Tom's Samourkassidis Orthopedic Office

07/04/2023

22/01/2021

Συχνές ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με τον εμβολιασμό για τον COVID-19.

Από το new England Journal of medicine και το Harvard university

Prepare to become a physician, build your knowledge, lead a health care organization, and advance your career with NEJM Group information and services.

02/08/2020

ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ ΚΑΙ ΚΑΤΑΓΜΑ ΙΣΧΙΟΥ

ΚΑΠΝΙΣΜΑ ΚΑΙ ΑΛΚΟΟΛ ΣΟΒΑΡΟΤΑΤΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΥΝΔΙΝΟΥ

Από το 1970 έως το 2010 υπήρχε 67% μείωση τών καταγμάτων ισχίου στούς ηλικιωμένους στις ΗΠΑ. Από την τεράστια αυτή μείωση μόνο ένα 4,7% φαίνεται να οφείλεται στήν χρήση των διφωσφονικών, τα κυρία φάρμακα δλδ που χρησιμοποιούμε στήν αντιμετώπιση της οστεοπόρωσης, αν και σε καμία περίπτωση δέν υποτιμάτε η χρήση τους. Από τις κυριότερες αιτίες μείωσης φαίνεται να είναι η μείωση του καπνίσματος και τής χρήσης αλκοόλ, μεμονωμένα ή αθροιστικά.

Age-adjusted hip fracture incidence has declined in the US over the past four decades, aided by a decline in smoking and alcohol consumption, a new study suggests.

30/07/2020

Καλημέρα. Δυσπλαστικό ισχίο σήμερα σε νέο ασθενή. Ανισοσκελία 3 εκατοστά, ψευδοκοτύλη, LEGG- PERTHES- CALVE.

15/02/2020

Η πλαστική του υποχόνδριου οστού (subchondroplasty) είναι η νέα πρωτοποριακή τεχνική στήν αντιμετώπιση του πόνου και τήν εξέλιξη τής οστεοαρθρίτιδας. Βιολογική στήν προσέγγιση της, με τεχνικές mini invasive (μικροεπεμβατική ) για πρώτη φορά στήν Ελλάδα.

Η αποκατάσταση τής βλάβης στο υποχόνδριο οστό με βιολογικό τρόπο επιτρέπει τήν διόρθωση της βλάβης που είναι και αιτία πόνου και αιτία κατακρήμνησης - καταστροφής του χόνδρου τής αρθρικής επιφάνειας. Η ανωτέρω τεχνική σε πρώτη εφαρμογή στην Ελλάδα σε αρθριτικό γόνατο.

Ευχαριστώ τήν Βιοκλινική Θεσσαλονίκης & το προσωπικό της για την βοήθεια τους.

Επίσης την Affidea Greece Θεσσαλονίκης
για την βοήθεια τους στόν σχεδιασμό του χειρουργείου.

02/04/2019

Κακώσεις παιδιών κατά την διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων.
Ποιές ειναι οι πιο σοβαρές κακώσεις και πώς μπορούν να τις αποφύγουν

Η προσπάθεια καταπολέμησης της επιδημίας της παιδικής παχυσαρκίας και της χαμηλής σωματικής δραστηριότητας των παιδιών των δυτικών κοινονιών, έχει οδηγήσει στην αύξηση της συμμετοχής των παιδιών και εφήβων σε οργανωμένα αθλήματα και την αύξηση των κακώσεων κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων αυτών.

