What are the opening hours?

Monday 10:00 - 14:00 18:00 - 21:00 Tuesday 10:00 - 14:00 Wednesday 10:00 - 14:00 18:00 - 21:00 Thursday 10:00 - 14:00 Friday 10:00 - 14:00 18:00 - 21:00

Κοκότης Νικόλαος Μαιευτήρας Γυναικολόγος, Μανδηλαρά 46, Lárisa (2025)

29/10/2025

Υπερθυρεοειδισμός και όγκος της ωοθήκης...

ℹ️Ο θυρεοειδής αδένας που λέγεται έτσι επειδή μοιάζει με βασιλικό θυρεό ( =κορώνα) βρίσκεται στο λαιμό μας μπροστά από την αεροφόρο οδό της τραχείας και με την παραγωγή των ορμονών του ( θυροξίνες) είναι πολύ σημαντικός για τη διατήρηση του μεταβολισμού στο σώμα μας.

👉Όλοι μας έχουμε ακούσει για περιπτώσεις που υπερλειτουργεί ή υπολειτουργεί και όλο και κάποιος γνωστός μας θα παίρνει κάποιο φάρμακο για το θυρεοειδή. Στατιστικά ο υποθυρεοειδισμός είναι συχνότερος.

❗Στη λιγότερο συχνή περίπτωση του υπερθυρεοειδισμού τώρα, το σωστό είναι να γίνει διερεύνηση από ενδοκρινολόγο, υπέρηχος του θυρεοειδούς, πιθανή βιοψία των όζων κλπ. Υπάρχει ωστόσο μια σπάνια περίπτωση που ένας όγκος των ωοθηκών προκαλεί υπερθυρεοειδισμό!

⚕️Αυτό λέγεται struma ovarii ( δεν υπάρχει ελληνική μετάφραση) και είναι στην ουσία ένα τεράτωμα της ωοθήκης, ένας όγκος δηλαδή που παράγει θυρεοειδικές ορμόνες. Υπερηχογραφικά είναι σαν μια κύστη της ωοθήκης και κλινικά προκαλεί υπερθυρεοειδισμό.

➡️Τα τερατώματα της ωοθήκης είναι σχεδόν πάντα καλοήθεις όγκοι εμβρυολογικής προέλευσης ( από τότε που η ασθενής ήταν μωρό στη μήτρα της μαμάς της) και αποτελούνται από διάφορους ιστούς. Περισσότερες λεπτομέρειες στο ομώνυμο άρθρο μας: https://drkokotis.gr/2023/04/10/teratoma-tis-oothikis/

‼️Το μεγάλο μπέρδεμα είναι ότι η ασθενής έχει μεν υπερθυρεοειδισμό αλλά ο θυρεοειδής στης στον υπέρηχο είναι φυσιολογικός. Πρέπει ο ενδοκρινολόγος λοιπόν να σκεφτεί αυτή τη διαφοροδιαγνωστικά σπάνια περίπτωση και να παραπέμψει την ασθενή στο γυναικολόγο.

👨‍⚕️Η θεραπεία του struma ovarii είναι χειρουργική, λαπαροσκοπική δηλαδή αφαίρεση του όγκου ( ή και ολόκληρης της ωοθήκης ανάλογα την περίσταση) και τότε τα συμπτώματα σιγά σιγά αρχίζουν να υποχωρούν. Το υλικό οφείλει να αποσταλεί για βιοψία για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

24/10/2025

Aυτοάνοσα νοσήματα και εγκυμοσύνη…

ℹ️Πρόκειται για παθήσεις κατά τις οποίες για έναν άγνωστο λόγο το ανοσοποιητικό μας σύστημα υπερλειτουργεί και στρέφεται πρακτικά εναντίον του ανθρώπινου οργανισμού δημιουργώντας μια χρόνια κατάσταση φλεγμονής που σιγά σιγά φθείρει το σώμα μας.

🔢Υπάρχουν αρκετές ασθένειες γνωστές ασθένειες οι οποίες είναι αυτοάνοσες όπως π.χ. η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και το σκληρόδερμα, ενώ τα συμπτώματα και η θεραπεία τους εξαρτώνται από το πόσο έντονα κάνουν την εμφάνιση τους.

❓Τι συμβαίνει όμως όταν μια γυναίκα πάσχουσα από ένα αυτοάνοσο νόσημα θέλει να τεκνοποιήσει; Σε αρκετές περιπτώσεις το νόσημα είναι γνωστό από πιο νεανική ηλικία οπότε συνήθως η ασθενής βρίσκεται υπό φαρμακευτική αγωγή, άλλες φορές όμως μπορεί να είναι άγνωστο και να περιπλέξει τις καταστάσεις.

➡️Γενικώς επειδή στην εγκυμοσύνη το κύημα είναι κάτι σαν “ξένο σώμα” για τη μέλλουσα μαμά, αυτό οδηγεί στο να υφίονται τα συμπτώματα της εκάστοτε ασθένειας, μιας και το ανοσοποιητικό “κάνει τα στραβά μάτια” για εκείνους τους μήνες της εγκυμοσύνης.

