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Ostéopathie pédiatrique : l’implication du parent dans le post soin, Nantes (2025)

05/11/2025

🔍 Pourquoi des tensions crâniennes postérieures peuvent perturber la mobilité du voile du palais et du pharynx ?

Connexion anatomique via les membranes intracrâniennes

Le voile du palais (ou palais mou) et le pharynx dépendent de la mobilité des structures osseuses et fasciales crâniennes.

Le voile du palais est suspendu en partie à l’os temporal et à l’apophyse ptérygoïde du sphénoïde, tous deux articulés ou en lien avec l’occiput via les membranes de tension réciproque (notamment la faux du cervelet et la tente du cervelet).

Une traction postérieure (occipitale) modifie donc la dynamique de ces membranes → limitation de la mobilité fine de ces structures.
Innervation par les nerfs crâniens issus du tronc cérébral

Les nerfs moteurs du voile du palais (principalement le X vague et le IX glossopharyngien) émergent au niveau du tronc cérébral, situé juste en avant de l’occiput.
Des tensions sur l’occiput ou la charnière crânio-cervicale peuvent comprimer ou irriter ces nerfs à leur émergence → altération de la coordination musculaire du voile et du pharynx.
Effets mécaniques directs

Un aplatissement de l’occiput (ex : plagiocéphalie, posture prolongée en décubitus dorsal) peut entraîner une restriction des mouvements crâniens nécessaires à la ventilation pharyngée normale.
Cette limitation mécanique affecte la fonction dynamique du pharynx lors de la déglutition, du sommeil ou de la respiration.

📚 Données scientifiques

- Arvedson et Brodsky (2019) : les anomalies de tonus ou de mobilité du voile du palais chez le nourrisson peuvent être liées à des perturbations des nerfs IX et X, fréquemment observées en cas de torticolis ou de plagiocéphalie.
- Guilleminault et al. (2013) : la compression sous-occipitale peut perturber le tronc cérébral et interférer avec les fonctions végétatives (respiration, déglutition, régulation vagale).
- Martins et al. (2016) : les déformations postérieures du crâne influencent les tensions musculaires profondes et la régulation des fonctions oro-pharyngées.

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02/11/2025

😴 Ronflement du nourrisson : quand la posture et les tensions perturbent la respiration

Le ronflement chez le nourrisson n’est jamais un simple bruit anodin. Il peut signaler un déséquilibre anatomique ou fonctionnel des voies aériennes supérieures, souvent lié à des tensions tissulaires ou à une posture inadaptée.

🔍 Parmi les principaux liens anatomiques à explorer :

1️⃣ Tensions crâniennes postérieures
➡️ Un aplatissement occipital ou une traction sur les membranes intracrâniennes peut perturber la mobilité du voile du palais et du pharynx.

2️⃣ Hypertonie cervicale ou asymétrie posturale
➡️ Les muscles sous-occipitaux, SCOM et muscles pharyngés peuvent limiter l’ouverture des voies respiratoires supérieures.

3️⃣ Langue mal positionnée
➡️ Une langue peu mobile ou en position basse peut gêner le passage de l’air nasal et favoriser une respiration buccale nocturne.

4️⃣ Voile du palais hypotonique ou mal mobilisé
➡️ Cela peut induire des vibrations à l’inspiration, caractéristiques du ronflement.

5️⃣ 💡 Influence posturale
Une posture en hyperextension cervicale, une cambrure thoraco-lombaire ou, au contraire, un enroulement globalpeuvent modifier l’orientation des voies aériennes.
Cela favorise une pression négative inspiratoire → affaissement des tissus mous → obstruction partielle → bruit respiratoire nocturne.

📊 Données scientifiques à l’appui :

📌 Wang et al. (2016) : La position de la tête influence directement le calibre du pharynx et le risque d’obstruction dynamique.
📌 Sullivan et al. (2021) : Le ronflement précoce est souvent associé à des déséquilibres tissulaires et à une respiration orale compensatoire.
📌 Balaguer et al. (2022) : Les troubles ventilatoires du sommeil peuvent impacter le développement orofacial et la régulation vagale chez le nourrisson.

🎯 Agir tôt, c’est aider le bébé à :
✔️ Mieux respirer en position allongée
✔️ Favoriser un sommeil calme et réparateur
✔️ Prévenir des troubles secondaires (succion, concentration, tonus)

🧠 L’approche fonctionnelle vise à relâcher les tensions crâniennes, rééquilibrer la posture cervico-thoracique, favoriser la respiration nasale, et restaurer la mobilité des tissus mous.