Οι μικροί ασθενείς έχουν αυξημένη ευαισθησία σε κακώσεις λόγω
* Σωματικής κατασκευής (διαφορετική κατανομή βαρους σε σχέση με τους ενηλικες)
* Του αυξητικού χόνδρου, του σημείου δλδ που αυξάνονται τα οστά (αποτελεί "αδύνατο σημείο" που σπάει εύκολα)
* Διαφοροποίηση βιολογικής και χρονολογικής ηλικίας (δημιουργεί συχνα ανταγωνισμό αναμεσα σε παιδια με διαφοριτική σωματική και νευρολογική ωρίμανση)
* Εφηβική έκρηξη ανάπτυξης (αύξηση ισχύος τετρακεφάλου, χαλαρότητα γόνατος, με σύγχρονη μη ικανοποιητική ισχύς προσαγωγών)

ΣΥΧΝΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ

Η πιο συχνές κακώσεις είναι οι
* κακώσεις του αστραγάλου και της ποδοκνημικής με ποσοστό 20% περίπου, ακολουθούμενο από τις
* κακώσεις του γόνατος με 15,2%.

Παρόλο που ο αστράγαλος είναι το πιο συχνό σημείο κάκωσης, το γόνατο είναι αυτό που τελικά οδηγεί σε μακρύτερους χρόνους αποκατάστασης και χειρουργική αντιμετώπιση των κακώσεων αυτών. Το 45,4% των κακώσεων του γόνατος αφορά τους συνδέσμους (χιαστούς και πλάγιους), 15% αφορά κάκωση μαλακών μορίων και 8% αφορούν ρήξη μηνίσκου.

ΣΟΒΑΡΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ

* Πρόσθιος Χιαστός Σύνδεσμος. Από τις κακώσεις αυτές ιδιαίτερη ανησυχία προκαλούν οι κακώσεις του προσθίου χιαστού συνδέσμου γιατί σύμφωνα με σουηδική μελέτη, από τους ποδοσφαιριστές οι οποίοι υπέστησαν κάποια κάκωση χιαστού σε ηλικία κάτω των 20 ετών σε ποσοστό 51% εμφάνισαν ακτινολογική εικόνα εκφυλιστικών αλλοιώσεων οστεοαρθρίτιδας 12 χρόνια μετά. Φαίνεται τα κορίτσια να έχουν πολύ υψηλότερα ποσοστά τραυματισμού του προσθίου χιαστού σε σχέση με τα αγόρια. Η αντιμετώπιση της ρήξης το προσθίου χιαστού είναι χειρουργική σε πρώτο ή σε δευτερο χρόνο. Αν το γόνατο πρηστεί σε λίγες ώρες μετά την κάκωση (και σε απουσία οστικής βλαβης -κατάγματος) η πιθανότητα για ρήξη του πρόσθιου χιαστού είναι 70%.

* Εγκεφαλική Διάσειση. Ο δεύτερη πιο συχνή κακώση στα παιδιά είναι η εγκεφαλική διάσειση. Το 53% των ατόμων κάτω των 20 ετών που έχουν κάκωση στο κεφάλι έχουν σχέση με αθλήματα. Ο μεγαλύτερος όγκος του κεφαλιού, η αδύναμη αυχενική μοίρα της σε συνδυασμό με ανώριμο νευρικό σύστημα, καθώς και τα λεπτότερα κρανιακά οστά μπορεί να είναι η αιτία της αυξημένης συχνότητας της εγκεφαλικής διασεισης σε σχέση με τους ενήλικες.

* Κακώσεις Επιφύσεων. Οι κακώσεις αυτές διαφέρουν ανάλογα με το άθλημα (συνήθως γύρω απο το γόνατο και στην περιοχή του καρπού ) και οφείλονται στη “χαλαρή σύσταση” του οστού στον αυξητικό χόνδρο, στο σημείο δηλαδή που αυξάνονται τα οστά. Αν και συνήθως οι κακώσεις αυτές, που αντιμετωπίζινται ως κατάγματα, επουλώνονται χωρίς επιπλοκές, μπορεί να δημιουργήσουν προβλήματα στην αναπτυξη του οστού. Αποτελούν το 15-30% των επειγόντων στα παιδιά.

