20/12/2021
Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) ή αλγοδυστροφία
📖Πρόκειται για ένα επώδυνο σύνδρομο περιοχικού πόνου, το οποίο έχει λάβει ποικίλες διαφορετικές ονομασίες στα προηγούμενα χρόνια με επικρατέστερες την αλγοδυστροφία και τη νόσο Sudeck.
💪🦵Είναι μια επώδυνη πάθηση σε μια περιοχή του άνω ή κάτω άκρου που χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα, οίδημα, λειτουργικές διαταραχές και αισθητικές και αγγειοκινητικές ενοχλήσεις. Μπορεί να συνοδεύεται από νευρική βλάβη (CRPS II) ή όχι (CRPS I)
📖Χαρακτηρίζεται από μια υπέρμετρη φλεγμονώδη αντίδραση του οργανισμού σε συνδυασμό με αγγειοκινητικές διαταραχές, που οφείλονται σε δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
💣Παράγοντες κινδύνου (ή πυροδότησης) αποτελούν:
Κάκωση (στραμπούληγμα ή σπάσιμο)
Χειρουργείο
Παρατεταμένη ακινητοποίηση του άκρου
Άγχος ή κατάθλιψη
Ιστορικό ημικρανιών ή άσθματος
Ινομυαλγία
Κάπνισμα
Είναι πιθανό να υπάρχει γενετική προδιάθεση
💊Προληπτικά εναντίον του συνδρόμου μπορεί να δράσει η καθημερινή λήψη βιταμίνης C.
🩺Η διάγνωση τίθεται από την κλινική εξέταση, καθώς ο πόνος είναι χαρακτηριστικά δυσανάλογος με τα ευρήματα από την εξέταση. Μπορεί να επιβεβαιωθεί με τον εκλεκτικό αποκλεισμό του συμπαθητικού νευρικού συστήματος της πάσχουσας περιοχής, που ενδέχεται να αποβεί εξαιρετικά ανακουφιστική διαδικασία για τον ασθενή. Μοναδική διαγνωστική εξέταση που μπορεί να βοηθήσει διαγνωστικά σε πρώιμο στάδιο είναι το σπινθηρογράφημα οστών τριών φάσεων.
💊Σαν πρώτης γραμμής θεραπεία χρησιμοποιείται η ήπια φυσικοθεραπεία καθώς και φαρμακευτική αγωγή που μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα μεταξύ των οποίων αντιφλεγμονώδη, κορτικοστεροειδή, αντικαταθλιπτικά, αντιεπιληπτικά κ.α.
Επίσης θεραπευτικά μπορεί να δράσει και ο νευρικός ερεθισμός με την πιο απλή μορφή του να αποτελεί το TENS, καθώς επίσης και ο 💉νευρικός αποκλεισμός που γίνεται συνήθως με αναισθητικά φάρμακα.
🗡Ο βελονισμός μπορεί να συνδράμει ενισχυτικά τις παραπάνω θεραπείες.
🔪Τέλος, πιο ριζικές μεθόδους αποτελούν η χημική ή η χειρουργική συμπαθεκτομή.
🤸📅Ο πόνος από το CRPS είναι κάποιες φορές σταδιακά αυτοπεριοριζόμενος μετά από 6-12 μήνες, ωστόσο μείζονα προτεραιότητα αποτελεί ο περιορισμός του με οποιοδήποτε από τους παραπάνω τρόπους νωρίτερα, καθώς και η πρόληψη και αντιμετώπιση της αγκύλωσης που μπορεί να συμβεί στο τρίτο και τελευταίο στάδιο της πάθησης.
#αποκατάσταση #αλγοδυστροφία #διαχείρισηπόνου #πόνος