الدكتور علي الخطيب, London (2025)

07/11/2025

متاح الان للاجابه على الاسئله لاول خمسين سؤال فقط

06/11/2025

عادات صحية يومية تساعد على خفض السكر.

اشرب كوب ماء قبل تناول الوجبة
تناول القهوة السوداء والشاي الاخضر
الصيام المتقطع
تناول النشويات المعقده فقط
قلل النشويات
استخدم طبق صغير او متوسط
حدد الكمية في الطبق ولا تزيد عنها
لا تاكل في صحن كبير مع اشخاص اخرين حتى تستطيع معرفة الكمية التي اكلتها.
كل مكسرات او فواكه اذا احسست بالجوع
تناول الزبادي خالي الدسم مرتين في اليوم
مارس الرياضة بشكل يومي
اكثر من السلطة مع الوجبة فهي تقلل امتصاص النشويات
نم 8 ساعات على الاقل ليلا
زد كمية البروتين في الوجبة فهي تزيد فترة الشبع

05/11/2025

تم اغلاق صفحتي على اليوتوب بسبب الدعاء على اليH وود. حسبي الله ونعم الوكيل

04/11/2025

الوقاية من السكري عند الأطفال ممكنة إلى حد كبير، خصوصًا النوع الثاني (المرتبط بنمط الحياة)، أما النوع الأول فله أسباب مناعية يصعب منعها، لكن يمكن تأخير ظهوره وتقليل مضاعفاته.

---

🩸 أولاً: أنواع السكري عند الأطفال

النوع السبب يمكن الوقاية؟

النوع الأول (Type 1) مناعي، الجسم يهاجم خلايا البنكرياس ❌ لا يمكن منعه حاليًا، لكن يمكن الاكتشاف المبكر
النوع الثاني (Type 2) بسبب السمنة، قلة الحركة، ونظام غذائي سيئ ✅ يمكن الوقاية منه تمامًا تقريبًا

---

🍎 ثانياً: طرق الوقاية من السكري (خصوصًا النوع الثاني)

1. 🥗 التغذية الصحية من الصغر

قلّل من:

المشروبات الغازية والعصائر الصناعية.

الحلويات والبسكويت الصناعي.

الأطعمة السريعة والمقلية.

أكثر من:

الفواكه والخضروات الطازجة.

الحبوب الكاملة (شوفان، شعير، أرز بني).

البروتين الجيد (بيض، سمك، دجاج، بقوليات).

الماء بديل المشروبات السكرية: أهم عادة تحميهم مدى الحياة.

---

2. 🏃‍♂️ النشاط البدني اليومي

اجعل الطفل يتحرك على الأقل ساعة يوميًا:
(ركض، دراجة، كرة، قفز حبل، سباحة...)

قلّل الجلوس أمام الشاشات لأقل من ساعتين يوميًا.

أفضل طريقة: العب معهم بدلًا من الأوامر فقط.

---

3. ⚖️ المحافظة على وزن صحي

السمنة عند الأطفال هي أقوى عامل خطر للإصابة بالسكري.

راقب وزن الطفل بالنسبة لطوله (الطبيب أو أخصائي التغذية يمكنه تحديد النسبة بدقة).

لا تستخدم "الحرمان" من الطعام، بل التوازن والبدائل الذكية.

---

4. 🩺 المتابعة الدورية

إذا كان في العائلة تاريخ للسكري، فافحص سكر الطفل كل سنة أو سنتين:

سكر صائم.

أو الهيموغلوبين التراكمي (HbA1c).

لاحظ أي أعراض مثل:

عطش زائد.

تبول متكرر.

فقدان وزن مفاجئ.

تعب مستمر.

---

5. 🌙 النوم الكافي والهدوء النفسي

قلة النوم المزمنة والإجهاد الزائد ترفع هرمون الكورتيزول الذي يرفع السكر.

الأطفال يحتاجون من 9 إلى 11 ساعة نوم ليلاً.

---

6. 👶 الرضاعة الطبيعية

للرضع، الرضاعة الطبيعية لمدة 6 أشهر على الأقل تقلل خطر السكري من النوع الأول والثاني.