Πρόληψη

Όσον αφορά τις κακώσεις του προσθίου χιαστού συνδέσμου, προγράμματα προπονήσης που να περιλαμβάνουν μυϊκή ενδυνάμωση τετρακεφάλου και προσαγωγών, ασκήσεις που βελτιώνουν την ιδιοδεκτικότητα των μυών, μπορεί να μειώσουν τις κακώσεις του προσθίου χιαστού συνδέσμου. Όσον αφορά τις κακώσεις της κεφαλής και την εγκεφαλική διάσειση μία μικρή τροποποίηση των κανόνων του παιχνιδιού και η χρήση προστατευτικών μέσων βοηθά στην μείωση των ατυχημάτων.

Τα ανωτέρω περιγραφόμενα αφορούν τίς κακώσεις και οχι τα σύνδρομα υπέρχρησης που υπάρχουν και στα παιδιά.

20/03/2019

Έχοντας αντιμετωπίσει εκατοντάδες περιστατικά τα τελευταία χρόνια του συνδρόμου απιοειδούς, που συχνότατα διαφεύγει της διάγνωσης - ενώ αναφέρεται οτι αφορά περίπου το 30% των χαμηλών οσφυαλγιών - δημιούργησα ένα video που να κάνει κατανοητό τι είναι το ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΠΙΟΕΙΔΟΥΣ.

This video is about Απιοειδής, piriformis

14/03/2019

Αντιμετώπιση συντριπτικού ενδαρθρικού κατάγματος πηχεοκαρπικής με ότι πιό σύγχρονο υπάρχει για πρώτη φορά εδώ στήν Βόρεια Ελλάδα τουλάχιστον.

“Wristore” τής ZIMMER.

Εξαιρετικό αποτέλεσμα με ένα υλικό που προσφέρει σταθερότητα, προσαρμοστικότητα και είναι πανάλαφρο λόγω του ότι είναι πλαστικό!!!
Εξαιρετική άνεση για τον ασθενή σε σχέση με τον γύψο και αλλά αντίστοιχα μεταλλικά υλικά. Ατραυματικο για γρήγορη κινητοποίηση και ανώδυνη αφαίρεση.

07/03/2019

Ο πρόσθιος πόνος γόνατος στούς ενήλικες δέν είναι ιδιαίτερα συχνός, όταν δέν μιλάμε για χόνδροπάθεια επιγονατίδος ή αρθρίτιδα.
Στο παρουσιαζόμενο περιστατικό βλέπουμε χρόνιο πρόσθιο πόνο γόνατος σε μεσήλικα άνδρα, με έναν εντελώς εκφυλισμένο επιγονατιδικό τένοντα. Έγινε χειρουργικός καθαρισμός και νεαρόποίηση του τένοντα και μικροί τρυπανισμοί στον κάτω πόλο της επιγονατίδας. Δεν έγινε διάνοιξη της άρθρωσης. Ένα μήνα μετά το χειρουργείο ο ασθενής είναι σε πολύ καλή κατάσταση με πλήρη εξάλειψη των ενοχλημάτων που παρουσίαζε προεγχειρητικά.

27/02/2019

Δεκάδες παιδιά και ενήλικες ασχολούνται με τα χιονοδρομικά αθλήματα. Τα ατυχήματα είναι συχνά. Σήμερα ΟΧΙ. Παραδείγματος χάριν οι κακώσεις χιαστού στο γόνατο είναι μόλις ένα ατύχημα ανα 2332 ημέρες σκι. Όσο μικρότερο το νούμερο τόσο μεγαλύτερος ο κίνδυνος.

Αιτίες των ατυχημάτων ειναι το επικύνδινο teren, οι πτώσεις, οι συγκρούσεις, τα ατυχήματα στα lifts.

Παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν ατυχήματα ειναι

Κακή σωματική κατάσταση, κούραση μετά από πολύ ώρα σκί - snowbord.
Σκί πάνω απο τις δυνατότητες - ικανότητες μας
Κακή εκτίμηση (πίστας, συνθηκών πίστας και καιρού)
Μη καλή προσαρμογή του οργανισμού μας στο υψόμετρο
Αφυδάτωση
Σκι εκτός πίστας.

ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ

Στο snowboard έχουμε υψηλότερο αριθμό κακώσεων, ενώ είναι πιό συχνές οι κακώσεις του καρπού (27,6%) ενώ συμβαίνει κάθε 1258 ημέρες , ενώ στό σκι οι κακώσεις πρόσθιο χιαστό και στό γόνατο γενικότερα(17,6%) και συμβαίνουν κάθε 2332 ημέρες σκι.

Οι κακώσεις ειναι ποιό συχνές σε άτομα πού δεν έχουν κάνει μαθήματα εκμάθησης από επαγγελματίες, στίς γυναίκες, στά άτομα ηλικίας 46-55 ετών, σε αυτούς που έχουν νοικιασμένο εξοπλισμό.

Οι κακώσεις είναι πίο σπάνιες στην ηλικιακή ομάδα 36-45

Μέσα στήν πάροδο των χρόνων παρατηρείται μια μείωση του αριθμού των κακώσεων όπως και η "γεωγραφία" τους. Αυτό οφείλεται στο ότι ο εξοπλισμός βελτιώνεται μέσα στο χρόνο. Έτσι στο σκί οι κακώσεις τής ΠΔΚ (τού αστραγάλου) έχουν μειωθει σημαντικότατα, λόγω των πλαστικών και σταθερών μποτών σκι. Αυτο οδήγησε στην αυξηση των κακώσεων στα γόνατα και τους χιαστούς. Ετσι στην συνέχεια βελτιώθηκε ο σχεδιασμός τής δέστρας στα πέδιλα που πάλι κατέβασε σχετικά την κάκωση του χιαστού , αν και παραμένει η συχνότερη κάκωση του Σκί.

Οι συνηθέστερες κακώσεις στα χιονοδρομικά αθλήματα ειναι:
1. ΓΟΝΑΤΟΣ (κατάγματα, ρήξεις χιαστών, μηνίσκων και πλάγιων συνδέσμων.
2. ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ
3. ΠΧΚ - ΑΚΡΑ ΧΕΙΡΑ κατάγματα κακωσεις αντίχειρα, καρπού
4. ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ
5. ΚΛΕΙΣΤΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ ΚΕΦΑΛΗΣ, κακώσεις αυχένα
6. Το 1/3 των κακώσεων συνολικά αφορά ώμο και αγκώνα.

ΠΡΟΛΗΨΗ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ

- Σωστός εξοπλισμός. (Μπότες, δέστρες σωστά ρυθμισμένες, πέδιλα σωστού μεγέθους και τύπου) προστατευτικός εξοπλίσμός. Η χρήση του κράνους μειώνει τις κακώσεις κεφαλής και προσώπου κατά 43%!!!

- Σωστή γονική μέριμνα - εκπαιδευση των παιδιών

- ΚΟΙΝΗ ΛΟΓΙΚΗ

* Τα περισσότερα ατυχήματα συμβαίνουν στήν αρχη, ή μετα απο το φαγητό ή όταν ειναι κουρασμένος ο αθλητής. Πρεπει να παραμένεις σωστα ενυδατωμένος και να κάνεις διαλλείματα ανα μια δυο ωρες για ανάκτηση δυνάμεων
* Προσέχετε και ακολουθείτε τα σήματα και τις οδηγίες. Το χιόνι είναι «ιδιότροπο». Η χιονόπτωση και ο πάγος στην πίστα μπορεί γρήγορα να αλλάξουν τις συνθήκες.
* Η χρήση φαρμάκων και αλκοόλ επιρεάζει την πιθανότητα ατυχημάτων.

* Σταματάμε πάντα στην άκρη και ελέγχουμε το πανω μέρος της πίστας.

* Ο προπορευόμενος εχει προτεραιότητα. Αυτός που ακολουθεί πρέπει να προσέχει για πτώσεις… και οι ελιγμοί του να περιλαμβάνουν πιθανή πτώση του προπορευόμενου.

