13/02/2023
🩺 QUAND DOIS-JE ALLER AUX URGENCES PEDIATRIQUES LORSQUE MON ENFANT A DE LA FIEVRE ?
➡️ Rappel : La fièvre, c'est plus de 38°C et pas en dessous.
Elle doit être prise et confirmée avec un thermomètre, re**al ou auriculaire selon l'âge, elle peut l'être avec un thermomètre frontal à condition que le thermomètre n'ait pas subit de grosse variation de température d'un coup, laissez le dans la chambre de votre enfant par exemple.
⚠️ Votre enfant a moins de 3 mois (y compris âge corrigé pour les prématurés) : avis médical en urgences. Pas besoin de chercher plus loin !!!
👉 Quand la fièvre est confirmée :
Découvrez votre enfant, en couche ou en body, bref, ne le recouvrez pas de couvertures.
S'il a plus de 38.5°C ou qu'il vous paraît inconfortable : Donnez du doliprane.
Puis regardez votre enfant, observez-le les 30 prochaines minutes.
Après 30 min, évaluez le CCR :
👉 C comme Coloration : Votre enfant est très pâle ou il a les doigts/mains/lèvres bleues.
👉 C comme Comportement : Votre enfant est amorphe, il ne réagit plus quand vous lui parlez ou très peu, il n'interagit plus avec vous.
👉 R comme Respiration : Votre enfant a du mal à respirer, sa respiration est rapide, il tire/lutte pour trouver son air, un creux se forme en dessous de ses côtés ou à son cou quand il respire.
Un seul de ces 3 signes doit amener à consulter aux urgences sinon pas besoin.
Vous pouvez donner le doliprane toutes les 6h environ pour que l'enfant tolère bien la fièvre. Une consultation médicale (pas forcement en urgences) n'est nécessaire que si plus de 3 jours de fièvre chez l'enfant de plus de 3 ans en l'absence de troubles du CCR.
Pour l'enfant de moins de 3 ans, si votre enfant se dégrade sur le plan général et/ou que vous n'avez aucun point d'appel à cette fièvre (genre gros rhume ou gastro), on consulte à plus de 3 jours de fièvre en l'absence de troubles du CCR.
🍼 Bonus alimentation : si votre enfant boit moins de la moitié de ses biberons sur genre 2-3 biberons d'affilée, consultez aux urgences. Si votre enfant est grand (plus d'un an et demi) et qu'il boit bien mais ne mange plus quelques jours, pas grave, c'est boire qui compte.
🫗 Bonus éruption cutanée : Si votre enfant a une éruption cutanée, passez votre doigt ou un verre transparent dessus en le roulant sur la peau. Si l'éruption reste rouge vif au passage du doigt/verre : consultez aux urgences.
⌛ Bonus temps : Attention, quand une fièvre s'arrête pendant 24h complètes et qu'ensuite elle reprend, vous n'êtes plus dans le même épisode, ça arrive couramment chez les enfants, qui enchaînent les viroses à l'entrée à la crèche ou en hiver. Donc, on reprend depuis le début.
🚫 Bonus fausses croyances : le bain ne sert à rien pour faire baisser une fièvre, il peut même favoriser la convulsion. Le chiffre de la fièvre ne signe pas la gravité, ça n'a aucune importance que l'enfant face 38.5°C ou 40.2°C, c'est comment l'enfant la tolère (Cf. CCR)
🦠 Bonus Méningite : c'est une des grandes peurs ça, et c'est en réalité très rare et...ça se voit ! Un enfant avec une méningite à forcément un problème de CCR notamment du comportement, et tous les enfants de plus de 2 ans avec méningite ont la nuque raide...! Hyper raide même comme un piquet et tourner la tête devient très douloureux.
Je préviens aussi, à toutes fins utiles, que ce Thread ne concerne pas les enfants avec des pathologies particulières (Syndrome de Dravet, antécédent d'infection urinaire etc...).
Bonne soirée à vous.
