19/08/2025
🫀 Λιπώδες Ήπαρ (MASLD): Ένα εύρημα που αφορά άμεσα την καρδιά σας
Το λιπώδες ήπαρ, γνωστό πλέον ως Μεταβολικά Συσχετιζόμενη Ηπατική Νόσος (MASLD), είναι μια πάθηση που συχνά ανακαλύπτεται τυχαία σε έναν υπέρηχο κοιλίας ή μέσα από εξετάσεις αίματος με ελαφρά αυξημένες τρανσαμινάσες. Για πολλά χρόνια θεωρούνταν «αθώο» εύρημα. Σήμερα όμως γνωρίζουμε ότι δεν είναι τόσο αθώο – αντίθετα αποτελεί ένα καμπανάκι κινδύνου για την καρδιά και τα αγγεία.
🔗 Η σχέση του λιπώδους ήπατος με τα καρδιαγγειακά νοσήματα
Οι ασθενείς με λιπώδες ήπαρ έχουν σημαντικά αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Μάλιστα, οι καρδιαγγειακές παθήσεις αποτελούν τη συχνότερη αιτία θανάτου σε αυτούς τους ασθενείς, και όχι η ηπατική ανεπάρκεια.
Όσο πιο προχωρημένη είναι η ίνωση στο ήπαρ, τόσο υψηλότερος είναι και ο κίνδυνος εμφράγματος, εγκεφαλικού ή καρδιακής ανεπάρκειας.
⚠️ Ποιοι χρειάζονται άμεσα καρδιολογικό έλεγχο;
Όλοι οι ασθενείς με διάγνωση λιπώδους ήπατος, ιδιαίτερα αν συνυπάρχουν:
✔️ Διαβήτης τύπου 2
✔️ Υπέρταση
✔️ Δυσλιπιδαιμία (αυξημένη χοληστερίνη/τριγλυκερίδια)
✔️ Κοιλιακή παχυσαρκία
🩺 Τι περιλαμβάνει η καρδιολογική εκτίμηση;
Αναλυτική λήψη ιστορικού και εκτίμηση συνολικού καρδιαγγειακού κινδύνου (π.χ. SCORE2).
Έλεγχο αρτηριακής πίεσης, σακχάρου και λιπιδαιμικού προφίλ.
Ηλεκτροκαρδιογράφημα και, όπου υπάρχει ένδειξη, υπέρηχο καρδιάς.
Εξατομικευμένες οδηγίες για φαρμακευτική και μη φαρμακευτική πρόληψη.
💊 Τι λέει η σύγχρονη ιατρική πρακτική
Οι στατίνες είναι ασφαλείς σε ασθενείς με λιπώδες ήπαρ και μειώνουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Σε ασθενείς με διαβήτη/παχυσαρκία, φάρμακα όπως οι αναστολείς SGLT2 και οι αγωνιστές GLP-1 προσφέρουν καρδιομεταβολικό όφελος.
Η απώλεια βάρους (7–10% του αρχικού) και η Μεσογειακή διατροφή είναι οι πιο ισχυροί σύμμαχοι για βελτίωση της υγείας του ήπατος και της καρδιάς.
Η συστηματική άσκηση (τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα) μειώνει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο και βελτιώνει την ηπατική εικόνα.
📌 Το λιπώδες ήπαρ δεν είναι ένα τυχαίο, αθώο εύρημα. Είναι προειδοποίηση ότι η καρδιά σας μπορεί να κινδυνεύει. Με την έγκαιρη καρδιολογική αξιολόγηση μπορούμε να προλάβουμε σοβαρά προβλήματα και να διαμορφώσουμε ένα ολοκληρωμένο πλάνο πρόληψης και θεραπείας.
