Ρευματολογικό-Παθολογικό Ιατρείο Ζακύνθου. Χαρ/μπος Γ. Δραγώνας

20/06/2024

https://www.imerazante.gr/2024/06/20/343015

[…]

15/05/2022

https://www.ygeiamou.gr/%ce%b5%cf%80%ce%b9%cf%83%cf%84%ce%b7%ce%bc%ce%bf%ce%bd%ce%b9%ce%ba%ce%ad%cf%82-%ce%b5%ce%be%ce%b5%ce%bb%ce%af%ce%be%ce%b5%ce%b9%cf%82/278499/i-epikindini-pathisi-pou-kathisteri-eos-ke-7-chronia-na-diagnosti/

Σήμερα έως και 54 εκατομμύρια άτομα ζουν παγκοσμίως με Αγκυλοποιητική Σπονδυλαρθρίτιδα. Κι ενώ η νόσος αφορά εξίσου γυναίκες και άνδρες, μπορεί να χρειαστούν έως κα...

25/09/2020

Το εμβόλιο της γρίπης χορηγείται πλέον ΜΟΝΟ με συνταγή ιατρού (όπως και τα αντιβιοτικά).

11/06/2020

https://www.kathimerini.gr/1082262/article/epikairothta/ellada/mono-me-iatrikh-syntagh-apo-shmera-ta-antiviotika

Όπως αναφέρει ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) πρόκειται για μια κατάκτηση του ιατρικού κόσμου, η οποία χρειάστηκε περίπου 50 χρόνια για να εφαρμοστεί.

09/03/2020

Σχετικά με το νέο Κορωνoϊό COVID-19 συστάσεις από την Ελληνική Ρευματολογική Εταιρεία για ασθενείς με ρευματικά νοσήματα:
• Αποφυγή επαφής με άτομα με συμπτωματολογία λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος
• Αποφυγή όλων των μη απαραίτητων ταξιδιών, ιδιαίτερα σε περιοχές ή χώρες με επιβεβαιωμένη μετάδοση του ιού στην κοινότητα
• Εφαρμογή της υγιεινής των χεριών και αποφυγή επαφής των χεριών με το πρόσωπο (μάτια, μύτη, στόμα)
• Συμμόρφωση στη χρόνια φαρμακευτική αγωγή που ενδεχομένως λαμβάνουν και στις οδηγίες των θεραπόντων ιατρών
• Αποφυγή χώρων συγχρωτισμού και εκδηλώσεων εκτός αν είναι απαραίτητο
• Αποφυγή επισκέψεων σε νοσηλευόμενους ασθενείς
• Αποφυγή επισκέψεων σε χώρους υπηρεσιών υγείας χωρίς σοβαρό λόγο

Η χρήση μάσκας συστήνεται σε:
• άτομα που εμφανίζουν αναπνευστικά συμπτώματα (βήχα/φτέρνισμα) ή
• ασθενείς με ήπια συμπτώματα και υποψία λοίμωξης ή
• άτομα που φροντίζουν ασθενείς για τους οποίους υπάρχει η υποψία λοίμωξης με COVID-19.

Πότε πρέπει να διακόψω την θεραπεία μου για το ρευματικό νόσημα?
• Μέχρι σήμερα, δεν συστήνεται η προληπτική διακοπή της ανοσοκατασταλτικής αγωγής σε άτομα χωρίς συμπτώματα λοίμωξης από τον κορωνοϊό
• Η απόφαση για την διακοπή της ή όχι, λαμβάνεται πάντα από τον θεράποντα ρευματολόγο μετά από την εκτίμηση του ασθενούς και σε συνεργασία με τους ειδικούς ιατρούς (Παθολόγους, Λοιμωξιολόγους).