⚠️Η κάθε περίπτωση είναι όμως διαφορετική, καθώς εάν η ασθένεια συνεχίσει να καλπάζει παρά την εγκυμοσύνη τότε δύναται να της προκαλέσει επιπλοκές είτε στα αρχικά της στάδια με πρώιμες αποβολές είτε αργότερα με παθολογίες όπως προεκλαμψία, πρόωρο τοκετό κλπ.

‼️Ένα άλλο μεγάλο κεφάλαιο είναι η χρήση των κατάλληλων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της κύησης, καθώς τα ανοσοκατασταλτικά ( ουσίες που φρενάρουν το ανοσοποιητικό σύστημα) και οι μοντέρνοι βιολογικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται δεν είναι και τα πλέον εύκολα φάρμακα για να ληφθούν από μία έγκυο.

🩺Όπως αντιλαμβανόμαστε λοιπόν από τα παραπάνω απαιτείται ο συχνός έλεγχος της γυναίκας σε κλινικό, εργαστηριακό και υπερηχογραφικό επίπεδο ενώ μεγάλο ρόλο παίζει η καλή συνεργασία ανάμεσα στις διαφορετικές ειδικότητες ( γυναικολόγος και ρευματολόγος) που κουράρουν την ασθενή.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

21/10/2025

Εργασία σε βάρδιες και γυναικολογικές δυσλειτουργίες…

ℹ️Χρησιμοποιείται επίσης ο όρος κυλιόμενα ωράρια, στην πράξη σημαίνει το ίδιο. Οι εργαζόμενοι οφείλουν να δουλεύουν σε εναλλαγές μεταξύ τους όλο το 24ωρο, ώστε η θέση τους να μη μένει ποτέ ακάλυπτη. Χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι η βιομηχανία, όπου η παραγωγή είναι non stop, ενώ στο δικό μας κλάδο έχουμε τις νοσηλεύτριες και τις μαίες.

⚕️ Από την άλλη είναι γνωστό ότι τα σώματα μας δουλεύουν βάσει του κιρκάδιου ρυθμού, ο οποίος με απλά λόγια σημαίνει ότι οι περισσότεροι από εμάς έχουμε φτιαχτεί για να κοιμόμαστε τη νύχτα και να δουλεύουμε τη μέρα, ενώ ο βιολογικός αυτός κύκλος έχει διάρκεια επανάληψης 24 ώρες. Σαφώς και υπάρχουν εξαιρέσεις, αλλά είναι αναλογικά όμως λίγοι ανάμεσα μας.

‼️Μελέτες απέδειξαν ότι οι γυναίκες που εργάζονται σε βάρδιες εμφάνισαν συχνότερα γυναικολογικά προβλήματα όπως αστάθεια κύκλου, διαταραχές περιόδου, δυσκολία στη σύλληψη παιδιού, ενδομητρίωση, αποβολές κ.α. με αποτέλεσμα να χρειάζονται συχνότερα ιατρική υποστήριξη ή υποβοηθούμενη αναπαραγωγή.

☝️Αυτό συμβαίνει γιατί το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα είναι άρρηκτα εξαρτημένο από τις ορμόνες του κεντρικού νευρικού συστήματος και των ωοθηκών, που με τη σειρά τους είναι πολύ ευαίσθητες στις μεταβολές του ψυχολογικού stress και της σωματικής κόπωσης.

🆒Προς Θεού, δε σημαίνει ότι όποια εργάζεται κυλιόμενα θα βγάλει γυναικολογικά ζητήματα, έχει όμως σίγουρα αυξημένη πιθανότητα σε σχέση με το εάν εργαζόταν τις πρωινές και μεσημεριανές ώρες. Δεν είναι όλα τα σώματα από κατασκευής το ίδιο ανθεκτικά, αυτό είναι σε όλους μας γνωστό.

👉Εάν έχετε μια τέτοιου τύπου εργασία σίγουρα πρέπει να προσέχετε το lifestyle σας, δηλαδή δε καπνίζουμε, δε πίνουμε πολύ αλκοόλ, τρώμε υγιεινά και αθλούμαστε τακτικά. Επίσης βασικό είναι να ξεκαθαρίσετε με τον εργοδότη σας τα ρεπό που πρέπει να δίνονται βάσει νομοθεσίας για να βρίσκει χρόνο το σώμα να γεμίζει τις μπαταρίες του.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

10/10/2025

Η μαιευτική-γυναικολογία στην αρχαία Ελλάδα…

😉Το συγκεκριμένο post είναι κάπως πιο εναλλακτικό και πραγματεύεται με απλά λόγια το πως βλέπανε οι πρόγονοι μας την ειδικότητα μας. Σίγουρα τόσες εκατοντάδες χρόνια ιστορίας της ιατρικής δε μπορούν να αποτυπωθούν σε λίγες σειρές, μια προσπάθεια για συνοπτική τους παρουσίαση ωστόσο θα παρακινήσει αυτούς που πραγματικά ενδιαφέρονται να ασχοληθούν περεταίρω.

