關蕙蘭中醫師 Dr Lanny Kwan

06/11/2025

避孕的那些事
L 今天來看診。她剛住院四天才出院：三週前深夜突發劇烈腹痛，感覺像被什麼攪成一團，滿身冷汗、意識恍惚，被送進急症室。檢查顯示左側卵巢與輸卵管發炎，引發腹膜炎，險些小命不保。住院期間以靜脈與口服強力抗生素控制感染才轉危為安。

出院後，她形容身體像被掏空：失眠、食慾全失、虛汗、乏力、走幾步就喘、還時不時的心悸心慌，需拐杖才能行走，甚至仍持續腹瀉，來的時候臉色蒼白，很費力地敘述自己過去三週的經歷。

翻閱病歷，我問：「醫院判定感染來源是什麼？」
她說：「不明原因。」
我再查看婦科紀錄，提醒她：「妳戴了多年的子宮頸環（IUD），臨床上有機會與卵巢及輸卵管發炎有關。」
她忽然想起：「主治醫師也這麼懷疑，所以已即時摘取了。」

L 是三孩之母、職場媽媽，日常樸實安穩，沒想到這次狀況來得如此凶險，讓自己患得患失，出院已經幾週　還常常心神不寧。

L的中醫療程
中醫認為：臟腑經絡需氣血流暢，繼而有利代謝循環；一旦氣滯血瘀，如正逢下焦（骨盆腔）濕熱偏盛，帶下增多、酸鹼失衡，易生瘀阻與炎症。IUD 作為宮腔內的「外來物」，Ｌ體質偏濕寒、瘀滯，加上本就氣虛，L可能更感不適或反覆炎症。治療上從清利濕寒、活血化瘀、疏肝理氣，溫宮補氣著手，配合休養與飲食調整，以助恢復。

溫馨提醒：中醫調理配合相應食療可作為康復期輔助，但急性腹痛、發燒、骨盆壓痛等應先行西醫急診處置，切勿延誤。

關於 IUD：事實與風險
• IUD 類型
- 荷爾蒙型 IUD：緩慢釋放少量人造孕酮；常見副作用可能含點滴出血、頭痛、乳房脹痛、情緒起伏等。
- 銅製 IUD：以銅離子在子宮內造成不利於精子的環境，降低精子活動與存活，無荷爾蒙。
• 有效性與時效
正確放置下避孕>99%；銅質 IUD 多可使用 8-10 年（依品牌而異）。
• 常見不適
初期可能有不規則出血、月經量增多或減少、經痛等；銅 IUD 較常見經量增加與痙攣。
• 不常見但重要的風險
- 感染（如骨盆腔炎）：多見於置入後的早期較需留意；其風險與性行為感染（STI）暴露、陰道／宮頸菌叢狀態等亦有關。
- 裝置移位或脫落、罕見的子宮穿孔。
• 不能預防性病：IUD 只避孕，不防性病。
重點：L 的感染可能與 IUD 有關，但也可能涉及其他因素（如細菌上行感染）。臨床上通常在急性感染控制後，再評估是否移除或更換裝置。

小結
所有子宮內避孕器（IUD）都會引發免疫反應。你的身體會把 IUD 視為入侵者並啟動防禦機制，這個過程會造成發炎。子宮內的發炎會形成對精子不利（具毒性）的環境，結果使精子無法到達輸卵管與卵子結合受精。

IUD 可能對部分人群是安全、有效且長效的避孕選擇之一；然而任何醫療器材皆有適應與風險。L 的案例提醒我們：當身體出現明顯警訊時，務必即時就醫、查清原因；在選擇避孕方式時，也要量身評估、定期追蹤。

以現代醫學作急性處置，以中醫調理體質與恢復——兩者互補，更能守護長遠健康。

註：不適合人群包括曾患以下疾病者：性病，肝病，乳癌，子宮頸癌。

#關蕙蘭中醫師 #無聲的付出 #子宮頸環 #輸卵管發炎 #從新出發 #拾回自我 #愛自己多一點
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29/10/2025

TCM groups headaches via the 4 exams (look • listen/smell • ask • pulse).
Common signs: wind-cold / wind-heat / liver yang rising / qi–blood deficiency.
Symptoms first → treatment next.
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#關蕙蘭中醫師 #中醫