* Παρακολουθούμε και ακολουθούμε πάντα τις πινακίδες και τις οδηγίες

* Χρησιμοποιούμε σωστά τα λιφτ.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΑΣΦΑΛΕΙΣ ΧΙΟΝΟΔΡΟΜΙΕΣ ΣΤΟ Site τής FIS
https://www.erv.co.uk/blog/winter-sports/10-fis-golden-rules-for-skiing-and-snowboarding/

ή παρακολουθήστε το σχετικό video τής FIS
https://snowkidz.com/en/Service/Videos/10_FIS_Rules

07/02/2019

ΠΟΣΟ ΔΡΑΣΤΗΡΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΑΣ;

Τα παιδιά μας περπατούν αρκετά; Παίζουν, τρέχουν όσο θα έπρεπε; σύμφωνα με όλα τα στατιστικά δεδομένα, ο τρόπος ζωής των σύγχρονων παιδιών, καθώς και οι διατροφικές τους συνήθειες έχω αυξήσει την παιδική παχυσαρκία.

Αρκεί η προσοχή στην διατροφή για να αποφύγουμε αυτήν την κακή εξέλιξη;
Η απάντηση είναι όχι. Ένα παιδί ηλικίας 6 -16 χρόνων, πρέπει να κάνει περίπου 15.000 “βήματα” την ημέρα αν είναι αγόρι και 12.000 “βήματα αν είναι κορίτσι”. Κάνει το παιδί σας πόσα βήματα; Ο αριθμός των βημάτων που προανέφερα είναι αποτέλεσμα μελετών και αντίστοιχεί σε 1 h έντονη σωματική δραστηριότητα των παιδιών αυτής της ηλικίας. Η 1 ώρα έντονης και μέτριας δραστηριότητας (MVPA) τήν ημέρα, θεωρείται ο ελάχιστος για ένα παιδί από τον παγκόσμιο οργανισμό υγείας (https://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_young_people/en/).

Προσωπικά θεωρούσα ότι ο γιός μου είναι αρκετά δραστήριος. Τρέχει σαν παλαβός με τούς φίλους του τα απογεύματα, και στα πάρτυ. Πηγαίνει δύο φορές την εβδομάδα από 1 ώρα τένις και θεωρούσα σχεδόν δεδομένο ότι στο σχολείο στα διαλλείματα και την γυμναστική η δραστηριότητα του ήταν ιδιαίτερα αυξημένη. Στίς εξωσχολικές δραστηριότητες τον πηγαίνουμε με το αυτοκίνητο, ενώ στο σχολείο πηγαίνει και έρχεται με το σχολικό. Εκτός αυτού κάνει και άλλες δραστηριότητες αθλητικές κατα την διάρκεια των σαββατοκύριακων.

Όσπου αγόρασα, κατόπιν δικής του απαίτησης(!!!!!) ένα sport band - activity tracker. Το είδε σαν ρολόι και δεν μπορούσε να αντισταθεί. Έτσι βρέθηκα να μετρώ καθημερινά τα «βήματα» του. Το αποτέλεσμα απογοητευτικό. Το πολύ 500-600 βήματα στήν ώρα των διαλειμάτων στο σχολείο, ενώ ο μέσος όρος του είναι 6700. Στίς μέρες με δραστηριότητες τα βήματα του φτάνουν τις 11.000. Και ο στόχος στήν ηλικίας του είναι 15.000!!! Οι δε μέρες με βροχή, τα βήματα στο σχολείο πέφτουν δραματικά και κατά συνέπεια τα συνολικά μπορεί να πέσουν ακόμη και στις 3000.

Ποιοί είναι οι λόγοι της χαμηλής δραστηριότητας?

Την δεκαετία του 60 στην Αμερική τα παιδιά που ζούσαν σε απόσταση ενός μιλίου από το σχολείο τους σε ποσοστό 92% πηγαίναμε στο σχολείο τους με τα πόδια ή το ποδήλατο. Σήμερα το ποσοστό αυτό έχει πέσει στο 39%.

