Δρ Γεώργιος Στ. Βλάχος -νευρολόγος

18/04/2026

Σας έχω υποσχεθεί εδώ και καιρό να σας κρατώ ενήμερους σχετικά με τα νέα μονοκλωνικά αντισώματα για τη ν. Alzheimer, που εγκρίθηκαν πέρυσι από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων. Τα φάρμακα αυτά φτάνουν επιτέλους και στη χώρα μας. Πρόκειται για μια πολύ μεγάλη αλλαγή στη θεραπευτική και γενικότερα στον τρόπο διαχείρισης των ασθενών με πρόδρομη ή αρχόμενη άνοια τύπου Alzheimer. Για αυτό και ακόμη το τοπίο είναι θολό, τόσο ως προς τη διαθεσιμότητα των φαρμάκων αυτή τη στιγμή, όσο και για το κόστος, αν κάποιος θελήσει να αγοράσει τα φάρμακα αυτά ιδιωτικά. Προφανώς θα υπάρξει κάποια οδός δωρεάν χορήγησης, όπως για όλα τα ακριβά φάρμακα στη χώρα μας, αλλά δεν γνωρίζω πόσο θα καθυστερήσει αυτό.

Όταν έχω κάποια σαφή πληροφορία, θα τη μοιράζομαι. Στο μεταξύ, φροντίζουμε όλοι οι άνθρωποι τρίτης ηλικίας με προβλήματα μνήμης να εξετάζονται από νευρολόγο. Η αποτελεσματικότητα των νέων θεραπειών είναι μεγαλύτερη όσο νωρίτερα διαγνωστεί η ν. Alzheimer. Παράλληλα, η διερεύνηση της επιλεξιμότητας για αυτά τα φάρμακα απαιτεί αρκετές εξετάσεις και επομένως, στην καλύτερη περίπτωση, μερικές εβδομάδες.

09/04/2026

Σας εύχομαι καλό Πάσχα, με αγάπη και ευτυχία!

15/02/2026

Λόγω της πολύ θετικής υποδοχής του προηγούμενου βίντεο σχετικά με τα προβλήματα μνήμης και επειδή η έλευση των μονοκλωνικών αντισωμάτων για τη νόσο Alzheimer αναμένεται και στη χώρα μας τους επόμενους μήνες, ας αναλύσουμε το θέμα λίγο παραπάνω. Παρακολουθήστε, αν σας ενδιαφέρει να μάθετε τι κρύβεται πίσω από τις μνημονικές δυσκολίες στην τρίτη –κυρίως– ηλικία, πότε πρέπει να ανησυχήσετε και τι μπορείτε να κάνετε.

Λόγω της πολύ θετικής υποδοχής του προηγούμενου βίντεο σχετικά με τα προβλήματα μνήμης και επειδή η έλευση των μονοκλωνικών αντισωμάτων για τη νόσο Alzheimer...

04/02/2026

Τα αντικαταθλιπτικά είναι από τα συχνότερα χρησιμοποιούμενα φάρμακα στους ηλικιωμένους. Είναι γνωστό ότι λόγω του μηχανισμού δράσης τους ελαττώνουν λίγο την πηκτικότητα του αίματος. Τι γίνεται λοιπόν όταν κάποιος ηλικιωμένος πέσει στο έδαφος και χτυπήσει το κεφάλι του; Αν παίρνει αντικαταθλιπτικό κινδυνεύει περισσότερο από ενδοκράνια αιμορραγία;

Σε αυτό το πολύ σημαντικό ερώτημα έρχεται να απαντήσει μια μελέτη από τη Φινλανδία που μόλις δημοσιεύτηκε. Η μελέτη έδειξε ότι η λήψη αντικαταθλιπτικών δεν σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα θανάτου εντός 30 ημερών από τραυματισμό του κεφαλιού, ούτε με πιο παρατεταμένη νοσηλεία ή ανάγκη για νευροχειρουργική επέμβαση. Μάλιστα, τα αντικαταθλιπτικά δεν φάνηκε να επηρεάζουν τον γνωστό κίνδυνο αιμορραγίας που προκαλούν τα αντιπηκτικά σε αυτούς τους ασθενείς.

