https://www.facebook.com/590939327656012/

Αθανάσιος Η. Γκάντος, Γαστρεντερολόγος - Ηπατολόγος, Φιλίππου Β' 39, Kozáni (2025)

29/11/2025

ANISAKIS, ΤΟ ΠΑΡΑΣΙΤΟ ΤΗΣ ΘΑΛΑΣΣΑΣ
Anisakis simplex, ένα παράσιτο, πιο αναλυτικά ανήκει στους έλμινθες (σκώληκες). Κύριοι ξενιστές είναι θαλάσσια θηλαστικά, όπως φάλαινες και δελφίνια. Ενδιάμεσοι ξενιστές είναι ψάρια και κεφαλόποδα (π.χ. καλαμάρια, χταπόδια). Οι άνθρωποι μολύνονται, όταν καταπίνουν προνύμφες του παρασίτου καταναλώνοντας ωμά η ατελώς μαγειρεμένα ψάρια και κεφαλόποδα. Συχνότερα προσβάλλεται το στομάχι. Οι προνύμφες εισβάλουν στο τοίχωμα του στομάχου, προκαλώντας άλγος, ναυτία και αιματέμεση λίγες ώρες ύστερα από την κατανάλωση της μολυσμένης τροφής. Πιο σπάνια προσβάλλεται το έντερο, προκαλώντας φλεγμονή που μιμείται σκωληκοειδίτιδα ή νόσο Crohn. Εξάλλου, το Anisakis είναι υπεύθυνο για αλλεργικές αντιδράσεις, ακόμη και αναφυλακτικό shock.
Η χώρα με χιλιάδες περιστατικά ανισακίασης, κάθε χρόνο είναι η Ιαπωνία, όπου τα εθνικά τους πιάτα, σούσι και σασίμι περιλαμβάνουν ωμά ψάρια. Στην Ευρώπη, την πρωτιά στα κρούσματα κατέχει η Ισπανία, όπου αγαπημένο φαγητό είναι ο γαύρος μαρινάτος.
Στην Ελλάδα το πρώτο καταγεγραμμένο περιστατικό ανισακίασης ανακοινώθηκε πριν λίγες ημέρες. Αυτό μάλλον είναι λάθος, καθώς σε έρευνα που έκανα βρήκα case report από το Νοσοκομείο Παπαγεωργίου με ημερομηνία τον Ιανουάριο 2024, με το πρώτο ελληνικό περιστατικό (εντερική ανισακίαση).
Σχετικά με την κατανάλωση ωμών ψαριών πρέπει να τηρούνται αυστηρές οδηγίες, όπως η ψύξη στους -20°C για τουλάχιστον 24 ώρες πριν την κατανάλωση.
Η θεραπεία για τη γαστρική ανισακίαση έγκειται στην ενδοσκοπική αφαίρεση των προνυμφών, ενώ για την εντερική ανισακίαση μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αντιμετώπιση.

15/11/2025

ΡΙΖΩΜΕΝΕΣ ΠΛΑΝΕΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΓΑΣΤΡΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΤΟ ΠΕΠΤΙΚΟ ΕΛΚΟΣ
Πρόσφατα, έπεσαν στα χέρια μου δύο παλαιά βιβλία: Η Σοβιετική Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια, Εκδόσεις Καπόπουλος (1981) και Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια, Πρακτικός Οδηγός, Εκδόσεις ΚΕ.ΒΙ.ΝΕ (1986). Στη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια διαβάζω:"Οι αιτίες της γαστρίτιδας είναι ποικίλες: άφθονη, βαριά, πικάντικη, πολύ ζέστη ή κρύα τροφή, καθώς και κακής ποιότητας τρόφιμα και δυνατά οινοπνευματώδη ποτά. Στην ανάπτυξη της γαστρίτιδας συμβάλλουν η συστηματική παραβίαση της κανονικής διατροφής, π.χ. η ακανόνιστη με μεγάλα διάστημα, πάνω από 5-6 ώρες, λήψη τροφής, καθώς και και η νευρο-ψυχική υπερένταση." Στο δεύτερο βιβλίο, Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια του 1986, διαβάζω:"Η ριζική αιτία του έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου είναι κυρίως το ασυλλόγιστο και χωρίς μέτρο φαγοπότι, οι κακοί συνδυασμοί τροφών, που προκαλούν ζυμώσεις και υπεροξύτητα των πεπτικών υγρών, ξυνίλες, αέρια και τοξινώσεις του αίματος που είναι η μοναδική αιτία όλων των ανωμαλιών."
Αυτά πίστευαν στη δεκαετία του '80 και πολλοί εξακολουθούν να πιστεύουν ακόμη και σήμερα! Δυστυχώς, αυτές τις εσφαλμένες αντιλήψεις αναπαράγουν κάποιοι συνάδελφοι και άλλοι "θεραπευτές".
Στην ίδια δεκαετία, του '80, όλα άλλαξαν σχετικά με τις παθήσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Το 1982 δύο φωτισμένοι αυστραλοί ιατροί,οι Barry Marshall και Robin Warren (Nobel Ιατρικής 2005) απομόνωσαν το Ελικοβακτηρίδιο του Πυλωρού (H.pylori), συσχετίζοντας το με τα πεπτικά έλκη. Πράγματι, το Ελικοβακτηρίδιο σχετίζεται με το 70%-90% των ελκών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, ορισμένες φορές σε συνδυασμό με τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, δεύτερης μεγαλύτερης αιτίας των πεπτικών ελκών. Παράλληλα, το H.pylori αποτελεί βασική αιτία χρόνιας γαστρίτιδας, ενώ τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να προκαλούν οξεία διαβρωτική γαστρίτιδα.
Η ακανόνιστη, ανθυγιεινή διατροφή, η υπερκατανάλωση λιπαρών τροφών και αλκοόλ προκαλούν, βέβαια,δυσπεπτικά ενοχλήματα, όχι, όμως, γαστρίτιδα και έλκος.