Η σωματική δραστηριότητα των παιδιών έχει μειωθεί σημαντικά επίσης γιατί νέοι τρόποι διασκέδασης, Νέα παιχνίδια ηλεκτρονικά ένα έχω να αλλάξει την καθημερινότητα των παιδιών.

Τι πρέπει να κάνουμε; Για να δράσουμε πρέπει να γνωρίζουμε ορισμένα δεδομένα για το μοτίβο κίνησης -δραστηριότητας των παιδιών.
Σαν γενικό κανόνα πρέπει να έχουμε υπόψιν ότι τα αγόρια είναι πιό δραστήρια από τα κορίτσια. Επίσης τα παιδιά κάνουν περισσότερα «βήματα» τις ημέρες του σχολείου (ειδικά την ώρα του διαλλείματος και της γυμναστικής), από ότι τα Σαββατοκύριακα.
Επίσης τα παιδιά έχουν δραστηριότητα σε μικρές αλλά επαναλαμβανόμενες περιόδους.
Ενδεικτικά για να κατανοήσουμε το πώς μπορεί να επιτευχθεί ο στόχος της 1 ώρας έντονης και μέτριας σωματικής δρστηριότητας ( MVPA), παραθέτω τον παρακάτω πίνακα

Μετακίνηση με τα πόδια 15 min αντιστοιχεί σε 7 min MVPA

Οργανωμένο παιχνίδι 30 min αντιστοιχεί σε 11 min MVPA

Ελεύθερο παιχνίδι 30 min αντιστοιχεί σε 6 min MVPA

Μία καλή περιγραφή του επιπέδου δραστηριότητας των παιδιών ηλικίας 5-18 στο https://www.nhs.uk/live-well/exercise/physical-activity-guidelines-children-and-young-people/

Η ακριβής καταγραφή της δραστηριότητας τους απαιτεί τήν χρήση των activity trackers ή sports bands. Διαφορετικά μπορεί να έχουμε ψευδαισθήσεις για την πραγματικό επίπεδο δραστηριότητας των παιδιών.

Από τήν άλλη τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας, μια μελέτη που έγινε το 2015 στην Πορτογαλία σε 916 παιδιά που φορούσαν sports bands έδειξε ότι δραστηριότητα κάτω από τα 9.099 βήματα την ημέρα μπορεί να θεωρηθεί ότι αυτό το παιδί δεν είναι αρκετά δραστήριο. Τα βήματα αυτα αντιστοιχούν σε 3ώρες σωματικής δραστηριότητας περίπου (περιγραφή αναλυτική της δραστηριοτητας των παιδιών προσχολίκής ηλικίας https://www.nhs.uk/live-well/exercise/physical-activity-guidelines-children-under-five-years/)

Για κινητοποιηθούν τα παιδιά μας πρέπει να κινητοποιηθούμε και εμείς μαζί με τα παιδιά μας. Υπάρχει ευθεία συσχέτιση της δραστηριότητας του γονέα με την δραστηριότητα του παιδιού (https://www.bbc.com/news/health-26679906).

Αγοράστε activity trackers. Ένα για κάθε μέλος της οικογένειας. Τα παιδιά αρέσκονται στόν ανταγωνισμό. εσείς πρέπει να κάνεται πάνω από 10.000 βήματα την ημέρα για να διατηρήσετε μια καλή σωματική κατάσταση. Τα σαββατοκύριακα περπατήστε με τα παιδιά παίξτε μαζί τους ποδόσφαιρο. Δεν είναι κακή ιδέα ένα σκυλάκι για να το βγάζουν βόλτα και έτσι να κινούνται και αυτά.

