Γαστρεντερολογικό Ιατρείο Τζιμούρτος Γ. Βασίλειος

01/05/2024

Το Ιατρείο θα παραμείνει κλειστό από 2/5 έως και 12/5. Σας ευχόμαστε Καλό Πάσχα με Υγεία!

05/03/2024

Ο μήνας Μάρτιος είναι αφιερωμένος στην Ενημέρωση και Πρόληψη του Καρκίνου του Παχέος Εντέρου (ΚΠΕ).

H πρόληψη και η κολονοσκόσπηση σώζουν ζωές. Βάλτο στο πρόγραμμα! Ο καρκίνος του παχέως εντέρου προλαμβάνεται.

23/12/2021

Χρόνια πολλά και καλά Χριστούγεννα με υγεία και ευτυχία! 🎄

05/07/2021

Η σημασία της επαρκούς ενυδάτωσης

Ποια είναι η σημασία του νερού για τον ανθρώπινο οργανισμό;

Το νερό είναι ένα συστατικό εξαιρετικής σημασίας για τον ανθρώπινο οργανισμό. Αποτελεί το 55-75% του συνολικού βάρους του σώματος και συμμετέχει σε πολλές λειτουργίες του, όπως η πέψη, η απορρόφηση και μεταφορά των θρεπτικών συστατικών, η ρύθμιση της θερμοκρασίας, και η αποβολή διαφόρων προϊόντων του μεταβολισμού μέσω των ούρων.

Τι εννοούμε με τον όρο ισοζύγιο υγρών;

Το ισοζύγιο υγρών αναφέρεται στην ισορροπία μεταξύ των υγρών που προσλαμβάνουμε (μέσω των ροφημάτων και τροφίμων) και εκείνων που αποβάλλουμε (μέσω των ούρων, των κοπράνων, του ιδρώτα και της αναπνοής). Για τη σωστή λειτουργία του οργανισμού ο όγκος των προσλαμβανόμενων υγρών πρέπει να είναι ίσος με εκείνων των αποβαλλόμενων. Συχνά όμως δεν προσλαμβάνουμε αρκετά υγρά και οδηγούμαστε σε αφυδάτωση.

Τι εννοούμε με τον όρο αφυδάτωση;

Ως αφυδάτωση ορίζεται η μείωση των αποθεμάτων υγρών του σώματος, η οποία προκαλείται είτε από αυξημένες απώλειες είτε από ελαττωμένη πρόσληψη υγρών ή από συνδυασμό τους. Ακόμη και η ήπια αφυδάτωση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία του σώματος και να προκαλέσει ζαλάδες, πονοκεφάλους, κόπωση, ευερεθιστότητα, αδυναμία συγκέντρωσης και μειωμένη απόδοση σε πνευματικές και αθλητικές δραστηριότητες. Επιπλέον, η χρόνια αφυδάτωση μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα προβλήματα υγείας, όπως δυσκοιλιότητα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και δημιουργία λίθων στους νεφρούς.

Ποιες είναι οι ανάγκες του ανθρώπου σε υγρά;

Σύμφωνα µε τις συστάσεις της Ευρωπαϊκής Αρχής για την Ασφάλεια των Τροφίμων (European Food Safety Authority), η συνολική πρόσληψη υγρών πρέπει να ανέρχεται σε 2,5 L την ημέρα για τους άντρες και 2 L την ημέρα για τις γυναίκες. Ωστόσο, κάθε άνθρωπος έχει διαφορετικές ανάγκες σε υγρά ανάλογα µε την ηλικία, το φύλο, το μέγεθος σώματος, το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας και τις περιβαλλοντικές συνθήκες στις οποίες ζει και εργάζεται.

Πώς μπορούμε να εξασφαλίσουμε επαρκή ενυδάτωση;

Το μεγαλύτερο μέρος των ημερήσιων αναγκών σε υγρά πρέπει να εξασφαλίζεται μέσα από την κατανάλωση νερού. Ωστόσο, πέρα από το νερό, στην ενυδάτωση συνεισφέρουν και άλλα ροφήματα, όπως οι χυμοί φρούτων, το γάλα, ο καφές, το τσάι και άλλα αφεψήματα, υγρά τρόφιμα, όπως οι σούπες, αλλά και στερεά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε νερό, όπως τα φρούτα, τα λαχανικά, το γιαούρτι. Το αίσθημα της δίψας είναι αυτό που σηματοδοτεί την ανάγκη για λήψη υγρών, ωστόσο σημαντική πληροφορία μπορεί να δώσει και το χρώμα των ούρων (όσο πιο σκουρόχρωμα τα ούρα τόσο μεγαλύτερη η ανάγκη για λήψη υγρών).

