18/04/2021
Doktor Úrral együttműködve, szükség esetén szív MR vizsgálattal tudjuk a kardiológiai kivizsgálást támogatni!🫀🧑⚕️🩺☝
Keressenek Minket is, Őt is bizalommal!
https://www.facebook.com/105239967917221/posts/285630216544861/
Ismét a COVID-fertőzés utáni szívpanaszokról
Az ismételt aktualitását írásomnak az adja, hogy a COVID-on átesett betegek száma jelentősen nő, sok százezer embert érint már ez a probléma.
Sok-sok száz COVID fertőzésen átesett beteg vizsgálata, gondozása kapcsán a kardiológiai vonatkozású tapasztalatokat szeretném megosztani.
1, Egyre többen – de még nem minden érintett—tudják, hogy ha valaki tünetes vagy akár tünetmentes COVID fertőzésen esik át, utána 3 hétig a nagy fizikai megerőltetés kerülendő. Ez nem csak a sportolókra vonatkozik!
2, Aki sportol vagy rendszeres nagyobb fizikai megterhelésnek van kitéve, annak még teljesen tünetmentes esetben is javasolt a 3. héten a kardiológiai vizsgálat (EKG, részletes szívultrahang) és lehetőleg a célzott laborvizsgálat is (Hs-Troponin, CK, LDH, CRP, FVS) az esetleges szívizom érintettség kizárására.
3, Aki ismert szívbeteg ÉS Covid fertőzésen esett át, javasolt a protokollok szerint a kardiológiai vizsgálata
4, A COVID fertőzés utáni gyakori tünetek, melyek az idő lefolyásával (1-3 hónap) lassan csökkennek majd általában megszűnnek:
- gyengeség, fáradékonyság,
- emelkedett nyugalmi pulzusszám,
- kis terhelésre is gyorsan és jelentősen emelkedő pulzusszám
- bizonytalan szúró jellegű mellkasi, háti fájdalom, melynek helye változik
- indokolatlan szapora szívdobogás (nyugalomban lép fel)
- nehézlégzés
- ingadozó vérnyomás
5, A fenti tünetek 2-3 hónap alatt jelentősen enyhülnek, megszűnnek a legtöbb esetben. Akiknél
3-4 hónap múlva is van visszamaradt tünet, annak javasolt a kardiológiai vizsgálat
Néhány érdekes tapasztalati tény:
1, A fiatal, sportos, egészséges emberek is ki vannak téve a Covid utáni szívszövődménynek, ennek oka az, hogy egyrészt a mostani vírus már a fiatalokat is megfertőzi, de főleg az, hogy a sportos emberek türelmetlenebbek, várják és igénylik a mozgást, a nagy terhelést, de ez egy meggyengült szív esetén súlyos károkat okozhat. Számunkra a türelem a legfontosabb, és hogy szakemberrel egyeztessék a fokozatos, szigorú pulzuskontroll melletti újrakezdésüket.
2, Érdekes és sajnálatos tény, hogy a sok Covidon átesett fiatal, egyébként egészséges ember vizsgálatakor is 20% körül találunk a szívultrahang vizsgálattal eddig nem felismert enyhe szívbetegséget /billentyűhibát, mely a COVID nélkül nem került volna látótérbe. Ezek enyhe aorta-billentyű illetve a kéthegyű billentyű --dominálóan veleszületett ritkábban szerzett--betegségei, melyek a későbbiekben a terhelhetőséget befolyásolhatják, és gondozásba-vételt indokolnak.
3, Nagyon sok a Covid-on átesett sportoló. Ők a fertőzés kimutatásával egy-időben a hatályos rendelkezések szerint azonnal elvesztik a sportorvosi engedélyüket. (Ezért van az, hogy pl. néhány sportegyesület a versenyzőinek a Covid tesztet megoldja „okosba”, --azaz nem hivatalosan dokumentált PCR tesztekkel, ami így nem kerül be az állami rendszerbe—így nem veszik el a sportolási engedély. ) Sportba való visszatérésük feltétele a kardiológiai kivizsgálás, szívultrahang. Felhívom a figyelmet, higy az állami kardiológiai rendeléseknek nem feladata és nem is TB által finanszírozott a sportolók alkalmassághoz szükséges kivizsgálása. (Természetesen a panaszos betegek ellátása igen, de ekkor a sportorvosi engedély kardiológiaialag nem hosszabbítható még a tünetek teljes megszüntéig. )
Covid utáni kardiológiai problémával, sportolók szervezett kardiológiai szűrésével kapcsolatban, munkatársi kardiológiai szűréssel kapcsolatban, COVID utáni kivizsgálással, kérdéssel az alábbi elérhetőségen állok rendelkezésre : medvedent@t-online.hu Mobil: 30 3831477
dr Végh Ernő Kardiológus főorvos
