17/01/2026
Καλησπέρα!
Είναι γνωστό ότι η προσβολή των πνευμόνων στα συστηματικά αυτοάνοσα νοσήματα είναι μια συχνή και καθόλου εύκολη στην αντιμετώπισή της εκδήλωση.
Σε νοσήματα όπως το Συστηματικό Σκληρόδερμα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, το Σύνδρομο Sjogren, οι φλεγμονώδεις μυοσίτιδες ή ο Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος, μπορεί να υπάρξει προσβολή του διάμεσου ιστού των πνευμόνων.
Εκεί απαιτείται έγκαιρη διάγνωση, ταχεία και επιθετική έναρξη αγωγής και στενή συνεργασία ρευματολόγων και πνευμονολόγων, για να αποφευχθεί επιδείνωση που θα επηρεάσει το προσδόκιμο επιβίωσης των ασθενών.
Στο τελευταίο τεύχος του περιοδικού “Annals of the Rheumatic Diseases” ανακοινώθηκαν κατευθυντήριες οδηγίες για την αντιμετώπιση των ασθενών αυτών, που συντάχθηκαν από την Ευρωπαϊκή Πνευμονολογική Εταιρεία (ERS) και την Ευρωπαϊκή Ρευματολογική Εταιρεία (EULAR).
Οι οδηγίες δίνουν μεγάλη έμφαση στην ανίχνευση των ασθενών με νοσήματα συνδετικού ιστού και διάμεση πνευμονική νόσο, όπου η υψηλής ευκρίνειας αξονική θώρακα παραμένει η εξέταση εκλογής για τον εντοπισμό της προσβολής.
Επιπλέον, προτείνουν πλάνο παρακολούθησης των πασχόντων με όλα τα διαθέσιμα εργαλεία (πνευμονικές δοκιμασίες, μέτρηση διαχυτικής ικανότητας κλπ), ενώ εμβαθύνουν στην ορθή χρήση των διαθέσιμων φαρμακευτικών αγωγών για κάθε υποκατηγορία ασθενών.
Σημαντική παράμετρος σε αυτό το σκέλος η συγχορήγηση , όπου ενδείκνυται, ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων μαζί με τα νεότερα αντιινωτικά.
Της συγγραφικής προσπάθειας ηγήθηκε η Καθηγήτρια Πνευμονολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ηρακλείου κα Κατερίνα Αντωνίου. Πρόκειται για τις πιο αναλυτικές και σαφείς θεραπευτικές οδηγίες που είχε ποτέ η ρευματολογική κοινότητα στη διάθεσή της για τη διαχείριση αυτής της ιδιαίτερης ομάδας ασθενών. Το παραπάνω δεν προκαλεί έκπληξη, γιατί η κα Αντωνίου έχει βαθιά γνώση του αντικειμένου, έχει εργαστεί σε βάθος για να είμαστε πιο αποτελεσματικοί ως γιατροί με τέτοιες περιπτώσεις ασθενών και κυρίως προώθησε ως αναγκαιότητα τη στενή συνεργασία πνευμονολόγων και ρευματολόγων στην καθημερινή κλινική πράξη.