27/10/2025

中醫唔只睇病名，而係睇你屬於邊一種證（體質＋病機）。
四診——望、聞、問、切：由舌象、面色、聲音／氣味、病史到脈象，把頭痛分成唔同類型，治法自然唔同。
常見模式：
風寒頭痛：遇風冷加劇 → 辛溫解表、祛風散寒
風熱頭痛：發熱、咽乾 → 辛涼解表、清熱
肝陽上亢：眩暈、急躁 → 平肝潛陽
氣血不足：乏力、隱隱作痛 → 益氣養血
先分清症，後有對症方劑

18/10/2025

英文 Chinese Doctor 是指「中國籍醫生」，不等於中醫師。
正確名稱👇

Practitioner of Traditional Chinese Medicine（TCM） ← 最安全

Practitioner of TCM （簡稱）

執業針灸師：Licensed Acupuncturist
亦有地區會用 Practitioner of Oriental Medicine。

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17/10/2025

Morning ginger = supports yang, digestion and immunity.At night, your body shifts to yin/repair—too much warmth may trigger insomnia, palpitations, irritabil...

17/10/2025

無聲的付出｜故事四

【畫地為牢的母親】

兩天前，我再次請一位母親回家「丟垃圾」。

三個月前，L因長年頭痛與失眠前來求診。經過幾個月調理，前天她說頭痛幾乎消失，心情也輕鬆許多。只是睡眠仍不理想——每天清晨五點準時醒來，彷彿體內裝了鬧鐘。

雖已過更年期，但潮熱、失眠、情緒波動等症狀仍縈繞不去，而這些身體的不安，也被家庭關係放大。更糟的是，引爆這一切的，正是讓她最放心不下的兩個女兒。

L已退休多年，丈夫在疫情前離世，如今與兩個女兒相依為命。她原以為人生後半段，應該能平靜安穩地渡日；然而，這段看似寧靜的歲月，卻充滿牽掛與無奈。

大女兒是戀愛腦，十年來，她每當遇到一份新感情便一頭裁下去，愛情大過天，什麼也不管；但每到結束一段感情後，就拎著大包小包回家，吃住都靠全靠母親照顧；直到新戀情開始，又頭也不回地搬走。每次，L總是事後才得知女兒的去向。這些年，大女兒的足跡遍及澳洲與台灣。或許，L心中是希望著她的女兒能「吃一塹，長一智」。

大女兒選擇做個情痴也算，畢竟是成年人。但小女兒的狀況，也在逐步摧毀L對人生最後一絲卑微的期盼。她雖不願承認，卻清楚這已成為她此生的桎梏。

三年前，小女兒突然辭去一份高薪又有滿足感的工作，之後便長期宅在家裡，作息日夜顛倒，長時間關在房裡，極少出門。她從不談工作，也不提朋友，更不與人聯繫。她的變化，卻讓L多年來如墜雲霧，她知道女兒其實很優秀，卻無法理解她為何放棄外界。L多次建議她尋求心理諮詢或求助專業，但每次開口，最終都以爭執收場。

「也許是上輩子欠的債，今生要慢慢還吧。」L那天嘆氣說，接著苦笑著補了一句：「我會繼續唸佛經，聽師父開解。不然，還能怎樣呢？」

我對她說：「回家丟垃圾吧。」

她愣了一下，瞪大眼睛說：「我家很乾淨啊，沒什麼垃圾！」

「真的嗎？」我問，「那有沒有兩年沒碰過的東西？」

她沉思片刻，忽然如數家珍：「有啊，大女兒的化妝品兩大箱，全是名牌，但早過期了；還有很多沒穿過的衣服、鞋子、她小時候的畫冊書本；丈夫生前宴客用的大餐具；還沒算我自己的和小女兒的呢……」

說到這裡，我們相視一笑。
那一刻，我知道，她已經開始在心裡清理那些塵封已久、看不見的垃圾。
那一刻，我知道，她其實開始明白——
有些東西該丟的，並不只是在櫃子裡。

醫者的話
中醫常說：「氣滯則痛，氣順則安。」
身體如此，心也是如此。
當我們長期背負著放不下的關係、未出口的情緒，氣機就會鬱結——頭痛、失眠、潮熱、心悸……都是身體在提醒我們，是時候「清理」了。
有時候，最好的療法不是藥，而是一場真實的「整理」：
整理家，也整理心。
學會放下，身心才有空間再次呼吸。

小叮嚀
想讓生活更健康，除了調理身體，也要學會「放手」。
從今天起，挑一天為自己清一次「心裡的櫃子」。
你會發現，那些原以為離不開的重擔，其實，也能被輕輕放下。

#關蕙蘭中醫師 #無聲的付出 #照顧者 #媽媽心 #從新出發 #拾回自我 #愛自己多一點
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11/10/2025

