Physio Arthur

Physio Arthur 註冊物理治療師
林氏結構治療
意大利筋膜手法
Schroth 脊柱側彎療法

這位客人半年多前跌倒受傷,跟骨骨折後接受手術,卻在復健時卡關——腳踝僵硬、走路疼痛,甚至連蹲下都困難😣 檢查發現,她的距骨和腓骨移位,關節壓力過大導致 💥骨刺形成💥,X光更顯示關節空間明顯狹窄!  筋膜治療(FM)與 林氏整體治療(LSRT...
08/02/2025

這位客人半年多前跌倒受傷,跟骨骨折後接受手術,卻在復健時卡關——腳踝僵硬、走路疼痛,甚至連蹲下都困難😣 檢查發現,她的距骨和腓骨移位,關節壓力過大導致 💥骨刺形成💥,X光更顯示關節空間明顯狹窄!

筋膜治療(FM)與 林氏整體治療(LSRT),鬆解失衡的筋膜網絡後,骨頭逐漸歸位⬅️➡️ 短短幾次治療,她的腳踝活動度大幅增加,醫生複診時說:「關節空間變寬了」

📚 **為什麼有效?**
✔️ 筋膜像全身的「隱形繃帶」,一旦緊繃就會把骨頭扯歪!
✔️ 鬆開筋膜→骨頭復位→關節壓力平均→骨刺被吸收!
✔️ 不用開刀也能恢復關節健康,關鍵在「治本」而非「壓症狀」!

2024結踏入物理治療工作第10年應該今年進步最大,無論手法,手感,溝通,心態上都覺醒左。最開心終於可以如願以償讀到林氏結構治療。等左五年,真係試過好幾次發夢夢到可以去上堂😅期待下年進階班。開始感受到氣/能量,當感受到病氣,濕氣系穴位度噴出...
31/12/2024

2024結
踏入物理治療工作第10年
應該今年進步最大,無論手法,手感,溝通,心態上都覺醒左。
最開心終於可以如願以償讀到林氏結構治療。等左五年,真係試過好幾次發夢夢到可以去上堂😅
期待下年進階班。

開始感受到氣/能量,當感受到病氣,濕氣系穴位度噴出來,再次刷新我對人體奧祕嘅認知,真心佩服中醫偉大及其全面之處。進修左劉偉老師痛症進階班,張力牽引針,學習以中醫角度點睇人體。
應該每年都要課金去上針灸班。

再跟蕭宏裕老師學習內臟肌骨手法,開始入坑內臟手法,不過好似暫時唔啱自己,或者係時候未到。

多謝老婆照顧年幼女女,可以俾我去外地上堂。
多謝所有客人,你哋嘅出現係教我、指引我未來嘅路。

從醫入道,道以醫顯。
真系好感恩可以入到呢一行。

【治療成功案例】K小姐三個月前左腳腳腕拗柴,左腳腳腕外側亦隨後開始覺得痛💥當時MRI報告顯示左腳前距腓韌帶(anterior talofibular ligament)嚴重撕裂。由於過咗3個月又接受治療情況下都仲係好痛,踎唔到,上落樓梯好困...
11/12/2024

【治療成功案例】

K小姐三個月前左腳腳腕拗柴,左腳腳腕外側亦隨後開始覺得痛💥
當時MRI報告顯示左腳前距腓韌帶(anterior talofibular ligament)嚴重撕裂。

由於過咗3個月又接受治療情況下都仲係好痛,踎唔到,上落樓梯好困難,行耐少少都痛😖
因此醫生建議做韌帶修補手術。

當日嚟睇物理治療嘅時候,K小姐亦表示近日更出現右手手痺嘅症狀。

聽到咁嘅情況,就問診方面就搜集下關於佢嘅日常生活習慣同埋受傷史:
K小姐職業係老師👩🏼‍🏫因長時間長時間坐喺度做嘢,平時會頸緊膊痛。
細個跌親頭,自此之後成身都好緊。

