𝑫𝒓.𝑺𝒊𝒑𝒐𝒔 𝑨𝒕𝒕𝒊𝒍𝒂 𝑵𝒐̋𝒈𝒚𝒐́𝒈𝒚𝒂́𝒔𝒛𝒂𝒕𝒊 𝒆́𝒔 𝑼𝒓𝒐𝒈𝒚𝒏𝒆𝒌𝒐𝒍𝒐́𝒈𝒊𝒂𝒊 𝑴𝒂𝒈𝒂́𝒏𝒓𝒆𝒏𝒅𝒆𝒍𝒆́𝒔

12/10/2025

Egy kis információ, segítség az inkontinens betegek számára :

1. Mi az a terheléses vizeletvesztés?
2. Hogyan működik a húgyhólyag?
3. A terheléses vizeletvesztés okai?
4. Hogyan történik a terheléses vizeletvesztés kivizsgálása?
5. Milyen vizsgálatok szükségesek?
6. Milyen megoldások közül választhat?
7. Végeztem medencefenék tornát, de továbbra is vannak
panaszaim. Milyen műtéti megoldások közül
választhatok?

Mi az a terheléses vizeletvesztés?
A terheléses vizeletvesztés (vagy az angolból átvett kifejezéssel
élve stressz inkontinencia) a fizikai aktivitásra (mozgásra, köhögésre, nevetésre, stb.) történő akaratlan vizeletvesztést jelenti. Ez a probléma a teljes női populáció 10-20%-át érinti, ám közülük sokak számára nem ismert, hogy többféle kezelési lehetőség is elérhető. A terheléses vizeletvesztés számos módon befolyásolja az érintett nők életét: korlátozza a szociális és személyes kapcsolatokat és gátat szab a fizikális aktivitásnak.
Hogyan működik a húgyhólyag?
Ahogy a húgyhólyag lassan megtelik vizelettel, a hólyagfali
izomzat ellazul és kitágul, hogy egyre nagyobb mennyiséget
fogadhasson be. Amikor tágulékonyságának határához ér, vizelési
ingert érzünk. Az agy a hólyagizomzatot összehúzódásra,
a záróizmot pedig ellazulásra utasítja. Így a vizelet akadálytalanul
és maradéktalanul kiürülhet. A hólyagot elégséges folyadékbevitel
mellett napi 5-7 alkalommal kell kiürítenünk, de egy éjjeli vizelés
is normálisnak számít.
A húgycső és a hólyag alapját a medencefenéki izmok képezik,
melyek hasi nyomásnövekedésre (mozgásra, köhögésre – bármilyen
aktivitásra, mikor a hasizom megfeszül) megfeszülnek és így
segítenek megelőzni az akaratlan vizeletvesztést. Ezen izmok gyengesége vagy a hólyagnyaki felfüggesztést biztosító struktúrák
sérülése akaratlan vizeletvesztéshez, stressz inkontinenciához vezet.
A terheléses vizeletvesztés okai:
• A terhesség és a hüvelyi szülés
• túlsúly, krónikus köhögéssel járó légúti betegségek, nehéz
tárgyak gyakori emelése és székrekedés a hasüregi nyomásfokozódáson keresztül
• genetikai faktorok is hozzájárulhatnak a terheléses vizeletvesztés
megjelenéséhez.
Hogyan történik a terheléses vizeletvesztés kivizsgálása?
Kezelőorvosa először is meg fogja kérdezni, hogy milyen aktivitás/
mozgás mellett tapasztal vizeletvesztést, az általános fizikális
vizsgálat alatt pedig ehhez köthető illetve ezt magyarázó eltérést
(például kismedencei süllyedést) keres. Természetesen
előfordulhat, hogy a terheléses vizeletvesztés mellett késztetéses
(sürgős és parancsoló inger) panaszokat is tapasztal, vagy akaratlan
székletvesztéssel szembesül. Amennyiben ilyen problémákkal
is szembesül, tájékoztassa orvosát, hogy ezekre is megoldást találhassanak.
Milyen vizsgálatok szükségesek?
• Hogy orvosa meggyőződhessen a terheléses vizeletvesztés
tényéről, megkérheti önt, hogy köhögjön teli hólyaggal. Éppen ezért a vizsgálatra telt hólyaggal ,kell érkeznie!
• Emellett gyakran vizelési napló vezetésére van szükség, mellyel
a folyadékfogyasztási szokásairól és a vizeletürítések
gyakoriságáról, valamint a húgyhólyag kapacitásáról szerezhetünk
bővebb információt.
• Orvosa medencefenék ultrahangot fog végezni, mellyel a húgycső mozgását, záróképességét, és kóros működését térképezi fel, esetleg urodinamikai vizsgálatot is javasolhat, mellyel a hólyag
tároló és ürítő funkcióiról és a vizeletvesztés mechanizmusáról
vagy okáról is meggyőződhet.
• Emellett ultrahangos vizsgálattal szükség lehet a vizelést
követően hólyagban maradó vizeletmennyiség meghatározására. A vizsgálattal más a panaszok hátterében álló okra is fény derülhet.
• Vizeletvizsgálatra szintén szükség lehet, hogy kizárhassuk a
húgyúti fertőzést.

