28/08/2025
📌 Perla clínica ACLS – Vía aérea avanzada y Secuencia de Intubación Rápida (SIR)
🔹 Indicaciones de vía aérea avanzada según ACLS y ATLS:
* Obstrucción inminente o actual de la vía aérea.
* Ventilación/oxigenación inadecuada.
* Protección ineficaz de la vía aérea (Glasgow ≤ 8, convulsiones, vómito, trauma facial severo).
* Compromiso respiratorio progresivo.
🔹 *Secuencia de Intubación Rápida (SIR) – paso a paso técnico:
1. PREPARACIÓN (7P – preparación inicial)
* Revisión de equipo, personal, monitoreo.
* Evaluación de vía aérea difícil (LEMON: Look, Evaluate 3-3-2, Mallampati, Obstrucción, Neck mobility).
* Plan alterno: dispositivo supraglótico, ventilación con BVM, cricotiroidotomía de rescate.
2. PREOXIGENACIÓN
* O₂ al 100% con mascarilla no reinhalación o BVM con reservorio durante 3–5 minutos.
* En trauma grave: evitar hiperventilar, objetivo SpO₂ > 94%.
3. PRETRATAMIENTO (opcional en ATLS)
* Atropina en pediatría (