03/11/2021
A HEGKÉPZŐDÉS FOLYAMATA
A sérült bőr gyógyulása során kollagén rostokat képez. Ez a folyamat jól látható heg kialakulásához vezet, ami normális körülmények között, egy - két év alatt elhalványodik. A seb gyógyulása után különböző hegek keletkezhetnek. A polisziloxán tartalmú lapokat és géleket azért fejlesztették ki, hogy segítségükkel a hegek átalakuljanak, és kevésbé legyenek feltűnőek.
MI BEFOLYÁSOLJA A HEGKÉPZŐDÉST?
▪ Életkor: Idősebb korban a bőr gyógyulása lassabban történik, míg a fiatalabb bőr hajlamosabb arra, hogy túlburjánozzon, vastagabb hegeket képezve.
▪ Genetikai tényezők- bőrtípusok Sötétbőrű, afrikai és ázsiai emberekben nagyobb a hajlam a kóros hegesedésre (pl.: hipertrófiás heg, keloid)
▪ A heg elhelyezkedése Különösen aktív izmok (pl.: hát, alsó végtagok, vállak és ízületek környéke területén a hegek gyakran kiterjedtebbek és feltűnőbbek, mint a kevésbé aktív területeken keletkező hegek.
▪ Sebfertőzés vagy egyéb szövődmények Nagyobb a kóros hegképződés valószínűsége, ha a seb fertőzött.
KÓROS HEG TÍPUSOK
▪ Hipertrófiás hegek, Ezek a hegek gyakrabban fordulnak elő fiataloknál, égési sérülések után és sötétebb bőrszínű betegeken. Általában lilás-vörösek, vastagok, kiemelkednek a bőr felszínéből és viszketnek és/vagy fájdalmasak lehetnek, de az eredeti seb területén nem terjednek túl. A hipertrófiás hegek kialakulása általában a sérülés után néhány héten belül elkezdődik és beavatkozás nélkül is javulhatnak, habár ez a folyamat egy másfél évet, vagy akár még hosszabb időt is igénybe vehet külső segítség nélkül.
▪ Keloidos hegek Keloidos hegek bármilyen életkorban előfordulhatnak, de gyakrabban keletkeznek fiatal és/vagy sötétbőrű betegeken. Vastag, kerek, szabálytalan hegszövet-csomók, melyek az eredeti seb határait nem tartják tiszteletben (sokszor pókhálószerűen terjeszkednek túl azokon). Színűk a környező bőrterülettől eltérően gyakran bíborvörös vagy lilás. A keloidok általában a bőrt ért sérülés után több héttel, hónappal fejlődnek ki. Terhesség idején rosszabbodhatnak.
▪ Atrófiás hegek Ezek általában kicsi, kerek behúzódások, melyek mélyebben helyezkednek el, mint a környező bőr felszíne. Rendszerint akkor keletkeznek, amikor a gyógyulási folyamat megszakad és az új kötőszöveti rost képződése elégtelen, pl.: akne (pattanások) vagy bárányhimlő után. Ezek kezelése non-invazív módon azonban sajnos kevés sikerrel kecsegtet.
KEZELÉSI LEHETŐSÉGEK:
A szilikon-gél látványos javulást idéz elő a hegek 60 - 65%-ában és jelentős javulást azok 30 %-ában.
Csak a hegek 4-5%-a majdnem teljesen vagy teljesen rezisztens erre a kezelési módra, ezért alkalmazását világszerte nagyon sok vezető szakember javasolja.
Többek között a Hegek Kezelésével Foglalkozó Nemzetközi Tanácsadó Bizottság tanulmánya is, (International Advisory Panel on Scar Management) amelyben sokféle heg kezelésére ajánlja a polisziloxán gélt.
A szilikon gél elsősorban a hipertrófiás hegek és a keloidok esetében hatásos.
Invazív (szervezetet jelentősen megterhelő):
1/ Műtét (hátránya, hogy az esetek jelentős részében nemhogy javulna, hanem rosszabbodik a heg)
2/ Szteroid-injekció (hátránya, hogy a szervezetet megterhelő mellékhatásai vannak)
3/ Sugárkezelés (hátránya: a szervezetet megterhelő sugárterhelés)
4/ Krioterápia (hideggel való kezelés, hátránya, hogy kevéssé hatásos)
5/ Lézerkezelés (a műtéthez hasonlóan kimenetele kétesélyes)
Non Invazív (kíméletes):
6/Kompressziós (nyomó) kezelés - pl.: nyomókötés, rugalmas bandázs (fásli)
7/ Szilikon tapasz, gél lap - pl.: Epi-Derm, Medigel, Medipatch…
8/ Polisziloxán (szilikon) tartalmú gélek - pl.:KELO_COTE, Dermatix, Xeragel, Zeraderm.
További információ: 📧 protea@pilulapatika.t-online.hu
