Veno Varicose Vein Information Library

23/11/2025

血液透析(洗血)
「洗腎」是末期腎衰竭病人延續生命的方案。洗腎有分作血液透析(Haemodialysis)和腹膜透析(Peritoneal Dialysis)兩種，亦即是俗稱的「洗血」和「洗肚」，這兩種方法各有其利弊。洗肚相對簡單，需要每日進行，較為困身，但牽涉資源較少；洗血不需每天進行，可每星期兩至三次，每次3至5小時，但需要有洗血機配合，並需要在事前接受手術製造一個出入血位。從時間而言，洗血相對沒有每天都要洗肚那麼困身，較適合年紀輕及在職人士，但所需的資源較多。

香港的公共醫療政策，從社會資源的宏觀角度，是以洗肚為先。很多其他地方，資源充裕的，則會以洗血為先。不同地方會有不同的醫療政策，沒有對錯。洗血是用洗腎機從病人身體中抽出血液淨化，再把血液輸送回體內，這過程需要病人身體有一個出入血位。因此病人須在開始洗血治療前接受一個手術，製造可供血液透析的血管通路，這個血管通道，可以說是洗血病人的「生命線」！

若情況理想，最耐用的生命線，是在前臂找一條粗壯的表淺靜脈血管，連接到動脈血管，血液便會直接從動脈流到靜脈，兩三個月後，這條表淺靜脈，便會形成一條血液流量極大的瘻管(Arteriovenous Fistula)，供洗血時插針取血及回血用。若沒有理想的表淺靜脈，也可用人造血管(Arteriovenous Graft)，但耐用性當然不及自身血管。

手術成功的關鍵，是病人要有理想的血管供使用，但在香港很多時病人已經因為之前入院打針、吊鹽水等因素令靜脈血管萎縮，使手術變得困難。若病人不適合接受手術，或找不到合適血管，也可用「洗血喉」(Tunneled Cuffed Hemodialysis Catheter)。喉管會從患者的頸靜脈伸延到中央靜脈內，成為與洗血機之間的通道。洗血喉可即時使用，不過感染及引致中央血管收窄風險較高。

作者為血管外科專科醫生
am730

14/11/2025

Filter in IVC to prevent clots traveling to the lung
下腔靜脈(IVC) 過濾器，防止血塊進入肺部

13/10/2025

-Peripheral Artery Disease
-Endovascular Surgery
-Angioplasty
-Open up occluded leg arteries to restore blood flow

05/10/2025

月圓人團圓
Happy Mid-Autumn Festival 🌕🌕

29/09/2025

慢性靜脈功能不全

美國總統特朗普被拍攝到有腳腫情況，為免傳媒胡亂猜測，白宮發言人在七月中的時候主動交代總統的健康情況，叫大家毋須擔心。翻查過發言的原文，甚至總統醫生的醫療信件，白宮也有發布。他所患的是Chronic Venous Insufficiency(CVI)，中文譯作「慢性靜脈功能不全」。

究竟甚麼是慢性靜脈功能不全？醫學上其實這並不是單一的問題，而是一系列的健康情況，由腿部的靜脈血液過量地積聚而引起。正常的腿部靜脈，把血液從下而上帶到心臟，但若靜脈內的單向瓣膜未能有效地閉合，血液便會隨地心吸力、水向低流的原理，由上而下逆流積聚於下肢，引致CVI。

臨床上最常見的症狀就是腳腫，但若情況持續，靜脈壓力長年偏高，便會引起腿部組織慢性發炎，從而令足踝及小腿的皮膚慢慢變黑，出現濕疹痕癢、細小傷口，最嚴重可引致長期不能癒合的慢性潰瘍，甚至出現細菌感染及細胞病變等併發症！

標準的診斷方法是進行多普勒超聲波檢查，找出有倒流的靜脈血管作出治療。同時亦要排除其他引致腳腫的病情，例如心臟衰弱、腎衰竭、肝臟功能出問題等。

白宮的醫生信中亦有提及，總統這方面全部正常，唯獨是腿部靜脈出問題。但信中並沒有提及，牽涉的靜脈是表淺還是深層靜脈？表淺靜脈出現倒流，一般可以微創手術去醫治；但深層靜脈出現倒流，就不可能完全根治，需要控制好背後的誘因，例如減輕體重、避免長期站立、穿着壓力襪等。

美國總統特朗普被拍攝到有腳腫情況，為免傳媒胡亂猜測，白宮發言人在七月中的時候主動交代總統的健康情況，叫大家毋須擔心。翻查過發言的原文，甚至總統醫生的醫療信件，白宮也有發布。他所患的是Chronic Venous Insufficienc...

18/09/2025

Open up an occluded Abdominal Aorta
打開閉塞的腹主動脈

28/08/2025

Which photo showed below are closely related to your current situations?
Message Us：https://www.veno.com.hk/en/vein-clinic-hk/

28/08/2025

搭長途機久坐不動有機會發病
整晚盤腿「煲劇」人士煲出禍
#經濟艙症候群的深層靜脈栓塞 ( )

俗稱經濟艙症候群的深層靜脈栓塞(DVT)是因血栓阻塞血液流動引起，與水腫不同，只會單腳腫痛甚至「鴛鴦腳」，除搭長途機久坐不動有機會發病，更有整晚盤腿「煲劇」人士煲出禍！有外科專科醫生提醒，遇到類似症狀要盡快求醫，切勿胡亂按摩或按壓患處，因處理不當有機會令血栓在靜脈脫落，再經血液流走到肺部，引起肺栓塞致命..

