10/03/2026
ΜΙΚΡΟΔΙΣΚΕΚΤΟΜΗ ΟΣΦΥΙΚΗΣ ΜΟΙΡΑΣ
Η σύγχρονη, στοχευμένη αντιμετώπιση της δισκοκήλης στην μέση.
Η δισκοκήλη της οσφυικής μοίρας αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες οσφυαλγίας και ισχιαλγίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται αρχικά με συντηρητική θεραπεία (περίπου το 80–90% των ασθενών βελτιώνονται χωρίς χειρουργείο). Όταν όμως ο πόνος επιμένει, υπάρχει νευρολογικό έλλειμμα ή σημαντικός περιορισμός της καθημερινότητας, η μικροδισκεκτομή της οσφυϊκής μοίρας αποτελεί διεθνώς την πιο τεκμηριωμένη χειρουργική θεραπεία.
Η τεχνική αυτή θεωρείται σήμερα το gold standard για την αντιμετώπιση της συμπτωματικής οσφυϊκής δισκοκήλης, σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία και τις κατευθυντήριες οδηγίες μεγάλων επιστημονικών εταιρειών σπονδυλικής στήλης.
Η μικροδισκεκτομή είναι μία μικροχειρουργική επέμβαση αποσυμπίεσης νεύρου, κατά την οποία αφαιρείται το εκφυλισμένο τμήμα του μεσοσπονδύλιου δίσκου που πιέζει τη νευρική ρίζα.
Η επέμβαση πραγματοποιείται με το χειρουργικό μικροσκόπιο και προκαλεί ελάχιστη διαταραχή των μυών και των οστικών δομών.
Στόχος της επέμβασης είναι η απελευθέρωση της πιεσμένης νευρικής ρίζας, που προκαλεί τον πόνο στο πόδι (ισχιαλγία).
Η μικροδισκεκτομή εφαρμόζεται, σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, όταν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις, όπως: επίμονη ισχιαλγία που δεν βελτιώνεται μετά από 6–8 εβδομάδες συντηρητικής θεραπείας, νευρολογικό έλλειμμα (π.χ. μυϊκή αδυναμία ή πτώση άκρου ποδός – foot drop), σοβαρή πίεση νεύρου στην μαγνητική τομογραφία ΟΜΣΣ που συμβαδίζει με τα συμπτώματα και σύνδρομο ιππουρίδας (επείγουσα κατάσταση)
Η απόφαση για χειρουργείο βασίζεται πάντα στη συνδυαστική αξιολόγηση της κλινικής νευρολογικής εξέτασης και της μαγνητικής τομογραφίας ΟΜΣΣ.
Η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως υπό γενική αναισθησία και διαρκεί περίπου 45–90 λεπτά.
Η χρήση του χειρουργικού μικροσκοπίου επιτρέπει πολύ μεγάλη χειρουργική ακρίβεια, πλήρη αναγνώριση των νευρικών δομών και ελαχιστοποιεί τον τραυματισμό των ιστών.
Σε σχέση με παλαιότερες τεχνικές, η μικροδισκεκτομή προσφέρει: πολύ μικρή δερματική τομή (≈1,5 cm), ελάχιστο μυϊκό τραυματισμό, πολύ μικρή απώλεια αίματος, ταχύτερη κινητοποίηση και νοσηλεία μίας ημέρας.
Οι περισσότεροι ασθενείς σηκώνονται από το κρεβάτι λίγες ώρες μετά το χειρουργείο, επιστρέφουν στο σπίτι την επόμενη ημέρα και επανέρχονται σε ελαφρές δραστηριότητες μέσα σε 2–3 εβδομάδες.
Όπως σε κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν πιθανές επιπλοκές, αν και είναι σχετικά σπάνιες, όπως: υποτροπή δισκοκήλης (περίπου 5–10%), διαφυγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (περίπου 2–4%), λοίμωξη (περίπου 0,5–2%) και νευρολογική επιδείνωση (εξαιρετικά σπάνια 0,1-0,5%). Οι σωστές ενδείξεις και η εμπειρία του νευροχειρουργού μειώνουν σημαντικά αυτούς τους κινδύνους.
Συμπέρασμα
Η μικροδισκεκτομή της οσφυϊκής μοίρας αποτελεί σήμερα την πιο συχνή, ασφαλή, ελάχιστα επεμβατική και αποτελεσματική χειρουργική λύση για ασθενείς με συμπτωματική δισκοκήλη. Με τη βοήθεια της μικροχειρουργικής τεχνολογίας και της σύγχρονης νευροχειρουργικής τεχνικής, είναι δυνατή η στοχευμένη αποσυμπίεση του νεύρου με ελάχιστο τραυματισμό των ιστών, οδηγώντας σε γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο και ταχεία επιστροφή στην καθημερινότητα.
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ
Lee CC, Chen CM, Lin YC, et al. Comparative outcomes of microdiscectomy, interspinous device implantation, and endoscopic discectomy for lumbar disc herniation. J Clin Med. 2025;14:1925.
Khan Z, Sharafat S, Ali H, et al. Comparative analysis of success rates and complications in lumbar microdiscectomy versus open discectomy. Cureus. 2025.
Duceac LD, et al. Clinical outcomes following lumbar microdiscectomy for disc herniation. J Clin Med. 2025.
Fan Z, Chen H, Wang X, et al. Comparative outcomes among surgical techniques for lumbar disc herniation. J Neurosurg Spine. 2025;44(1):108-118.