💥Ο μεγάλος διαχωρισμός της ιατρικής και κατ’ επέκταση και της γυναικολογίας στην αρχαία Ελλάδα είναι ο Ιπποκράτης. Οτιδήποτε πριν απ’ αυτόν είναι πιο θεοκρατικό, βασιζόμενο στη λατρεία του δωδεκάθεου ενώ με τις επαναστατικές του μεθόδους ο ίδιος φέρνει την αλλαγή προάγοντας τον ορθολογιστικό τρόπο σκέψης στην ιατρική.

🔝Η απογείωση έρχεται όμως στους μετά-ιπποκρατικούς χρόνους όπου ο πολύ σημαντικός Αριστοτέλης πάει την ανατομία και τη φυσιολογία σε άλλο επίπεδο και οι διάδοχοι του στα χρόνια της ελληνιστικής εποχής μεταφέρουν τη γνώση σε όλα τα μήκη και τα πλάτη του τεράστιου κράτους που δημιούργησε ο Μ. Αλέξανδρος.

🏛Όταν η Ελλάδα κατακτήθηκε από τους Ρωμαίους αυτοί αντελήφθησαν το μέγεθος του πολιτισμού της αλλά και της ιατρικής προόδου της και πολύ σωστά διεύρυναν ακόμα περισσότερο τη γνώση αλλά και την εξέλιξη διαφόρων επεμβάσεων και εργαλείων της ειδικότητας μας.

⚕️Δεν είναι τυχαίο ότι πολλές συσκευές όπως τα μητροσκόπια, οι εξολκείς ( κουτάλες), οι σύριγγες έγχυσης διαλυμάτων χρησιμοποιούνταν ήδη από εκείνη την εποχή. Το ίδιο ισχύει και για επεμβάσεις προπτώσεως πυελικών σπλάχνων, αποστημάτων κ.α.

🤰Η φωτό του άρθρου δείχνει το γλυπτό μιας γυναίκας σε τοκετό τον 5ο π.Χ. αιώνα. Διακρίνονται καθαρά η μαία και οι υπόλοιπες βοηθοί της, όπως και το ειδικό έπιπλο του τοκετού. Η στάση μάλιστα στην οποία γεννάει θεωρείται ακόμα και σήμερα μια από τις ιδανικότερες στη μαιευτική.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

18/09/2025

Κissing Ovaries…οι ωοθήκες που “φιλιούνται” !

🧐Όταν βλέπουμε κάποιο ιδιαίτερο φαινόμενο στις κλινικές, απεικονιστικές ή ιστολογικές εξετάσεις, τότε εμείς οι γιατροί τείνουμε να δίνουμε περίεργα ονόματα όπως π.χ. φλέβες σαν κεφαλή της μέδουσας ή σημείο μπανάνας ή λεμονιού στον εγκέφαλο και διάφορα τέτοια περίεργα.

💋Το ίδιο συμβαίνει εν προκειμένω και στο γυναικολογικό υπέρηχο όταν λέμε ότι οι ωοθήκες φιλιούνται μεταξύ τους. Μη ψάχνετε να βρείτε κατανόηση στο πως βγαίνουν αυτά τα ονόματα, έτσι του ήρθε απλώς του πρώτου συναδέλφου που τα ανακάλυψε και τα βάφτισε!

❗Το θέμα είναι τι υπάρχει από πίσω ως ασθένεια και προκύπτουν αυτές οι ιδιόρρυθμες ονομασίες. Στη συγκεκριμένη περίπτωση το πρόβλημα είναι η ενδομητρίωση, η νόσος εκείνη που εμφανίζεται κυρίως στις νέες γυναίκες και εκδηλώνεται κυρίως με έντονο πόνο κατά την περίοδο και κατά τη σεξουαλική επαφή.

👉Κανονικά όταν κάνουμε κολπικό υπέρηχο βλέπουμε στο κέντρο τη μήτρα και όταν στρίψουμε την κεφαλή δεξιά ή αριστερά τότε απεικονίζεται και η αντίστοιχη ωοθήκη. Στην περίπτωση των kissing ovaries αυτό που συμβαίνει είναι οι ωοθήκες να μην είναι τόσο προς τα πλάγια αλλά πιο πολύ προς το κέντρο και κάπως συνενωμένες μεταξύ τους.

⚠️Παρατηρώντας τη φωτό του άρθρου βλέπουμε ότι τα πράσινα αστεράκια ( δεξιά ωοθήκη) και τα ροζ αστεράκια ( αριστερή) είναι σχεδόν ένα σώμα και ενώνονται στα κόκκινα αστεράκια. Αυτό στην πράξη σημαίνει ότι οι ωοθήκες βρίσκονται μεταξύ τους κολλημένες στο δουγλάσσειο χώρο, πίσω δηλαδή από τη μήτρα.