觸診就先針對左腳腳腕同埋右手:
發現左腳距骨、舟狀骨突出,腳筋膜繃緊
除此之外,亦發現右手同埋右腳筋膜異常繃緊

由此推斷K小姐三個月前扭傷腳腕令到上述兩嚿骨突出,該處筋膜組織結構亦被破壞。
當筋膜變得繃緊,做腳踝關節內翻 ↩️(ankle inversion)呢個動作嘅時候,距骨同埋舟狀骨亦難以向內收
呢個亦都係其中一個身體保護機制,預防腳腕再次受傷
🔒筋膜變得繃緊就會好似鎖住個腳踭咁,以減少腳踭活動空間嘅方式保護身體🔒
所以導致腳腕外側疼痛,亦都係前距腓韌帶(anterior talofibular ligament)所在位置
🔑要增加返腳踭活動空間,就要先鬆返該處筋膜,就好似解鎖返該有嘅活動空間🔑

治療方案就首先以FM張拉結構系統放鬆左腳右手筋膜
再用林氏手法鬆解下肢皮筋骨連線
做完治療當下已經可以比之前踎得低;4次治療後更可以完全踎低✅
右手麻痹問題亦得到解決✅
韌帶撕裂導致腳痛結論不攻自破

臨床見好多受傷之後難癒合,好多時候並唔係撕裂,而係病人本身身體已經潛在其他問題,當受傷後無空間進行代償,疼痛只會越來越多。
⛓️‍人應該以一個整體去看待,每一個位置都環環相扣⛓️‍
❌而唔係機器🤖邊個零件壞就修理邊個❌

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#腳踝扭傷 #拗柴 #筋膜手法治療 #物理治療香港 #物理治療師

【治療成功案例】J小姐近呢半年開始左邊背脊近肩胛骨位痛💥有時左邊心口都會有痛😖一開頭有考慮會唔會係心臟問題🫀但當聽到J小姐話係痛楚位置比較集中於一點,並無大範圍曠散💡因此推斷唔係心臟問題,而係胸椎問題💡細問受傷史同病史發現左手以及頸曾經受傷...
14/10/2024

【治療成功案例】

J小姐近呢半年開始左邊背脊近肩胛骨位痛💥
有時左邊心口都會有痛😖
一開頭有考慮會唔會係心臟問題🫀

但當聽到J小姐話係痛楚位置比較集中於一點,並無大範圍曠散
💡因此推斷唔係心臟問題,而係胸椎問題💡

細問受傷史同病史發現左手以及頸曾經受傷:
1️⃣:1年前滑雪跌親左邊手肘⛷️
2️⃣:10年前玩過山車擢親頸🎢
3️⃣:長期腸胃唔好,近期胃痛加劇🤒

綜合上述受傷史/病史再進行觸診時,發現以下幾項問題:

1️⃣:左邊第四肋骨向前突出
2️⃣:左手內旋筋膜緊
3️⃣:胃腹部筋膜緊
4️⃣:頸背雙側肌肉緊

治療:
以林氏手法鬆解上肢及調整肋骨
針灸左手及腹部筋膜

❗️喺針灸左手旋前圓肌(pronator teres)時,J小姐感覺到由手一直傳上去背部有拉扯感覺,並且同平時唔舒服感覺一模一樣

由此可見,背痛位置只係張力匯聚點,並唔係問題所在!

❌ 點樣按壓痛處都唔會幫到件事 ❌
💡每一個人生而不同,同一個病唔應該同一種醫法💡

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#背痛 #針灸 #筋膜手法治療 #物理治療香港 #物理治療師

29/05/2024

脊椎側彎個案分享

A小姐中學開始有脊椎側彎。來求診時
-主訴右邊膝內側痛,比較乏力,特別行完山會痛🏃🏻‍♀️
-工作時坐太耐會腰痛。👩🏻‍💻

姿勢評估:

腰椎向左➡️影響盆骨偏向右,盆骨右邊升高。
盆骨前傾,膝過度伸直

觸診檢查:
由於A小姐主訴是右膝冇力,首先我用神經動能療法(Neurokinetic therapy)測試膝關節其中一個最重要的推動力:股四頭肌,發現發力非常弱‼️
平時行路最應該用力嘅肌肉一直由其他肌肉代償。😥
要想激活四頭肌,需要搵出抑制住佢嘅代償肌肉。🤔
觸診前内(an-me)筋膜,和後内(re-me)筋膜鏈,發現由足部到盆骨都非常緊。短暫鬆弛前内脚踝(an-me-ta)筋膜點後再測試四頭肌的力量,發現有改善。🕵🏻‍♂️
相信前内,後内筋膜鏈的綳緊是導致右膝四頭肌發唔到力的原因,而呢兩條筋膜在大運動量後張力增大而拉扯到膝痛。

