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24/01/2026

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👁️ Test du Réflexe CornéenLe test du réflexe cornéen est un examen neurologique simple qui permet d’évaluer l’intégrité ...
24/01/2026

👁️ Test du Réflexe Cornéen

Le test du réflexe cornéen est un examen neurologique simple qui permet d’évaluer l’intégrité de certains nerfs crâniens et du tronc cérébral.

1️⃣ Objectif du test

Vérifier le bon fonctionnement de :
• Nerf trijumeau (V) : sensibilité de la cornée
• Nerf facial (VII) : fermeture des paupières

2️⃣ Comment se réalise le test ?

1. Le patient regarde droit devant lui
2. On touche délicatement la cornée (pas la sclère) avec :
• une mèche de coton
3. Le contact doit être léger et bref

✅ Réponse normale
• Clignement bilatéral immédiat des paupières
• Même si une seule cornée est stimulée

Cela signifie que les voies sensitives et motrices sont intactes

❌ Réponse anormale
• Absence de clignement
• Clignement d’un seul côté

3️⃣ Peut évoquer :

• Atteinte du nerf trijumeau (V)
• Paralysie faciale (nerf VII)
• Lésion du tronc cérébral
• Neuropathie (diabète, AVC, tumeurs…)

4️⃣ Précautions

• Ne jamais faire le test avec un objet dur
• Éviter chez les patients avec lésions oculaires
• Toujours expliquer le geste au patient

Le réflexe cornéen est un outil clinique essentiel pour l’évaluation neurologique rapide, surtout en urgence.

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20/01/2026

😊 Marqueur de Duchenne dans le sourire

Le marqueur de Duchenne désigne un signe clinique facial permettant de différencier un sourire authentique (émotionnel) d’un sourire volontaire ou forcé.

🔍 En quoi consiste-t-il ?

Un sourire de Duchenne associe deux éléments :

1. Élévation des commissures des lèvres, action du muscle zygomatique majeur

2. Contraction du muscle orbiculaire de l’œil, apparition de rides péri-orbitaires (“pattes d’oie”) et léger plissement des yeux

➡️ C’est cette contraction oculaire qui constitue le marqueur de Duchenne.

🧠 Explication neurologique

• Le sourire authentique est contrôlé par les circuits émotionnels sous-corticaux
• Le sourire volontaire dépend du cortex moteur

En cas de sourire forcé, les yeux ne sourient pas.

Le marqueur de Duchenne est utilisé en :
• Neurologie
• Psychologie et psychiatrie
• Sémiologie faciale
• Évaluation des paralysies faciales
• Analyse des émotions

Exemple clinique :

• Paralysie faciale centrale :
✔ sourire volontaire possible
❌ sourire émotionnel altéré

• Paralysie faciale périphérique :
❌ sourire volontaire et émotionnel atteints

Un vrai sourire se voit surtout dans les yeux.
Le marqueur de Duchenne est un indicateur fiable d’une émotion sincère.

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