11/06/2021

Το αλάτι στη διατροφή μας… γεύση ή απειλή;

Τι είναι το αλάτι και ποιος ο ρόλος του στο ανθρώπινο σώμα;

Το αλάτι είναι η κοινή ονομασία του χλωριούχου νατρίου (NaCl). Αποτελείται κατά 40% από νάτριο και 60% από χλώριο. Τα δύο αυτά στοιχεία συμμετέχουν σε πάρα πολλές και σημαντικές λειτουργίες στον ανθρώπινο οργανισμό, γι’ αυτό και η πρόσληψη κάποιας ποσότητάς τους από τη διατροφή είναι αναγκαία.

Ποιες είναι οι επιπτώσεις της υψηλής κατανάλωσης αλατιού;

Η χρόνια υψηλή κατανάλωση αλατιού μπορεί να επιβαρύνει τη λειτουργία της καρδιάς, των αγγείων και των νεφρών. Όταν συνδυάζεται με άλλους παράγοντες, όπως η γενετική προδιάθεση, η παχυσαρκία και ο καθιστικός τρόπος ζωής, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης υπέρτασης και άλλων καρδιαγγειακών νοσημάτων. Παράλληλα, η υψηλή πρόσληψη νατρίου έχει συσχετιστεί και με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης κάποιων μορφών καρκίνου.

Ποια είναι η συνιστώμενη ημερήσια κατανάλωση αλατιού;

Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη άλατος είναι 1 κουτ. γλυκού την ημέρα για υγιείς ενήλικες, ενώ για άτομα με προβλήματα όπως υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης και καρδιαγγειακή νόσος μπορεί να είναι χαμηλότερη. Σε αυτή την ποσότητα περιλαμβάνεται το προστιθέμενο στα τρόφιμα και φαγητά αλάτι και αυτό που βρίσκεται σε έτοιμα προϊόντα του εμπορίου. Σύμφωνα με πρόσφατες εκτιμήσεις, η μέση πρόσληψη αλατιού στις περισσότερες αναπτυγμένες χώρες, συμπεριλαμβανομένης και της Ελλάδας, είναι περίπου η διπλάσια από τη συνιστώμενη!

Πώς μπορούμε να μειώσουμε το αλάτι/νάτριο που καταναλώνουμε;

Περιορίζουμε την προσθήκη αλατιού στο μαγείρεμα και στο φαγητό.
Περιορίζουμε την κατανάλωση τυποποιημένων αλμυρών σνακ και αρτοσκευασμάτων.
Αποφεύγουμε λαχανικά σε άλμη (τουρσί), αλμυρές ελιές και ξηρούς καρπούς, αλμυρά τυριά (π.χ. φέτα σε άλμη), κονσερβοποιημένα και παστά κρέατα, ψάρια ή αλλαντικά.
Επιλέγουμε προϊόντα δημητριακών (ψωμί, φρυγανιές και παξιμάδια) με λιγότερο αλάτι.
Ελέγχουμε τις ετικέτες τροφίμων και επιλέγουμε τρόφιμα με λιγότερο αλάτι/νάτριο.
Χρησιμοποιούμε στο μαγείρεμα ή για το μαρινάρισμα κρεάτων και πουλερικών μυρωδικά ή μπαχαρικά, όπως άνηθο, ρίγανη, δεντρολίβανο, βασιλικό, δυόσμο, δάφνη, θυμάρι, πιπέρι, μοσχοκάρυδο, κύμινο, πάπρικα, κουρκουμά, καθώς και ξίδι, λεμόνι, σκόρδο ή κρεμμύδι, μουστάρδα.

Τα υποκατάστατα άλατος βοηθούν στον περιορισμό της πρόσληψης νατρίου;

Τα υποκατάστατα αλατιού που κυκλοφορούν στην αγορά είτε περιέχουν μικρότερη ποσότητα χλωριούχου νατρίου ανά γραμμάριο προϊόντος («λιγότερο αλμυρό αλάτι») είτε μέρος της ποσότητας του χλωριούχου νατρίου έχει αντικατασταθεί με χλωριούχο κάλιο και συνδυασμό βοτάνων/μπαχαρικών. Τα υποκατάστατα αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν αρκεί να μην καταναλώνονται σε μεγάλες ποσότητες προκειμένου το τελικό φαγητό να γίνει τόσο αλμυρό όσο έχει συνηθίσει ο καταναλωτής.