治療:
1.Fascial manipulation 💆🏻‍♀️
先通過筋膜手法解決右脚筋膜問題,在完成第一次治療後右邊四頭肌已經可以正常發力,脊椎側彎的情況都有改善。因為雙腳用力的不平均會導致代償牽拉到上面盆骨和脊椎。
2.Schroh therapy 🏋🏻
之後進行Schroth 脊椎側彎運動療法,針對性鍛煉腰部臀部的肌肉,經過一段時間訓練後,A小姐已經唔痛,脊椎側彎情況都大大改善。💯

圖3️⃣ Schroth method 其中一個腰椎運動muscle cylinder
之後會分享筋膜和Schroth療法的資訊,有興趣的朋友可以留意關注。

#物理治療香港 #物理治療師

【昔日留下的疤痕,造成今天的痛楚】一條看似毫不起眼嘅疤痕,卻有機會成為日後身體各種痛症嘅原因 受傷嘅時候,人體嘅修復機制會自動啟動避免受到細菌感染 🦠當中涉及發炎、纖維蛋白嘅增生,直到形成疤痕保護傷口⚠️ 但係疤痕組織嘅結構亂七八糟,仲會沾...
18/04/2024

【昔日留下的疤痕,造成今天的痛楚】

一條看似毫不起眼嘅疤痕,卻有機會成為日後身體各種痛症嘅原因

受傷嘅時候,人體嘅修復機制會自動啟動避免受到細菌感染 🦠
當中涉及發炎、纖維蛋白嘅增生,直到形成疤痕保護傷口

⚠️ 但係疤痕組織嘅結構亂七八糟,仲會沾黏到底下筋膜層 ⚠️

喺呢個時候,皮下嘅筋膜嘅結構已經截然不同
由充滿張力以及彈性變得結構亦比較緊密

筋膜結構上嘅改變會導致筋膜層之間嘅滑動能力變差,活動能力下降 ⬇️
呢個情況就好似你郁動緊嘅時候,有人扯住你件衫咁 👕
做出嚟動作變得唔順暢
1.肌肉與皮膚間相對位置發生改變,肌肉不能在正常軌道上運作。
2.啟動代償機制,某些不應該用力肌肉被迫參與,導致遠處其他肌肉關節勞損。

臨床上常見疤痕:
1.手術疤痕:骨傷疤痕,剖腹產,割粉瘤等
2.小時候跌傷:膝蓋,手肘,下巴等
3.意外受傷:燙傷,玻璃割傷等。

例子
曾有一個文職年輕女士突然左手掌心痛,醫生診斷為工作勞損(但明明右手用得較多),係第二度試過針灸,衝擊波而無改善。
檢查發現問題出左筋膜線IR上,延筋膜線一直搵到耳,並發現有手術疤痕。
治療兩次基本痊癒。

疤痕係歲月留下外觀嘅痕跡
同時亦有機會導致未來身體痛症發作
如果無緣無故不適,或者痛症難癒不妨諗下自己有冇疤痕

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#疤痕 #手術疤痕 #傷口發炎 #淺層筋膜 #深層筋膜 #物理治療香港

2023年結今年終於開返關,唔使淨係上網課進修,重啟practical 進修之路。學得更多越覺得手法治療好有挑戰性,要做得好,除左要學習海量嘅知識,要搵到真正病因,醫治部位嘅先後次序,又要訓練好嘅手感,做到效果。有幸跟一個內地筋膜大師學習F...
31/12/2023

2023年結
今年終於開返關,唔使淨係上網課進修,重啟practical 進修之路。

學得更多越覺得手法治療好有挑戰性,要做得好,除左要學習海量嘅知識,要搵到真正病因,醫治部位嘅先後次序,又要訓練好嘅手感,做到效果。

有幸跟一個內地筋膜大師學習FM更高心法。
有幸入門顱骶治療,感受到細微嘅手法操作,並開闢左自己眼界。
有幸接觸其他新療法,可以俾自己對手抖下,客人都唔使咁痛🫣

高興近排接多左奇難雜症既referral,每有進展都會為之興奮。喺醫痛症同時順手醫埋幾個M痛,淚腺分泌失調,腸胃問題等。

來年希望一如既往可以做到自己想做嘅嘢,學到更多,幫到更多。

1.筋膜手法治療 Fascial manipulation level 2
2.顱骶骨治療 CST Level 1
3,4拮抗鬆弛術 Strain counterstrain introduction and upper limb
5.初階顳顎關節評估與介入
6.跟內地筋膜大師特訓
7.動態神經穩定術 DNS A