‼️Για να επιλυθεί το ζήτημα η ασθενής αυτή πρέπει να χειρουργηθεί, οφείλουμε ωστόσο να είμαστε προετοιμασμένοι ότι μέσα στο χειρουργείο θα βρούμε προφανώς μεγάλου βαθμού ενδομητρίωση που πρέπει να αφαιρεθεί πλήρως για να ιαθεί η γυναίκα.

⚕️Η ενδομητρίωση είναι από μόνη της πολύ μεγάλο κεφάλαιο, που δε μπορεί να αναλυθεί τόσο γρήγορα. Αν κάποιος ωστόσο επιθυμεί να διαβάσει κάτι παραπάνω μετά από αυτό το πρακτικό post, μπορεί να clickάρει στο παρακάτω link: https://drkokotis.gr/gynaikologia/endomitriosi/

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

15/09/2025

Αντισύλληψη μετά τα 40 και πριν τα 50…

📜Ένας από τους θεμελιωτές της μοντέρνας γυναικολογίας, ο αμφιλεγόμενος ηθικά αλλά σίγουρα κορυφαίος ιατρικά James Marion Sims, παρατήρησε στα 1840 ( τότε που στις νότιες ΗΠΑ η δουλεία ήταν νόμιμη) μια αφροαμερικανικής καταγωγής γυναίκα 60 ετών που έμεινε έγκυος, ενώ για περισσότερα από 20 έτη δεν είχε κάνει παιδί.

👉Σε όλους τους έμπειρους γυναικολόγους είναι πάνω κάτω γνωστά παρόμοια περιστατικά, παρόλο που γνωρίζουμε ότι μετά τα 40 έτη η γονιμότητα της γυναίκας μειώνεται δραματικά. Άλλωστε το πολύ ένα 5-10% κάνει χρήση αντισυλληπτικών μεθόδων στην 5η δεκαετία της ζωής.

❓Στο ερώτημα εάν χρειάζεται λοιπόν η 45άρα να προσέχει να μη μείνει έγκυος, η απάντηση είναι σίγουρα ναι. Σε κάθε περίπτωση πρέπει να συσχετισθεί με το ιστορικό της καθεμίας, δηλ. αν έχει παιδιά, σε τι ηλικία τα έκανε, πόσο εύκολα έμεινε έγκυος, εάν έχει άλλα συνοδά νοσήματα, ιστορικό καρκίνου μαστού στην οικογένεια κλπ.

✅Σίγουρα πριν χορηγήσουμε αντισυλληπτικά σε μια γυναίκα αυτής της ηλικίας πρέπει να την ελέγξουμε όσον αφορά τα καρδιαγγειακά προβλήματα, την παχυσαρκία, τις διαταραχές του σακχάρου και της χοληστερίνης, εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρη κλπ. Στην ανάγκη μια καρδιολογική εκτίμηση με ΗΚΓ, τεστ κοπώσεως και triplex καρωτίδας μπορεί να φανεί χρήσιμη.

➕️Εκτός από την αντισύλληψη τα χάπια αυτά βοηθούν και στη διόρθωση των διαταραχών του κύκλου που αυξάνουν σε συχνότητα μετά τα 40+ έτη ζωής. Έτσι οι extra αιμορραγίες και το προεμμηνορησιακό σύνδρομο είναι πιο σπάνια ενώ στατιστικά μειώνονται και οι χειρουργικές επεμβάσεις όπως π.χ. αποθέσεις και υστερεκτομές.

✌️Η προσωπική μου άποψη είναι ότι η γυναίκα οφείλει να μην παραιτείται εκ του θέματος αντισύλληψη όταν περνάνε τα χρόνια. Εάν για τον Χ-Ψ λόγο δε θέλει ή βαριέται να πάρει τα χάπια, τότε το spiral ( ορμονικό Μirena ή χάλκινο κλασικό) μπορεί να προσφέρει τη λύση αλλά και την ξεγνοιασιά.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

09/09/2025

Τοκετός μετά τις 40 εβδομάδες…

ℹ️Μια εγκυμοσύνη κρατάει περίπου 9½ μήνες ή αλλιώς 40 εβδομάδες. Στην ειδικότητα μας χρησιμοποιούμε τον όρο Π.Η.Τ. ( πιθανή ημερομηνία τοκετού) η οποία προκύπτει είτε από την τελευταία περίοδο* είτε από τον υπέρηχο που κάνουμε στο πρώτο τρίμηνο.

➡️Ο λόγος βέβαια που ανακαλύψαμε την ΠΗΤ είναι για να μπορούμε να συνεννοούμαστε. Στην πράξη βέβαια δε γεννάνε όλες οι γυναίκες νταν σε μια fixαρισμένη μέρα, καθώς οι κυήσεις μετά την 37η εβδομάδα θεωρούνται τελειόμηνες και όποιες είναι πριν απ’ αυτή είναι οι πρόωρες.

