Fred Fliege

20/11/2025

Lettre de François Gonon adressée aux sénateurs et sénatrices :

Je vous contacte pour vous alerter sur un discours scientifique abusif concernant les psychothérapies orientées par la psychanalyse. En effet, ce 14 novembre, trois sénatrices et un sénateur ont déposé un amendement (n°159) au projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2026. Il est rédigé comme suit : « À compter du 1er janvier 2026, les soins, actes et prestations se réclamant de la psychanalyse ou reposant sur des fondements théoriques psychanalytiques ne donnent plus lieu à remboursement, ni à participation financière de l’assurance maladie. »

L’objet de l’amendement affirme : « Les soins fondés sur la psychanalyse, en particulier lorsqu’ils s’appliquent aux troubles du neuro-développement, aux troubles anxieux ou dépressifs et aux affections psychiatriques chroniques, ne disposent aujourd’hui d’aucune validation scientifique… Plusieurs rapports publics ont souligné l’absence de preuves d’efficacité et le caractère inadapté, voire contre-productif, de ces approches, qui sont à différencier de psychothérapies. »

Ces affirmations ne sont pas conformes à l’état des connaissances scientifiques.

Premièrement, à durée égale, les psychothérapies orientées par la psychanalyse sont aussi efficaces que les thérapies cognitivo-comportementales (TCC), qui ont les faveurs des pouvoirs publics. Pascal Keller et moi-même avons publié en 2021, dans la plus respectée des r***es francophones de psychiatrie, une synthèse aboutissant à cette conclusion pour de nombreux troubles mentaux, notamment dépressifs et anxieux. Cette r***e s’appuie sur des dizaines d’études scientifiques publiées ces vingt dernières années par des équipes internationales (USA, UK, Allemagne, etc.) dans les r***es de psychiatrie les plus prestigieuses. Vous trouverez cette synthèse en attaché[1].

Deuxièmement, comme le mentionne cette synthèse, les praticiens se réclamant des TCC font explicitement référence à trois des quatre concepts majeurs de la psychanalyse : la répétition, l’inconscient et le transfert. Interdire le remboursement des psychothérapies « reposant sur des fondements théoriques psychanalytiques » entraînerait aussi le non-remboursement des TCC.

J’espère que mon message vous apportera des éléments scientifiques de jugement concernant cet amendement.


[1] Gonon F. & Keller P.-H., « L’efficacité des psychothérapies inspirées par la psychanalyse : une r***e systématique de la littérature scientifique récente », L’Encéphale, vol. 47, n°1, février 2021, p. 49-57.

19/11/2025

Merci Alexandre Hugues

ACTION LACANIENNE

Contre l'amendement qui ment et qui coûte

"Un amendement aux allures de cheval de Troie" par Romain Aubé

L’occasion était trop belle pour les détracteurs de la psychanalyse. L’opportunité d’une refonte du budget de la Sécurité sociale dans le contexte économique et politique actuel réitère les sempiternelles attaques contre la psychanalyse.

Un assassinat contre la démocratie

« Cet amendement ne remet pas en cause la liberté de choix des patients ni la liberté de pratique des professionnels. » Deux dénégations pour le prix d’une dans cet extrait de l’amendement. Cette forme dénégative laisse entendre combien les auteurs aperçoivent eux-mêmes l’attaque ouverte contre la démocratie qu’ils introduisent, attirant l’attention dessus. Car cet amendement met effectivement en cause le libre choix des patients, et même plus, il évacue la question du choix – l’idée avancée étant celle d’une uniformisation de l’offre de soin par exclusion de la psychanalyse. En somme, le patient n’a même plus son mot à dire – un comble, quand on sait les pouvoirs de la parole !

Et le professionnel ? Eh bien, il fera ce qu’on lui dit. En somme, il deviendra ce que Canguilhem dénonce dès 1958 (comme quoi la chose est ancienne) : un instrument pour remettre la cheville ouvrière dans la chaîne du travail – c’est donc une vision de l’être parlant rabattue sur l’outil [1].

En attaquant les lieux d’exercice, c’est aussi les lieux de formation qui sont visés : les formations orientées par la psychanalyse transmises à l’université ne pourront plus offrir aucun débouché à leurs étudiants et futurs psychologues. L’attaque est donc celle d’un cheval de Troie.