【意大利筋膜手法治療】意大利筋膜手法治療(Fascia manipulation)  ,簡稱FM,係由嚟自意大利🇮🇹嘅物理治療師👨🏼‍⚕️Luigi Stecco喺2004年所創立FM呢種療法深信「一雙富有知識的手是強大的」✋🏻🤚🏻🎯 只有...
25/08/2023

【意大利筋膜手法治療】

意大利筋膜手法治療(Fascia manipulation) ,簡稱FM,係由嚟自意大利🇮🇹嘅物理治療師👨🏼‍⚕️Luigi Stecco喺2004年所創立

FM呢種療法深信「一雙富有知識的手是強大的」✋🏻🤚🏻

🎯 只有理解產生問題嘅根源先能夠快速有效地解決問題
🎯 而分析以及搵到問題根源需要治療師有足夠知識💡以及進行詳細檢查🔍

FM有乜嘢好處❓

⭐️ 快靚正:呢種非入侵性手法治療方式夠晒安全、有效,同埋快
🧘🏼‍♂️ 夠全面:會注重人體整體各個系統嘅生理平衡
👍🏻 好有效:特別係慢性痛症同埋部分內臟症狀效果明顯
✅ 有保證:FM已發展成為一個有整體嚴謹評估同埋治療體系,近年多個研究都證明其有效性。
🎯 治標又治本:由「根」開始,解決不明原因引致嘅疼痛

診症三部曲🧐:

1️⃣ 問診🗣️:詢問平時工作、運動,同埋生活習慣,以及疼痛史、受傷或手術史📋
‼️ 以前受過嘅傷往往都是導致今日出現痛症嘅幕後黑手‼️
2️⃣ 望診👀:分析站姿步姿以尋找張力來源,例如:頸部側向一邊
3️⃣ 觸診🤚🏻:精確地搵到筋膜張力異常嘅地方

治療過程🤚🏻:

經過物理治療師嘅評估同埋詳細分析,治療師會喺身體特定位置透過按壓推等方式放鬆💆緻密化嘅筋膜,降低筋膜張力⬇️

睇落好似好簡單,但係FM最困難嘅地方係搵出正確嘅點🎯(類似穴位)去治療。而選擇嘅點唔會有公式,要治療師臨床經驗,對身體結構了解程度,精準手感去搵出來。

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#意大利筋膜手法治療 #筋膜手法治療 #一雙富有知識的手是強大的 #物理治療香港 #物理治療小知識

【幫你亦都害咗你?】「代償」(compensation):當肌肉或者關節失去原有功能,要利用其他組肌肉或者鄰近關節完成動作其實人體好醒目,當肌肉無力或者關節活動度唔夠嘅時候,都會分別透過以下兩種方式去幫我哋完成動作:1️⃣ 肌肉唔夠力:透過...
29/04/2023

【幫你亦都害咗你?】

「代償」(compensation):
當肌肉或者關節失去原有功能,要利用其他組肌肉或者鄰近關節完成動作

其實人體好醒目,當肌肉無力或者關節活動度唔夠嘅時候,都會分別透過以下兩種方式去幫我哋完成動作:

1️⃣ 肌肉唔夠力:透過協同肌加強力量,令到協同肌變為主要完成動作嘅肌肉,而唔再係主動肌
📖 想知道主動肌同埋協同肌嘅定義以及分別,詳見上一個post - 甚麼是筋膜(二)
2️⃣ 關節活動或柔軟度不足:透過鄰近關節活動作彌補

代償機制被觸發嘅原因多不勝數,以下係其中幾個常見因素:

❌ 動作錯誤:初接觸一個動作,再加上對該動作嘅認知不足,我哋嘅本能就係利用自己最熟悉嘅方式出力
雖然貌似完成到個動作,但係姿勢唔正確,導致肌肉代償嘅情況出現

硬舉(deadlift)就係其中一個例子:
❌ 如果對呢個動作無充分嘅了解,有時候會用盆骨同埋腰一齊向前推
✅ 但係正確做法應該係利用髖關節(hip joint)以及做好髖鉸鏈(hip hinge)嘅動作,令到大腿後側同埋臀部嘅位置都會感受到張力