Morning ginger = supports yang, digestion and immunity.
At night, your body shifts to yin/repair—too much warmth may trigger insomnia, palpitations, irritability.
✅ Best: breakfast / late morning, small amount (warm ginger water/tea)
❌ Skip strong ginger tea at night; swap for warm water or gentle calming teas.
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08/10/2025

無聲的付出｜故事三
無我的母親
P 在女兒出生後辭去助理工作。還記得她當年一邊上班一邊帶孩子，因為有傭人幫忙，生活尚在掌控之中：衣著得體、飲食規律，產後身形也保持輕盈。可看著年幼的一子一女，她明白若錯過成長時光將終生遺憾，於是毅然辭職，成為全職家庭主婦。此後，她來診所調理的次數寥寥無幾，全然把自己交給了家庭。

多年後的一天，P 預約來做針灸，說是「全身哪裡都痛」。她一進門，我怔了一下——已不是當年的她：寬鬆運動 T 恤與短褲，身形浮腫，臉色暗黃，長期睡眠不足讓眼周腫脹無神。她坦言近年血壓、膽固醇偏高，正服用藥物；最大的困擾是全身疼痛：肩頸、手腕、手肘、腰、坐骨神經、膝蓋、腳踝、足跟，沒有一處真正舒服。疼痛多年，靠止痛藥硬撐；有時痛到難以入睡，不得不依賴安眠藥。

辨證時見她濕重、氣虛、瘀阻，全身易腫；脈象虛大無力，兼有肝膽濕熱之象。疼痛多與長年家務勞損、氣血不足與筋骨退化相關；唯更年期骨質流失風險上升，再疊加外食偏重油焦香、生冷辛辣，誘發全身性發炎。又一位把自己放到最後的媽媽，情緒無處安放，只能靠進食短暫慰藉；她覺得自己已無力改變。

孩子如今邁入青春期，卻在寵溺中從未做過家務，連自己的書桌也鮮少整理。P 像一個無法辭職的免費傭工：烹煮三餐、接送上學與補習、家務全包，總是最早起、最晚睡。她很少把資源花在自己身上，衣著樸素，常穿家人的舊衣；經濟上需要伸手，花在自己身上總是過不了心裡那道坎。我不確定家人是否曾試著分擔——看著她的樣子，答案大概是否定的。

最近複診，她說後悔當年太快辭職。這幾個月投出上百份履歷，想重返職場，既為經濟自主，也因孩子已大些，自己終於能擠出一點時間。但剛過半百，健康卻離她越來越遠；拖著一身病，她承認連照鏡子都不忍多看。臨走前，她抬眼問我：「我該怎麼辦？從哪裡開始？」

我沉默片刻，對她說：「回家，先丟垃圾。」
她先是愣住，隨即笑了，向我道別。

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05/10/2025

無聲的付出｜故事二

「這些年，我學會把哭聲和眼淚吞進肚裡。」
L 抬起通紅的眼睛繼續說：「兒子三歲確診自閉症（輕中度）那天，醫生很平靜，而我卻像被抽空了體內的空氣，眼前一片空白。從此，我的世界被切成一格格的時間表：清晨練指令，午後學數字，夜裏反覆練社交。孩子常捂著耳朵大叫，他不愛擁抱，也很少看著我的眼睛。別人教十次就會，他要一百次、兩百次。我總笑著說『再來一次』，轉身才敢喘一口氣，久而久之，眼淚也流不出來了。」

L一口氣說完多年的心情，吞了口水，再慢慢吐出一句話：「我今天來，是想告訴你一個結果 — 我確診了舌癌。」

距離上次就診已半年。那時她剛發現子宮有近十公分的肌瘤，月經時亂時短；還未處理完，舌頭又開始隱隱作痛、日夜難安，像反覆破損。她看了西醫、吃止痛與消炎藥，甚至抗生素，拖了三個月仍無起色；轉介口腔科做切片，確診舌癌。說到這裡，她的眼眶再次發紅。

我沒有追問過多療程細節。她說，醫生提到的存活預估讓她心亂如麻，她和家人商量後，決定先接受西醫治療，術後再評估以中醫調理與食療作為輔助。

L 的生活一直不輕鬆。她愛吃燒烤、火鍋、辛辣和生冷，且吃得頻密；過去也曾因此出現過濕疹、蕁麻疹、無名腫毒等問題。曾囑她節制，她懂，卻難以堅持。她會準時來抓藥、做針灸，卻放不下那些極端口味。我曾不解，知道孩子的情況後才明白：也許「無節制地吃」是她少數不必堅強的地方——一個情緒的出口。