Ezen vizsgálatok eredményeképpen kezelőorvosa az ön számára legoptimálisabb terápiát fogja javasolni, mely elsőként konzervatív kezelést jelent.
• Életmódbeli változtatások: Első sorban általános életmódváltás
javasolt: megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása
(napi 1.5-2 l), túlsúly esetén a testtömeg csökkentése,
a dohányzással való végleges felhagyás. Székrekedés esetén
székletlazítók használata is sokat segíthet.
• Medencefenék torna: Továbbá terheléses vizeletvesztés esetében
mindig javasolt a medencefenéki izmok megerősítése medencefenék tornával. Ez a nők 75%-ának javít a vizeletvesztéses
panaszain, amennyiben rendszeresen végzik a gyakorlatokat minimum 3-6 hónapon keresztül. A torna hatásosságának fokozása érdekében javasolt a témában gyakorlott gyógytornász / fizioterapeuta felkeresése.
• Vizelettartást segítő segédeszközök:
Elérhetőek olyan eszközök, melyek a hüvelybe helyezve javíthatják a vizelettartást. Ezek közül van, amelyiket csak fizikai aktivitás előtt
kell behelyezni, és van olyan (mint a hüvelyi pesszáriumok),
melyeket folyamatosan lehet hordani. Ezeket az eszközöket
általában az enyhe panaszokkal küzdő vagy a műtéti kezelésre
nem vállalkozó pácienseknek ajánljuk.

Végeztem medencefenék tornát, de továbbra is vannak panaszaim.
Milyen műtéti megoldások közül választhatok?
A terheléses vizeletvesztés műtéti kezelése a hólyagnyak meggyengült alátámasztásának korrekcióján alapul. Ezen műtéteket a gyermekvállalási szakasz lezárását követően javasolt elvégezni, a
szülések ugyanis csökkenthetik a korábbi műtétek eredményét.
Húgycső alá helyezett szalag implantáció:
A napjainkban használatos leggyakoribb műtéti megoldás a húgycső alá helyezett fel nem szívódó szalag, amely a húgycső középső része alatt képez alátámasztást. Ez nem engedi kinyilni a húgycsövet, ha a beteg köhög, tüsszent, vagy testmozgást végez.
A hüvelyben végzett kis bemetszés után a szalagot
többféle módon lehet a húgycső alá helyezni:
• Retropubikus szalag: Ekkor a szalagot a húgycső alatt áthúzva
a szeméremcsont mögött húzzák fel, két kisebb alhasi
metszéssel.
• Transzobturátor szalag: A húgycső alá helyezett szalagot az
ágyékon ejtett apró, kétoldali metszésből húzzuk be.
Gyakorlott operatőr által végzett beavatkozások 90-100 %-os sikerrátával járnak. Egy metszésből behelyezett szalagok hosszútávú sikerességéről saját praxisomban is be tudok számolni.
Az operáltak többsége 2-4 hét alatt felépül a műtétből. Egyesek
diszkomfort érzést tapasztalhatnak a műtét után pár hétig. Az
operációt követő 7-10 napban változó mértékű hüvelyi vérzés
előfordulhat.
Egyéb kérdéseik esetén várom Önöket személyes konzultációra.

Nőgyógyászati inkontinencia, medencefenék helyreállító sebészete, szülészi tevékenység és egynapos sebészet

07/10/2025

21/09/2025

17/09/2025

Medencefenék ultrahangdiagnosztikája és modern kezelése

Kedves Kollégák!
Kedves Barátaim!