Αυτά τα πολύ σημαντικά δεδομένα διευκολύνουν τη θεραπευτική απόφαση γιατί, όπως και να το κάνουμε, η συνταγογράφηση αντικαταθλιπτικού στον ηλικιωμένο ασθενή είναι πολύ συχνά αναγκαία, λόγω κατάθλιψης, άγχους, νευροπαθητικού πόνου, κεφαλαλγιών...

https://www.healio.com/news/psychiatry/20260129/antidepressant-use-prior-to-tbi-does-not-affect-30day-outcomes-following-injury

24/12/2025

Άλλος ένας χρόνος πέρασε, κάναμε σαν κοσμικοί ταξιδιώτες άλλη μια περιστροφή γύρω από το άστρο μας, μαζέψαμε νέες γνώσεις, ζήσαμε καινούριες εμπειρίες... Ελπίζω να ήταν μια καλή χρονιά για όλους σας! Και εύχομαι το 2026 να είναι ακόμη καλύτερο!

Χρόνια πολλά, καλές γιορτές και καλή ξεκούραση!

03/12/2025

Δημοσιεύτηκαν πρόσφατα νέα στοιχεία σχετικά με την αξία της σωματικής άσκησης, που προέρχονται από τη μεγάλη μελέτη Framingham των ΗΠΑ.

Τα άτομα μέσης ηλικίας και οι ηλικιωμένοι με υψηλά επίπεδα σωματικής δραστηριότητας είχαν 41% και 45% μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης άνοιας, αντιστοίχως, σε σύγκριση με άτομα ίδιας ηλικίας, που όμως ασκούνταν λίγο.

Τα υψηλά επίπεδα σωματικής δραστηριότητας στους ηλικιωμένους συσχετίστηκαν επίσης με χαμηλότερο κίνδυνο άνοιας μεταξύ των φορέων του αλληλίου APOE-e4, ενός γνωστού προδιαθεσικού παράγοντα για άνοια. Ωστόσο, η σωματική δραστηριότητα στην πρώιμη ενήλικη ζωή δεν συσχετίστηκε με προστασία από άνοια αργότερα.

Συμπερασματικά, αναδεικνύεται η σημασία της σωματικής άσκησης κατά τη μέση και την προχωρημένη ηλικία για ελάττωση του κινδύνου άνοιας. Οι συγγραφείς υπογραμμίζουν ότι αυτά είναι τα κομβικά σημεία της ενήλικης ζωής στα οποία πρέπει να δοθεί βάρος κατά τον σχεδιασμό ενημερωτικών εκστρατειών και παρεμβάσεων για τη δημόσια υγεία.

A new study provides insight into the relationship between physical activity and brain health, identifying modifiable behavior changes that people can make to delay a potential dementia diagnosis later in life.

26/11/2025

Σε λίγες ημέρες αναμένεται η επίσημη παρουσίαση των αποτελεσμάτων των μελετών φάσης ΙΙΙ EVOKE και EVOKE+. Σε αυτές εξετάστηκε η υπόθεση ότι η σεμαγλουτίδη (το περίφημο Ozempic, νέο φάρμακο κατά του σακχαρώδους διαβήτη και της παχυσαρκίας) μπορεί να καθυστερήσει την εξέλιξη της ν. Alzheimer.

Η μελέτη συμπεριέλαβε 3808 άτομα ηλικίας 55-85 ετών με ήπια νοητική διαταραχή ή ελαφρά άνοια λόγω ν. Alzheimer και διήρκεσε 3 χρόνια.

Δυστυχώς, αν και η θεραπεία οδήγησε σε βελτίωση των βιολογικών δεικτών της νόσου, αυτό δεν μεταφράστηκε σε μεταβολή του ρυθμού επιδείνωσης της νοητικής λειτουργίας.

