Dr Alexandre Marchac

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Dr Alexandre Marchac

Chirurgie Plastique Réparatrice et Esthétique à Paris, France Chirurgien esthétique à Paris

09/11/2025

Le visage humain se distingue par une grande diversité d’architecture, ce qui en fait un sujet d’étude fascinant. Notre squelette présente une variabilité considérable d’une personne à l’autre : certains crânes sont petits, tandis que d’autres, comme celui-ci, affichent des pommettes et une mâchoire bien développées.
Cette très belle femme possède une architecture faciale unique, avec des proportions naturelles rarement observées.
Elle était préoccupée par le relâchement de l’ovale et du cou, qui avait perdu sa définition, lui donnant une apparence fatiguée et sévère, alors qu’elle est absolument charmante et en excellente forme.
Pour traiter le relâchement de l’ovale et du cou, on a fait un +
pour traiter la fatigue du regard, on a fait une
pour atténuer la sévérité du regard, on a fait un endoscopique avec suspension latérale et centrale.
Un grand merci à elle de nous autoriser à montrer ses photos !
This is six months after a comprehensive procedure, the Paris Method. It included a modern facelift, neck lift, brow lift, and blepharoplasty, along with a lot of dedicated care.

03/10/2025

Savez-vous que l’on peut faire des blépharoplastie sans cicatrices?
Dans la plupart des cas, à la paupière inférieure, on peut traiter les poches et le cerne par voie conjonctivale, sans couper la peau. il y a donc uniquement une petite incision à l’intérieur de la paupière qui ne se voit pas.
À la paupière supérieure, on peut parfois éviter d’enlever de la peau.
Chez elle, on a traité le petit ptosis bilatéral qui lui donnait l’air fatigué, par voie interne, en tournant la paupière, en retenant le muscle de Müller. On a aussi réduit la petite hernie interne par voie conjonctivale. Il n’y a donc pas d’incision de la peau dans ce cas.
Attention, la plupart des patientes ont besoin d’enlever un petit peu de peau à la paupière supérieure, mais il y a quelques bonnes indications pour les blépharoplastie sans cicatrices. C’est alors très élégant.
un grand merci à elle, de nous avoir autorisé à montrer ses photos.
This is an incision-less blepharoplasty:
transconjunctival lower blepharoplasty with transposition and internal sutures
ptosis correction (Muller muscle conjunctival reduction 7mm / 7mm)
transconjunctival reduction of the upper nasal fat bags

25/09/2025

Connaissez-vous les différentes options pour corriger le relâchement du cou chez un homme ?
- avant 55-60 ans, techniques mini invasives (injections, energybased devices)
- après 55-60 ans, lorsque la jawline est impeccable, on peut faire un travail uniquement sur le cou.
- après 55-60 ans, le plus souvent, il y a aussi un relâchement au niveau de l’ovale du visage, et on associe + .

Cet homme a 68 ans, il est en grande forme physique, mince, bonne hygiène de vie, il est gêné par son cou qui lui donne l’air relâché.

Puisque son ovale était aussi relâché, il a choisi une technique Deep Plane + Deep Neck Lift, qui permet de corriger à la fois le cou et redéfinir la jawline. On a également fait une blépharoplastie inférieure pour lui donner l’air moins fatigué, ainsi qu’un Brow lift pour repositionner ses sourcils dans une position plus douce, moins en accent circonflexe.

Les suites opératoires sont variables selon les patients. Certains vont avoir une récupération plus rapide que d’autres. Dans mon expérience, les hommes ont des suites un peu plus rapides que les femmes, ils font moins d’ecchymoses car leur peau est un peu plus épaisse. Ils gagne à peu près une semaine par rapport à la cicatrisation des femmes qui ont une peau plus fine.

Un grand merci à lui de nous avoir autorisé à montrer ses photos.

He’s 68 yo, in great shape, healthy lifestyle, and he feels frustrated by his neck and jawline. This is three months after :
- transposition lower blepharoplasty and skin flap
- endoscopic style brow lift
- modified deep plane and deep neck facelift, with submandibular gland reduction

13/09/2025

Savez-vous ce qu’est la distance MRD1? c’est la distance entre le centre de la pupille et le rebord cilaire et la normale est située entre 4 et 5 mm. Si la distance MRD1 est plus petite, on a un ptosis, et cela donne un regard un peu endormi, même lorsque l’on est en forme.

Attention, un bilan ophtalmologique est toujours recommandé avant une correction de ptosis, car les causes sont multiples et certaines peuvent être neurologiques ou auto-immune. . She’s in her mid 40s, and she feels that she looks tired. She would like to undergo an upper bleph but in her case, a traditional upper bleph would not make her look less tired, because this comes from the mild ptosis and the tear trough and the eyebags.
Her treatment plan included :
- ptosis correction / MMCR
- lower bleph / transconjunctival internal transposition
- upper bleph / lacrimal gland suspension + central fat pad transposition + nasal fat pad reduction
This is an out patient procedure, it takes 60 minutes and we recommend an anaesthesia with an Evoke protocol for quick recovery.
Stitches are removed at day 4 and 7. She’s a surgeon and she went back to her job 2 weeks after the procedure.
Most patients start to look good 2 months after the surgery and at 3 months, the result is close to the final outcome. Scars will fade over the next 12 months.
Complications (asymmetry, chemosis, infection) are rare and transient but a careful post operative monitoring is essential.

27/07/2025

Savez-vous que le cou est la zone qui frustre le plus les gens en vieillissant ? J’entends souvent les patients me dire qu’ils peuvent tout à fait supporter des rides, mais qu’un cou qui se relâche, c’est vraiment difficile à supporter.
Physiologiquement, sous l’influence de la gravité, de la perte de volume graisseuse et osseuse, et des multiples contractions musculaires tout au long de la vie, on observe un changement de répartition des volumes, avec un affinement de la partie haute, et au contraire, un empattement de la partie basse.
Chez cette patiente, qui est en grande forme, mince et sportive, on observe de la peau qui se relâche et une chute de la glande sous mandibulaire. La glande sous mandibulaire est cette petite boule qui se trouve dans le cou, à mi chemin de la mandibule. Lorsqu’elle avait 20 ans, cette glande était plus petite et plus haute et elle ne se voyait pas, mais quelques décennies plus t**d, la glande est descendue, et elle se voit encore plus lorsque l’on plie le cou: elle fait hernie.
On peut choisir de l’ignorer et de faire un lifting classique en tirant sur la peau et les muscles, mais le contour du cou ne sera pas comme il était auparavant, et la boule sera toujours présente. Pour diminuer le volume de la glande, on fait une incision sous le menton par laquelle on réduit la portion inférieure de la glande. On laisse la moitié de la glande en place et la sécheresse salivaire est transitoire.
Attention, cette technique nécessite une véritable expertise. La chirurgie est plus longue que pour un lifting classique, et il peut y avoir dans les jours qui suivent des fuites de salive, qui peuvent nécessiter un traitement spécifique. Le risque de cette complication est faible, mais pas nul. Dans le cas d’une fuite salivaire, cela finit par rentrer dans l’ordre mais cela peut prendre quelques semaines. Un suivi médical sérieux est indispensable.
Merci à elle de m’avoir autorisé à montrer ces photos!

Adresse

3 Rue De Lasteyrie
Paris
75116

Site Web

http://www.drmarchac.com/

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