Kongresszusokon, különböző rendezvényeken már sok alkalommal lehetett hallani e témáról, de mindig csak részleteket.
Speciális képzésre invitállak benneteket!
A korábbi évek gyakorlatát elevenítem fel ezzel a nappal. A medencefenék ultrahang egy nagyon jó eszköz a diagnosztikában és a postoperatív állapot eredményességének lemérésében. A résztvevők (saját maguk által hozott pácienseken) gyakorolhatják is a medencefenék ultrahangozást, megtanulhatják az alkalmazás lehetőségeit a vizeletinkontinencia és a genitális prolapsusok vonatkozásában.
Szó lesz a pesszáriumok adta lehetőségekről, és a hazánkban is elérhető legmodernebb műtéti eljárásokról.
Ezen izgalmas témákról szóló előadások és közvetlen, kötetlen beszélgetések várnak mindenkire e napon.
A workshop résztvevőinek száma 20 főben limitált. Csak nőgyógyász és urológus rezidensek és fiatal szakorvosok jelentkezését fogadjuk el.
Helyszíni regisztrációra nincs lehetőség. Kredit pontot jelenleg nem tudunk érte adni.
Helyszín: CMF Medical rendelő : 1032 Budapest, Bécsi út 154. GOBUDA Mall
Időpont: 2025.10.11. szombat 9:00-14:00
Részvételi díj: 70.000 Ft ( ÁFA-val )
Jelentkezés e-mailben: gynuromed@gmail.com
A jelentkező névének, munkahelyének megjelölésével. A résztvevő számára kiállítandó számla adatok megadásával !
Üdvözlettel:
Dr. Sipos Attila
szülész-nőgyógyász főorvos
urogynekológus

PROGRAM:
08.30 – 09.00. Érkezés, Regisztráció
09.00 – 09.05 Megnyitó, Bevezető: Dr. Sipos Attila főorvos

Előadások:

09:05– 09:50 A női medencefenék anatómiája, a prolapsusok kialakulásának patomechanizmusa . Integrál teória kontra Norton- elmélet (45')

09:50– 10:00 Kérdések hozzászólások

10:00 – 10:45
A női medencefenék ultrahang-diagnosztikája az urogynekológiai vizsgálatok keretében (45’)
- A női medencefenék-ultrahangozás Hagen-i koncepciója, funkcionális vizsgálati módszerek, beállítások
- Az ultrahangvizsgálatok kivitelezési formái hasi és hüvelyi fejjel, a látható képek értékelése a különböző kompartmentekben, optimális beállítások, hibalehetőségek
- Alapértékek mérése nyugalomban, feszítésnél, nyomás mellett, biofeedback az ultrahangvizsgálatok során. Beállítási síkok.

10:45 – 11:00 TECHNIKAI SZÜNET A BETEGVIZSGÁLATOK ELŐTT
(szendvicsbüfé, kávé, üdítő, gyümölcs)

11:00-11:45 A női medencefenék ultrahangozás gyakorlati lépései.
Élő bemutató, majd saját pácienseken gyakorlás segítséggel, vizuális feedback (45’)

11:45-12:00 Szünet, büfé

12.00-12:45 Pesszáriumok alkalmazása az inkontinencia és prolapszus kezelésében (45’)
-EFEMIA-új lehetőség az inkontinens betegek ellátásában
-Prolapsusban mikor melyiket? A pesszáriumot viselő beteg gondozása.

12.45-13.00 Kérdések hozzászólások

13:00 – 14:00 Az urogynekológiai műtétek elvei, gyakorlata. (60’)
A slingműtétek fajtái, hüvelyi és laparoscopos prolapsus hálókkal végzett műtétek.
Videók és interaktív beszélgetés- amit szeretnél tudni, de sosem volt alkalmad megkérdezni.


14:00 A Workshop zárása

17/09/2025

Medencefenék ultrahangdiagnosztikája és modern kezelése

Kedves Kollégák!
Kedves Barátaim!

