Clínica Médica Dr. Roberto Pineda

03/12/2025

3 de diciembre — Día Nacional del Médico

Hoy celebramos una profesión que no solo se sostiene en ciencia, sino también en vocación, entrega y humanidad. Ser médico es responder a un llamado que va más allá del diagnóstico: es acompañar, aliviar, orientar y ser luz en los momentos más difíciles de quienes confían en nosotros.

En un mundo que avanza rápidamente, la empatía, la escucha y la presencia siguen siendo nuestras herramientas más poderosas.

Cada persona que atendemos merece sentirse vista, escuchada y tratada con dignidad. Y eso implica también algo fundamental: incluir, abrir espacios y pensar en las poblaciones más vulnerables y necesitadas, aquellas que muchas veces enfrentan barreras de acceso, desigualdad, estigma o silencio.

La medicina no está completa si no se ejerce con justicia y sensibilidad social.

A quienes compartimos esta hermosa y especial profesión, que nunca se apague en nosotros la pasión por servir, por aprender y por cuidar.

Sigamos siendo luz, esperanza y fortaleza para nu

01/12/2025

Conoce tu Estado: Las Autopruebas de VIH son una herramienta segura, rápida y confidencial

Hablar de VIH también es hablar de acceso, de dignidad y de opciones.
Hoy, gracias a las autopruebas, cualquier persona puede realizarse un tamizaje de forma privada, sencilla y en cuestión de minutos, utilizando saliva o una pequeña muestra de sangre.

Pero recuerda algo importante:
Estas pruebas son una primera herramienta de tamizaje, no un diagnóstico definitivo.

🔹 Si el resultado es POSITIVO (reactivo):
Debes acudir lo antes posible a un servicio especializado para realizar una prueba confirmatoria y recibir acompañamiento profesional.

🔹 Si es NEGATIVO:
Ten en cuenta la ventana diagnóstica. Una infección muy reciente podría no detectarse.

¿Dónde buscar apoyo, asesoría o atención?
En Guatemala contamos con Unidades de Atención Integral (UAI) dentro de la Red Nacional de Salud （casi en todos los departamentos del país）. Allí puedes recibir:
✔️ Asesoramiento antes y después de la prueba
✔️ Tamizaje de VIH
✔️ Acceso a tratamiento antirretroviral
✔️ Atención integral y seguimiento si tu resultado es positivo

Además, existen organizaciones comprometidas que también ofrecen pruebas, consejería y servicios clave en VIH:
🔹 PASMO
🔹 CAS
🔹 Fundación Marco Antonio y otras.

En todas ellas encontrarás apoyo.

Conocer tu estado es un acto de amor propio y de responsabilidad.
El VIH tiene tratamiento, las personas con diagnóstico oportuno pueden vivir plenamente, y nadie debería enfrentarlo solo.

Si necesitas acompañamiento, orientación o más información, acércate a los servicios disponibles.
Tu salud importa. Tu vida importa.

Roberto Pineda, MD

01/12/2025

Transformar Vidas: El Verdadero Sentido de la Lucha contra el VIH
Por Roberto Pineda

Cada 1 de diciembre nos recuerda que el VIH no es únicamente un virus: es un territorio humano donde se encuentran nuestras luces y nuestras sombras. Allí reposan la fragilidad, el miedo, la ciencia, la dignidad, el estigma y la esperanza. Es un territorio que he caminado durante años, no solo como médico, sino como ser humano llamado a acompañar.

He visto el rostro del VIH en hospitales, en madres que llegan con temor, en adolescentes que buscan respuestas, en niños cuya vida apenas comienza. Allí aprendí que cada caso es una historia única, y que la verdadera medicina se practica escuchando, orientando y defendiendo la dignidad de quienes confían en nosotros. Ver a un bebé nacer libre de infección gracias a una intervención oportuna es uno de los actos más profundamente humanos que existen. Esa experiencia marcó mi vocación para siempre.

Mi camino se extendió más allá de la clínica.
Anteriormente, como asesor regional de calidad y servicios clínicos en Centroamérica, acompañé procesos para mejorar la atención, fortalecer sistemas, revisar herramientas, validar lineamientos y asegurar que los servicios sean más humanos, más seguros y más responsables. La calidad, lo entendí, es una forma de respeto: es la manera en que un sistema reconoce que cada vida importa.

También he participado en la elaboración y validación de guías, lineamientos y protocolos nacionales y regionales: lineamientos de antirretrovirales, algoritmos para manejo de violencia sexual, protocolos para niños expuestos, instrumentos de calidad para clínicas VIH, metodologías de mejora continua y documentos de prevención de infecciones. Cada uno de estos aportes busca transformar estructuras para que las decisiones no dependan solo de buena voluntad, sino de ciencia, ética y coherencia.