L’argument de l’efficacité

Quels sont les prétextes avancés par ces sénateurs ? « Cet amendement vise à garantir la cohérence scientifique et l’efficience des dépenses de l’assurance maladie. » Il est risible que cette sentence soit énoncée comme venant porter le propos alors que ses fondements sont d’argile. L’amendement repose sur l’argument d’autorité selon lequel les pratiques orientées par la psychanalyse ne seraient pas efficaces et dispendieuses. Rien pourtant n’étaie cela. Dire « Plusieurs rapports publics ont souligné l’absence de preuves d’efficacité et le caractère inadapté, voire contre-productif, de ces approches » n’est rien d’autre qu’un effet d’annonce pour séduire, convaincre sans avoir à avancer d’autres arguments… Car depuis le rapport de l’Inserm de 2004 qui ciblait frontalement la psychanalyse, les rapports publics ultérieurs n’ont plus osé commettre cet impair – les « preuves » à leur disposition criant le contraire. D’ailleurs, plusieurs études et ouvrages sont désormais parus, démontrant l’efficacité de l’approche psychanalytique et des approches psychodynamiques [2].

De la recommandation à l’imposition

L’amendement se légitime des recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS), transformant celles-ci en obligations. Cela s’inscrit dans une veine autoritaire : le président de la HAS ayant d’ailleurs annoncé (le 8 octobre dernier) vouloir rendre opposables juridiquement les recommandations de bonnes pratiques professionnelles (les célèbres RBPP) – l’amendement n°159 prend cette interrogation à la lettre. Alors n’oublions pas ce rappel du lexique : recommandé signifie attirer l’attention, inviter à. C’est pourquoi les RBPP de la HAS ne peuvent en rien exclure d’autres méthodes dont l’efficacité a été reconnue, si ce n’est à faire de l’idéologie…

Les sénateurs-rédacteurs de cet amendement en sont-ils restés au fallacieux rapport de l’Inserm de 2004 ou ont-ils juste saisi l’occasion d’essayer d’assassiner la psychanalyse ? Hier comme aujourd’hui, ce sera un assassinat manqué [3].

[1] Cf. Canguilhem G., « Qu’est-ce que la psychologie ? », Cahiers pour l’analyse, n°2, mars-avril 1966, p. 75-91.

[2] Cf. notamment Rabeyron T., « L’évaluation et l’efficacité des psychothérapies psychanalytiques et de la psychanalyse », L’Évolution psychiatrique, vol. 86, n°3, septembre 2021, p. 455-488.

[3] Cf. Aflalo A., L’Assassinat manqué de la psychanalyse, Nantes, Cécile Défaut, 2009.

18/11/2025

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Non à l'amendement 159, oui à la pluralité des approches !

16/11/2025

ALERTE
des Psychologues Freudiens!
Grave offensive contre la psychanalyse
Un amendement menace d'interdire la référence à la psychanalyse pour tous les praticiens du soin psychique.

Une attaque d'un degré inédit menace le libre choix de leur pratique pour tous les praticiens qui lisent Freud et s'en servent dans leurs pratiques. L'amendement 159 qui va être proposé au Sénat entre le 18 et le 26 novembre 2025, vise tout simplement à interdire la psychanalyse du corpus théorique et de la pratique des professionnels.

Cet amendement est extrêmement grave car il touche l'ensemble des dispositifs financés par l'assurance-maladie : Mon Soutien Psy, les centres médicaux psychologiques, etc.

Si cet amendement venait à passer, à compter du 1er janvier 2026, les psychologues orientés par la psychanalyse ne pourraient plus travailler dans les lieux publics ou privés financés par la sécurité sociale.

L'enjeu est majeur.

Toutes les forces vives, quelles que soient leurs pratiques, sont requises pour empêcher le vote de cet amendement.

Il est d'utilité publique de mobiliser les sénateurs de votre connaissance.



Par le CA des Psychologues Freudiens

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Association des Psychologues Freudiens

1 rue Théodore Monod, 22400, LAMBALLE

L’association des psychologues freudiens a pour but de promouvoir une pratique de psychologues orientée par la psychanalyse. Elle défend le fait que les psychologues ne sont pas des professionnels de santé. Ses membres se déclarent contre les normes de la psychologie évaluatrice et protocolis...

