Τζεννάρο Καστάλντο MD

08/03/2022

Χρόνια πολλά σε όλες τις γυναίκες του κόσμου! Σήμερα και κάθε μέρα!

05/10/2021

Τι συνέπειες μπορεί να έχει ο καρκίνος του μαστού για την δυνατότητα μιας γυναίκας να αποκτήσει παιδί; Ο γυναικολόγος Τζεννάρο Καστάλντο μας απαντά.

04/10/2021

28/04/2021

Εμβόλιο και γονιμότητα.

Πολλά έχουν ακουστεί τις τελευταίες μέρες για τα εμβόλια κατά της COVID-19 και για την σχέση τους με την γυναικεία γονιμότητα, καθώς και για το αν θα πρέπει να χορηγούνται κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επειδή το θέμα πήρε διαστάσεις που μπορεί να αποπροσανατολίσουν θεώρησα σωστό να μπει λίγη τάξη στην πληροφόρηση.
Όσο αφορά στα mRNA εμβόλια, όπως αυτό της Pfizer ή της Moderna, πλήθος δεδομένων φαίνεται να δείχνει ότι αυτά είναι ασφαλή και μάλιστα συνιστάται η χορήγησή τους στην εγκυμοσύνη από τους μεγαλύτερους οργανισμούς υγείας, όπως ο ΠΟΥ, η CDC και το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων Γυναικολόγων.
Όσο αφορά στο πολυσυζητημένο εμβόλιο της Astra-Zeneca, αυτό φαίνεται να είναι επίσης ασφαλές ωστόσο δεν υποστηρίζεται από αρκετά μεγάλο όγκο δεδομένων ώστε να μπορεί να χορηγηθεί με ασφάλεια στις έγκυες γυναίκες ή στις γυναίκες που είναι σε διαδικασία τεκνοποίησης.
Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών με την πρόσφατη εισήγηση της συνιστά την αναστολή χορήγησης εμβολίων της AstraZeneca σε εγκύους και σε γυναίκες που είναι σε ενεργή φάση τεκνοποίησης, που θα μπορούσαν δηλαδή να είναι έγκυες ή να επιτύχουν μία εγκυμοσύνη στο άμεσο μέλλον. Για αυτές συνιστάται η χορήγηση των mRNA εμβολίων (Pfizer, Moderna). Σε καμία περίπτωση όμως το εμβόλιο με ιικό φορέα (Astra-Zeneca) δεν επηρεάζει την γυναικεία γονιμότητα. Αν δηλαδή μία γυναίκα σχεδιάζει να ξεκινήσει τις προσπάθειες τεκνοποίησης τουλάχιστον δύο μήνες μετά την δεύτερη δόση του εμβολίου δεν θα έχει καμία απολύτως συνέπεια στην γονιμότητά της ή στην ενδεχόμενη εγκυμοσύνη της.
Η στάση για τις γυναίκες 30-39 ετών που κυοφορούν επί του παρόντος είναι αυτή της αναμονής, είτε μέχρι να υπάρξουν αρκετά δεδομένα ώστε να θεωρηθεί ασφαλές το εμβόλιο της Astra-Zeneca, είτε μέχρι να περάσει η οδηγία της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών και να μπορεί να χορηγείται σε αυτές το mRNA εμβόλιο (Pfizer-Moderna). Εξαίρεση αποτελούν οι έγκυες γυναίκες που βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο μετάδοσης του Κορωνοϊού όπως οι εργαζόμενες σε δομές υγείας και οι γυναίκες με υποκείμενα νοσήματα. Σε αυτές τις περιπτώσεις θα πρέπει να γίνεται μία εξατομικευμένη αξιολόγηση κινδύνου/οφέλους από τον ιατρό τους.
Ελπίζω το παραπάνω κείμενο να έριξε λίγο φως στα νέα δεδομένα. Είμαστε όπως πάντα στην διάθεσή σας για περαιτέρω διευκρινίσεις!
Καλημέρα!

08/03/2021

Πόσα χρώματα σε μία ασπρόμαυρη φωτογραφία! Χρόνια πολλά γυναίκες!

25/02/2021

Health experts recommend that women who have been recently vaccinated against COVID-19 should delay mammograms for at least a month, when possible. KNAU’s

05/07/2020

What is a health screening? Why is it important to know your blood pressure? How long will your health screening take? Learn about wellness screenings for women for breast cancer, HIV, diabetes, osteoporosis, skin cancer, and more.

10/05/2020

Χρόνια πολλά σε όλες τις μαμάδες, τις μόνες που γνωρίζουν την ευλογία της δημιουργίας και της φροντίδας της νέας ζωής και που δίνουν σε εμάς τους μαιευτήρες το προνόμιο να ρίξουμε μία κλεφτή ματιά στο θαύμα... Χρόνια πολλά!