La docencia ha sido otro pilar de mi compromiso. He enseñado sobre VIH, infecciones, prevención y sexualidad en diferentes niveles educativos, incluyendo a estudiantes universitarios, personal de salud y jóvenes de comunidades vulnerables.
Pero quizás uno de los roles más significativos ha sido enseñar sobre VIH/SIDA, métodos de prevención y educación sexual a jóvenes sordos, así como impartir cursos en lengua de señas a estudiantes universitarios del área médica. Poder transmitir conocimiento en un idioma que pocas veces es considerado en temas de salud es, para mí, una forma profunda de justicia y equidad.

Hoy sigo apoyando a nivel nacional en VIH pediátrico y en prevención de la transmisión vertical. Colegas del país continúan buscándome para segundas opiniones, revisión de casos, orientación clínica y apoyo técnico. Lo recibo con gratitud y responsabilidad, porque acompañar es más que resolver un caso; es sostener una vida, una familia, una historia.

Mi compromiso, una vez más, permanece
Seguiré educando.
Seguiré orientando.
Seguiré rompiendo silencios.
Seguiré defendiendo la dignidad de quienes viven con VIH o están en riesgo.
Seguiré llevando conocimiento donde antes no llegaba: a aulas, comunidades, intérpretes, jóvenes sordos y profesionales de salud.
Seguiré construyendo espacios donde la ciencia y la empatía caminen juntas.

El 1 de diciembre no solo conmemora una lucha:
nos recuerda que la esperanza es una tarea,
el conocimiento es un puente,
y la empatía es un acto de resistencia.

Que este día nos inspire a crear un país donde hablar de VIH no sea un tabú, sino un acto de amor, responsabilidad y humanidad.

30/11/2025

Manejo del Neonato Expuesto a VIH: Guía Vigente en Guatemala
Por Roberto Pineda

Hoy comparto esta guía rápida para el manejo del recién nacido expuesto al VIH, vigente actualmente en Guatemala, con el objetivo de fortalecer la detección temprana, el manejo oportuno y la prevención de la transmisión vertical.

Aunque el VIH sigue siendo un desafío importante en salud pública, es fundamental recordar una verdad poderosa:

🔹 Con las intervenciones adecuadas, la transmisión del VIH de madre a hijo puede reducirse a menos del 1%.
🔹 Un bebé hijo de madre con VIH puede nacer completamente NO infectado.
Esto es posible gracias a la profilaxis antirretroviral correcta, la clasificación adecuada del riesgo y el seguimiento clínico y virológico puntual.

La guía vigente establece protocolos diferenciados para neonatos de bajo y alto riesgo, con esquemas de profilaxis, pruebas diagnósticas y medidas de seguimiento que garantizan un abordaje integral y basado en evidencia.

Como país, tenemos la capacidad técnica y los recursos para prevenir nuevas infecciones pediátricas. Lo que necesitamos es información clara, adherencia al protocolo y un manejo multidisciplinario centrado en el bienestar del binomio madre-bebé.

✨ Educar, informar y acompañar salva vidas.
✨ Prevenir la transmisión es posible y está en nuestras manos.

29/11/2025

1 de diciembre: Día Mundial de la Lucha contra el VIH / SIDA
Por Roberto Pineda

En Guatemala, hablar de VIH sigue siendo, lamentablemente, un acto de valentía. A pesar de que han pasado más de cuatro décadas desde que el mundo escuchó por primera vez estas siglas con temor, en nuestro país todavía se pronuncian en voz baja, casi como un susurro que muchos prefieren no oír. El VIH sigue siendo un tema tabú para la población en general: no se conversa, no se pregunta, no se enseña… y muchas veces tampoco se entiende.

Paradójicamente, vivimos en un país donde las pruebas de tamizaje son gratuitas, están disponibles y son de fácil acceso. Los tratamientos antirretrovirales también son gratuitos, eficaces y permiten que las personas vivan plenamente. Existen condones gratuitos, campañas de prevención y espacios de educación. Pero nada de esto funciona si la cultura del silencio persiste.

Porque una verdad dolorosa permanece: la gente no quiere hablar ni quiere saber de VIH.
No quiere hacerse la prueba.
No quiere escuchar sobre prevención.
No quiere pensar que el tema les compete.

