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Institut Œil Paupière Essonne - IOP

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France
Viry-Châtillon
Institut Œil Paupière Essonne - IOP

Dr Landmann-Vu, Dr Atia et Dr Lejoyeux vous accueillent dans le cabinet ophtalmologique situé à Viry-Châtillon du lundi au vendredi, de 9h à 18h.

Notre cabinet d'ophtalmologie Viry-Châtillon prend en charge les troubles de la réfraction, le strabisme, les troubles de la vision des couleurs, les glaucomes, les pathologies de la rétine ou de la paupière, la chirurgie esthétique et réparatrice.

26/02/2024

Actualités Uvéites et vaccin Covid19

Une étude passionnante est parue dans l’American Journal Of Ophthalmology en février 2024 et portant sur les uvéites (inflammations intra oculaires) dans le contexte de la vaccination contre COVID-19.
En effet, cette étude a cherché à évaluer le risque de développer une uvéite non infectieuse après la première dose du vaccin COVID-19 en Corée. Les chercheurs ont analysé les données de près de 7,9 millions de personnes vaccinées et ont divisé les participants en deux groupes : ceux ayant des antécédents d'uvéite et ceux sans antécédents. De manière assez logique, les patients avec des antécédents d’uvéites ont présenté sur cette période un nombre plus important d’uvéites que le groupe contrôle, avant ou après la vaccination. Cependant, après analyse statistique, il n’apparaît pas d'augmentation du risque d'uvéite après la vaccination chez les personnes avec ou sans antécédents d'uvéite. En résumé, cette étude suggère que la vaccination contre COVID-19 ne semble pas aggraver le risque d'uvéite.
Dans tous les cas, les patients aux antécédents d’uvéites doivent bénéficier d’un suivi régulier, et consulter un ophtalmologiste en cas de doute sur une possible récidive. Des consultations dédiées sont organisées au sein de l'Institut Oeil Paupière au 42 rue Francoeur à Viry Châtillon pour le diagnostic et le suivi des uvéites. N'hésitez pas à nous contacter pour en savoir plus !
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22/01/2024

La chirurgie de cataracte

Lorsque du fait de l'âge, du diabète ou de la prise de corticoides, le cristallin perd sa transparence... cristalline, il existe une intervention - la phakoémulsification - qui permet de remplacer le cristallin, atteint par la cataracte, par un implant cristallinien.
Cette opération de 15 minutes se pratique sous anesthésie locale - potentialisée par des médicaments généraux - et permet une récupération, le plus souvent en quelques jours, de la vision de précision.
C'est parfois aussi une occasion de réduire, voir d'annuler le besoin en lunettes.
Si la vision se dédouble, jaunit, ou baisse, n'hésitez pas à venir faire contrôler vos cristallin à l'Institut Oeil Paupière et Rétine Essonne, 42 rue Francoeur 2è étage, avec un de nos chirurgiens.
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10/11/2023

Le docteur Barthélémy Poignet rejoint l'IOP

C’est avec beaucoup d’enthousiasme que l’Institut Oeil Paupière et Rétine annonce l’arrivée ce mois-ci du docteur Barthélémy Poignet au sein de la structure.
Après avoir été chef de clinique assistant au sein de l’APHP (Hôpital de la Pitié Salpétrière) au cours duquel il s’est occupé des pathologies inflammatoires de l’oeil, des pathologies médicales et chirurgicales de la rétine, le docteur Poignet exerce désormais, en plus de ses activités à l’IOP, au centre national ophtalmologique des 15-20.
Auteur de plusieurs articles relatifs aux uvéites et notamment sur son travail de thèse en rapport avec les atteintes rétiniennes du Takayasu (PMID: 34768435), le docteur Poignet a à coeur d’apporter son expertise dans les différents cabinets de l’IOP, à Viry-Châtillon dans le 91 et à Paris sur le site Saint-Lazare. En outre, le docteur Poignet aura une activité chirurgicale au sein de la clinique de l’Essonne ( Almaviva) et de la clinique Victor Hugo (Vivalto) pour prendre en charge les pathologies rétiniennes et les cataractes.