動脈負責將血液由心臟送往各器官，靜脈則負責將血液由器官帶回心臟。下肢靜脈主要分表淺靜脈和深層靜脈，前者在表皮與脂肪之間，深層靜脈則位於肌肉間，負責將含二氧化碳及廢物血液，送到肝及腎過濾，再帶回心臟。

外科專科醫生謝卓華指，深層靜脈栓塞是指靜脈中現血塊，最常在小腿位置出現，小腿並因長期積聚血液而紅腫。若病發位置較近大腿或盆腔，栓塞情況或更嚴重，腫痛加劇。更可怕是，一旦靜脈將帶血栓的血液回流至心臟及肺部，可能會塞住肺部血管，病人將呼吸困難、胸口痛及休克，甚至死亡。

除肥胖、懷孕、曾接受手術人士高危，搭長途機久坐不動再加飲水不足，亦有機會形成血栓。謝卓華更透露，曾有臨床個案，患者因整晚盤腿「煲劇」發現腳部腫痛遲久不散，到求診才確定是DVT。此外，癌症患者也高危，因他們的血液較常人凝固，而部分盆腔受壓相關特殊病都可引致嚴重DVT，惟病例較少。

遇上DVT，有病人誤以為只是肌肉腫痛沒有求診。謝提醒，一旦發現只是單腳腫痛，而自己又是曾接受手術或坐過飛機的高危人士，求醫前切勿用任何形式按壓患處，因有機會因按壓刺激血栓脫落，最終引發肺栓塞。

診斷DVT，醫生會透過超聲波或電腦掃描先找出血栓位置，再處方三至六個月的薄血藥，阻止血凝固擴散，令血栓自然分解，一般復發機會微。不過，因癌症或特殊盆腔問題引致的DVT，服薄血藥時間需更長，如發現血管收窄，更需考慮植入支架或以微創手術將血栓吸出體外。

(原文網址：Dr.東：長途機易有靜脈栓塞　亂按壓可致命 )

09/08/2025

別讓腿部悄悄「老化」！

據美國《國會山報》報道，白宮新聞秘書Karoline Leavitt 於 7 月 17 日正式宣布，現年 79 歲的特朗普「小腿輕微腫脹」，因此進行了進一步的測試和檢查。 Karoline指，「總統（特朗普）接受了全面檢查，包括診斷性血管檢查。雙側下肢靜脈多普勒超音波檢查顯示，總統患有慢性靜脈功能不全，這是一種良性且常見的疾病，尤其常見於70歲以上的老年人。」

許多人可能對慢性靜脈功能不全感到陌生，事實上，這種疾病在全球範圍內都相當普遍。據資料顯示，該疾病估計影響著10%至35%的美國成年人，且患病風險會隨年齡增長而增加。隨著全球老化日益嚴重，患病人口的比例恐將持續增加..

早前，美國總統特朗普被診斷出患有慢性靜脈功能不全，這不僅讓大眾關注了他的健康狀況，也意外地將這種在老年人中相當普遍的疾病推向了公眾視野。許

09/08/2025

麻醉後會變蠢？
麻醉後會變蠢嗎？ 經常都有病人問這問題。筆者雖然不是麻醉科醫生，但作為外科醫生，替病人動手術是日常工作，手術前總要跟病人講解手術細節，怎樣麻醉便是其中一項必須要解釋的。

醫學上麻醉的歷史，其實只有短短百多年，麻醉跟外科手術，是息息相關的，基本上是在麻醉的技術成熟了之後，才有外科手術的發展。可以說，麻醉是外科手術之母，因此我們外科醫生的訓練，麻醉的知識是必修的。

一些簡單的外科手術，例如皮膚腫瘤切除，只須在手術範圍注射麻醉藥水，就能令傷口的痛感消失，病人在清醒的狀態下接受手術；這種局部麻醉 (Local Anaesthesia)，便可以由外科醫生一手包辦。但較為複雜的手術，例如腹腔內的手術，病人需要在完全昏迷及肌肉放鬆的情況下才能接受手術，就連呼吸也需要完全倚賴氣喉及呼吸機，這種全身麻醉 (General Anaesthesia)，便需要由麻醉科醫生去進行，我們外科醫生就專注手術。

作者爲血管外科專科醫生

AM 730 2024-04-26 麻醉後會變蠢嗎？ 經常都有病人問這問題。筆者雖然不是麻醉科醫生，但作為外科 … 麻醉後會變蠢？ Read More »

10/07/2025

Renal Artery Stenosis
Renal Artery Angioplasty & Stenting
腎臟血管狹窄
血管成形術及支架植入

#血管 #外科醫生

10/07/2025

如何診斷 #靜脈曲張 ？
診斷靜脈曲張除了需要根據患者的病歷，由經驗豐富的專科醫生為患者進行臨床檢查亦十分重要，至於超聲波血管掃描（Duplex Ultrasound Scan）則更能準確顯示功能不良的靜脈血管，有助醫生為病人制訂合適的治療方案。 病人於掃描期間只需要站立，而過程亦不會引起任何痛楚或不適。

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