Y desde el campo médico, el panorama no es muy diferente. Son pocos los profesionales de salud verdaderamente interesados en formarse, en comprender la enfermedad más allá del estigma, o en acompañar a los pacientes con humanidad y ciencia. Aún encontramos discriminación en clínicas, prejuicios disfrazados de protocolos, y decisiones que nacen más del miedo que del conocimiento. Incluso algunos que trabajan dentro del campo de VIH no dominan la patología por completo. Y eso duele, porque la falta de preparación también es una forma de violencia.

El acceso a medicamentos continúa siendo un desafío dolorosamente real. Los desabastecimientos, la burocracia, la falta de seguimiento a los planes, el constante cambio de autoridades… todo eso fragmenta un sistema que debería sostener vidas, no complicarlas.

Y mientras tanto, en las áreas rurales y en el interior del país, el camino es aún más difícil: distancias largas, información escasa, barreras culturales…
Ni qué decir de la ausencia casi total de materiales educativos en idiomas mayas o en lengua de señas.
La inclusión, que debería ser el punto de partida, sigue siendo una deuda.

Sí, hemos avanzado.
Sí, hay cambios importantes.
Sí, hoy existen vidas que antes no hubieran tenido oportunidad.
Pero todavía falta muchísimo por recorrer.

Faltan médicos que quieran aprender.
Faltan líderes que se comprometan.
Falta educación que no discrimine.
Falta sostener y blindar los programas.
Falta hablar del tema con claridad, sin miedo, sin morbo, sin estigma.

Pero también es cierto algo más: hay esperanza.
Porque en Guatemala también vivimos personas que creemos que sí se puede transformar la realidad. Profesionales que hemos visto cómo una prueba a tiempo cambia un destino. Cómo un tratamiento sostenido devuelve la vida. Cómo un entorno libre de prejuicios abre puertas que parecían cerradas.

Personas que seguimos aquí, estudiando, trabajando, educando, hablando del tema cuando otros callan, levantando la mano cuando el sistema se rompe, apostando por un modelo de salud más humano y más digno.

El VIH en Guatemala aún tiene muchos retos, pero también tiene manos dispuestas a construir un futuro distinto.
Y mientras existan voces que no se cansen de insistir, enseñar, acompañar y sanar, habrá esperanza.
Habrá camino.
Habrá vida.

1 de diciembre: que este día no sea un recordatorio de miedo, sino un llamado a la conciencia, la responsabilidad y la compasión.

28/11/2025

El sarampión está resurgiendo en el mundo… y no podemos ignorarlo.
Por Roberto Pineda

Aunque durante años lo consideramos una enfermedad controlada, el sarampión ha vuelto a aparecer con fuerza debido a la disminución global de la cobertura de vacunación, un efecto acumulado de la pandemia y de la creciente desinformación sobre vacunas.

Este virus es altamente contagioso: una sola persona puede infectar entre 12 y 18 más, lo que exige una inmunidad poblacional muy elevada para evitar brotes.
Además, hasta el 30% puede presentar complicaciones graves como neumonía, diarrea o incluso encefalitis.

¿Qué podemos hacer?
La respuesta es simple y poderosa: vacunar.
La OMS indica que necesitamos una cobertura >95% con dos dosis para proteger a la comunidad. Sin embargo, la cobertura global de la primera dosis cayó a 81%, el nivel más bajo desde 2008.

La vacunación salva vidas.
Reconocer los síntomas a tiempo también es clave: fiebre, tos, coriza, conjuntivitis y posteriormente el exantema característico.

Tratamiento de soporte con vitamina A reduce complicaciones y mortalidad, especialmente en población pediátrica.

El sarampión no es una enfermedad del pasado.
Es una amenaza resur­gente que podemos detener con información, responsabilidad y vacunación

22/11/2025

La Inteligencia Artificial en la práctica clínica: una herramienta que llegó para transformar la medicina
Por Roberto Pineda

La medicina siempre ha evolucionado al ritmo del conocimiento. Dejamos atrás la era de los expedientes escritos a mano, luego dimos paso a los registros electrónicos, después a las guías clínicas basadas en evidencia, y hoy estamos en la antesala de una revolución igual de profunda: la incorporación de Inteligencia Artificial (IA) en nuestra práctica diaria.

La IA no viene a reemplazar la mente clínica; viene a potenciarla. Es una extensión de nuestra capacidad de razonar, sintetizar y decidir. Y para quienes trabajamos en áreas complejas como pediatría e infectología pediátrica, la IA se ha convertido en un aliado capaz de agilizar procesos, reducir errores, mejorar la precisión diagnóstica y liberar tiempo para lo que realmente importa: estar frente al paciente.

