27/11/2025
Les.probiotiques sont censés « reconstruire » la flore… il n’en est rien. La plupart du temps, c’est du pifomètre, avec des résultats variables et surtout transitoires, puisque les probiotiques ne s’accrochent pas et ne modifient pas la flore.
D’abord, la majorité des préparations vendues contiennent des souches du microbiote du côlon… Or le microbiote du côlon n’est pas le même que celui du grêle, du duodénum ou encore de la bouche. Avant de prendre un probiotique, avez-vous déterminé votre problématique ?
S’agit-il d’une dysbiose du côlon ? Du grêle (SIBO) ? D’une mauvaise vidange gastrique (probiotiques totalement contre-indiqués) ? De la bouche ?
Il faut d’abord un diagnostic. Quel probiotique pour quelle pathologie ? Y a-t-il des preuves solides ?
Certaines souches peuvent avoir un intérêt, notamment dans le cadre du SIBO, mais en pratique, c’est loin d’être la stratégie la plus efficace.
Chaque microbiote est unique, avec une empreinte qui reste à vie. À l’heure actuelle, il n’est pas possible de changer un microbiote. On peut seulement le contrôler, l’enrichir et éviter qu’il ne se dégrade. Et l’une des clés pour y arriver, c’est de maintenir une bonne autophagie, c’est-à-dire la capacité à nettoyer, recycler, détruire les bactéries pathogènes intracellulaires (sensibles à l’autophagie).
La suralimentation et le grignotage inhibent l’autophagie, favorisent la prolifération des levures et des bactéries pathogènes, avec un risque plus élevé de polypes et de cancer.
L’autophagie dépend aussi en partie d’une excellente motilité intestinale. Lorsque les aliments stagnent, les bactéries et les levures prolifèrent, le pH et l’oxygénation changent : c’est un terrain propice à une flore agressive.
La meilleure image pour illustrer cela, c’est le marécage (dysbiose) versus la rivière (flore saine).
Comment déterminer l’entérotype sans analyses coûteuses en pratique clinique ?
Comment prendre en charge une dysbiose ? Enrichir le microbiote ?
Quel est le rôle des virus dans la destruction du nerf vague ?
Voilà un tout petit aperçu des questions traitées dans notre dernière formation : digestion, microbiote et pathologies associées (lien dans ma bio)