---

🧠 ثالثاً: معلومة مهمة

حتى لو كان أحد الوالدين مريض سكري، فإن اتباع هذه العادات يمكن أن يقلل احتمال إصابة الطفل بنسبة تفوق 60٪ حسب الدراسات الحديثة.

---

02/11/2025

---

🔍 الأسباب المحتملة للجوع المستمر عند مريض السكري

1. ارتفاع السكر في الدم (Hyperglycemia)

عندما لا يدخل السكر إلى الخلايا بسبب نقص الأنسولين أو مقاومة الأنسولين، تبقى الخلايا “جائعة”، فيرسل الجسم إشارات دماغية لزيادة الأكل.

يشعر المريض بالجوع رغم أن مستوى السكر في الدم مرتفع جدًا.

2. انخفاض السكر (Hypoglycemia)

إذا كان المريض يأخذ جرعة زائدة من الأنسولين أو الحبوب المخفضة للسكر، ينخفض السكر بسرعة، فيشعر بجوع قوي مفاجئ ورغبة في تناول شيء حلو.

3. نوعية الطعام

الاعتماد على النشويات البسيطة (مثل الأرز الأبيض، الخبز الأبيض، الحلويات) يرفع السكر بسرعة ثم يهبط بسرعة، فيسبب نوبات جوع متكررة.

4. قلة البروتين أو الألياف في الطعام

البروتين والألياف يُبطئان الهضم ويطيلان الإحساس بالشبع، وإذا قلّا من النظام الغذائي يشعر المريض بالجوع بعد كل وجبة.

5. مشاكل في النوم أو التوتر

قلة النوم والإجهاد يزيدان من هرمون الكورتيزول الذي بدوره يرفع الشهية والسكّر معًا.

---

🩺 خطوات عملية لعلاج الجوع المستمر

1. ضبط مستوى السكر

قم بقياس السكر قبل وبعد الوجبات لتعرف متى تحدث نوبات الجوع.

إن كان السكر مرتفعًا باستمرار → يحتاج الطبيب إلى تعديل العلاج أو نوع الدواء.

إن كان منخفضًا أحيانًا → قد تكون الجرعة عالية أو تحتاج إلى تغيير توقيت الأكل.

2. تناول وجبات متوازنة

اجعل كل وجبة تحتوي على:

🥚 بروتين (بيض، دجاج، سمك، جبن، بقوليات)

🥦 خضار وألياف (سلطة أو خضار مطبوخة)

🍚 نشويات معقدة باعتدال (شوفان، خبز أسمر، أرز بني)

🥜 دهون صحية (زيت الزيتون، مكسرات، أفوكادو)

> الألياف والبروتين يُبقيانك شبعانًا لفترة أطول ويقللان تقلبات السكر.

الصيام المتقطع ممتاز كذلك ويعود الجسم على تحمل الجوع

4. شرب الماء بكثرة

أحيانًا الجسم يخلط بين العطش والجوع، فاشرب كوب ماء عندما تشعر بالجوع وانتظر 10 دقائق لترى إن كان الجوع حقيقيًا.

5. النشاط البدني

المشي بعد الأكل بـ 15–20 دقيقة يساعد على إدخال السكر للخلايا ويقلل الجوع اللاحق.

---

⚠️ متى يجب مراجعة الطبيب فورًا

إذا كان الجوع مصحوبًا بـ عطش شديد، تبول متكرر، تعب غير معتاد، أو فقدان وزن → فقد يدل على عدم السيطرة على السكر.

أو إذا حدث انخفاض سكر متكرر (أقل من 70 mg/dL) → يحتاج لتعديل فوري للدواء.

---

02/11/2025

الكبد الدهني (أو تراكم الدهون على الكبد) هو حالة تُعرف طبيًا باسم التنكس الدهني الكبدي (Fatty Liver Disease)، وهي تحدث عندما تتراكم كميات غير طبيعية من الدهون داخل خلايا الكبد.

🔹 أنواع الكبد الدهني:

1. الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)

وهو الأكثر شيوعًا، ويحدث عند الأشخاص الذين لا يشربون الكحول.

يرتبط غالبًا بـ:

السمنة.

داء السكري من النوع الثاني.

ارتفاع الدهون في الدم (الكوليسترول أو التريغليسريد).

قلة النشاط البدني.

النظام الغذائي الغني بالدهون أو السكريات.