1. Cómo he integrado la IA en mi práctica clínica
A lo largo del último año, he incorporado IA en distintos niveles de mi trabajo, tanto asistencial como académico, y los resultados han sido transformadores. Algunos ejemplos concretos:

a. Apoyo para la toma de decisiones clínicas complejas
En pediatría, donde las presentaciones clínicas pueden ser inespecíficas y el margen de error es mínimo, utilizo IA como una segunda opinión estructurada.
Por ejemplo, al interpretar hemogramas complejos, PCR/ESR discordantes, patrones radiográficos o combinaciones de síntomas en infecciones respiratorias. La IA me ayuda a generar diferenciales completos, comparar escenarios y revisar literatura reciente en segundos.

b. Optimización en el uso de antibióticos
La terapia antimicrobiana es un arte. La IA me ha permitido:
• Analizar antibiogramas con criterios más amplios que solo “el menor número de resistencia”.
• Crear algoritmos visuales y guías internas para seleccionar tratamientos adecuados según edad, peso, comorbilidades, foco de infección y epidemiología local.
• Estandarizar mensajes educativos para mis colegas y estudiantes sobre el uso racional de antimicrobianos.

c. Creación y revisión de material educativo
Desde infografías de enfermedades, algoritmos diagnósticos, presentaciones científicas, hasta protocolos. La IA ha sido clave para generar contenido visual claro, actualizado y adaptado a diferentes audiencias: residentes, enfermería, estudiantes, y padres de familia.
Con IA, he logrado transformar documentos extensos en herramientas prácticas de consulta rápida.

d. Apoyo en investigación y análisis de evidencia
La IA me ha facilitado: estructurar estudios, redactar secciones de manuscritos, evaluar consistencia metodológica, generar resúmenes de literatura actualizada, preparar presentaciones para congresos.
En mi rol como revisor por pares, también me permite identificar sesgos, inconsistencias y áreas de mejora con mayor objetividad.

2. ¿Cómo puede la IA potenciar la pediatría y la infectología pediátrica?
La IA no solo es útil; es estratégica. Estas son algunas de las aplicaciones más prometedoras y ya disponibles:

a. Detección temprana y estratificación de riesgo
En pediatría, donde los síntomas son frecuentemente sutiles, la IA puede apoyar en:
• identificar signos de alarma en infecciones graves,
• estimar riesgo de sepsis,
• diferenciar causas virales vs bacterianas,
• detectar patrones peligrosos en lactantes que aún no verbalizan síntomas.

b. Análisis inteligente de laboratorios y estudios de imagen
En infectología pediátrica, la IA permite correlacionar:
• variaciones en leucocitos, linfocitos, neutrófilos, índices inflamatorios,
• tendencias en cultivos,
• imágenes torácicas o de partes blandas,
• curvas de evolución clínica.
Esto agiliza diagnósticos que antes tomaban horas.

c. Optimización del manejo antibiótico
La IA puede sugerir:
• dosis pediátricas ajustadas por peso, función renal y edad,
• espectros adecuados según foco y epidemiología local,
• alternativas en alergias,
• duración óptima del tratamiento,
• alertas sobre interacciones o duplicaciones.
Un recurso invaluable ante la crisis global de resistencia antimicrobiana.

d. Apoyo en vigilancia epidemiológica
La IA puede detectar patrones de brotes locales, variaciones en virus respiratorios, aumento inusual de resistencia bacteriana, dengue, influenza, RSV, etc.
Para los pediatras, esto significa anticiparnos y preparar medidas preventivas.

e. Comunicación y educación con familias
En una época en la que los padres buscan información en internet—no siempre de calidad—la IA nos permite generar:
• explicaciones claras,
• materiales personalizados,
• mensajes adaptados según edad del niño,
• infografías sobre fiebre, antibióticos, vacunas, alimentación, etc.
Esto fortalece la adherencia y reduce el error por malentendidos.

3. IA sí… pero con criterio clínico y ética profesional
La IA es poderosa, pero requiere responsabilidad. No sustituye la experiencia, la intuición clínica ni el juicio del médico.
Es una herramienta, no un reemplazo.
Y como toda herramienta, su valor depende de quién la utiliza.
La ética, el humanismo, la escucha y el acompañamiento siguen siendo el corazón de la práctica pediátrica.

4. Un llamado a mis colegas
La IA ya no es el futuro. Es el presente que estamos viviendo.
Integrarla en nuestras rutinas no significa perder control, sino ganar claridad, eficiencia y seguridad para nuestros pacientes.
Los niños merecen lo mejor de la ciencia, lo mejor de la tecnología… y lo mejor de nosotros.

20/11/2025

Hoy recibí mi certificado del Global TB Clinical and Educational Summit 2025, un programa certificado por The CPD Certification Service, orientado a fortalecer las competencias clínicas y educativas en tuberculosis a nivel global.

