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Pr Michael Atlan - Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique

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France
Paris
Pr Michael Atlan - Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique

Chef de service de chirurgie plastique Reconstructrice et Esthétique, Professeur des Universités - Praticien Hospitalier

18/02/2026

L’AUGMENTATION MAMMAIRE : UN CHOIX ASSUMÉ, RÉFLÉCHI ET PERSONNEL

L’augmentation de la poitrine n’est plus un tabou.
C’est une démarche intime, souvent mûrie, qui s’inscrit dans un parcours personnel.

À certains moments de la vie — après une grossesse, un amaigrissement important, des variations hormonales ou simplement face à un volume jugé insuffisant — la poitrine peut ne plus correspondre à l’image que l’on a de soi.

La décision d’une augmentation mammaire ne doit jamais être prise pour “faire plaisir à l’autre”.
Elle doit répondre à un besoin profond, personnel, réfléchi.

Le premier rendez-vous est une étape fondamentale.

Il permet :

✔ d’exprimer ses attentes
✔ d’évaluer la faisabilité du projet
✔ d’analyser la morphologie et la qualité des tissus
✔ de choisir la technique la plus adaptée
✔ d’aborder les risques, les cicatrices et les suites opératoires

Un projet d’augmentation mammaire est une construction à deux : la patiente et le chirurgien...

10/02/2026

L’esthétique restera toujours une affaire de subjectivité. Ce qui est harmonieux pour l’un ne l’est pas forcément pour l’autre.

Dans ce contexte, le rôle du chirurgien ne se limite pas à la technicité du geste.

Il repose sur trois piliers essentiels :

✔ la maîtrise technique et la sécurité opératoire
✔ le respect des équilibres anatomiques
✔ l’évaluation de la capacité psychologique du patient à intégrer le changement

Faut-il systématiser une préparation psychologique ?

La question mérite d’être posée.

Toute intervention esthétique implique une transformation de l’image corporelle.
Or, l’adaptation à ce changement dépend :

• de l’histoire personnelle
• des attentes conscientes et inconscientes
• de la stabilité émotionnelle
• du contexte de la demande

Créer un espace de parole autour de l’intervention permet souvent d’éclairer les motivations réelles....

04/02/2026

Apprendre que l’on est porteuse d’une mutation génétique liée au risque de cancer du sein est une étape majeure.

Elle soulève des questions médicales, personnelles et parfois familiales, qui méritent un temps d’écoute et d’explication dédié.

Cette information ne se traduit jamais de manière uniforme.
Le niveau de risque, les types de cancers potentiellement concernés et les stratégies de surveillance ou de prévention dépendent :
👉 du gène impliqué et de la nature de la mutation,
👉 de sa localisation,
👉 et de l’histoire familiale.

Une prise en charge spécialisée est généralement proposée dès l’annonce du résultat.
Mais au-delà du cadre médical initial, il est fréquent que de nouvelles interrogations émergent au fil du temps :
sur les options de suivi, les choix préventifs, l’impact sur la vie personnelle, ou la transmission familiale.

Une consultation dédiée permet alors de :
✔️ clarifier les informations génétiques
✔️ évaluer le risque de manière individualisée
✔️ explorer les différentes options médicales et chirurgicales
✔️ accompagner la réflexion dans un cadre confidentiel et bienveillant

Parce que chaque parcours est unique, l’objectif n’est pas seulement d’informer, mais d’aider à décider en toute connaissance et sérénité....

27/01/2026

Nous expliquons souvent que les mamelons inversés sont le plus souvent liés à un raccourcissement des canaux galactophores, ces structures qui relient les glandes mammaires à la surface du mamelon. Cette tension interne peut être associée à une organisation plus dense des fibres de collagène, qui empêche le mamelon de se projeter vers l’extérieur.

Dans la majorité des cas, cette particularité est congénitale, présente dès la naissance. Elle peut aussi se révéler ou s’accentuer à la puberté, pendant les grossesses ou lors de l’allaitement, sous l’effet des variations hormonales et des modifications des tissus.

La plupart du temps, il n’y a pas de caractère pathologique. Il s’agit avant tout d’une question de confort personnel ou d’image de soi. En revanche, lorsqu’une inversion apparaît de manière récente ou brutale, une évaluation médicale est essentielle pour en comprendre la cause.