Το ότι οι εκφυλιστικές διεργασίες που προκαλούν απώλεια νευρικών κυττάρων στη ν. Alzheimer εξαρτώνται και από αγγειακούς, μεταβολικούς και φλεγμονώδεις παράγοντες είναι, πλέον, γνωστό. Οι σχετικοί μηχανισμοί όμως είναι τόσο πολύπλοκοι, που κάθε λογική απόπειρά μας να τους επηρεάσουμε είναι πιο πιθανό να αποτύχει, παρά να οδηγήσει σε επέκταση του θεραπευτικού οπλοστασίου μας. Δεν απογοητευόμαστε, αλλά συνεχίζουμε την παγκόσμια προσπάθεια αντιμετώπισης αυτής της βασικής αιτίας άνοιας.

New research suggests weight-loss drug semaglutide fails to slow down the decline in memory and thinking in people with early Alzheimer’s disease.

28/10/2025

Η σχέση Υποκειμενικής Νοητικής Έκπτωσης και διατροφής είναι το θέμα της διδακτορικής μου διατριβής. Χαίρομαι που πρόσφατα η Φωτεινή Γεωργίου μού έδωσε την ευκαιρία να αναπτύξω το θέμα στην εκπομπή "Υγεία πάνω απ' όλα" στον Αντέννα.

Αν σας ενδιαφέρει το θέμα και δεν μπορέσατε να δείτε τη συνέντευξη στην τηλεόραση, μπορείτε να την παρακολουθήσετε εδώ:

Αισθάνεστε ότι η μνήμη σας είναι χειρότερη από παλιά; Μπαίνετε σε έναν χώρο και ξεχνάτε τι θέλατε να κάνετε; Πιστεύετε ότι το μυαλό των συνομηλίκων σας λειτο...

25/10/2025

Αισθάνεστε ότι η μνήμη σας είναι χειρότερη από παλιά; Μπαίνετε σε έναν χώρο και ξεχνάτε τι θέλατε να κάνετε; Σταματάτε στη μέση μιας πρότασης ψάχνοντας την κατάλληλη λέξη; Σας δυσκολεύουν τα ονόματα των γνωστών σας;
Αν σας ενδιαφέρει το θέμα, δείτε χρήσιμες πληροφορίες για την υποκειμενική νοητική έκπτωση στην εκπομπή με την Φωτεινή Γεωργίου σήμερα το μεσημέρι και ώρα 13:30 στον ANT1!

24/09/2025

Μετά από μακρά περίοδο συζητήσεων και προετοιμασίας, δημοσιεύτηκαν τα αναθεωρημένα κριτήρια για τη διάγνωση της πολλαπλής σκλήρυνσης. Συνοπτικά, τα νέα κριτήρια διευκολύνουν την πρωιμότερη διάγνωση κάνοντας χρήση νέων στοιχείων από τη μαγνητική τομογραφία (σημείο κεντρικής φλέβας, εστίες με παραμαγνητικό περίβλημα) και την οσφυονωτιαία παρακέντηση (ελεύθερες ελαφρές αλυσίδες κάππα). Πλέον, το οπτικό νεύρο είναι ένα από τα σημεία στο κεντρικό νευρικό σύστημα όπου μία βλάβη μπορεί να αξιολογηθεί για τη διάγνωση. Επίσης, το περίφημο "ακτινολογικά μεμονωμένο σύνδρομο", η τυχαία δηλαδή ανεύρεση βλαβών με μορφολογικά χαρακτηριστικά απομυελίνωσης σε μαγνητική τομογραφία χωρίς κλινικά συμπτώματα ή ευρήματα, μπορεί πλέον υπό προϋποθέσεις να οδηγήσει σε διάγνωση πολλαπλής σκλήρυνσης και έναρξη θεραπείας.

The diagnostic criteria for MS have been updated based on new research. This could make getting an MS diagnosis quicker and easier.