Vous pouvez prendre rendez-vous dès à présent sur Doctolib pour voir le Dr Poignet.
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04/10/2023

Le Trou Maculaire

Du fait d'un soucis d'interface entre l'humeur vitré et la rétine, il peut arriver un trou maculaire. Outre la myopie forte et les traumatismes, les trous maculaires peuvent arriver spontanément, et provoquer un scotome, c'est à dire un trou dans la vision centrale, à l'endroit même de la zone rétinienne de vision de précision.

Un intervention existe, qui dans la majorité des cas permet de rétablir la continuité rétinienne, au moyen d'une vitrectomie et d'un pelage de la membrane limitante interne. Une des particularité de la chirurgie du trou maculaire est que l'on doit mettre du gaz dans l'œil à la fin de l'intervention afin d'augmenter les chances de fermeture. Ainsi, le positionnement face vers le sol en post opératoire est une contrainte centrale mais importante pour le résultat anatomique et donc fonctionnel de la chirurgie.
Dans certains cas de trous asymptomatiques notamment chez des myopes forts, une attitude attentiste avec surveillance régulière de la stabilité peut être proposée.
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01/09/2023

La fatigue visuelle sur écran

Une récente méta analyse Cochrane (la plus haute valeur scientifique possible donc) a donné ses conclusions mitigées sur les filtres aux longueurs d'ondes bleues sur les équipements optiques tant en terme de repos visuel que sur les améliorations au niveau du sommeil.
La recherche est une compagne exigeante et l'absence de preuve d'effet ne signe pas toujours l'absence d'effet, néanmoins, elle garantie que les prise en charge que nous proposons soient guidées non par des intérêts économiques ou mystiques mais bien par des chiffres et des données quantifiable en terme de service rendu au patient. Or, à défaut de mettre en lumière (bleue) l'efficacité de ce procédé désormais répandu, elle nous impose de tempérer légèrement l'ardeur de ses utilisateurs.
En attendant, certains outils sont à vérifier pour ceux qui ont des difficultés à tenir la journée sur écran : vérifier l'absence d'hypermétropie même modérée dont la correction ajustée permet de soulager un effort accomodatif dans la durée, un bilan orthoptique peut permettre de mettre en évidence des insuffisances de convergence rééducables, des phories ou tropies.
Ne négligez pas non plus les postures et le matériel, un positionnement d'écran pas trop bas, une position d'assise réglable. Dans certains cas le service de santé aux travail peut proposer des ajustements salutaires.

Si vous avez une fatigue visuelle, n'hésitez pas à vous faire aider,
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19/07/2023

Les membranes épirétiniennes

Au fond de l'œil, la rétine peut se voir recouvrir d'une membrane, c'est à dire d'une sorte de peau entre la rétine et le vitré, qui peut s'étendre et se rétracter, menant à une baisse de vision. Si la majorité des membranes épi maculaires sont asymptomatiques et sans danger, il est nécessaire de faire un suivi (précisément lié au risque de cette rétraction) en OCT. Certaines membranes nécessitent une intervention, un pelage de la membrane, au cours d'une vitrectomie.
Cette opération d'une vingtaine de minute peut se faire sous anesthésie loco-régionale et permet de libérer la rétine de la contrainte de la membrane épirétinienne. Dans certains cas on l'associe à l'opération de la cataracte.
Les signes cliniques de la membrane épi maculaire sont les déformations des lignes, et la baisse visuelle.
Si vous ressentez ces symptômes, consultez votre ophtalmologiste,
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04/07/2023

Dépister le glaucome

Le glaucome, est-ce héréditaire ? Effectivement, il peut revêtir un caractère héréditaire. Par conséquent, si vous avez un glaucome dans la famille, vous avez un surrisque. Nous vous conseillons, à partir de 10 ans avant le début du glaucome chez votre parent, de consulter, une fois par an, votre ophtalmologue afin de réaliser un bilan visuel comprenant :

• Une mesure de la tension dans l'œil
• Un examen du nerf optique

Pourquoi ces 2 examens précisément ? Le glaucome est une maladie du nerf optique, liée à l'hypertension oculaire dans la majorité des cas. Sous l'effet d'une tension trop élevée dans l'œil, le nerf optique s'affine progressivement.