Kongresszusokon, különböző rendezvényeken már sok alkalommal lehetett hallani e témáról, de mindig csak részleteket.
Speciális képzésre invitállak benneteket!
A korábbi évek gyakorlatát elevenítem fel ezzel a nappal. A medencefenék ultrahang egy nagyon jó eszköz a diagnosztikában és a postoperatív állapot eredményességének lemérésében. A résztvevők (saját maguk által hozott pácienseken) gyakorolhatják is a medencefenék ultrahangozást, megtanulhatják az alkalmazás lehetőségeit a vizeletinkontinencia és a genitális prolapsusok vonatkozásában.
Szó lesz a pesszáriumok adta lehetőségekről, és a hazánkban is elérhető legmodernebb műtéti eljárásokról.
Ezen izgalmas témákról szóló előadások és közvetlen, kötetlen beszélgetések várnak mindenkire e napon.
A workshop résztvevőinek száma 20 főben limitált. Csak nőgyógyász és urológus rezidensek és fiatal szakorvosok jelentkezését fogadjuk el.
Helyszíni regisztrációra nincs lehetőség. Kredit pontot jelenleg nem tudunk érte adni.
Helyszín: CMF Medical rendelő : 1032 Budapest, Bécsi út 154. GOBUDA Mall
Időpont: 2025.10.11. szombat 9:00-14:00
Részvételi díj: 70.000 Ft ( ÁFA-val )
Jelentkezés e-mailben: gynuromed@gmail.com
A jelentkező névének, munkahelyének megjelölésével. A résztvevő számára kiállítandó számla adatok megadásával !
Üdvözlettel:
Dr. Sipos Attila
szülész-nőgyógyász főorvos
urogynekológus

14/09/2025

A túlműködő hólyag, a gyakori vizelési ingerek sok páciensem életét keseríti meg. Nem egy esetben sokadik orvosként keresnek fel ezekkel a tünetekkel, miután semmilyen gyulladás, eltérés nem volt kimutatható.
A modern orvostudomány számos áttörése ellenére valamilyen információ még mindig hiányzik, vagy valamit még mindig nem tudunk pontosan megmondani a betegségek, azok tüneteinek kialakulása, kezelhetősége vonatkozásában. Ilyenkor emlegetjük előszeretettel az „autoimmun” , vagy „pszichoszomatikus” szavakat.
A nyugati gyógyászaton felnőtt és azt alkalmazó orvosként pontosan látom és értékelem a nyugati orvoslás egészségben betöltött szerepét. Mindezzel együtt úgy tapasztalom, hogy a pácienseim egyre inkább érzékelik, hogy az egészségükkel kapcsolatos kihívásokat a hagyományos kezelési gyakorlatokkal nem vagyunk képesek uralni, azokat más – számunkra egyelőre érthetetlen – tényezők is befolyásolják. Sok beteg már tudja, hogy teste nem csak fizikai….
Mi lenne, ha kiderülne, hogy számos fizikai tünet, így a fájdalmas hólyag szindróma és gyakori vizelési ingerek is az emberi energiamező blokkjainak kifejeződési formái? Az emberi test működéséről bíró ismereteinket újakkal kell kiegészítenünk, a régieket újra kell gondolnunk...

01/09/2025

Kedves Kollégák!
Kedves Barátaim!

Kongresszusokon, különböző rendezvényeken már sok alkalommal lehetett hallani a női medencefenék ultrahangdiadnosztikájáról, a kezelés elveiről, gyakorlatáról, de mindig csak részleteket.
Speciális képzésre invitállak benneteket!
A korábbi évek gyakorlatát elevenítem fel ezzel a nappal. A medencefenék ultrahang egy nagyon jó eszköz a diagnosztikában és a postoperatív állapot eredményességének lemérésében. A résztvevők (saját maguk által hozott pácienseken) gyakorolhatják is a medencefenék ultrahangozást, megtanulhatják az alkalmazás lehetőségeit a vizeletinkontinencia és a genitális prolapsusok vonatkozásában.
Szó lesz a pesszáriumok adta lehetőségekről, és a hazánkban is elérhető legmodernebb műtéti eljárásokról.
Ezen izgalmas témákról szóló előadások és közvetlen, kötetlen beszélgetések várnak mindenkire e napon.
A workshop résztvevőinek száma 20 főben limitált. Csak nőgyógyász és urológus rezidensek és 35 év alatti szakorvosok jelentkezését fogadjuk el.
Helyszíni regisztrációra nincs lehetőség. Kredit pontot jelenleg nem tudunk érte adni.
Helyszín: CMF Medical rendelő : 1032 Budapest, Bécsi út 154. GOBUDA Mall
Időpont: 2025.10.11. szombat 9:00-14:00
Részvételi díj: 70.000 Ft ( ÁFA-val )
Jelentkezés e-mailben: gynuromed@gmail.com
A jelentkező névének, munkahelyének megjelölésével. A résztvevő számára kiállítandó számla adatok megadásával !
Üdvözlettel:
Dr. Sipos Attila
szülész-nőgyógyász főorvos
urogynekológus

01/09/2025

"A női medencefenék ultrahangdiagnosztikája és modern kezelése" workshop 2025.10.11.