03/12/2025
https://www.facebook.com/share/p/1A4bC3twyL/
Au lendemain de l'entrée en vigueur de la réforme des fauteuils roulants, des questions pratiques se posent concernant les délais de validation et les professionnels habilités à prescrire. Voici les règles applicables.
Concernant les délais pour obtenir l’accord de l’Assurance maladie, la procédure est automatique pour les prescriptions classiques. Pour les prises en charge nécessitant un devis, l’Assurance maladie est tenue de rendre sa réponse dans les deux mois suivant la réception des documents. Il est important de noter qu'au-delà de cette échéance, son silence vaut accord.
Le type de prescription nécessaire dépend du matériel. Pour les fauteuils roulants manuels (à l'exception des modèles de sport et de verticalisation), la prescription d’un généraliste formé à l’appareillage, d’un ergothérapeute ou d’un spécialiste en médecine physique et de réadaptation est suffisante.
En revanche, pour les fauteuils électriques, l’évaluation des besoins doit impérativement être assurée par une équipe pluridisciplinaire. Celle-ci doit réunir au moins deux professionnels : un médecin spécialiste et un ergothérapeute ou un kinésithérapeute, qu'ils exercent à l’hôpital, dans une structure spécialisée ou en libéral.
À savoir pour le renouvellement : si vos besoins n’ont pas évolué depuis la dernière prescription, il vous suffit de vous rendre chez votre médecin généraliste ou un ergothérapeute.
Toutes les réponses à vos questions par Faire-Face.fr : https://www.faire-face.fr/2025/11/28/fauteuils-roulants-remboursement-integral/