03/09/2024
ΑΙΜΑΓΓΕΙΩΜΑ ΟΦΘΑΛΜΙΚΟΥ ΚΟΓΧΟΥ ΣΕ ΑΓΟΡΑΚΙ 1,5 ΜΗΝΩΝ.
Υπερηχογραφικά απεικονίστηκε σαφώς περιγεγραμμένη, υπερηχοϊκή εστία, με έντονη εσωτερική αγγείωση, εντός των μαλακών μορίων του δεξιού οφθαλμικού κόγχου (βλεφάρου).
Τα ΑΙΜΑΓΓΕΙΩΜΑΤΑ ΤΟΥ ΟΦΘΑΛΜΙΚΟΥ ΚΟΓΧΟΥ αποτελούν καλοήθεις όγκους που δημιουργούνται από την συσσώρευση διευρυμένων αγγείων.
Αποτελούν μια συνηθισμένη κατάσταση καθώς το 10-15% των βρεφών έχουν σε κάποια περιοχή του σώματος τους κάποιο αιμαγγείωμα.
Στο δέρμα φαίνονται ως έντονα κόκκινες ή μώβ ψηλαφητές αλλοιώσεις. Άλλα έχουν μέγεθος λίγα εκατοστά και άλλα μπορεί να είναι τόσο μεγάλα ώστε να καλύπτουν το μισό κεφάλι του παιδιού. Το μέγεθός τους μπορεί να αυξηθεί ραγδαία τους πρώτους μήνες αλλά στη συνέχεια παραμένει σταθερό για αρκετά χρόνια και τελικά αρχίζει να μειώνεται, ώστε στην εφηβεία τα περισσότερα αιμαγγειώματα να έχουν σχεδόν εξαφανιστεί.
Αν το αιμαγγείωμα βρίσκεται στα βλέφαρα του παιδιού και είναι αρκετά μεγάλο, μπορεί να οδηγήσει σε βλεφαρόπτωση, δηλαδή να εμποδίσει την όραση και αν δεν αντιμετωπιστεί, να οδηγήσει σε αμβλυωπία (τεμπέλικο μάτι). Επομένως είναι ιδιαίτερα σημαντικός και απαραίτητος ο παιδο-οφθαλμολογικός έλεγχος, καθώς συμβάλλει καθοριστικά στην απόφαση για το είδος και τη διάρκεια της θεραπείας, πάντα σε συνεργασία με τον παιδίατρο και τον παιδο-δερματολόγο.
Ο ακτινολογικός έλεγχος (Ultrasound, CT, MRI) είναι σημαντικός για να αναδείξει κυρίως την αγγείωση, το μέγεθος και την εν τω βάθει επέκταση της βλάβης.
Κλινικά τα αιμαγγειώματα του οφθαλμικού κόγχου μπορεί να προκαλέσουν :
1) ψηλαφητή μάζα
2) διπλωπία
3) βλεφαρόπτωση
4) ατροφία του οπτικού νεύρου
Τα τριχοειδικά αιμαγγειώματα είναι οι πιο συχνοί καλοήθεις παιδιατρικοί όγκοι του οφθαλμικού κόγχου. Εκδηλώνονται κατά τη γέννηση ή εντός των 3 πρώτων μηνών της ζωής, μεγαλώνουν ταχύτατα και αρχίζουν να προκαλούν συμπιεστικά φαινόμενα από την ηλικία του 1 έτους.
Η θεραπεία εξαρτάται από την εντόπιση, το μέγεθος και τη συμπτωματολογία και περιορίζεται σε παρακολούθηση, αν δεν υπάρχουν διαταραχές όρασης (αμβλυωπία), διαφορετικά εφαρμόζεται η ενδεικνυόμενη θεραπεία. Συχνά υποχωρούν αυτόματα και δεν χρήζουν θεραπείας. Ωστόσο, αν βρίσκονται στο άνω βλέφαρο και παρεμποδίζουν την όραση, χρειάζονται θεραπεία με τη συστηματική χορήγηση βήτα-αναστολέων.
Να ευχαριστήσω την μητέρα για την άδεια δημοσιοποίησης του περιστατικού.