⏳Αρκετές γυναίκες φτάνουν στην Π.Η.Τ. και αναρωτιούνται τι πρέπει να κάνουν. Η απάντηση είναι απλή…εάν το καρδιοτοκογράφημα, ο πλακούντας και η ποσότητα του αμνιακού υγρού είναι φυσιολογικά, τότε μπορούν να περιμένουν λίγο ακόμα.

🛂Όταν ξεκίνησα εγώ την ειδικότητα μου το 2011 στη Γερμανία περιμέναμε μέχρι και τις 42 εβδομάδες. Στο μέλλον τα όρια αλλάξαν, κατέβηκαν στη 1 εβδομάδα και εν τέλει στις 10 μέρες αναμονή μετά την ΠΗΤ. Με το παραπάνω παράδειγμα θέλουμε να δείξουμε πως τα όρια στην ιατρική είναι ρευστά και συχνά αλλάζουν.

⚠️Το ουσιαστικό ζήτημα όταν περνάμε τις 40 ( και ειδικά τις 42) εβδομάδες είναι ότι ο πλακούντας αρχίζει σιγά σιγά να χάνει τη δυνατότητα του να υποστηρίξει σωστά την κύηση, με αποτέλεσμα ίσως να καταστεί προβληματικός κατά τη διάρκεια του τοκετού. Το όργανο αυτό άλλωστε έχει φτιαχτεί για μια περιορισμένη χρονική διάρκεια.

👉Εάν βέβαια μια μέλλουσα μητέρα μας ζητήσει να κάνουμε πρόκληση του τοκετού γιατί απλά άρχισε να εξαντλείται από την υπερφουσκωμένη κοιλιά της, τότε οφείλουμε να την πάρουμε στα σοβαρά και να το συζητήσουμε μαζί της, γιατί έχει αρχίσει και τη δυσκολεύει η καθημερινότητα της.

✅Άρα λοιπόν για να το πούμε απλά, εάν μαμά και μωρό αντέχουν λίγο ακόμα τότε μπορούμε να περιμένουμε κάνοντας τακτικούς ελέγχους κάθε 2-3 μέρες, ενώ αν ένας απ΄τους δύο εμφανίσει σημάδια ότι δεν αντέχει άλλο, τότε θα προβούμε σε πρόκληση.

* Προσοχή απαιτείται ιδιαίτερη γιατί ο λάθος υπολογισμός της ΠΗΤ δημιουργεί στο τέλος της κύησης σύγχυση και ευθύνεται για περιττές προκλήσεις και καισαρικές τομές.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

02/09/2025

10 + 1 FAQ΄s στο γυναικολόγο…

1️⃣Πόσο συχνά πρέπει να ελέγχομαι; Εάν το τεστ Παπ είναι καλό και δεν υπάρχουν άλλες ενοχλήσεις, τότε μια φορά το χρόνο είναι αρκετή.

2️⃣Γιατί παθαίνω μυκητιάσεις; Κυρίως φταίει η ζέστη και η υγρασία τους καλοκαιρινούς μήνες, όπως και η χαμηλή υγιεινή π.χ. μετά από το γυμναστήριο με στενά και μη βαμβακερά εσώρουχα.

3️⃣Θα κάνω παιδιά άμα έχω πολυκυστικές ωοθήκες; Στις περισσότερες περιπτώσεις ναι, έστω και αν κρατήσει λίγο παραπάνω μέχρι να επέλθει η σύλληψη.

4️⃣Έχω ουρολοίμωξη, τι να κάνω; Η καλλιέργεια ούρων σίγουρα βοηθάει, αλλά μέχρι να βγει συνήθως χρειάζεται αντιβίωση και άλλα συνεπικουρικά μέτρα ( π.χ. πολύ νερό, D-Manose, Cranberry).

5️⃣Πονάω στο s*x, τι φταίει; Σίγουρα πρέπει να σκεφτούμε την ενδομητρίωση, τις φλεγμονές των γενετικών οργάνων και να δούμε αν ο πόνος είναι σε όλες τις στάσεις.

6️⃣Ποια είναι η καλύτερη αντισύλληψη; Εάν έχετε παιδιά τότε αξίζει ένα σπιράλ, εάν πάλι όχι τα αντισυλληπτικά δισκία ή ο κολπικός ορμονικός δακτύλιος ταιριάζουν καλύτερα.

7️⃣Κολλάω κονδυλώματα με προφυλακτικό; Είναι σπάνιο, μπορεί να συμβεί εάν ¨τριφτούν ¨ οι γεννητικές περιοχές σας με του συντρόφου σας, ωστόσο προσφέρει συνήθως καλή προστασία.

8️⃣Να κάνω το εμβόλιο για τον HPV; Σίγουρα Ναι !!! Προστατεύει από τους πλέον επικίνδυνους τύπους που ευθύνονται για καρκίνο στον τράχηλο της μήτρας.