18/10/2017

Ψωριασική αρθρίτιδα

Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια άγνωστη σε πολύ κόσμο αυτοάνοση ρευματολογική πάθηση η οποία προκαλεί έντονους πόνους και φλεγμονές των αρθρώσεων και τενόντων. Συνδέεται με την ψωρίαση, μια δερματολογική, μη μεταδοτική ασθένεια που προκαλεί ερυθηματώδεις πλάκες που μοιάζουν με λέπια και εμφανίζονται συνήθως στα γόνατα, στους αγκώνες και στο τριχωτό της κεφαλής.
Η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να προσβάλει οποιαδήποτε άρθρωση των άνω και κάτω άκρων καθώς και τη σπονδυλική στήλη. Στα χέρια παρουσιάζονται συχνά ασύμμετρες φλεγμονές των αρθρώσεων των δακτύλων και των καρπών. Χαρακτηριστικό είναι η διόγκωση ολόκληρων δακτύλων που μοιάζουν με “λουκάνικα”, η λεγόμενη δακτυλίτιδα. Στα κάτω άκρα εκδηλώνεται συνήθως με αρθρίτιδα των γονάτων και φλεγμονή των αχίλλειων τενόντων με έντονους πρωινούς πόνους στις φτέρνες. Σε προσβολή της σπονδυλικής στήλης χαρακτηριστικοί είναι οι νυχτερινοί πόνοι της μέσης και των γλουτών. Ο πάσχων ξυπνάει τη νύχτα λόγω έντονων οσφυαλγίων, οι οποίες καλυτερεύουν στην κίνηση και χειροτερεύουν με την ανάπαυση. Συχνά συνοδεύεται από πρωινή δυσκαμψία, με τον ασθενή να μην μπορεί να σκύψει ή να σηκωθεί το πρωί από το κρεβάτι του. Αν δεν διαγνωστεί έγκαιρα η νόσος εξελίσσεται, με τη χρόνια φλεγμονή να προκαλεί μόνιμη παραμόρφωση των αρθρώσεων μέχρι και αναπηρία.
Η αιτιολογία της ψωριασικής αρθρίτιδας, όπως και των περισσοτέρων αυτοάνοσων παραμένει άγνωστη. Αναγνωρισμένοι αρνητικοί παράγοντες για την εμφάνισή της είναι η προσβολή των ονύχων από ψωρίαση, το κάπνισμα και το θετικό οικογενειακό ιστορικό. Ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα πάσχουν συχνότερα από φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα. Σπανιότερα μπορεί να παρουσιάσουν και οφθαλμική φλεγμονή, τη λεγόμενη ραγοειδίτιδα.
Λόγω των ετερογενών εκδηλώσεων της ψωριασικής αρθρίτιδας, οι ασθενείς συνήθως ταλαιπωρούνται πολύ μέχρι να διαγνωσθεί η νόσος. Για την διάγνωση απαιτούνται λεπτομερές ιστορικό και ρευματολογική κλινική εξέταση, αιματολογικός έλεγχος, εξέταση των περιφερικών αρθρώσεων με υπέρηχο μυοσκελετικού και μαγνητική τομογραφία σπονδυλικής στήλης σε περίπτωση προσβολής του κορμού.
Μέχρι πρότινος οι θεραπευτικές επιλογές για τη ψωριασική αρθρίτιδα ήταν πολύ περιορισμένες. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούσε ο ρευματολόγος ήταν αντιφλεγμονώδη, κορτιζόνη και άλλα με συχνές παρενέργειες και συνήθως ανεπαρκή δράση. Η εμφάνιση των βιολογικών παραγόντων στις αρχές του 2000 διεύρυνε σημαντικά το θεραπευτικό μας οπλοστάσιο. Με αυτούς παρουσιάστηκαν φάρμακα με καλύτερη δραστικότητα και λιγότερες παρενέργειες. Η εξαιρετική δράση τους επεκτείνεται όχι μόνο στην αρθρίτιδα αλλά και στις δερματικές εκδηλώσεις της ψωρίασης καθώς και στις φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου. Από το 2015 διαθέτουμε και τελευταίας γενεάς βιολογικούς παράγοντες με ακόμη λιγότερες παρενέργειες και καλύτερη αποτελεσματικότητα. Επιπλέον, οι νέοι βιολογικοί παράγοντες χορηγούνται δια στόματος, εν αντιθέσει με τους μέχρι τώρα που λαμβάνονταν μόνο μέσω υποδόριας ένεσης ή ενδοφλεβίως.

Δρ. Χ. Δραγώνας

29/04/2017

http://zakynthos-vesalius-triennial2017.org/programm.html

05/05/2016

Σύμφωνα με το Ελληνικό Ίδρυμα Ρευματολογίας:
1) Οι ρευματικές παθήσεις αποτελούν ένα τεράστιο ιατροκοινωνικό πρόβλημα, αφού πρώτον ο επιπολασμός τους στο γενικό πληθυσμό ανέρχεται στο 27% των ενηλίκων και δεύτερον σε σύγκριση με όλες τις άλλες παθήσεις είναι η συχνότερη αιτία μακροχρόνιας σωματικής ανικανότητας, απουσιών από την εργασία, ιατρικών επισκέψεων και χρήσης φαρμάκων με συνταγή.
2) Οι Έλληνες ασθενείς με ρευματικές παθήσεις στη συντριπτική τους πλειοψηφία καθυστερούν πολύ να επισκεφθούν ή δεν επισκέπτονται καθόλου ρευματολόγους. Για παράδειγμα επισκέπτονται ρευματολόγους, όταν εμφανίζεται η νόσος τους, μόνο 5,5% των ασθενών με μονοαρθρίτιδα, 22,5% με ολιγο- ή πολυαρθρίτιδα, 3% με οσφυαλγια & 8% με αυχεναλγία/αυχενικό σύνδρομο.
3) Η καθυστέρηση στην επίσκεψη ή η μη επίσκεψη σε ρευματολόγους έχουν ως απο- τέλεσμα τη μη ορθή διάγνωση και τη μη εφαρμογή σωστής θεραπευτικής αντιμετώπισης και έτσι την πρόκληση παραμορφώσεων και μη αναστρέψιμων βλαβών στις αρθρώσεις ή και σε άλλα όργανα.
4) H έγκαιρη διάγνωση και η πρώιμη και ορθή θεραπευτική παρέμβαση, που εξασφαλίζονται μόνο με την έγκαιρη επίσκεψη σε ρευματολόγους, αποτελούν απαραίτητες προϋποθέσεις για την αποτελεσματική αντιμετώπιση των ρευματικών παθήσεων και των δυσμενών τους επιπτώσεων στους ασθενείς, στο κοινωνικό σύνολο και στην εθνική οικονομία.
5) Κύριο αίτιο της καθυστέρησης στην επίσκεψη ή της μη επίσκεψης των ασθενών σε ρευματολόγους είναι το γεγονός ότι 87% των Ελλήνων δεν γνωρίζουν τι είναι οι ρευματικές παθήσεις, ούτε γνωρίζουν ότι θα πρέπει να απευθυνθούν σε ρευματολόγους αν έχουν ή αν παρουσιάσουν μη τραυματικής αιτιολογίας πόνο στις αρθρώσεις, στους τένοντες, στη μέση ή στον αυχένα τους.

28/04/2016

www.reumatologiko.gr