11/02/2025
Image clinique de la pièce opératoire d’un volumineux utérus polymyomateux (face postérieure) pesant environ 3800 grammes et comportant deux myomes enkystés (kystes sous séreux utérins par dégénérescence kystique de fibromes) de 95 cm3 et 1661 cm3 de volume .
Histoire de maladie :
Cliniquement : cet utérus polymyomateux qui a été mise en évidence chez une femme nullipare âgée de 49 ans, était à l’origine de douleurs abdomino-pelviennes et de ménométrorragie chronique évoluant depuis plusieurs années.
L’examen clinique montre la présence d’un volumineux utérus myomateux de 27 - 28 SA de volume (hauteur utérine = 24 cm)
L’échographie évoquent le diagnostic d’utérus polymyomateux associé à la présence de deux images kystiques, la première fait partie du flanc gauche de l’utérus et mesurant 174 x 98 x 185 mm (soit 1661 ml de volume) et la deuxième mesure (soit 95 ml). Ces deux images sont uniloculaires, à paroi fine, sans végétations endophytique avec un contenu hypo-échogène à dépôt fundique. Absence d’ascite.
L’exploration chirurgicale montre qu’il s’agit d’un volumineux utérus pesant (avec les contenus des kyste) environ 3800 grammes ; avec la présence de deux formations kystiques sous-séreux de la paroi utérine évoluant au niveaux du pôle supérieur de l’utérus (à gauche d’environ 18 - 19 cm de grand axe et à droite de d’environ 7 cm de grand axe)