9️⃣Έχω καθυστέρηση, τι γίνεται τώρα; Τεστ εγκυμοσύνης στα ούρα από το φαρμακείο και για ακόμα μεγαλύτερη σιγουριά χοριακή γοναδοτροπίνη στο αίμα σε μικροβιολογικό εργαστήριο.

🔟Φυσιολογικός τοκετός ή καισαρική; Εάν όλα είναι καλά, ιδανικά και το επιθυμείτε, τότε κλασική γέννα, ειδάλλως επί επιπλοκών ή επί επιθυμίας σας τότε καισαρική τομή.

1️⃣1️⃣Πότε να φέρω τη μικρή μου κόρη πρώτη φορά στο γυναικολόγο; Iδανικά στην εφηβεία μεταξύ 13-15 ετών. Να μην αγχώνεται, δε θα προβούμε σε κάποια εξέταση, συνήθως γίνεται μόνο διάλογος.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

25/08/2025

Οι κόμποι του ομφάλιου λώρου…

🔸Φαίνεται στη φωτό με τα κόκκινα βέλη ξεκάθαρα ότι ο κόμβος του ομφάλιου λώρου είναι όπως ακριβώς και ο κόμπος σε ένα σχοινί το οποίο έχει μπλεχτεί μόνο του. Ο συγκεκριμένος είναι ένας αληθής ( ισχυρός) κόμπος, ενώ υπάρχουν και οι ψευδείς ( δηλ. πιο χαλαροί ) που μοιάζουν σα να έχει “τσακίσει το σχοινί”.

🔹Οι μεν αληθείς κόμποι μπορούν να περισφίξουν τον ομφάλιο λώρο, οι δε ψευδείς όχι αφού συνεχίζει να είναι χαλαρός. Έτσι σε κατάσταση stress ( εξώθηση του μωρού στη διάρκεια των συσπάσεων της γέννας) μπορεί να οδηγήσει ο αληθής κόμπος ( όχι όμως ο ψευδής!) σε μείωση της αιματικής παροχής στο έμβρυο.

🔸Στις μονήρεις κυήσεις εμφανίζονται μία στις εκατό φορές ενώ δεν υπάρχει κάποιος συγκεκριμένος λόγος που προκαλεί τους κόμπους. Παράγοντες ενοχοποιητικοί αναφέρονται διάφοροι, όπως π.χ. το πολύ αμνιακό υγρό ( π.χ. σε διαβήτη εγκυμοσύνης), ο μακρύς ομφάλιος λώρος, το αρσενικό φύλο κ.α.

🔹Η μόνη περίπτωση που θα έχουμε ΣΧΕΔΟΝ ΣΙΓΟΥΡΑ κόμπους των ομφάλιων χώρων είναι στα μονοαμνιακά δίδυμα που κολυμπάνε στον ίδιο σάκο. Ευτυχώς αυτές οι εγκυμοσύνες είναι σπάνιες, καθώς έχουν γενικώς αυξημένο κίνδυνο και άλλων επιπλοκών.

🔸Κάποιες φορές ίσως είμαστε τυχεροί και τους δούμε με τον υπέρηχο, παρόλα αυτά δεν είναι επιβεβαιωμένη η αξιοπιστία της μεθόδου αυτής με αποτέλεσμα να χάνουμε τους κόμπους που τους κρύβει το μωρό με το σώμα του.

🔹Η επιστημονική κοινότητα δεν έχει μια συγκεκριμένη οδηγία που να λέει πως ακριβώς πρέπει να δράσει ο μαιευτήρας εάν υποπτεύεται έναν αληθή κόμπο. Υπάρχουν πολλές γυναίκες που γεννάνε εντελώς φυσιολογικά και ως τυχαίο εύρημα βλέπουμε τον κόμπο μόλις βγει ο πλακούντας.

🔸Σίγουρα το καρδιοτοκογράφημα παίζει τον πιο σπουδαίο ρόλο. Εάν οι καρδιακοί παλμοί είναι εντάξει πάνω στη γέννα, τότε συνεχίζουμε κανονικά. Εάν εμφανίζονται αλλοιώσεις παλμών, τότε θα κάνουμε έτσι και αλλιώς καισαρική τομή για να μη βάλουμε σε κίνδυνο την υγεία του μωρού!

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

14/07/2025

Tα “ θαυματουργά ” φάρμακα του αδυνατίσματος από γυναικολογικής σκοπιάς…

❗Μία από τις πιο νοσηρές καταστάσεις ιδιαίτερα στην εποχή μας είναι η παχυσαρκία και λίγο πολύ όλοι μας έχουμε ακούσει τα τελευταία χρόνια για κάποια φάρμακα τα οποία βοηθούν πάρα πολύ τους ανθρώπους να αδυνατίσουν εύκολα και γρήγορα, τα πιο γνωστά εκ των οποίων είναι το Οzempic και η Trulicity.