Το αλάτι Ιμαλαΐων και ο ανθός αλατιού περιέχουν λιγότερο νάτριο;

Όλα τα ορυκτά άλατα, συμπεριλαμβανομένου του αλατιού Ιμαλαΐων καθώς και ο ανθός αλατιού (αλάτι από την κορυφή της αλυκής), έχουν παρόμοια περιεκτικότητα σε νάτριο. Συνεπώς, δεν είναι «ακίνδυνα» και η κατανάλωσή τους χρειάζεται μέτρο, όπως ακριβώς και του συμβατικού αλατιού.

28/04/2021

Θερμές ευχες για Καλή Ανάσταση & Καλό Πάσχα! Υγεία και αισιοδοξία!

20/03/2021

Ο Μάρτιος είναι διεθνώς ο μήνας εγρήγορσης για την πρόληψη του Καρκίνου του Παχέος Εντέρου.

Βάλτο στο πρόγραμμα σου!

13/10/2020

Δυσπεψία - Πως μπορώ να αναγνωρίσω τη δυσπεψία;

Η δυσπεψία με την ευρύτερη έννοια του όρου, αντικατοπτρίζει συνήθως το αίσθημα δυσφορίας ή πόνου στην ανώτερη κοιλιακή περιοχή. Μπορεί να είναι συμπτώματα κάποιας νόσου του πεπτικού ή να είναι ιδιοπαθής (λειτουργική).

Συνήθως άτομα με δυσπεψία την περιγράφουν με τα ακόλουθα συμπτώματα:

- Δυσφορία
- Φουσκώματα/Μετεωρισμός
- Αίσθημα γρήγορού κορεσμού
- Ναυτία
- Ερυγές

Λόγω των ποικίλων τρόπων με τους οποίους παρουσιάζεται και της πληθώρας συμπτωμάτων με τα οποία σχετίζεται, πολλές φορές μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα άλλων παθολογικών καταστάσεων όπως η ΓΟΠΝ, το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου, οι αγχώδες διαταραχές και η κατάθλιψη.

Τι μπορεί να προκαλέσει δυσπεψία;

Αν και η ευαισθησία του στομάχου δεν είναι είναι ίδια σε όλους τους ανθρώπους, μερικές καταστάσεις που συχνά επιδεινώνουν τα συμπτώματα δυσπεψίας είναι:
- Η υπερβολική κατανάλωση φαγητού
- Η μεγάλη πρόσληψη λιπαρών, σακχάρων, καφεΐνης, μπαχαρικών και αλκοόλ

Ωστόσο επειδή μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν μελέτες που να έχουν επιβεβαιώσει αν υπάρχει κάποια διατροφική συνήθεια ή συμπεριφορά που να προκαλεί αποδεδειγμένα δυσπεψία, δεν υπάρχουν επίσημες συστάσεις.
Παρόλο που δεν υπάρχουν επίσημες συστάσεις, μπορώ να κάνω κάτι για να ανακουφιστώ όταν έχω δυσπεψία;
Εμπειρικά μπορούμε να πούμε ότι οι ακόλουθες συμβουλές ίσως σας βοηθήσουν. Αν όμως τα συμπτώματα επιμένουν μιλήστε με τον γιατρό σας.

Αλλαγές στην διατροφή:

- Μείωση των προσλαμβανόμενων λιπαρών
- Μικρά και συχνά γεύματα
- Γεύματα χαμηλής θερμιδικής πυκνότητας (δηλαδή μεγάλος όγκος τροφής με λίγες θερμίδες, όπως τα λαχανικά)
- Περιορισμός των αλκοολούχων ποτών στο ελάχιστο

Αλλαγές στον τρόπο ζωής:

- Μέτριας έντασης άσκηση είναι ευεργετική για την κινητικότητα ολόκληρου του πεπτικού σωλήνα
- Τεχνικές διαχείρισης του άγχους, μπορεί επίσης να καταπραΰνουν τα κοιλιακά συμπτώματα.

22/09/2020

Γλουτένη και πεπτικό: Ευαισθησία ή δυσανεξία

Τι είναι η γλουτένη και σε ποια τρόφιμα βρίσκεται;

Η γλουτένη είναι μια φυσική πρωτεΐνη σε πολλά δημητριακά, όπως το σιτάρι, το κριθάρι την σίκαλη και την βρώμη. Είναι ένα σύνθετο πρωτεϊνών, της γλιαδίνης και της γλουτελίνης, οι οποίες είναι ενωμένες με άμυλο και ενδοσπέρμιο του σπόρου. Έχει την ικανότητα να προσδίδει ελαστικότητα στην ζύμη, βοηθώντας να φουσκώσει και να κρατήσει το σχήμα της δίνοντας στο τελικό προϊόν μια αφράτη υφή.
Εκτός από δημητριακό και τα προϊόντα τους (ψωμί, ζυμαρικά, φρυγανιές, παξιμάδι, κέικ κα μπισκότα) άλλα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη είναι ορισμένα είδη σοκολατούχου γάλακτος και γιαουρτιού με δημητριακά ή φρούτα. Επίσης γλουτένη βρίσκεται σε ορισμένα είδη αλλαντικών όπως τα λουκάνικα, το παριζάκι, οι κονσέρβες κρέατος και ορισμένα είδη τριών όπως το ροκφόρ, το blue cheese και τυριά με μορφή κρέμας.