2. الكبد الدهني الكحولي (AFLD)

يحدث بسبب الإفراط في شرب الكحول لفترات طويلة.

🔹 درجاته:

بسيط: تراكم دهون فقط دون التهاب أو ضرر في الخلايا.

متقدم (التهاب الكبد الدهني): ترافق الدهون التهاب وتلف في خلايا الكبد.

تليف الكبد: في المراحل المتقدمة قد يؤدي الالتهاب المزمن إلى تليف، وهو ضرر دائم في أنسجة الكبد.

🔹 الأعراض (غالبًا لا تظهر في البداية):

تعب عام أو شعور بالإرهاق.

ألم خفيف أو ثقل في الجزء العلوي الأيمن من البطن.

تضخم بسيط بالكبد في بعض الحالات.

🔹 العلاج:

لا يوجد دواء محدد، لكن تغيير نمط الحياة هو الأساس:

إنقاص الوزن تدريجيًا (5–10٪ من الوزن يحسن الحالة كثيرًا).

التقليل من السكريات والدهون المشبعة.

ممارسة الرياضة بانتظام.

السيطرة على السكر والدهون في الدم.

الامتناع عن الكحول تمامًا.

31/10/2025

احذر صاحب السوء

31/10/2025

الحد الاقصى للسكر #التراكمي لمرضى #السكري حسب السن لتجنب المضاعفات

تحت 6 سنوات 8.5٪

فوق 6 الى 12 سنة 8٪

فوق 12 الى 18 سنة 7.5٪

فوق 18 سنة 7٪

فوق 70 سنة... 7.5 الى 8٪

من ترغب في الحمل والحامل تحت 6٪

28/10/2025

هل يمكن اعادة تنشيط. البنكرياس لمرضى السكري؟

الإجابة تعتمد على نوع مرض السكري، لأن آلية الخلل تختلف بين النوعين:

---

🩸 أولاً: السكري من النوع الأول

في هذا النوع، جهاز المناعة يهاجم خلايا بيتا في البنكرياس المسؤولة عن إفراز الإنسولين ويدمرها.

للأسف، بعد تدمير معظم هذه الخلايا لا يمكن تنشيط البنكرياس طبيعيًا مرة أخرى في الوقت الحالي.

لكن الأبحاث تتقدّم جدًا، وهناك تجارب واعدة تشمل:

زرع خلايا بيتا جديدة من متبرعين أو من خلايا جذعية.

العلاج المناعي لإيقاف الهجوم المناعي والحفاظ على ما تبقى من الخلايا.

العلاج بالخلايا الجذعية (Stem Cell Therapy) الذي قد يعيد بعض إنتاج الإنسولين.

👉 هذه العلاجات ما زالت في مراحل التجارب، لكنها تبشر بمستقبل قد يسمح بإعادة تنشيط البنكرياس جزئيًا في هذا النوع.

---

🍽️ ثانياً: السكري من النوع الثاني

هنا البنكرياس لا يتوقف تمامًا عن العمل، بل يُرهَق بسبب مقاومة الإنسولين وارتفاع السكر المستمر.

في هذه الحالة يمكن بالفعل تنشيط البنكرياس وتحسين أدائه بدرجات متفاوتة، عبر:

1. إنقاص الوزن (حتى 5–10% فقط قد يعيد نشاط البنكرياس بشكل كبير).

2. الصوم المتقطع أو تنظيم الوجبات لتقليل الضغط على البنكرياس.

3. خفض الكربوهيدرات البسيطة والسكريات.

4. ممارسة الرياضة بانتظام.

5. بعض الأدوية مثل:

الميتفورمين (Metformin): يحسن حساسية الجسم للإنسولين.

أدوية GLP-1 (مثل Ozempic أو Victoza): تساعد البنكرياس على إفراز الإنسولين بذكاء.

أدوية SGLT2 (مثل Jardiance): تقلل السكر الزائد في الدم عبر الكلى.

👉 في حالات كثيرة من النوع الثاني، يمكن إعادة البنكرياس إلى نشاط شبه طبيعي إذا تم تغيير نمط الحياة مبكرًا.

---

27/10/2025

فاكهة القشطة (Annona أو Graviola أو Soursop) لها فوائد كثيرة، وقد تساعد في خفض السكر لكن أيضًا هناك بعض التحذيرات المهمّة، خصوصًا فيما يتعلق بالرحم أو الحمل.