⚕️Μέσω κάποιων περίπλοκων βιοχημικών μηχανισμών οδηγούν σε αίσθημα κορεσμού και επαγωγικά όποιος τα παίρνει θα αδυνατίσει. Η ένδειξη τους ΕΠΙΣΗΜΑ όμως είναι ο ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ και όχι το αδυνάτισμα και η αυξημένη ζήτηση τους μπορεί να οδηγήσει σε ΕΛΛΕΙΨΕΙΣ στα ράφια των φαρμακείων.

‼️Σε κάθε περίπτωση στην ιατρική οφείλουμε να τηρούμε τις προτεραιότητες αναλόγως της σοβαρότητας της νόσου. Έτσι λοιπόν ο διαβητικός προηγείται σαφώς σε σχέση με αυτόν που θέλει να αδυνατίσει για αισθητικούς λόγους και σε αυτή την άποψη δε χωράει δεύτερη κουβέντα!

☝️Από γυναικολογικής άποψης ο μεταβολισμός του σακχάρου και η δράση της ινσουλίνης παίζουν σίγουρα ρόλο στο σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών. Όποιος ενδιαφέρεται για περεταίρω λεπτομέρειες για το PCOS, αρκεί ένα click στο link: https://drkokotis.gr/2023/04/09/polykystikes-oothikes/

🆕Μια κλασική old skool θεραπεία της νόσου είναι η μετφορμίνη, ένα παλαιωμένο αντιδιαβητικό φάρμακο. Μελέτες που έγιναν δείχνουν ότι τα μοντέρνα φάρμακα που περιγράψαμε παραπάνω υπερτερούν στη θεραπεία της νόσου των πολυκυστικών ωοθηκών και οδηγούν σε βελτίωση των συμπτωμάτων αλλά και σε αύξηση της ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑΣ των γυναικών που τα παίρνουν.

💥Παρατηρούμε λοιπόν ότι ένα σκεύασμα που φτιάχνεται για μία νόσο μπορεί να βοηθήσει και σε κάποια άλλη ασθένεια, κάτι το οποίο δεν ήταν γνωστό όταν αυτό βγήκε στην κυκλοφορία. Υπό έρευνα παραμένει εάν τα φάρμακα που περιγράψαμε παραπάνω μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο μέλλον για καρδιαγγειακά νοσήματα ή για καρκίνους ( π.χ. παγκρέατος, θυρεοειδούς, ενδομητρίου).

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

07/07/2025

Οι διαφορετικοί τύποι του οργασμού…

ℹ️Ο οργασμός είναι ένα τμήμα της σεξουαλικής αντίδρασης της γυναίκας και απαρτίζεται από κινήσεις της λεκάνης ( πυέλου) με ρυθμό, των οποίων η ένταση και ο αριθμός μπορεί να διαφέρει. Για όποιον έχει περισσότερο ενδιαφέρον για το πως εξηγείται επιστημονικά η γυναικεία σεξουαλικότητα, μπορεί να δει στο παρακάτω link: https://drkokotis.gr/.../s*xoyalikotitaapo-iatrikis-apopsis/

👉Οrgasm Chasm ο τίτλος του post…δηλαδή το χάσμα των οργασμών και όλοι μας πάνω κάτω μπορούμε να καταλάβουμε το γιατί, καθώς διαφορετικές γυναίκες φτάνουν διαφορετικά σε οργασμό. Στην πράξη διακρίνουμε τις εξής κατηγορίες οργασμού:

1️⃣Κλειτοριδικός: Οφείλεται στον μηχανικό ερεθισμό της κλειτορίδας, είτε με τα χέρια, είτε στοματικά, είτε με βοηθήματα κ.α.

2️⃣Kολπικός: Προφανώς προέρχεται από τον ερεθισμό του σημείου G, ίσως όμως και από τον παράλληλο ερεθισμό της κλειτορίδας.

3️⃣Οργασμός από ερεθισμό άλλων σημείων του σώματος: Συνήθως αναφερόμαστε στην ενασχόληση με τη θηλή του μαστού, την περιπρωκτική χώρα ή σε άλλες ευαίσθητες περιοχές του σώματος.

❓Ποιος οργασμός είναι καλύτερος; Αυτός ο οποίος αρέσει στη γυναίκα και την ικανοποιεί περισσότερο είναι η σαφής απάντηση. Στατιστικά έχει αποδειχθεί μεν ότι οι περισσότερες βιώνουν ευκολότερα τον κλειτοριδικό, αλλά αυτό δε σημαίνει ότι για να περάσει κάποια καλά πρέπει να υπάρξει κολπική διείσδυση.

🤯Τη μεγάλη “ζημιά” στην όλη ιστορία την έκανε ο πρωτοπόρος ( και συμπαθής) κ. Siegmund Freud, που υποστήριξε ότι οι “ώριμες” βιώνουν τον κολπικό και οι “ανώριμες” γυναίκες τον κλειτοριδικό, επηρεάζοντας μάλιστα όλη την ψυχιατρική του 20ου αιώνα μέχρις σε σημείο να βαφτιστεί η απουσία κολπικού οργασμού ως ψυχιατρική ασθένεια!