她的生活早已滿是縫隙：婦科腫瘤像不定時炸彈；舌頭的疼痛撕碎了睡眠。此刻沒有神藥，只有一步一步走。願她在家人的照護與陪伴下，帶著一顆寬懷的心，安穩跨過這道關卡；願每一次「再來一次」，不只對孩子，也是對她自己。

#關蕙蘭 #舌癌 #濕疹 #中醫調理 #中醫中藥 #無聲的付出 #照顧者 #媽媽心 #再來一次 #術後調理 #情緒照顧
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02/10/2025

講到抗衰老，當然唔少得分享埋比 youtube channel 的朋友👇

https://youtube.com/shorts/L2OdMZmwS-k?si=XDg3UrTsO-IL7o0w

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少甜、少冰、少炸/加工食物；早睡、減壓、拉筋、常走（最少6–8k 步 / 每週 150 分鐘視體力而為）。紅旗：體重↓、體力突差、記憶急退、易骨折/瘀、持續水腫或胸悶氣促、黑便/血尿、痣快速改變 → 以上屬非正常老化，請盡....

26/09/2025

無聲的付出｜故事一

熟客今天來複診，卻帶來一個令人心酸的消息——她的姊姊確診肝部腫瘤，約六公分，位置貼近膽囊與肝大動脈。醫院來電通知將手術大幅提前到下週。這是一台高難度手術：開腹後仍要先確認沒有擴散，方能切除；預計需全切膽囊與約三分之二肝葉。術後還要檢驗腫瘤的病理結果，判斷是否惡性，再訂後續療程。術後這條康復之路昏暗不明：不論事體能恢復、經濟壓力、心理煎熬，樣樣都沉重。

這位病人，我們稱她 G，三十來歲的年輕媽媽。她與兒子多年在我處診治。兒子八歲，自出生便受濕疹困擾，反覆不癒。中西醫、食療、自然療法都試過，舒緩總是短暫，始終中藥的苦澀讓療程無法持久。孩子夜裡抓到破皮流血，白天情緒受影響，體弱而寡歡；游泳等活動常被迫停止；飲食禁忌又讓他不解：為何同學能吃、我卻不行？母子的日常被濕疹牽著走；類固醇帶來片刻安穩，復發時病情又更讓人更害怕。八年來G 幾乎沒有一晚睡得安穩，無數次在孩子哭鬧與自己的崩潰之間拉扯，仍得在每個清晨對自己說：「要撐下去。」

從中醫辨證而論，肝部腫塊的演變，常見從早期的肝氣鬱結、肝膽濕熱，至中期出現鬱久化熱、熱毒內結、氣滯血瘀，伴隨脾胃痞悶、右脅脹痛、納呆消化差；再進一步，疼痛如刺、腹脅拒按，或見黃疸（目白、皮膚發黃），甚至腹水、乏力等。這只是辨證線索，G具體病情還需再跟進，而治療手法與內容仍以病人自身的選擇為主，如若病人選擇先手術後調理，又或中西醫結合，可能療效更能相得益彰。中醫藥的非入侵性治療可配合調理，其優點重在改善體質、輔助康復與情志疏導，而非替代現代醫學治療。

關於腫瘤的成因，是多因素交互作用：包括生活與飲食習慣、慢性發炎與某些感染、環境污染、代謝狀態、家族基因遺傳等。但，所謂「家族有病史因此我也一定會有」並非必然；更常見的是家庭成員共享了相近的作息與飲食習慣。想像一個四口之家，不知不覺把睡眠推到凌晨三四點：孩子深夜做功課兼打電子遊戲、父親偶爾加入、母親見大家未睡便追劇或做家務，再加上頻繁的宵夜與零食——一年、五年、十年過去，日復一日，每天晚上不睡覺，早上不起床，這習慣日後還改得了嗎？這樣的身體會好嗎？

回到 G。她長年承受的，不僅是照顧者的疲憊，更是無解感——孩子的濕疹難以穩定，讓她長期處於情緒鬱結之中。這些年，她一次次把自己的需要無限後延。如今，肝腫瘤的確診，未知與恐懼又重重加碼。手術在即，她必須連續面對醫療與心靈上的雙重考驗。走到手術門前，自己心中絕對是忐忑難安的。

G現在最需要的，是外科與腫瘤科負責手術與療程；中醫在手術期與康復期做體質調理、睡眠與食欲支持、情志疏導與疼痛管理；家人與朋友則提供實際的日常支援與情緒的容納空間。路也許仍遠，但每一步都有人同行，黑暗就不會全然無光。

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