5.De bien belles échographies musculo sq...
25/09/2025

Merci à et pour la livraison ce matin de mon nouvel appareil d’échographie V5.

De bien belles échographies musculo squelettiques en perspective.

09/09/2025

ATTENTION ⚠️

Bonjour à tous. L’accès au cabinet risque d’être très difficile demain 10 Septembre, du fait des blocages probables qui seront mis en place.

Mon conseil : reportez votre rdv si vous venez de loin en voiture. Prenez votre vélo si vous venez des alentours du cabinet.

Douleur à la face interne du genou : et si c’était une lésion du  ménisque ?Le ménisque est un petit amortisseur essenti...
31/08/2025

Douleur à la face interne du genou : et si c’était une lésion du ménisque ?

Le ménisque est un petit amortisseur essentiel au bon fonctionnement du genou, mais il est particulièrement sollicité – et fragilisé – en course à pied, dans les sports collectifs, les sports de raquettes et la danse.
Voyons ensemble son rôle, comment reconnaître une lésion, et quelles sont les options de traitement et de prévention.

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Le rôle des ménisques : stabilité et amortissement

Le genou est l’articulation entre le fémur (convexe) et le tibia (plat). Pour stabiliser cette jonction, pour une meilleure congruence, deux croissants de cartilage, les ménisques, assurent l’emboîtement et amortissent les chocs.
Lors des mouvements, ils glissent ou pivotent pour s’adapter. Mais les appuis instables les compriment, entraînant à la longue des fissures.

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Reconnaître une lésion méniscale

Le ménisque interne est le plus souvent touché. La douleur apparaît surtout lors de l’appui sur une jambe, en sautillant, en s’accroupissant, ou à la palpation de l’interligne du genou.
Parfois, l’inflammation descend sur le tibia, ce qui peut faire croire à une tendinite de la patte d’oie. L’IRM permet de confirmer et de préciser l’atteinte, le plus souvent une fissure horizontale d’usure.

Lorsque le ménisque est luxé, il peut entrainer des blocages intempestifs du genou lors des mouvements de flexions/extension.

Attention, la présence d'une fissuration n'es pas toujours pathologique : la dégénérescence méniscale est physiologique et il est normal après environ 35 ans de voir des lésions méniscales pourtant indolores , sur l'IRM.

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Premiers soins : calmer l’inflammation

La douleur traduit surtout un excès d’inflammation lié aux microlésions. Les anti-inflammatoires (comprimés, voire infiltration) constituent donc un traitement adapté.

Les différents consensus mondiaux préconisent les traitements par infiltrations, ou PRP, et la mise en activité du genou, aidée par le kinésithérapeute si besoin. et une réévaluation à 3 mois par le médecin du sport.

Pendant 2 à 3 semaines, il est préférable de réduire les contraintes mécaniques, tout en poursuivant une activité sans appui unipodal : natation (crawl), vélo, elliptique… l’entraînement croisé est utile aussi en prévention !

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Quand l’inflammation ne suffit plus à expliquer la douleur

Si les symptômes persistent, le recours au **PRP (Plasma Riche en Plaquettes)** est une option efficace. Après une simple prise de sang, les plaquettes concentrées sont injectées dans la fissure méniscale sous échographie. Elles agiront comme une colle biologique dans vos ménisques.

La reprise suit un protocole progressif :

* J0–J5 : repos sportif
* J5–J10 : natation, vélo, elliptique tranquille
* J10–J20 : intensification douce
* Après 3 semaines : reprise de la course sur route
* Après 6 semaines : terrains irréguliers et montée en charge

Et si cela ne suffit pas ou en cas de présence d'une anse de seau : la chirurgie

En cas d’échec du PRP, une petite résection chirurgicale peut être proposée. Le chirurgien n’enlève que la partie abîmée pour protéger le cartilage. Cette intervention n’est pas synonyme d’arthrose, surtout si elle s’accompagne ensuite d’un entraînement mieux équilibré.

Schéma de reprise après chirurgie (traileur > 40 ans) :

* Vélo tranquille : 15 jours
* Vélo intensif : 1 mois
* Footing léger : 2 mois
* Course régulière : 3 mois
* Trail : 4 mois

👉 En résumé : la douleur méniscale n’est pas une fatalité. Entre traitement médical, PRP, ou parfois chirurgie, les solutions existent. Et chaque épisode peut devenir une opportunité pour varier son entraînement et prévenir les récidives.

Depuis ce mois ci, savez vous que votre médecin peut me demander un avis spécialisé d’expertise au sujet de votre cas vi...
28/08/2025

Depuis ce mois ci, savez vous que votre médecin peut me demander un avis spécialisé d’expertise au sujet de votre cas via la plateforme OMNIDOC.
Il lui suffit de m’envoyer un message, d’y joindre vos documents, et je lui répondrai pour le conseiller sur la prise en charge de votre cas.

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28/07/2025

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