Τι είναι η κοιλιοκάκη;

Κοιλιοκάκη ή αλλιώς δυσανεξία στην γλουτένη είναι μια χρόνια πάθηση του λεπτού εντέρου που οφείλεται σε ανοσολογικού τύπου αντίδραση του οργανισμού στην γλουτένη και χαρακτηρίζεται από γενετική προδιάθεση (HLA-DQ2 και HLA-DQ8 γονίδια) και παρουσία αυτοαντισωμάτων (έναντι τη ιστικής τρανσγλουταμινάσης και του ενδομυσίου). Οι ασθενείς έχουν συμπτώματα είτε από το γαστρεντερικό, είτε εξωεντερικά, είτε και από τα δύο.

Τι είναι η ευαισθησία στη γλουτένη;

Η ευαισθησία στη γλουτένη αφορά άτομα που δεν έχουν κοιλιοκάκη ή αλλεργία στην γλουτένη αλλά έχουν συμπτώματα είτε από το γαστρεντερικό, είτε εξωεντερικά, είτε και από τα δύο, τα συμπτώματα αυτά σχετίζονται με την κατανάλωση γλουτένης και βελτιώνονται όταν αποκλεισθεί η γλουτένη από το διαιτολόγιο του ασθενούς. Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται αμέσως μετά την κατανάλωση γλουτένης και εξαφανίζονται μετά την απομάκρυνση αυτής από την διατροφή.

Ποια είναι τα συμπτώματα της δυσανεξίας ή ευαισθησίας στη γλουτένη;

Τόσο η κοιλιοκάκη όσο και η ευαισθησία στην γλουτένη μπορεί να εκδηλωθούν με τα ίδια συμπτώματα. Συνεπώς, από μόνο του το ιστορικό δεν είναι ικανό να διαχωρίσει τις δυο κλινικές οντότητες. Τα συμπτώματα που αφορούν το γαστρεντερικό είναι η διάρροια, ο μετεωρισμός, το κοιλιακό άλγος και σπανιότερα η δυσκοιλιότητα και ο εμετός. Τα εξωεντερικά συμπτώματα περιλαμβάνουν την αναιμία, την οστεοπόρωση, τιςς αρθραλγίες, την κόπωση, την δερματίτιδα, την κατάθλιψη, την κεφαλαλγία.

Τι εξετάσεις θα πρέπει να κάνω;

Για να βάλουμε την διάγνωση της ευαισθησίας στη γλουτένη θα πρέπει να έχει προηγηθεί έλεγχος αι αποκλεισμός της κοιλιοκάκης. Ο έλεγχος για κοιλιοκάκη πρέπει να γίνει πριν την εφαρμογή δίαιτας ελεύθερης γλουτένης, καθώς η έναρξη της δίαιτας καθιστά αναξιόπιστες τις δοκιμασίες ελέγχου για κοιλιοκάκη. Εάν έχετε ήδη διακόψει την κατανάλωση γλουτένης, θα πρέπει να ξανά ξεκινήσετε και να καταναλώνετε για 2 τουλάχιστον εβδομάδες προτού γίνουν αυτές οι εξετάσεις ελέγχου για κοιλιοκάκη.

Για την διάγνωση της κοιλιοκάκης χρειάζεται αρχικά αιματολογικός έλεγχος για την παρουσία αντισωμάτων έναντι της ιστικής τρανσγλουταμινάσης (IgA anti-tTG) που χαρακτηρίζονται από μεγάλη ευαισθησία και ειδικότητα, καθώς και αντισωμάτων έναντι του ενδομυσίου (ΕΜΑ) με επίσης μεγάλη ειδικότητα. Σε περίπτωση παρουσίας θετικών αντισωμάτων, το επόμενο βήμα είναι η γαστροσκόπηση με λήψη βιοψιών από το λεπτό έντερο. Η διάγνωση της κοιλιοκάκης γίνεται με ανεύρεση των χαρακτηριστικών αλλαγών της νόσου, δηλαδή της ισωπέδωση των λαχνών (ατροφία) και της αύξησης του αριθμού των ενδοεπιθηλιακών λεμφοκυττάρων. Στην περίπτωση που έχετε ευαισθησία στη γλουτένη και όχι κοιλιοκάκη, οι βιοψίες δεν θα δείξουν ατροφία των λαχνών του λεπτού εντέρου ή αύξηση του αριθμού των ενδοεπιθηλιακών λεμφοκυττάρων.