De plus, le glaucome est une pathologie insidieuse qui, pendant des années, peut se développer sans provoquer de troubles visuel. Les dommages dus au glaucome sont irréversibles.

Toutefois, en cas de dépistage précoce, un traitement adapté vous permet dans la grande majorité des cas de conserver votre vision ! De quoi être rassuré(e) et surtout convaincu(e) de l'importance de ces bilans visuels réguliers.

vous avez un apparenté glaucomateux, prenez rendez-vous maintenant sur doctolib.fr avec le Dr Landman-Vu, Lejoyeux ou Atia.
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20/06/2023

Comment freiner la myopie des enfants

La myopie est le trouble visuel le plus répandu au monde. Il apparaît de plus en plus jeune chez l’enfant, ce qui augmente son risque de développer une forte myopie à l'âge adulte. L' exposition toujours plus grande aux écrans et la multiplication des activités en intérieur ont, évidemment, accentué ce phénomène. Que faire pour ménager les yeux des enfants ?

Les premières mesures à prendre relèvent du bon sens. Il faut sortir et faire, autant que possible, des activités en plein air afin de les exposer, au maximum, à la lumière naturelle. A la maison, lorsque les écrans sont de retour, il faut être vigilant sur la distance de lecture à respecter. Les enfants ne doivent pas avoir les "yeux collés" à leur écran mais idéalement être à distance de 35 cm environ.

Enfin, il existe des verres correcteurs spécifiques, dits "de freination", destinés à ralentir la myopie des enfants. Ils corrigent la myopie et freinent en même temps sa progression. Ces verres de freination sont une petite révolution, agissant à la fois sur le présent et sur le futur. Il existe aussi des collyres atropiniques et des lentilles d'orthokératologie qui fonctionnent dans cette indication.

Vous avez des questions sur les verres de freination ? Consultez-nous dès maintenant sur doctolib.fr.
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07/06/2023

Pour l'atrophie géographique, les solutions approchent

La DMLA peut se compliquer de deux façons :

• la DMLA dite humide pour laquelle un neovaisseau choroidien vient déposer du liquide sous la rétine, et l'endomage
• la DMLA dite sèche, avec une atrophie de l'épithélium pigmentaire qui nourrit la rétine, avec pour conséquence une atrophie rétinienne.
Quoique la forme "humide" soit souvent la plus grave, nous disposons d'un traitement par injections intra vitréennes d'antiVEGF pour les traiter.
Pour la forme atrophique, encore aujourd'hui, aucun traitement freinateur (hors des antioxydants mais avec peu d'effets) n'existe.
La société américaine du médicament vient d'approuver le Pegcetacoplan (un anticomplément C5) dans le traitement de la DMLA atrophique avec une preuve d'efficacité en études de phase 3 d'une diminution de 20% de l'extension de l'atrophie à un an.
Les autorités françaises sont en train d'analyser le dossier de cette molécule et des dizaines d'autres molécules sont en essai thérapeutiques.
Les solutions (encore imparfaites mais pleines d'espoir) arrivent.
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07/06/2023

Des lunettes de soleil pour les enfants

L'été est là, le soleil aussi. Dès qu'il fait son apparition, pensez à équiper vos enfants de lunettes de soleil. Les yeux, c'est comme la peau, c'est un bien précieux qu'il faut protéger des rayons nocifs du soleil.