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30/10/2025

🌀 L’hypothèse tonique et fasciale dans la plagiocéphalie
👉 Déséquilibres dans les chaînes myofasciales et asymétrie posturale

Chez certains nourrissons, on observe une dominance tonique latéralisée : un côté du corps est plus tonique, plus réactif, créant une traction asymétrique sur les fascias.

📌 Ce déséquilibre entraîne :
• une posture en virgule (flexion latérale associée à une rotation),
• une asymétrie de l’axe tête-cou-tronc,
• un étirement chronique de certaines chaînes musculaires postérieures (trapèze, SCOM, paravertébraux).

💀 Ces tensions myofasciales ont une répercussion directe sur la mobilité crânienne. Elles limitent le relâchement des os pariétaux et occipitaux, favorisent des appuis prolongés unilatéraux, et entretiennent une déformation positionnelle du crâne.

🎯 Conséquences cliniques fréquentes :
• ❌ difficulté à s’allonger de manière symétrique
• ↩️ rotation ou extension préférentielle de la tête
• 🚫 limitation des mouvements exploratoires spontanés (regard, bras, tête)

🔬 Des études en neurologie et biomécanique pédiatrique soulignent que l’asymétrie du tonus axial est un facteur de risque majeur de plagiocéphalie positionnelle (Van Vlimmeren et al., 2007 ; Ohman et al., 2009), en lien avec un déficit d’exploration active de l’environnement et une asymétrie de contact postérieur.

👐 Un travail sur les chaînes myofasciales, via des mouvements de déroulement global, des changements d’appui et des rotations douces associées à la respiration, permet de réintégrer une dynamique tonique plus équilibrée et de restaurer la mobilité crânienne fonctionnelle.

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28/10/2025

Le visage, les fascias crânio-faciaux et les récepteurs sensoriels

Le visage du nourrisson n’est pas qu’un vecteur d’émotion ❤️ : c’est un carrefour neurologique et fascial majeur, impliqué dans la régulation du sommeil, de la vigilance, de la succion et de la respiration.

🧠 Cette région est directement connectée au tronc cérébral, via les nerfs crâniens :
• Le nerf trijumeau (V) : sensoriel et moteur (muscles masticateurs)
• Le nerf facial (VII) : expressions faciales, orbiculaires, joues
• Le nerf vague (X) : régulation végétative, parasympathique

⚙️ Ces nerfs interagissent avec les fascias du crâne et du cou, créant une chaîne sensorielle et émotionnelle profonde.

👉 Quand le visage est tendu (bébé qui serre les mâchoires, fronce le front, garde les yeux ouverts), on observe souvent :
• une hypervigilance persistante,
• une difficulté à relâcher le système limbique (centre des émotions),
• une impossibilité à « lâcher prise » pour entrer dans le sommeil profond.

🔬 Des études en neurophysiologie ont montré que la stimulation douce des régions orofaciales peut activer les fibres afférentes du nerf vague, entraînant une modulation du rythme cardiaque, une baisse du tonus musculaire global et une synchronisation du rythme respiratoire – des conditions idéales pour l’endormissement (Porges, 2011 ; Sullivan, 2017).

💆‍♂️ Le massage du visage (joues, tempes, mâchoires, paupières) permet :
•. d’activer les récepteurs tactiles apaisants (fibres C),
• de relâcher les fascias crânio-faciaux superficiels,
• de déclencher une réponse parasympathique favorable au sommeil :
❤️‍🩹 rythme cardiaque ralenti,
🍃 respiration plus calme,
💤 tonicité musculaire abaissée.

🧩 En travaillant cette zone, on reconnecte le nourrisson à une perception sensorielle apaisée, favorisant un sommeil plus profond et réparateur.

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25/10/2025

L’intégration corporelle et la sécurité posturale
💤 Le sommeil du nourrisson n’est pas qu’une question de fatigue : c’est un état physiologique complexe, profondément lié à la perception de son propre corps.

🔄 Lorsque certaines zones du corps (crâne, bassin, abdomen) restent en tension ou mal intégrées, le bébé peut :
• Se réveiller brutalement à chaque changement de position,
• Réagir dès qu’il perd un contact d’appui,
• Avoir du mal à trouver une position stable et sécurisante.

👶 Ce déséquilibre est souvent lié à une intégration incomplète des pôles corporels. En d’autres termes : la tête, le tronc et le bassin ne travaillent pas en synergie, ce qui perturbe le relâchement postural nécessaire à l’endormissement.

👐 Un accompagnement manuel doux, basé sur la mobilité globale et l’activation des chaînes postéro-antérieures, permet :
✅ De renforcer la sécurité posturale,
✅ D’améliorer le schéma corporel,
✅ D’encourager un relâchement profond, propice au sommeil.