Τέλος κλείνοντας θα ήθελα να αναφερθώ στούς AMIS (περισσότερα στο https://www.newsbeast.gr/world/arthro/492545/ti-den-xeroume-gia-tin-adelfotita-ton-amis) Στήν κοινότητα τους η παιδική παχυσαρκία είναι μηδενική ενώ οι ενήλικες άνδρες κατά μέσω όρο κάνουν 18.000 βήματα την ημέρα, όταν στην δυτική κοινωνία γενικά κάποιος πασχίζει να ξεπεράσει τα 8.000 ή ακόμα και τα 6000 βήματα!!!! Και οι AMIS τρώνε άφθονο bacon, ham και αυγά καθώς οι διατροφικές τους συνήθειες ειναι οι αμερικάνικες συνήθειες διατροφής του 18-19 αιώνα.

Αν και τα κινητά τηλέφωνα ενοχοποιούνται για τήν μειωμένη δραστηριότητα των παιδιών, υπάρχουν και εφαρμογές κινητών συςκευών, όπως το NFL 60 (μια εφαρμογή από την αμερικανική καρδιολογική εταιρία) και Pokémon go που σκοπό έχουν να αυξήσουν τήν δραστηριότητα των παιδιών. Επίσης υπάρχουν τα apps που καταγράφουν την δραστηριότητα των παιδιών και μετα την συγκρίνουν με την δραστηριότητα των φίλων τους, και αυτό αποτελεί ένα ακόμα κίνητρο για αύξηση της δραστήριορητάς τους.
Σύνδεσμοι για περισσότερη ενημέρωση.

https://www.livescience.com/49316-step-counts-kids.html
https://www.verywellfit.com/how-many-pedometer-steps-per-day-do-children-need-3435738
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0091743514004198
https://www.verywellfit.com/walk-like-the-amish-3432823
https://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_young_people/en/
https://www.nhs.uk/live-well/exercise/physical-activity-guidelines-children-under-five-years/
https://www.nhs.uk/live-well/exercise/physical-activity-guidelines-children-and-young-people/
https://www.bbc.com/news/health-26679906

Παρουσίαση δραστηριότητας σε camps
https://activelivingresearch.org/sites/activelivingresearch.org/files/2014_YouthPA_Barrett.pdf

Βιβλιογραφία
1. Afterschool Alliance. America After 3PM Special Report on Summer: Missed Opportunities, Unmet Demand. Washington, DC: Afterschool Alliance; 2010.
2. Carrel AL, Clark RR, Peterson S, Eickhoff J, Allen DB. School-based fitness changes are lost during the summer vacation. Arch Pediatr Adolesc Med. 2007;161(6):561-564.
3. Gutin B, Yin Z, Johnson M, Barbeau P. Preliminary findings of the effect of a 3-year after-school physical activity intervention on fitness and body fat: The Medical College of Georgia Fitkid Project. International Journal of Pediatric Obesity: IJPO. 2008;3(Suppl 1):3-9.
4. Beets MW, Weaver RG, Beighle A, Webster C, Pate RR. How physically active are children attending summer day camps? J Phys Act Health. 2013;10:850-855.
5. Zarrett N, Sorensen C, Skiles B. Environmental and social-motivational contextual factors related to youth physical activity: systematic observations of summer day camps. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity. 2013;10:63.
6. Harvard School of Public Health Prevention Research Center. The Out of School Nutrition and Physical Activity Initiative (OSNAP). Available at: www.osnap.org. Accessed September 4, 2013.
7. Freedson P, Pober D, Janz KF. Calibration of accelerometer output for children. Med Sci Sports Exerc. 2005;37(11):S523-S530.
8. Troiano RP, Berrigan D, Dodd KW, Masse LC, Tilert T, McDowell M. Physical activity in the United States measured by accelerometer. Med Sci Sport Exerc. 2008;40(1):181-188.

19/01/2018

Περισσότερα στο www.orthopaedic-clinic.blogspot.com

Προγραμματίζοντας την αρθροπλαστική γόνατος είναι σημαντικό πριν το χειρουργείο να ξέρετε τι θα αντιμετωπίσετε μετά απο αυτό. Ένας σύντομος οδηγός.