Notre rôle est d’informer avec clarté et de proposer, si nécessaire, une prise en charge adaptée, sans jamais faire d’un geste médical une obligation.

21/01/2026

Toute intervention chirurgicale laisse une empreinte sur le corps : une cicatrice.
Mais toutes les cicatrices ne se ressemblent pas, et leur évolution dépend de plusieurs paramètres, souvent méconnus des patients.

La précision de l’incision, la manière dont les tissus sont rapprochés, la qualité des sutures et le respect des plans anatomiques jouent un rôle déterminant dans l’aspect final de la cicatrice.

Certaines régions sont naturellement plus exposées aux tensions et aux mouvements, ce qui peut favoriser des cicatrices plus épaisses ou plus visibles. C’est notamment le cas du sternum, des genoux ou du dos, où la peau est soumise à des contraintes mécaniques importantes.

La capacité de cicatrisation varie d’une personne à l’autre.
Chez certains patients, la cicatrice s’affine rapidement et devient discrète.
Chez d’autres, elle peut rester plus rouge, plus épaisse ou surélevée : on parle alors de cicatrice hypertrophique....

14/01/2026

La reconstruction mammaire fait pleinement partie du parcours de soins après une chirurgie du sein.

Elle ne se limite pas à un acte technique, mais s’inscrit dans une démarche médicale, fonctionnelle et humaine, visant à restaurer l’intégrité corporelle et la qualité de vie des patientes.

Chaque projet de reconstruction repose sur une évaluation précise :

indication oncologique

morphologie et qualité tissulaire

antécédents chirurgicaux et traitements associés

attentes et vécu de la patiente

➖Objectifs de la reconstruction mammaire

restaurer un volume et une forme mammaire cohérents

préserver ou améliorer la symétrie

limiter la morbidité et les complications

accompagner la patiente dans la reconstruction de son image corporelle...

10/01/2026

QUAND LA PRÉCISION TECHNOLOGIQUE EST AU SERVICE DU PATIENT

Cette image illustre une chirurgie assistée par robot, une technologie aujourd’hui utilisée dans certaines interventions pour améliorer la précision du geste chirurgical.

Contrairement aux idées reçues, le robot ne remplace pas le chirurgien.
Il est un outil, entièrement contrôlé par le médecin, qui permet des mouvements plus fins, plus stables et mieux ciblés.

👉 Pour le patient, cela peut se traduire par :
✔️ une précision accrue
✔️ un meilleur respect des tissus
✔️ des incisions plus petites
✔️ une récupération parfois plus rapide
✔️ une sécurité renforcée dans certaines indications

Chaque intervention ne nécessite pas une assistance robotique.
Son utilisation dépend du type de chirurgie, de l’indication et de l’évaluation faite en consultation.

30/12/2025

La greffe de graisse mammaire est une technique qui consiste à utiliser la propre graisse de la patiente pour remodeler ou reconstruire le sein.

Cette procédure est aussi appelée transfert de graisse autologue, car il s’agit d’un tissu provenant exclusivement du corps de la patiente.

Je commence par prélever délicatement de la graisse grâce à une liposuccion ciblée sur des zones telles que :

l’abdomen

les cuisses

ou les hanches / fesses

Cette graisse est ensuite :

✔️ purifiée
✔️ préparée
✔️ puis réinjectée dans le sein

Elle permet de :

restaurer les volumes

améliorer la forme

apporter un résultat naturel au toucher

La procédure est le plus souvent réalisée sous anesthésie générale.

Elle permet d’apporter des corrections fines et naturelles, notamment sur :

la forme

l’équilibre

la projection du sein...

22/12/2025

En cette fin d’année, je souhaite adresser mes meilleurs vœux à mes patient(e)s, pour leur confiance tout au long de l’année, et à mes confrères, pour les échanges, la collaboration et l’engagement partagé au service d’une médecine de qualité.

Que ces fêtes soient un temps de repos, de sérénité et de moments précieux,
avant d’aborder la nouvelle année avec énergie, exigence et humanité.

🎄 Très belles fêtes à toutes et à tous.

16/12/2025

En chirurgie du visage, la recherche du résultat ne peut plus se limiter à la correction morphologique.

La qualité du tissu, sa capacité de cicatrisation et sa longévité sont devenues centrales.