🧾 Données scientifiques :
• Scher et al., 2005 ont montré que la qualité du sommeil chez le nourrisson est fortement influencée par la régulation tonico-posturale.
• Westrup et al., 2010 suggèrent qu’un soutien corporel symétrique améliore la stabilité physiologique et le sommeil chez les prématurés.
• Ferrari et al., 2016 soulignent l’impact des tensions corporelles persistantes sur la désorganisation des cycles veille/sommeil chez les nourrissons.

🔍 Comprendre la physiologie, observer les déséquilibres, restaurer l’équilibre fonctionnel : c’est tout l’enjeu d’une prise en charge raisonnée et globale.

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23/10/2025

🎯 Déglutition et tensions postérieures : un équilibre trop souvent négligé

👶 Chez le nourrisson, une succion et une déglutition efficaces dépendent d’un bon alignement tête/corps… et donc du relâchement des chaînes postérieures.

🧠 Certaines tensions posturales asymétriques, souvent issues :
• d’une présentation céphalique prolongée,
• d’une naissance par voie instrumentale,
• ou d’un torticolis fonctionnel,

…peuvent induire :
🔄 un déséquilibre tonique global,
⛔ une restriction des rotations de tête,
😮‍💨 une altération de la succion-déglutition (traction sur la langue, compression pharyngée indirecte, appui mandibulaire perturbé…).

🔎 Quels muscles sont en cause ?
• 🧩 Sous-occipitaux
• 🧩 SCOM (sternocléidomastoïdiens)
• 🧩 Trapèzes
• 🧩 Muscles profonds cervicaux et spinaux

Ces muscles orientent la tête, stabilisent la posture et influencent la tonicité globale, directement impliquée dans les fonctions oro-pharyngées.

👐 Un relâchement global, une clé durable
➡️ Plutôt que de corriger localement une succion déviée, il est souvent plus efficace de :
✔️ relâcher les chaînes postérieures
✔️ restaurer la liberté de rotation tête/corps
✔️ stimuler les ajustements réflexes du tonus postural

💡 C’est cette approche indirecte mais globale qui permet souvent un gain fonctionnel durable.

📚 Des études en neuro-développement (Hadders-Algra, 2004 ; Amiel-Tison, 2010) montrent le lien étroit entre asymétries posturales précoces et dysfonctionnements oro-moteurs.

🎯 Débloquer les chaînes postérieures, c’est ouvrir la voie à une succion-déglutition efficace.

🧠 Comprendre les liens anatomiques, c’est penser fonctionnel.
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19/10/2025

👶 Posture du nourrisson et troubles digestifs : un lien sous-exploité ?

Dans ma pratique, je rencontre régulièrement des bébés avec des troubles digestifs fonctionnels (coliques, constipation, reflux) chez qui le tonus global et la posture jouent un rôle aggravant évident.

🧩 Certains nourrissons restent très enroulés (flexion +++), d’autres sont tendus en extension avec un dos cambré et une nuque raide. Dans les deux cas, on observe :
• Compression sous-costale et tension abdominale
• Difficulté à relâcher le ventre → motilité réduite
• Pressions digestives perturbées

📚 Ce que la littérature confirme :
• Altérations du tonus axial corrélées à des troubles de la motilité intestinale (Zhang et al., Pediatric Research, 2016)
• Maturation tonique et développement digestif vont de pair (Hüppi et al., NeuroImage, 2001)
• Recommandations ESPGHAN : toujours penser aux tensions corporelles dans les troubles digestifs fonctionnels (Vandenplas et al., JPGN, 2015)

💬 Vous l’observez aussi dans vos consultations ?
Quelles approches utilisez-vous pour libérer ces tensions ?

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17/10/2025

👶 Saviez-vous que certains nourrissons conservent un schéma postural figé en extension, hérité d’un positionnement intra-utérin contraint ou d’un accouchement rapide ? Ce schéma se manifeste par une tête rejetée en arrière, une hyperlordose cervicale, et une difficulté à trouver une position de repos relâchée.

🔄 Implication fonctionnelle :
• Le larynx, naturellement haut chez le nourrisson, ne parvient plus à se positionner correctement.
• La déglutition devient difficile, mal coordonnée.
• La fermeture du cardia est compromise, favorisant les remontées acides et le reflux gastro-œsophagien (RGO).

