14/04/2025
LE VAGINISME
Le vaginisme est un trouble sexuel caractĂ©risĂ© par une contraction involontaire et persistante des muscles du plancher pelvien entourant le vagin, rendant la pĂ©nĂ©tration vaginale difficile, douloureuse ou impossible. Ce nâest pas liĂ© Ă un problĂšme anatomique mais plutĂŽt Ă une rĂ©action rĂ©flexe souvent dâorigine psychologique ou Ă©motionnelle.
Causes possibles :
Psychologiques :
Peur de la douleur ou de la pénétration
Traumatisme sexuel (abus, viol, agression)
Ăducation sexuelle stricte ou rĂ©pressive
Anxiété, stress ou phobie liés à la sexualité
Expériences sexuelles négatives
Pression de performance ou peur de la grossesse
Physiques (parfois associées) :
Infections vaginales (mycose, vaginose, etc.)
Endométriose
Irritations, sécheresse vaginale
Douleur chronique (vulvodynie, par exemple)
Manifestations :
Contractions involontaires des muscles vaginaux
Douleurs aiguës lors de la tentative de pénétration
ImpossibilitĂ© dâavoir des rapports sexuels pĂ©nĂ©trants
Difficulté à insérer un tampon ou subir un examen gynécologique
AnxiĂ©tĂ© ou panique Ă lâidĂ©e de rapports sexuels
Conséquences :
Souffrance psychologique (culpabilitĂ©, honte, perte dâestime de soi)
Frustration ou tension dans le couple
Ăvitement de la sexualitĂ©
ProblÚmes de fertilité si rapports impossibles
Isolement ou sentiment dâincomprĂ©hension
Solutions / Traitements :
Thérapeutiques :
Thérapie sexologique : accompagnement par un sexologue pour travailler sur les peurs, le corps, la confiance
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : pour déconstruire les pensées négatives liées au sexe
Thérapie de couple : si le problÚme affecte la relation
Soutien psychologique : en cas de traumatisme passé
Exercices physiques :
Rééducation périnéale : relaxation, prise de conscience et contrÎle des muscles
Exercices avec dilatateurs vaginaux (progressifs, en autonomie ou avec un pro)
Exercices de respiration, sophrologie ou yoga : pour gĂ©rer lâanxiĂ©tĂ©
Médical :
Lubrifiants, crÚmes anesthésiantes ou hormonales (si sécheresse ou douleur liée)
Traitement dâinfections ou affections gynĂ©cologiques si besoin