10/11/2025

Afin de lever un 'malentendu' avec certains dogmatiques et autres puristes 'lacaniens', et que je préfère appeler 'lacanistes' :

Étant psychologue clinicien et psychanalyste d'orientation lacanienne, je me suis toujours réservé le droit d'améliorer mes réflexions théoriques et de les confronter à mon expérience clinique.
Il n’est pas rare que je m'inscris en faux contre certaines assertions dogmatiques, y compris lorsqu'elles émanent de Lacan lui-même.

Mais, le plus souvent c'est la posture figée et stérile des 'lacanistes' (à différencier des lacaniens, dont je suis) que je me permets de critiquer, surtout au vu de ses effets dévastateurs sur nos patients.

Bien entendu, je ne suis guère surpris de voir s'irriter certains orthodoxes qui se tapissent, bien au chaud dans leur fauteuil, à l'abri des grandes détresses psychiques, adeptes des ritournelles ressassées à envi dans les éminents collèges cliniques.
Leur suffisance et leur paresse intellectuelle les empêchent probablement de relever les défis que pose la clinique actuelle.

09/11/2025

Étant donné que 40% des affections déclarées à l'OMS sont d'ordre mental, que les établissements (cliniques, cmp ...) ferment l'un après l'autre, et étant donné que nous aussi sommes de simples êtres humains, l'individualisme croissant qui caractérise les relations entre professionnels de la santé mentale me paraît extrêmement dommageable pour tout le monde.

06/11/2025

D'après mon expérience avec des sujets psychotiques, souvent en situation de marginalisation sociale, m'amène à cette observation :

La psychanalyse, et surtout celle inspirée du dernier Lacan, me paraît sérieusement en crise.

C'est surtout quand elle réduit la cure, se passant de scansions et de commentaires et menée sous le sigle d'un silence de plomb, se réduit à un diagnostic permanent et à l'évacuation d'un excès de jouissance, et qu'elle se refuse à apporter le moindre soutien symbolique au sujet, qu'elle risque de conduire celui-ci dans une impasse dont il aura du mal à ressortir.

12/10/2025

De la normose actuelle :

De la classe politique et jusqu'aux milieux 'populaires', le phénomène de la régression narcissique tend à devenir la règle, voire la norme.
Il n'y a plus guère que dans les milieux défavorisés ou marginaux qu'elle n'occupe pas la première place dans les domaines privé et publique.

Et, n'oublions pas que c'est la normose (aujourd'hui narcissique) qui a engendré les pires horreurs.

10/10/2025

Très vrai à propos de nombre de mes patients étant sur le point de se livrer à un passage à l'acte :

"Shoutout to everybody who ever abandoned me when I needed you the most.. you made me a beast." (Citation anonyme)

27/08/2024

09/06/2024

D'une actualité brûlante :

01/04/2024

𝐋𝐚 𝐂𝐢𝐭é 𝐩𝐞𝐫𝐯𝐞𝐫𝐬𝐞 / 𝐃𝐚𝐧𝐲 𝐑𝐨𝐛𝐞𝐫𝐭-𝐃𝐮𝐟𝐨𝐮𝐫
" Occuper la position du maître n'est pas de tout repos. Car le maître, le vrai, est celui qui, à l'instar de Dieu, réussit à s'autofonder. Or la chute de la référence divine classique (transcendante) dans nos sociétés conduit l'individu postmoderne à devoir affronter de plus en plus l'aporie de l'autofondation. Affronter cette aporie est le prix à payer pour s'être libéré des grands récits qui soutenaient une figure possible de l'Autre. D'ou l'accroissement présumé, aujourd'hui des cas de perversion et de psychose dite sociale.
Mais comment situer alors l'autre grande forme de ratage dans la subjectivation si spécifique de l'heure postmoderne : la dépression que l'on rapproche souvent de la mélancolie - à tort, puisque la mélancolie ressortit plutôt de la psychose en étant, comme Freud l'expliquait, un délire spécial qu'il qualifiait de "délire de petitesse"?
J'avancerai ici une proposition clinique : je tiens que la dépression est pensable comme l'envers de la perversion, son autre face. "

𝘿𝙖𝙣𝙮 𝙍𝙤𝙗𝙚𝙧𝙩-𝘿𝙪𝙛𝙤𝙪𝙧, 𝙇𝙖 𝘾𝙞𝙩é 𝙥𝙚𝙧𝙫𝙚𝙧𝙨𝙚" (𝟮𝟬𝟬𝟵)