03/09/2025

Όσο εμείς περιμένουμε νέα για την κυκλοφορία του ενδοφλέβιου σκευάσματος lecanemab για την πρώιμη ν. Alzheimer και στη χώρα μας, ο Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων, λαμβάνοντας υπ' όψιν τα αποτελέσματα της μελέτης επέκτασης Clarity AD, ενέκρινε και το σκεύασμα για υποδόρια χορήγηση. Πρακτικά, αυτό σημαίνει ότι οι ασθενείς που έχουν λάβει το φάρμακο ενδοφλεβίως για 18 μήνες μπορούν να επιλέξουν να το συνεχίσουν κάνοντας μία υποδόρια ένεση κάθε εβδομάδα στο σπίτι τους.

Το προφίλ αποτελεσματικότητας και ασφάλειας είναι παρόμοιο για τις δύο μορφές χορήγησης, αλλά βεβαίως η υποδόρια χορήγηση έχει πολύ μικρότερο κίνδυνο συστηματικών αντιδράσεων. Η πιθανότητα για ARIA, τις γνωστές μας πλέον ανεπιθύμητες ενέργειες των μονοκλωνικών αντισωμάτων κατά του αμυλοειδούς, είναι ανεξάρτητη της οδού χορήγησης και, έτσι κι αλλιώς, μειώνεται σημαντικά μετά τους πρώτους 6 μήνες θεραπείας.

Πρόκειται για πολύ σημαντική εξέλιξη, καθώς, ειδικά για τον πληθυσμό στον οποίο απευθύνεται το lecanemab, η εισαγωγή στο νοσοκομείο κάθε 2 εβδομάδες για την ενδοφλέβια λήψη του φαρμάκου είναι πράγματι περιοριστικός παράγοντας για πολλούς ασθενείς.

The subcutaneous injection for maintenance treatment enhances accessibility and reduces infusion time for patients.

23/08/2025

Στην προηγούμενη ανάρτηση περιέγραψα συνοπτικά τα αποτελέσματα από τη μακροχρόνια παρακολούθηση των ασθενών που συμμετείχαν στην εγκριτική μελέτη του αντι-αμυλοειδικού φαρμάκου lecanemab. Στο ίδιο διεθνές συνέδριο πριν λίγο καιρό, ανακοινώθηκαν τα αντίστοιχα αποτελέσματα και για το επόμενο φάρμακο που αναμένουμε να εγκριθεί στην Ευρώπη, το donanemab.

Και πάλι, η σύγκριση έγινε μεταξύ των ασθενών που επέλεξαν να συνεχίσουν να λαμβάνουν το donanemab μετά την ολοκλήρωση της βασικής μελέτης και ασθενών που είχαν παρακολουθηθεί παλαιότερα χωρίς να λαμβάνουν ειδική θεραπεία. Οι ασθενείς υπό donanemab διακρίνονται σε δύο κατηγορίες, αυτούς που ξεκίνησαν να το λαμβάνουν από την αρχή και αυτούς που το έλαβαν με καθυστέρηση. Σε σχέση με την θεωρητικά αναμενόμενη εξέλιξη της ν. Alzheimer, φάνηκε ότι μετά από ενάμιση χρόνο υπήρξε μικρή ελάττωση του ρυθμού επιδείνωσης της νοητικής έκπτωσης, η οποία ήταν μεγαλύτερη κατά 27% σε αυτούς που ξεκίνησαν τη θεραπεία νωρίτερα.

Σε πάνω από τα 3/4 των ασθενών, η χορήγηση donanemab οδήγησε σε πλήρη απομάκρυνση του β-αμυλοειδούς από τους εγκεφάλους τους (με τη διακοπή του φαρμάκου, το β-αμυλοειδές ξανασυσσωρεύτηκε με αργό ρυθμό).

Όπως και με το lecanemab, δεν προέκυψαν ανησυχητικά στοιχεία για παρενέργειες (ARIA) πέρα από ό,τι γνωρίζαμε ως τώρα.

Συμπερασματικά, τα στοιχεία αυτά συμβαδίζουν με τα αντίστοιχα για το άλλο συναφές φάρμακο, το lecanemab, και αποδεικνύουν τη σημασία της έγκαιρης έναρξης της θεραπείας.

Experts also present appropriate use recommendations