Aunque la TB parece un tema “clásico”, sigue siendo un desafío vigente, especialmente en pediatría e infectología. Actualizarme en sus nuevas estrategias diagnósticas, abordajes basados en evidencia y herramientas de apoyo clínico —incluyendo innovación e IA aplicada a salud— es parte de mi compromiso por brindar una atención más precisa, humana y efectiva.

La educación continua no es solo un requisito profesional: es una responsabilidad ética. Cada hora de estudio suma a mi práctica clínica, a mis pacientes, a mis colegas y a los espacios donde acompaño como formador, consultor y MSL.

Seguimos aprendiendo, porque la medicina no se detiene… y yo tampoco.

18/11/2025

Hoy recibí mi certificación como Full Member of the Global Sepsis Alliance (GSA), una organización internacional comprometida con disminuir el impacto humano, clínico y económico de la sepsis en el mundo.

Para mí, este reconocimiento representa un compromiso renovado con el cuidado basado en evidencia, la educación continua y la responsabilidad ética de trabajar por una atención más segura para cada paciente, especialmente los más vulnerables.

La sepsis sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad global. Unirme a la GSA significa sumar esfuerzos a una red de profesionales dedicados a transformar esta realidad desde la prevención, el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno.

Sigo avanzando, con la misma convicción de siempre: servir, enseñar, acompañar y aportar donde más se necesita.

18/11/2025

Pagina Web Doctor Roberto Pineda

Hoy presento mi página web oficial, un espacio que integra mi trabajo como médico pediatra infectólogo, epidemiólogo, Medical Science Liaison en enfermedades raras, asesor de tesis e investigación, docente, conferencista y asesor de imagen.

El sitio reúne información sobre mis servicios, proyectos, publicaciones, áreas clínicas, colaboraciones científicas y contenido académico, de una forma organizada, moderna y accesible.

Te invito a visitarlo y conocer más sobre mi práctica profesional y mis diferentes áreas de trabajo.

Transformando el cuidado médico con evidencia, empatía y excelencia. Contacto Profesional Conoce mis servicios

17/11/2025

Jornada Médica en Chiquimula – Infectología Pediátrica
Sábado 29 de noviembre de 2025

Estaré atendiendo en Medicentro Chiquimula en Clínica de Dra. Martha María Urrutia

Atención especializada en:

🦠 Infecciones frecuentes o recurrentes
• Amigdalitis, otitis, sinusitis
• Neumonías repetitivas
• Diarreas e infecciones gastrointestinales
• Fiebres de origen desconocido

🧬 Enfermedades virales y bacterianas
• Dengue, influenza, COVID-19
• Mononucleosis, varicela
• Infecciones urinarias a repetición

💉 Inmunología y vacunas
• Revisión de esquemas
• Indicaciones especiales por enfermedades crónicas

👶 Atención especializada
• Infecciones en recién nacidos
• Manejo integral de pacientes con defensas bajas
• Segunda opinión en casos complejos

📅 Fecha: 29 de noviembre
⏰ Horario: 9:00–15:00 horas
📍 Dirección: 8 avenida 5-21 zona 1, Medicentro, Chiquimula
📞 Citas: 51090735

Será un gusto apoyarles con atención pediátrica especializada y basada en evidencia.

— Dr. Roberto Pineda, Infectólogo Pediatra

16/11/2025

El antibiograma NO es una receta de cocina

Como infectólogos y clínicos, sabemos que interpretar un antibiograma va mucho más allá de elegir el antibiótico con la “menor MIC” o el que aparezca como sensible.

Sin embargo, en la práctica diaria aún vemos decisiones basadas únicamente en esa columna de S/R… y eso puede llevar a errores terapéuticos importantes.

El antibiograma informa, pero no decide.

La elección antibiótica correcta siempre debe integrar varios elementos:
🔹 El sitio de infección y la capacidad del fármaco para penetrarlo
🔹 La condición clínica del paciente
🔹 La farmacocinética y farmacodinámica del antibiótico
🔹 La evidencia y las guías que definen primera y segunda línea
🔹 La sensibilidad del germen aislado
🔹 El contexto epidemiológico local

Porque no siempre la menor MIC se traduce en mejor eficacia clínica, y no todo antibiótico “sensible” es el adecuado para ese sitio, ese paciente o esa situación.

La medicina no es una lista de compras.
Es juicio clínico, contexto y razonamiento.

El antibiograma orienta, pero el criterio clínico decide.

Dr. Roberto Pineda
Infectólogo Pediatra