18/04/2020

Αυτό το Πάσχα θα είναι λίγο διαφορετικό για όλους μας. Οι αξίες όμως που αντιπροσωπεύει είναι μέσα μας και αυτό δεν αλλάζει. Ίσως να είναι μία ευκαιρία να βρούμε χρόνο να συλλογιστούμε, να κάνουμε ουσιαστικές συζητήσεις με τους ανθρώπους που έχουμε δίπλα μας, να φτιάξουμε κουλουράκια και τσουρέκια στο σπίτι, μαζί. Να μυρίσει το σπίτι! Ευτυχία είναι να βρίσκουμε το καλό σε κάθε τι. Άλλωστε έξω μυρίζει άνοιξη και αυτό δεν αλλάζει! Καλό Πάσχα και Καλή Ανάσταση σε όλους!

23/03/2020

Εγκυμοσύνη και λοίμωξη από τον νέο Κορωνοϊό SARS-CoV-2

Τις τελευταίες εβδομάδες ζούμε μία πρωτοφανή για την γενιά μας πανδημία από τον Νέο Κορωνοϊό SARS-CoV-2 η οποία ξεκίνησε από την Κίνα και με πολύ γρήγορους ρυθμούς εξαπλώθηκε σε ολόκληρο τον Πλανήτη. Ο Κορωνοϊός SARS-CoV-2 είναι ένα στέλεχος της οικογένειας των Κορωνοϊών, οι οποίοι έχουν απασχολήσει ξανά την δημόσια Υγεία σε μικρότερη κλίμακα τις τελευταίες δεκαετίες με τα στελέχη SARS και MERS. Όπως και οι «πρόγονοί» του ο SARS-CoV-2 προκαλεί μία λοίμωξη που εκδηλώνεται κυρίως με συμπτώματα του αναπνευστικού συστήματος και ονομάζεται COVID-19, η οποία μπορεί να είναι ήπια έως και πολύ σοβαρή σε ορισμένες ομάδες ατόμων.
Η εγκυμοσύνη είναι από μόνη της μία κατάσταση «μειωμένης» ανοσολογικής αντίδρασης. Για τον λόγο αυτό και με προληπτική έννοια οι έγκυες γυναίκες έχουν συμπεριληφθεί στις ομάδες αυξημένου κινδύνου. Παρόλα αυτά δεν έχει αναφερθεί επίσημα μία αυξημένη πιθανότητα μετάδοσης στις εγκύους, ούτε αυξημένη νοσηρότητα ή θνητότητα. Οι έγκυες γυναίκες δηλαδή δεν φαίνεται να έχουν αυξημένες πιθανότητες να κολλήσουν τον ιό και δεν φαίνεται να παρουσιάζουν σοβαρότερα συμπτώματα σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό. Επίσης ο ιός φαίνεται να μην μεταδίδεται στο έμβρυο κατά την διάρκεια της κύησης ή του τοκετού και δεν ενδείκνυται η προσφυγή στην καισαρική τομή. Ωστόσο η COVID-19 λοίμωξη ενδέχεται να προκαλέσει πρόωρο τοκετό και ελλιποβαρή έμβρυα, όπως και ο ιός της γρίπης αλλά και τα στελέχη SARS και MERS των Κορωνοϊών.
Όσο αφορά στον θηλασμό φαίνεται ότι ο SARS-CoV-2 δεν περνάει στο μητρικό γάλα. Παρόλα αυτά λόγω της στενής επαφής της μητέρας με το νεογνό κατά την διάρκεια του θηλασμού είναι αυξημένες οι πιθανότητες μετάδοσης του ιού μέσω των σταγονιδίων σάλιου και της αναπνοής. Εφόσον η μητέρα επιθυμεί να θηλάσει το μωρό της προτείνεται σαν εναλλακτική η εξαγωγή μητρικού γάλακτος με θήλαστρο και η σίτιση του νεογνού από τρίτο άτομο, τηρώντας πάντα αυστηρά τις συνθήκες υγιεινής.
Πρέπει να σημειωθεί τέλος ότι η πανδημία από τον SARS-CoV-2 είναι σχετικά πρόσφατη και δεν υπάρχουν πολλές επιδημιολογικές μελέτες και αρκετά στοιχεία για να τεκμηριώσουν πλήρως αυτές τις ενδείξεις. Οι έγκυες γυναίκες οπότε οφείλουν να τηρούν τα προτεινόμενα προληπτικά μέτρα για να διασφαλίσουν κατά το δυνατό την υγεία τους και την υγεία του εμβρύου. Αυτά είναι το συχνό πλύσιμο των χεριών με νερό και σαπούνι ή με αντισηπτικό διάλυμα όταν αυτό δεν είναι εφικτό, η αποφυγή επαφής των χεριών με το πρόσωπο και τους αναπνευστικούς βλεννογόνους και η τήρηση των αποστάσεων ασφαλείας από τους γύρω. Επίσης εφόσον παρουσιαστούν συμπτώματα όπως βήχας, δύσπνοια και ψηλός πυρετός θα πρέπει να επικοινωνήσετε άμεσα με το γιατρό σας και τον ΕΟΔΥ.

23/03/2020