Les rayons UV (UVA et UVB) sont plus dangereux pour les yeux des enfants car leur cristallin, encore très clair, laisse passer toute la lumière, dont les ultraviolets. Ces rayons peuvent atteindre la rétine et l'effet cumulatif dès le plus jeune âge peut provoquer des lésions oculaires. Heureusement, les verres solaires permettent de filtrer les UV avant qu'ils ne pénètrent dans les yeux. Faut-il avoir le bon réflexe des lunettes de soleil. Au même titre que celui de la crème solaire pour la peau. Il est très important d'habituer les enfants, dès leur plus jeune âge, à porter des lunettes de soleil. Une étude espagnole publiée en 2020 dans les annales de pédiatries exposent qu'à 18 ans on a accumulé 40 à 50% de l'exposition solaire totale jusqu'à 60 ans (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32513601/). Cela conforte l'idée d'une plus grande sensibilité des enfants aux UV.

Dès les premiers rayons du soleil, aussi agréables soient-ils, en ville ou ailleurs, équipez vos enfants de lunettes de soleil de qualité. Leur santé visuelle en dépend.

Besoin de conseils sur le choix des verres solaires pour vos enfants ? Consultez IOP Essonne sur doctolib.fr
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10/05/2023

La macula dans tous ses états

Le terme "macula" vous dit quelque chose ? Ce mot, signifiant "tache" en latin, désigne cette petite zone jaune située au centre de la rétine au fond de l’œil. Elle joue un rôle primordial dans notre vision centrale car elle permet de voir les images dans le détail et de distinguer les couleurs. Grâce à la macula, nous pouvons lire, conduire, enfiler une aiguille (pour les amateurs de couture), reconnaître des visages etc. Il faut la préserver le plus longtemps possible car, hélas, elle n'est pas à l'abri de pathologies, plus ou moins bénignes. Actuellement, l'OCT (Optical Coherence Tomography), qui nous permet de diagnostiquer les principales maladiesconnues de la macula et leur degré de gravité.

La DMLA (Dégénérescence Maculaire Liée à l’Âge) est la plus fréquente. Il s'agit d'une altération progressive de la macula due au vieillissement. Il faut consulter, de toute urgence, dès l'apparition des premiers symptômes : tache sombre au centre de la vision, lignes droites déformées etc. Cette maladie survient souvent après 50 ans mais elle peut aussi se déclarer plus tôt. Le traitement de la DMLA dans sa forme néovasculaire se fait par injection intravitréenne (IVT) dans notre cabinet. Il permet d'améliorer la vision centrale, ou dans les cas plus avancé de maintenir autant que possible une fonction centrale et ne pas étendre le scotome.

Vous voyez une tâche sombre devant les yeux ? Consultez IOP Rétine Essonne de toute urgence pour voir les Dr Raphael Atia, Jade Landman-Vu ou Raphael Lejoyeux
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22/03/2023

Traitement du chalazion

Une paupière gonflée, une petite boule dans la paupière? Cela ressemble au chalazion. Cette pathologie de la paupière se caractérise par une inflammation non-infectieuse d'une glande de Meibomius située dans la paupière. Résultat ? Un kyste, c'est-à-dire une boule épaisse et ferme, se forme dans la paupière. Il peut être rouge et douloureux. Un traitement médical, bien souvent à base de pommade anti inflammatoire, permet de le faire disparaître. Le massage (accompagner par une pression ciblée le drainage de la glande bouchée) est primordial.

Toutefois, il s'avère, dans de rares cas, en dépit du traitement médical dédié, que le chalazion résiste. Il faut alors procéder à une incision chirurgicale dans la glande obstruée pour la vider. Il s'agit d'une opération rapide, sous anesthésie locale, que nous réalisons dans notre cabinet. Cette chirurgie ne laisse aucune cicatrice.

Enfin, soyez rassuré(e), le chalazion n'est pas contagieux ! Il est surtout disgracieux.

Des questions sur le chalazion ? Consultez IOP Essonne sur doctolib.fr !
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