إليك التفاصيل بدقة 👇

✅ أولًا: الفوائد العامة

القشطة تحتوي على مضادات أكسدة قوية، وفيتامين C، وألياف، وتُستخدم أحيانًا لدعم المناعة ومقاومة الالتهابات.

---

⚠️ ثانيًا: الأضرار المحتملة على الرحم والحمل

1. تنشيط عضلات الرحم:
بعض الدراسات تشير إلى أن القشطة قد تحفّز تقلصات الرحم لأنها تحتوي على مركبات يمكن أن تُنشّط العضلات الملساء، مما قد يسبب خطر الإجهاض في بداية الحمل أو ولادة مبكرة إذا تم تناولها بكثرة في أواخر الحمل.

2. تأثيرها على الضغط والسكر:
القشطة قد تخفض ضغط الدم ومستوى السكر، لذلك على الحوامل اللواتي يعانين من انخفاض الضغط أو سكر الحمل توخّي الحذر.

3. مركبات الأنوناسين (Annonacin):
هذه مادة توجد في بذور القشطة، وقد تكون سامة للأعصاب عند الإفراط في تناولها أو أكل البذور عن طريق الخطأ، لكنها لا تؤثر على الرحم تحديدًا، إنما على الجسم عامّةً.

---

💡 الخلاصة:

لا يُنصح للحامل بتناول القشطة بكميات كبيرة.

القشطة غير ضارة للرحم عند تناولها باعتدال من قِبل غير الحوامل.

يُمنع أكل البذور نهائيًا لأنها قد تكون سامة.

الأفضل استشارة الطبيب قبل تناولها أثناء الحمل أو في حالات مشاكل الرحم.

---

27/10/2025

نصائح هامه لمن يستخدم الانسولين.

ماهو افضل نوع؟

اولا: لا انصح باستخدام انسولين انسولوتارد او المخلوط للاطفال. يسبب هبوط.

حاول تثبت كميات اكلك يوميا لتتجنب الهبوط والارتفاع في القراءات.

الانسولين طويل المفعول مفعوله من 18 الى 24 ساعه وافضلهم لانتوس وليفيمير وتريسيبا و باسكلار ويؤخذ مره او مرتين في اليوم. الانسولين قصير المفعول يؤخذ قبل الوجبات ومفعوله 4 الى 8 ساعات مثل نوفورابد و اكترابد و ابيدرا و هيومولوج. اما المخلوط 30 فيحتوي على 70٪ طويل المفعول و 30٪ سريع المفعول مثل نوفوميكس وميكستارد ويؤخذ مرتين او 3 مرات في اليوم. افضل طريقة لضبط السكر هي استخدام طويل و قصير المفعول.

كيف استخدم الانسولين طويل المفعول؟

يستخدم مره واحده يوميا قبل او بعد الاكل في نفس الوقت ويفضل ليلا. كما يمكن تقسيم الجرعه على مرتين كل 12 ساعه لحالات معينة.

كيف استخدم الانسولين سريع المفعول؟

قبل الوجبات مباشرة. وبعد الاكل بساعتين لو السكر مازال عالي (جرعه تصحيح).

ماذا افعل لو السكر بعد الاكل بساعتين عالي يوميا؟

ازود جرعه الانسولين السريع قبل الوجبة وحده او وحدتين حسب الارتفاع. للاطفال تحت سنتين انصح بزياده نصف وحده وللاطفال فوق سنتين وحده واحده وللكبار وحدتين. اما المخلوط فازود الجرعه الصباحيه وحدتين.

ماذا افعل لو السكر بعد الاكل بساعتين عالي احيانا؟

اعطي جرعه انسولين سريع اضافيه او مايسمى جرعه تصحيح حسب الجدول التالي.