❗Ευτυχώς εξελίσσεται η επιστήμη και δε μένουμε σε δογματισμούς του παρελθόντος, όσο και εάν αυτοί διατυπώθηκαν από σπουδαίους ιατρούς που πήγαν την ανθρωπότητα μπροστά. Έτσι όπως βελτιώνεται η σωματική ιατρική, το ίδιο εξελίσσεται και η ψυχιατρική.

☝️Το βασικό είναι να πάρει η γυναίκα χρόνο με τον εαυτό της και με το σύντροφο της, να δει τι την ικανοποιεί και τι όχι με σκοπό να απολαύσει την ερωτική της ζωή. Πρέπει να “ξεκολήσσουμε” από την αγκιστρωμένη ιδέα, ότι αν δεν υπάρξει οργασμός τότε η σεξουαλική εμπειρία είναι κακή, ενώ όταν το καταφέρουμε αυτό, τότε θα chillάρουμε και θα χαρούμε την επαφή στο βέλτιστο.

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

27/06/2025

Γιατί τα περισσότερα μωρά γεννιούνται τη νύχτα;

👉Εάν κάποιος έχει εργαστεί σε μεγάλα μαιευτήρια αναμφίβολα θα έχει παρατηρήσει ότι οι περισσότεροι φυσιολογικοί τοκετοί λαμβάνουν χώρα τη νύχτα ή νωρίς το πρωί. Η εγκυμονούσα μήτρα φαίνεται πως είναι ένα όργανο που τις βραδινές ώρες είναι πιο ενεργό.

🤓Η λύση του όλου γρίφου είναι σαφώς ορμονικής αιτιολογίας και ακούει στο όνομα μελατονίνη. Πρόκειται για μια ουσία η οποία παράγεται στον εγκέφαλο μας και η κύρια δουλειά της είναι να ρυθμίζει τον ύπνο.

☝️Από έρευνες που έγιναν αποδείχθηκε ότι η μελατονίνη δρα συνεργατικά μαζί με την ωκυτοκύνη ( oxytocin), μια άλλη ορμόνη του σώματος μας η οποία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υπεύθυνη για τις συσπάσεις της μήτρας και επαγωγικά για τον τοκετό.

😴Επομένως αφού η μελατονίνη παράγεται κυρίως τις νυχτερινές ώρες για να μας φέρει σε κατάσταση ύπνου, έτσι σε μια έγκυο γυναίκα θα οδηγήσει σε περεταίρω δράση της ωκυτοκύνης στο μυομήτριο και αυτό με τη σειρά του θα γίνει αντιληπτό ως σύσπαση για τη γέννα.

😲Δεν είναι τυχαίο άλλωστε ότι οι μέλλουσες μαμάδες νιώθουν συχνά τις νύχτες την κοιλιά τους να “πετρώνει” περισσότερο, ειδικά μερικές μέρες πριν γεννήσουν, ενώ όταν έρθει το πρωί οι πόνοι μειώνονται και ενίοτε εξαφανίζονται εντελώς.

😉Για αυτό και όταν “βάζουμε μια γυναίκα σε πρόκληση τοκετού” ( ευρέως γνωστό “ σε τεχνητούς πόνους” ) καλό είναι να τη φωνάξουμε από βραδύς στο μαιευτήριο και να ξεκινήσουμε τη διαδικασία στη μέση της νύχτας με σκοπό να έχουμε τα βέλτιστα δυνατά αποτελέσματα.

😁Από την προσωπική μου εμπειρία στη Γερμανία που γενικώς τις αφήναμε τις γυναίκες να πάνε όσο πιο φυσιολογικά γίνεται στον τοκετό μπορώ να επιβεβαιώσω όλα τα παραπάνω, γεγονός βέβαια που οδηγούσε σε ανήσυχες και έντονες νύχτες εφημερίας για γυναικολόγους και μαίες!

Για περισσότερη ενημέρωση επισκεφθείτε το Website μας:

https://drkokotis.gr

Μη διστάσετε να έρθετε σε επαφή μαζί μας για οποιαδήποτε απορία ή ερώτηση!

Κοκότης Νικόλαος Μαιευτήρας Γυναικολόγος

29/10/2025

24/10/2025

21/10/2025

10/10/2025

18/09/2025

15/09/2025

09/09/2025

02/09/2025

25/08/2025

14/07/2025

07/07/2025

27/06/2025

Address

Opening Hours

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category

Monday	10:00 - 14:00
	18:00 - 21:00
Tuesday	10:00 - 14:00
Wednesday	10:00 - 14:00
	18:00 - 21:00
Thursday	10:00 - 14:00
Friday	10:00 - 14:00
	18:00 - 21:00