📚 Données scientifiques associées :
• Des études d’imagerie ont montré que la posture cervicale influence directement la mécanique laryngée et la pression du sphincter inférieur de l’œsophage (Miyazaki et al., Dysphagia, 2005).
• Le lien entre stress périnatal et hypertonie posturale a été confirmé par P. Hüppi (Neuroimage, 2001), montrant que la persistance de réflexes archaïques est corrélée à une activation prolongée du système nerveux central.
• Selon Omari et al. (Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 2011), une mauvaise coordination succion-déglutition-respiration majore les épisodes de reflux.

👐 Pourquoi relâcher cette posture ?
💡 Parce que réduire l’extension et restaurer une mobilité globale favorise :
• une position de repos physiologique,
• une meilleure mécanique de déglutition,
• une diminution des tensions viscérales.

🧠 C’est une clé pour apaiser les reflux… et les pleurs qu’ils entraînent.
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15/10/2025

🔍 Focus : Le tronc cérébral et l’axe vagal supérieur.

🧠 Le tronc cérébral est une véritable tour de contrôle des fonctions vitales du nourrisson :
💤 sommeil
🍽 digestion
💨 respiration
🎯 régulation de l’état de vigilance

Il est situé en continuité directe avec la moelle cervicale haute, et baigne dans un environnement étroitement lié aux tensions crâniennes, durales et cervicales.

⚠️ Chez le nourrisson, une tension excessive autour de la jonction occipito-cervicale (membranes de tension réciproque, dure-mère spinale, C0-C1-C2…) peut perturber cette régulation fine.
Résultat ➡️ un bébé en hypervigilance, qui pleure beaucoup, dort peu, et semble toujours “sur le qui-vive”.

📚 Des travaux en neuroanatomie (Standring, 2020 - Gray’s Anatomy) confirment la sensibilité du noyau du nerf vague (noyau ambigu) à son environnement dural et vasculaire.
Une compression ou une contrainte, même minime, peut suffire à dérégler l’axe vagal supérieur, responsable entre autres de la régulation cardiaque, digestive, et émotionnelle.

👐 Implication pratique :
👉 Le relâchement occipital, souvent utilisé en ostéopathie pédiatrique, permet de détendre cette zone stratégique. C'est une cible anatomique en cas de tensions et pleurs inexpliqués. Mais il y en a d'autres à investiguer. Si vous voulez connaître les autres , n'hésitez pas à me contacter en MP.

Le relâchement occipital vise à restaurer la liberté de mouvement autour du tronc cérébral, libérer les tensions méningées, et réactiver la modulation parasympathique via le nerf vague.

✨ Résultat attendu :
✔ Bébé plus calme
✔ Réduction des pleurs inexpliqués
✔ Amélioration du sommeil et de la digestion

🧩 Retenons que comprendre les liens anatomiques, c’est mieux accompagner les troubles fonctionnels.
Et que derrière des pleurs “sans raison”, il y a souvent un message corporel à décoder… et à apaiser.
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13/10/2025

🌬️ Et si la succion aidait votre bébé à mieux respirer ?

La succion n’est pas un simple réflexe de survie.
Elle est au cœur du développement neurofonctionnel du nourrisson, et joue un rôle clé dans la respiration, la déglutition… et même la détente crânienne.

🔬 Des études récentes ont montré que la succion :
🔹 Active les muscles du voile du palais et du pharynx, essentiels à la perméabilité des voies respiratoires supérieures (Tepper et al., 2022)
🔹 Stimule la coordination succion-déglutition-respiration, un élément fondamental du bon développement oro-moteur (Cozzi et al., 2019)
🔹 Peut améliorer la ventilation nasale et la circulation de l’air dans les sinus (Fujimoto et al., 2020)
🔹 Joue un rôle dans la modulation des pressions intracrâniennes, en particulier via la mobilisation de la dure-mère, reliée au palais osseux (Upledger et Vredevoogd, concepts intégrés en thérapie manuelle)

🧘‍♂️ Une succion bien fonctionnelle contribue ainsi à un rythme respiratoire plus apaisé, condition essentielle à l’endormissement et à la récupération du système nerveux autonome.

💡 Conseil aux parents :
👉 Encouragez l’usage d’une tétine physiologique (ronde, longue, à débit lent) plutôt que le pouce ou les doigts.

📉 Pourquoi ?
Parce qu’un enfant abandonne plus facilement la tétine vers 3-4 ans,
tandis que le doigt peut rester bien plus longtemps en bouche, avec un risque accru de déformations dentaires (mâchoire étroite, béance, rétrognathie, etc. – American Academy of Pediatric Dentistry, 2021).

🧠 Respiration, succion, posture, sommeil… tout est lié.
Un suivi précoce permet de prévenir bien des troubles fonctionnels.

🔁 À partager avec les parents et les pros de la petite enfance !

Ostéopathie pédiatrique : l’implication du parent dans le post soin

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