للاطفال تحت سنتين

من 200 الى 250.....نصف وحده
250الى 300........... وحده واحده
300 الى 350........وحده ونصف
350 الى400.......... وحدتين

للاطفال فوق سنتين

من 200 الى 250...... وحده واحده
250الى 300................. وحدتين
300 الى 350........ثلاث وحدات
350 الى400.......... اربع وحدات

للاطفال في مرحلة البلوغ والكبار

من 200 الى 250......وحدتين
250الى 300.................4 وحدات
300 الى 350........6 وحدات
350 الى400.......... 8 وحدات
400 الى 450.......... 10 وحدات
450 الى 500......... 12 وحده

للحامل

من 150 الى 200...........وحدتين
200 الى 250.................4 وحدات
250 الى300..................6 وحدات
300 الى350................ 8 وحدات
350 الى 400.............. 10 وحدات
400 الى 450............. 12 وحده

ماذا افعل لو السكر صايم عالي؟

ازود جرعه الانسولين طويل المفعول وحده الى وحدتين كل يوم الى ان اصل للمستوى المطلوب. اما بالنسبة للمخلوط ازود جرعه الليل وحده او وحدتين كل يوم الى ان يستقر.

26/10/2025

الهبوط المتكرر في سكر الدم (Hypoglycemia) من أخطر ما يمكن أن يواجه مريض السكري، خصوصًا إذا كان يحدث مرات متكررة.
دعنا نوضّح الأمر بالتفصيل بطريقة سهلة وواضحة 👇
⚠️ أولاً: ما المقصود بالهبوط المتكرر؟
هو انخفاض سكر الدم أقل من 70 ملغ/دل (3.9 مليمول/لتر) بشكل متكرر خلال اليوم أو الأسبوع.
ويحدث عادةً بسبب:
• تناول دواء خافض للسكر (مثل نوفونورم أو الإنسولين) بدون وجبة كافية.
• تأخير الوجبات.
• مجهود بدني زائد.
• ضعف الشهية أو الحمية القاسية.
💥 ثانياً: مضاعفات الهبوط المتكرر
🧠 1. تأثيرات على الدماغ (الأخطر)
الدماغ يعتمد على الجلوكوز كمصدر طاقة أساسي، وعندما يقلّ:
• يحدث دوار، ارتباك، صعوبة في الكلام، فقدان التركيز.
• ومع التكرار: تضعف قدرة الدماغ على الإحساس بالهبوط (ما يُسمّى Hypoglycemia unawareness).
• وفي الحالات الشديدة: فقدان الوعي أو التشنجات أو الغيبوبة.
❤️ 2. تأثيرات على القلب
• تسارع أو اضطراب في ضربات القلب.
• ارتفاع مؤقت في ضغط الدم ثم انخفاضه.
• عند كبار السن أو مرضى القلب: قد يؤدي إلى ذبحة صدرية أو جلطة قلبية.
😟 3. إجهاد جسدي ونفسي
• تعب مزمن وشعور بالإرهاق.
• قلق وخوف دائم من الأكل أو من تكرار الهبوط.
• ضعف الشهية وفقدان الوزن أكثر.
⚡ 4. مشاكل في السيطرة على السكر مستقبلاً
• عندما يتكرر الهبوط، يبدأ الطبيب برفع الهدف السكري لتجنبه، فيحدث تذبذب بين ارتفاع وهبوط.
• وهذا يُتعب البنكرياس ويجعل تنظيم السكر أكثر صعوبة مع الوقت.
🩺 ثالثاً: كيف تتفاداه
• لا تتناول أدوية السكر (مثل نوفونورم) إلا قبل وجبة كافية.
• لا تؤخر الوجبات أبدًا.
• احمل معك دائمًا قطعة سكر أو تمرتين للطوارئ.
• إذا شعرت برعشة أو عرق أو دوخة:
تناول فورًا 15 غرام سكر سريع (مثلاً نصف كوب عصير أو ملعقة عسل) ثم أعد الفحص بعد 15 دقيقة.
• راقب سكر الدم بانتظام وسجّل القراءات.
✅ الخلاصة
الهبوط المتكرر:
• يُجهد الدماغ والقلب.
• يُفقد الإحساس بأعراض الهبوط.
• وقد يؤدي إلى إغماء خطير أو غيبوبة.
لذلك من الضروري تعديل الدواء أو الغذاء تحت إشراف الطبيب لتجنّبه تمامًا.

الدكتور علي الخطيب

07/11/2025

06/11/2025

05/11/2025

04/11/2025

02/11/2025

02/11/2025

31/10/2025

31/10/2025

28/10/2025

27/10/2025

27/10/2025

26/10/2025

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Featured

Share

Category