14/02/2026
Πότε η ημικρανία χρειάζεται νευρολόγο – και όχι απλώς παυσίπονα
🧠 Η ημικρανία δεν είναι «ένας απλός πονοκέφαλος», αλλά μια νευρολογική διαταραχή που οφείλεται σε δυσλειτουργία των εγκεφαλικών μηχανισμών οι οποίοι ρυθμίζουν τον πόνο, την αισθητηριακή επεξεργασία και την ομοιόσταση.
Η κατανόηση των μηχανισμών — ιδιαίτερα της πρόδρομης φάσης — επιτρέπει στους νευρολόγους, καλύτερη έγκαιρη αναγνώριση και στοχευμένη θεραπεία.
⚡️Η ημικρανία δεν αντιμετωπίζεται πάντα με «ένα παυσίπονο».
Παρακάτω παρουσιάζονται οι ιατρικές ενδείξεις που απαιτούν άμεση εκτίμηση από Νευρολόγο.
1. Όταν αλλάζει το μοτίβο του πονοκεφάλου
Απαιτείται άμεση νευρολογική αξιολόγηση όταν:
• Ο πονοκέφαλος γίνεται πιο συχνός ή πιο έντονος
• Αλλάζει χαρακτήρα (π.χ. από παλλόμενος γίνεται συνεχής)
• Δεν ανταποκρίνεται πλέον στα συνήθη φάρμακα
• Εμφανίζεται για πρώτη φορά μετά τα 40–50 έτη
2. Όταν υπάρχουν «κόκκινες σημαίες» (Red Flags)
Απαιτείται άμεση νευρολογική εκτίμηση εάν ο πονοκέφαλος:
• Είναι ο χειρότερος της ζωής σας («κεραυνοβόλος»)
• Εμφανίζεται αιφνίδια μέσα σε δευτερόλεπτα
• Όταν συνοδεύεται από:
o Μόνιμη αδυναμία
o Διαταραχή ομιλίας
o Σύγχυση
o Επιληπτική κρίση
o Πυρετό ή αυχενική δυσκαμψία
o Εμφανίζεται μετά από τραυματισμό κεφαλής
o Συμβαίνει σε άτομο με καρκίνο ή ανοσοκαταστολή
3. Όταν οι ημικρανίες είναι συχνές
Σύμφωνα με τα κριτήρια του ICHD-3 η Νευρολογική εκτίμηση χρειάζεται όταν:
• Υπάρχουν ≥4 κρίσεις τον μήνα
• Ή ≥8 ημέρες πονοκεφάλου τον μήνα
• Ή ≥15 ημέρες/μήνα για >3 μήνες (υποψία για Χρόνια ημικρανία)
4. Όταν υπάρχει αύρα με άτυπα χαρακτηριστικά
Απαιτείται άμεση νευρολογική αξιολόγηση όταν:
• Υπάρχει αύρα με κινητική αδυναμία (υποψία για Ημιπληγική ημικρανία)
• Δεν ακολουθεί πονοκέφαλος
• Δεν υποχωρεί πλήρως
5. Όταν ο πόνος συνοδεύεται από έντονη νευρολογική συμπτωματολογία, όπως:
• Ζάλη
• Διπλωπία
• Αταξία
• Δυσκολία στην κατάποση
6. Όταν η ημικρανία επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής, όπως:
• Χάνονται εργάσιμες ημέρες
• Δεν μπορείτε να λειτουργήσετε
• Υπάρχει συνοδό άγχος ή κατάθλιψη
• Υπάρχει συνεχής φόβος επόμενης κρίσης
7. Όταν υπάρχουν ειδικές καταστάσεις, όπως:
• Εγκυμοσύνη
• Λήψη αντισυλληπτικών
• Υπέρταση
• Ιστορικό αγγειακού επεισοδίου
• Αυτοάνοσα ή θρομβοφιλία
Συμπέρασμα
Η ημικρανία είναι νευροβιολογική διαταραχή δικτύων του εγκεφάλου, όχι απλή αγγειοδιαστολή ή «ευαισθησία».
Αν οι κρίσεις της ημικρανίας είναι σπάνιες και ήπιες τότε μπορεί να αρκεί η απλή αντιμετώπιση με παυσίπονα.
Αν όμως είναι συχνές, έντονες, αλλάζουν μορφή ή επηρεάζουν τη ζωή σας, τότε επιβάλλεται η Νευρολογική εξέταση και αντιμετώπιση.
Ο Νευρολόγος μπορεί να προσφέρει:
• Στοχευμένες τριπτάνες
• Gepants
• Μονοκλωνικά αντισώματα έναντι του CGRP
• Προφυλακτική φαρμακευτική αγωγή
• Νευροτροποποιητικές θεραπείες
• Διαχείριση εκλυτικών παραγόντων
• Εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο με botox
💠 Καραγιώργης Γεώργιος MD, MSc
Νευρολόγος - Στρατιωτικός Ιατρός
🧠 Ιατρεία Κεφαλαλγίας, Ημικρανίας και Νευρολογικών Παθήσεων
📍 Πανόρμου 38, Αθήνα
📞 697 1895 259 - 210 74 40 300
📍 Λεωφ. Ηρακλείου 411, Ν.Ηράκλειο
📞 697 1895 259 - 210 27 54 499
📲
Η ημικρανία δεν είναι «ένας απλός πονοκέφαλος», αλλά μια νευρολογική διαταραχή που οφείλεται σε δυσλειτουργία των εγκεφαλικών μηχανισμών οι οποίοι ρυθμίζουν τον ....
