03/10/2025
Van kapcsolat a nyaki fájdalom és a migrén között?
A migrén egy összetett betegség, amelynek több szakasza van: prodroma (bevezető tünetek), aura, fejfájás fázis és posztdroma (lezáró tünetek). A nyaki fájdalom ezekben a fázisokban gyakran előfordulhat. Gyakran prodromális jelként figyelmeztet a közelgő rohamra, máskor a fejfájás vagy a posztdroma része.
A legtöbb magas szintű klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy a migrénes betegek többsége (70% vagy annál több) számol be nyaki fájdalomról.
• A PRODROME-vizsgálat kimutatta, hogy a nyaki fájdalom az egyik legerősebb előrejelző tünete a közelgő migrénes rohamnak. Ez azért fontos, mert ha a beteg ebben a szakaszban időben beveszi a rohamoldó gyógyszert (a vizsgálatban az ubrogepantot), a fejfájás sok esetben megelőzhető vagy enyhébb formában jelentkezik.
• A nagy létszámú CaMEO-I tanulmány szerint a migrénes betegek, akiknél nyaki fájdalom is jelentkezik, súlyosabb és gyakoribb rohamokat élnek át, és életminőségük nagyobb mértékben romlik.
Mit jelent ez a gyakorlatban?
• A nyaki fájdalom sokszor nem külön betegség, hanem a migrén szerves része.
• Fontos figyelmeztető jel lehet, amely segít a kezelés időzítésében.
• Egyes esetekben önálló nyaki eredetű probléma (pl. helyi idegi irritáció, gerinc eltérés) is állhat a háttérben, ilyenkor a célzott kezelés (pl. idegblokád, fizikoterápia,gyógytorna) a migrén gyakoriságát is csökkentheti.
Kezelési lehetőségek nyaki fájdalommal társuló migrénben:
• korai gyógyszerbevétel már a figyelmeztető nyaki tüneteknél
• Botox kezelés krónikus migrénben, ha nyaki panasz is fennáll
• occipitalis idegblokád vagy triggerpont-injekció
• új idegstimulációs eszközök
Üzenet: A nyaki fájdalom migrénben nem mellékes tünet, hanem gyakran fontos figyelmeztető jel. Ha visszatérően jelentkezik, érdemes orvossal megbeszélni, mert segíthet a rohamok megelőzésében és a kezelés hatékonyabb megválasztásában.
