21/03/2023
ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΣΠΟΝΔΥΛΟΠΛΑΣΤΙΚΗ & ΚΥΦΟΠΛΑΣΤΙΚΗ
Η διαδερμική σπονδυλοπλαστική και η κυφοπλαστική είναι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι, που χρησιμοποιούνται για την θεραπεία των επώδυνων συμπιεστικών καταγμάτων των σπονδύλων, που προκαλούνται από:
1) Oστεοπόρωση.
2) Τραύμα.
3) Πολλαπλό μυέλωμα.
4) Αιμαγγειώματα σπονδύλων.
Διαδικασία:
Σπονδυλοπλαστική: Είσοδος βελόνας μέσω του δέρματος, στον κατεστραμμένο σπόνδυλο και έγχυση ιατρικού οστικού τσιμέντου (ΡΜΜΑ), για την σταθεροποίηση του σπονδύλου που έχει υποστεί κάταγμα.
Κυφοπλαστική: Είσοδος βελόνας μέσω του δέρματος, στον κατεστραμμένο σπόνδυλο, χρήση ειδικού μπαλονιού για την αποκατάσταση του ύψους του σπονδύλου και έγχυση ιατρικού οστικού τσιμέντου (ΡΜΜΑ).
Σκοπός είναι:
1) Η ελάττωση της διάρκειας του πόνου (μερικές φορές υπάρχει ανακούφιση σε λίγα λεπτά έως λίγες ώρες) και
2) Η αποφυγή της προοδευτικής παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης (κύφωση).
Διάρκεια νοσηλείας: Λίγες ώρες έως 24 ώρες ανάλογα με την κατάσταση και τις συνυπάρχουσες παθήσεις του ασθενούς.
Γενικά θεωρούνται ασφαλείς και αποτελεσματικές μέθοδοι με χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών, υψηλά ποσοστά ανακούφισης από τον πόνο και βελτιωμένη ποιότητα ζωής.
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ
1. Kallmes DF, Comstock BA, Heagerty PJ, et al. A randomized trial of vertebroplasty for osteoporotic spinal fractures. N Engl J Med. 2009; 361:569–579
2. Buchbinder R, Osborne RH, Ebeling PR, et al. A randomized trial of vertebroplasty for painful osteoporotic vertebral fractures. N Engl J Med. 2009; 361:557–568
3. Wardlaw D, Cummings SR, Van Meirhaeghe J, et al. Efficacy and safety of balloon kyphoplasty compare with non-surgical care for vertebral compression fracture (FREE): a randomised controlled trial. Lancet. 2009; 373:1016–1024
4. Bendok BR, Halpin RJ, Rubin MN, et al. Percutaneous vertebroplasty. Contemp Neurosurg. 2004; 26:1–6
5. Hu Z, Gao Y, Wang L, et al. Comparative Efficacy and Safety of Percutaneous Vertebroplasty and Kyphoplasty for the Treatment of Osteoporotic Vertebral Compression Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis. Pain Physician. 2018 Jul;21(4):E447-Ε468