20/08/2020

10/07/2020

Χυμοί λαχανικών: Η θρεπτική δροσιστική επιλογή του καλοκαιριού

Οι χυμοί των λαχανικών γίνονται ολοένα και πιο δημοφιλείς, ιδιαίτερα την εποχή του καλοκαιριού. Είναι μια εναλλακτική λύση σε σχέση με τους χυμούς φρούτων. Συνήθως είναι πιο θρεπτικοί περιέχοντας την μικρότερη δυνατή περιεκτικότητα υδατανθράκων.

Ποιους χυμούς λαχανικών να επιλέξω;

Χυμός τομάτας για πρόληψη καρδιαγγειακών

Ένας τέτοιος χυμός, είναι αυτός της ντομάτας που ενώ περιέχει ελάχιστες θερμίδες είναι ιδιαίτερα πλούσιος σε βιταμίνη C και σε μια αντιοξειδωτική ουσία που ονομάζεται λυκοπένιο. Η δράση του λυκοπενίου σχετίζεται με πρόληψη καρδιαγγειακών νοσημάτων. Ταυτόχρονα, πιθανά συνδέεται με μείωση του καρκίνου του προστάτη και των πνευμόνων. Ο χυμός ντομάτας αν δεν είναι φυσικά παρασκευασμένος υπάρχει πιθανότητα να έχει αυξημένη περιεκτικότητα σε νάτριο. Για αυτόν τον λόγο θα πρέπει να αποφεύγονται από υπερτασικά άτομα.

Χυμός παντζαριού για μείωση του οξειδωτικού στρες

Επίσης, ο χυμός του παντζαριού είναι ιδιαίτερα πλούσιος σε μια αντιοξειδωτική ουσία που ονομάζεται βετανίνη και η οποία δίνει το χαρακτηριστικό κόκκινο χρώμα στο παντζάρι. Η συγκεκριμένη ουσία έχει συνδεθεί με μείωση του οξειδωτικού στρες, το οποίο ευθύνεται για την γένεση πολλών ασθενειών. Είναι πλούσιο σε φυλλικό οξύ που είναι απαραίτητο στην λειτουργία του κεντρικού συστήματος. Όμως, σε άτομα που πάσχουν από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια λόγω αυξημένης περιεκτικότητας σε κάλλιο το παντζάρι θα πρέπει να αποφεύγεται. Επιπλέον λόγω αυξημένης περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες, ένας διαβητικός ασθενής θα πρέπει να συμβουλεύεται τον διαιτολόγο του για την ποσότητα που θα πρέπει να καταναλώσει.

Χυμός καρότου για τέλεια όραση

Ένας ακόμη θρεπτικός χυμός είναι και αυτός του καρότου. Είναι ιδιαίτερα πλούσιος σε β-καροτένιο το οποίο έχει προστατευτική δράση για την καρδιά. Επίσης πολλές επιδημιολογικές μελέτες έδειξαν πως προστατεύει από πολλές μορφές καρκίνου. Ταυτόχρονα έχει συσχετισθεί με την προστασία της όρασης και του δέρματος. Επιπλέον, ο χυμός καρότου είναι πλούσιος σε βιταμίνη C και βιταμίνες του συμπλέγματος Β. Γενικότερα, η υπερβολική κατανάλωση χυμού καρότου θα πρέπει να αποφεύγεται από τις εγκύους γυναίκες για την αποφυγή συσσώρευσης βιταμίνης Α στο έμβρυο.

Μην ξεχνάτε το σέλινο

Όλοι οι παραπάνω χυμοί μπορούν να συνδυαστούν με σέλινο (αντί –υπερτασική και αντι-βακτηριακή δράση) ή με πικραλίδα (μειώνει την δυσπεψία) ή ακόμη και με ginger (αγχολυτική, υπογλυκαιμική και αντιυπερχοληστερολαιμική δράση).
Από ότι φαίνεται οι χυμοί λαχανικών μπορούν να αποτελέσουν μια ιδιαίτερα δροσιστική, ανέξοδη και πάνω από όλα υγιεινή επιλογή και για αυτό το καλοκαίρι.