27/06/2023
ΠΟΙΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΔΗΜΙΟΥΡΓΗΣΟΥΝ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΣΤΗΝ ΟΡΑΣΗ;
Πολλές φορές ξεχνάμε ότι τα μάτια μας τρέφονται και αναπνέουν μέσω του
ιδίου συστήματος όπως και το σώμα μας και επομένως οτιδήποτε μας
επηρεάζει συστημικά μπορεί να επηρεάσει και την όρασή μας.Με τον ίδιο
τρόπο οτιδήποτε επηρεάζει τον εγκέφαλο μπορεί να έχει επιπτώσεις στην
όραση μιας και ένα σημαντικό κομμάτι της είναι εγκεφαλική λειτουργία.
Δυστυχώς πολλές φορές τα άτομα που θέλουν ή χρειάζονται οφθαλμολογική
εξέταση, αγνοώντας τον συσχετισμό, δεν αναφέρουν προβλήματα υγείας, δεν
φέρνουν μαζί τους συνταγές φαρμάκων και πολλές φορές μάλιστα το
θεωρούν αδιακρισία όταν ερωτηθούν.
Θα πρέπει να αναφέρουμε ότι όλα τα φάρμακα δεν έχουν οφθαλμικές
παρενέργειες. Επίσης κάποιες από τις παρενέργειες έχουν παρατηρηθεί σε
μεμονωμένα περιστατικά ή έχουν μελετηθεί σε μικρό αριθμό ατόμων,
επομένως θεωρείται ότι συνδέονται με τη χρήση κάποιων φαρμάκων χωρίς
όμως αυτό να έχει αποδειχθεί από εμπεριστατωμένες μελέτες.
Οι Οφθαλμικές παρενέργειες των συστημικών φαρμάκων πιθανόν να
οφείλονται σε εναποθέσεις αυτών των ουσιών σε οφθαλμικούς ιστούς ή στην
αλληλεπίδρασή τους με πρωτείνες όπως αυτές του κρυσταλλοειδούς φακού.
Τα φάρμακα που αναφέρονται στη συνέχεια είναι αυτά που κατέχουν τις
πρώτες θέσεις με βάση τον αριθμό συνταγών που έχουν εκδοθεί στις ΗΠΑ και
το Ηνωμένο Βασίλειο. Δυστυχώς δεν υπάχουν αντίστοιχες λίστες για το
σύνολο των υπολοίπων Ευρωπαϊκών χωρών. Αξίζει επίσης να αναφέρουμε ότι
στις ΗΠΑ το 2014 εκδόθηκαν 705 εκατομμύρια συνταγές για αντι-υπερτασικά,
537 εκατ. για διανοητικά προβλήματα και 201 εκατ.για διαβητικούς.
Τα Αντιυπερτασικά, Αντιλιπιδαιμικά, , Καρδιολογικά και για το
Αναπνευστικό όπου οι όποιες παρενέργειες είναι αναστρέψιμες, τα
Αντιρευματικά (μερικώς ή μη αναστρέψιμες παρενέργειες), τα Αντισυλληπτικά
(εξαρτώνται από το οιστρογόνο), τα Ψυχοτρόπα (σε μεγάλες δόσεις), για τον
Προστάτη, τα Αναλγητικά και τα Αντιφλεγμονώδη (εξαρτώνται από τη δόση
και τη διάρκεια, όπως και αν είναι κορτικοστεροειδή), τα Αντιδιαβητικά
(Μεμονωμένα περιστατικά,σπάνια) και τα Αντιβιοτικά (σε μακροχρόνια
χρήση ή υψηλές δόσεις).
Οι παρενέργειες μπορεί να είναι προβλεπόμενες ή δοσοεξαρτόμενες, δηλαδή
να υποχωρούν ή να σταματήσουν αν μειωθεί η δόση του φαρμάκου.
Παράγοντες που επηρεάζουν τις παρενέργειες των φαρμάκων είναι η
διάρκεια της αγωγής, ( χρόνιες θεραπείες έχουν περισσότερες πιθανότητες )
και η ηλικία ( οι ηλικιωμένοι συνήθως πάσχουν από βαρύτερες ασθένειες και
είναι σε μακροχρόνια θεραπεία, αλλά και τα πολύ μικρά παιδιά λόγω μη
ολοκληρωμένης ανάπτυξης του σώματος).
Θα πρέπει επίσης να επισημάνω ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες διαφόρων
φαρμάκων στην όραση είναι πολύ σημαντικό να είναι γνωστές λόγω του
σημαντικού ρόλου που παίζει η όραση στην οδήγηση. Ιδιαίτερα άτομα που
βρίσκονται σε μακρόχρονη αγωγή θα πρέπει να εξετάζονται συστηματικά
ώστε να αποφεύγεται ο κίνδυνος ατυχήματος.
Τέλος λόγω του ότι πολλές παρενέργειες είναι αναστρέψιμες είναι σημαντικό
να ανιχνεύονται νωρίς ώστε να μειώνεται η δόση ή να αντικαθίσταται η
φαρμακευτική ουσία.