🫠 身體超出負荷:跑步🏃🏻‍♂️嘅時候都會包含髖伸(hip extension)呢個動作,身體主要由臀大肌(Gluteus maximus)同埋膕繩肌(hamstring)收縮以完成髖伸動作。
但當跑步距離超出自己能力範圍,由於髖伸呢個動作不斷地重複,臀大肌逐漸變得乏力
呢個時候膕繩肌就要承受更大嘅力量以繼續完成動作

🤕 身體受傷:當身體某一個地方受傷嘅時候,鄰近嘅軟組織都會立即啟動保護機制以保護該處傷患
例如:當腳㬹不幸扭傷,腳㬹同埋小腿附近嘅肌肉就會變緊。保護到踝關節之餘,行路嘅時候亦維持到穩定性

但係其實代償只係人體嘅一種保護機制🛡️長期啟動會誘發其他問題‼️

因為每一組肌肉或者關節嘅功能各有不同,唔可能完全被其他組肌肉或者關節頂替🙅🏼‍♂️

當代償嘅情況出現,身體搵其他肌肉或者關節做一啲平時佢哋唔會做嘅活動,動作以及姿勢因而會稍微改變,造成壓力
傷害到肌肉或者關節之餘,仲會可能出現疼痛嘅感覺💥

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#身體代償 #肌肉代償 #關節代償 #物理治療香港 #物理治療小知識

【人體知識知多啲 - 甚麼是筋膜(二)】其實肌肉喺現實中唔會好似教科書裡面嘅插圖所展示🙅🏼‍♂️,直接將力量💪🏻通過筋腱傳遞至骨骼🦴實際上,好多肌肉纖維都會連接到筋膜上,以臀大肌(gluteus maximus)為例,佢主要連接胸腰筋膜(t...
15/03/2023

【人體知識知多啲 - 甚麼是筋膜(二)】

其實肌肉喺現實中唔會好似教科書裡面嘅插圖所展示🙅🏼‍♂️,直接將力量💪🏻通過筋腱傳遞至骨骼🦴

實際上,好多肌肉纖維都會連接到筋膜上,以臀大肌(gluteus maximus)為例,佢主要連接胸腰筋膜(thoracolumbar fascia)以及髂脛束(iliotibial band),只有小部分(大約1/4)係連接到股骨(femur)

因此,當力量傳遞畀完成動作嘅主要肌肉🦵🏻,又名主動肌(agonist),主動肌會將大部分收縮力或張力分散到筋膜層上,再由筋膜層將力量同時傳送畀另外兩組肌肉以完成動作,兩組肌肉分別係:

1️⃣ 協同肌(synergist):作用係協助主動肌完成或維持動作,令到做動作時可以保持身體平衡

2️⃣ 拮抗肌(antagonist):為咗配合主動肌完成動作,功能同主動肌相反🔄  — 當主動肌收縮‼️,拮抗肌就會放鬆及伸長💤;當主動肌放鬆💤,拮抗肌就會收縮‼️

以上傳遞方式可以使各關節活動✅

再加上主動肌、協同肌,同埋拮抗肌未必會處於人體中同一個位置,呢種傳遞力量嘅方式甚至可以影響到更遠嘅關節區域。

當受過傷🤕或者因長期姿勢不正確而造成勞損💥筋膜會發炎而導致黏連及繃緊,筋膜之間滑動能力下降⬇️

由於筋膜間唔能夠好好地滑動🙅🏼‍♂️,筋膜傳遞力量嘅能力因此而下降,令到肌肉難以發力,關節亦因欠缺肌肉支撐導致疼痛😖

臨床上見到好多病人都會提及自己某啲關節或肌肉難以發力,嘗試過直接鍛鍊該處肌肉效果卻未如理想

經過診斷及評估後,安排筋膜手法治療(fascial manipulation),有系統地放鬆返筋膜,肌肉正確發得返力之餘,又治療到痛症,提昇運動表現🆙

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#筋膜 #筋膜手法治療 #物理治療 #物理治療香港 #物理治療小知識 #人體小知識 #肌肉痛症 #關節痛症 #主動肌 #協同肌 #拮抗肌

圖片來源:

Stecco, C 2015, Functional Atlas of the Human Fascial System, Churchill Livingstone, London, the United Kingdom.

Address

Re:M Physiotherapy Centre, Rm 704, Podium Plaza, 5 Hanoi Road
Kowloon

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