C’est dans cette logique que s’inscrit l’utilisation du LipoCube Nano.

Le tissu adipeux n’est pas un simple matériau de comblement.
👉 C’est un organe biologiquement actif, riche en :
• cellules stromales,
• facteurs de croissance,
• cytokines,
• éléments pro-angiogéniques et immunomodulateurs.

Le LipoCube Nano permet une micro-fragmentation contrôlée du tissu adipeux, sans altération thermique ni chimique, aboutissant à un produit :
✔️ injectable,
✔️ homogène,
✔️ biologiquement actif,
✔️ orienté vers la régénération plus que le volume....

08/12/2025

Le lymphœdème n’est pas un simple “gonflement”.

C’est une pathologie évolutive, chronique, qui résulte d’un dysfonctionnement du système lymphatique : trouble de drainage, surcharge tissulaire, inflammation, fibrose progressive.

👉 Une prise en charge précoce change tout dans son évolution.

➖ Phase 0 : le stade invisible

Le patient ne présente pas encore de gonflement visible, mais :

transport lymphatique ralenti,

lourdeurs, tensions, fourmillements.

À ce stade, l’évaluation clinique + écho-doppler lymphatique peut permettre d’intervenir avant la décompensation.

➖ Stade I : lymphœdème réversible

Caractérisé par :

œdème mou, prenant le godet,

amélioration nette au repos ou à la surélévation.

Les tissus ne sont pas encore fibrosés.
➡️ Le traitement précoce (drainage, compression, activité adaptée) est très efficace.

➖ Stade II : lymphœdème spontané irréversible

L’œdème ne diminue plus spontanément.
On observe :

perte du signe du godet,

début de fibrose,

peau épaissie, aspect peau d’orange.

La prise en charge est toujours possible, mais plus lourde :
• bandages, compression forte, thérapie décongestive combinée, parfois chirurgie.

➖ Stade III : lymphœdème avancé (“éléphantiasis”)

Très avancé, avec :

fibrose massive,

hypertrophie tissulaire,

infections récidivantes (érysipèle),

altération de la mobilité.

Nécessite une approche pluridisciplinaire :
⚕️ lymphologie, chirurgie reconstructive, soins de la peau, compression sur mesure.

Une prise en charge structurée permet :
✔️ d’éviter la fibrose,
✔️ de réduire les complications,
✔️ de maintenir la fonction et la qualité de vie,
✔️ de ralentir nettement l’évolution naturelle de la maladie...

01/12/2025

LES ANASTOMOSES LYMPHATICO-VEINEUSES : UNE SOLUTION CHIRURGICALE MODERNE CONTRE LE LYMPHŒDÈME

Le lymphœdème est une maladie chronique dans laquelle la lymphe ne circule plus correctement, entraînant un gonflement d’un membre, une lourdeur et parfois des douleurs.

Lorsque les traitements conservateurs ne suffisent plus, une technique microchirurgicale peut offrir un réel soulagement : les anastomoses lymphatico-veineuses (ALV).

Il s’agit d’une intervention microchirurgicale qui consiste à connecter directement :
👉 un vaisseau lymphatique
à
👉 une petite veine proche

Cette connexion crée un nouveau chemin pour que la lymphe puisse s’écouler, contournant les zones bloquées.

C’est un geste très précis, réalisé à l’aide de microscopes opératoires, sur des structures mesurant parfois 0,3 à 0,6 mm.

🌟 Quels bénéfices attendre ?

Les ALV permettent souvent :
✔ une réduction du volume du membre
✔ une diminution de la sensation de lourdeur
✔ moins d’infections (érysipèles)
✔ une amélioration de la mobilité
✔ une meilleure qualité de vie au quotidien

Les résultats peuvent apparaître progressivement au fil des mois, et se renforcent lorsqu’ils sont associés à :

drainage lymphatique adapté,

compression,

hygiène cutanée,

activité physique...

Adresse

4 Rue De La Chine
Paris
75020

Heures d'ouverture

Lundi	07:00 - 19:00
Mardi	07:00 - 19:00
Mercredi	07:00 - 19:00
Jeudi	07:00 - 19:00
Vendredi	07:00 - 19:00

Site Web

https://www.aphp.fr/offre-de-soin/medecin/3073384/087/52

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