07/09/2025

ΑΝΑΝΕΩΣΗ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ
Είμαι στην ευχάριστη θέση να ανακοινώσω την απόκτηση της πλέον σύγχρονης τεχνολογίας ενδοσκοπικού εξοπλισμού για το ιατρείο. Πρόκειται για καινούργια ενδοσκόπια Fujifilm της σειράς Εluxeo (Γαστροσκόπιο EG-720R, Κολονοσκόπιο EC 720 R/L) και επεξεργαστή EP-6000. Ο νέος εξοπλισμός παρέχει προηγμένες ικανότητες φωτισμού και χειρισμού των ενδοσκοπίων, όπως αυξημένη ευκαμπτότητα. Εξάλλου, διαθέτει δυνατότητα χρωμοενδοσκόπησης με δύο μεθόδους BLI και LCI που επιτρέπουν την ευκολότερη ανίχνευση και ακριβή οριοθέτηση βλεννογονικών βλαβών, μεταξύ άλλων πρώιμων καρκινικών μορφωμάτων.
Έτσι, ο παραπάνω εξοπλισμός ανταποκρίνεται στις σύγχρονες απαιτήσεις της Γαστρεντερολογίας με ευρύ φάσμα νέων δυνατοτήτων!

27/07/2025

Ελικοβακτηρίδιο του Πυλωρού και Ροδόχρους Νόσος
Το Ελικοβακτηρίδιο του Πυλωρού (H.Pylori) κατεξοχήν συνδέεται με βλάβες στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο: Γαστρίτιδα-Δωδεκαδακτυλίτιδα, Πεπτικό Έλκος, Αδενοκαρκίνωμα Στομάχου, Γαστρικό MALT Λέμφωμα.
Οι μόνες μέχρι τώρα εξωγαστρικές ενδείξεις ανίχνευσης και θεραπείας του H.pylori σύμφωνα με τις ευρωπαϊκές οδηγίες (Maastricht VI, 2022) και τις αμερικανικές (ACG, 2024): Σιδηροπενική αναιμία αγνώστου αιτιολογίας και ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα.
Το Η.Pylori έχει συνδεθεί και με πολλές άλλες εξωγαστρικές καταστάσεις όπως Καρδιαγγειακά νοσήματα, N.Parkinson, Ν.Alzheimer, Ημικρανία, χρόνια Κνίδωση και Ροδόχρου νόσο. Οι μελέτες σχετικά με τις ανωτέρω καταστάσεις παρουσίασαν ενδείξεις συσχέτισης με το Η.pylori, όχι, όμως, αρκετές για να τεκμηριωθεί το Ελικοβακτηρίδιο ως αιτιολογικός παράγοντας.
Η Ροδόχρους νόσος είναι μια χρόνια δερματική πάθηση του προσώπου που χαρακτηρίζεται από ερύθημα, τηλαγγειεκτασίες, βλατίδες, φλύκταινες. Ο παγκόσμιος επιπολασμός της ανέρχεται στο 5%. Η αιτιοπαθογένεια της δεν είναι ξεκάθαρη και θεωρείται πολυπαραγοντική. Υπάρχουν μελέτες που δείχνουν αυξημένη συχνότητα της νόσου σε άτομα H.pylori (+) και υποχώρηση των συμπτωμάτων μετά την εκρίζωση H.pylori. Μελέτη, εξάλλου, ανέδειξε περισσότερο συσχέτιση του βλατιδοφλυκταινώδους τύπου της Ροδόχρου Νόσου με το H.pylori. Ωστόσο, τα δεδομένα, μέχρι τώρα, δεν είναι επαρκή, όπως προαναφέραμε, για να υπάρχει επίσημη ένδειξη ανίχνευσης και θεραπείας του H.Pylori στους ασθενείς με Ροδόχρου Νόσο.
Εν κατακλείδι, σε πρακτικό επίπεδο, η ανίχνευση του H.pylori και η θεραπεία, αν είναι θετικό το αποτέλεσμα, στους ασθενείς με Ροδόχρου Νόσο είναι προς τη σωστή κατεύθυνση.

Address

Φιλίππου Β' 39
Kozáni
50100

Telephone

+302461029600

Website

facebook.com

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Αθανάσιος Η. Γκάντος, Γαστρεντερολόγος - Ηπατολόγος posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Αθανάσιος Η. Γκάντος, Γαστρεντερολόγος - Ηπατολόγος:

Αθανάσιος Η. Γκάντος, Γαστρεντερολόγος - Ηπατολόγος