06/11/2025
Menopauza rendelésünkön CSÖKKENT NEMI VÁGY esetében is a segítségére lehetünk!
A NŐI TESZTOSZTERONSZINT AZ ÉLETKORRAL CSÖKKEN, NEM A MENOPAUZA MIATT
A cikk szerzői: Prof. Susan Davis – a női egészség tanszékvezetője, Monash Egyetem & Dr. YuanYuan Wang – klinikai epidemiológus, Monash Egyetem, Közegészségügyi és Megelőző Orvostani Kar
A közösségi médiában széles körben terjed az az állítás, hogy a
tesztoszteron elengedhetetlen része a menopauzális hormonterápiának (MHT, korábban HRT), mert segít a rossz hangulaton, az „agyi ködön” és az energiaszint csökkenésén. Ennek következtében sok nő, akinek a kezelési protokolljában nem szerepel tesztoszteron, úgy érzi, hogy kimarad valamiből.
A menopauza idején, amikor a menstruáció végleg megszűnik, az
ösztrogénszint jelentősen leesik, ami hőhullámokat, éjszakai izzadást és hüvelyszárazságot okozhat. Ezeket a tüneteket az ösztrogénpótlás (MHT) hatékonyan enyhíti.
De legújabb kutatásunk, amely ezen a héten jelent meg a The Lancet eBioMedicine folyóiratban, azt mutatja, hogy a tesztoszteron nem úgy viselkedik, mint az ösztrogén a menopauza környékén.
A tesztoszteron ugyanis nem a menopauzával, hanem az életkorral csökken.
Régóta sejtettük ezt – de a korai mérések megbízhatatlanok voltak
2005-ös, 1.400 nő bevonásával végzett tanulmányunk kimutatta, hogy a tesztoszteron-szint nem változik a menopauza idején, hanem körülbelül 20 éves kortól fokozatosan csökken. Ezt egy korábbi, 2000-es, 172 nőn végzett vizsgálat is megerősítette, amely szintén nem talált változást a tesztoszteronszintben a menopauza idején. Ezeket a korábbi kutatásokat azonban óvatosan kell kezelni, mivel akkoriban a laboratóriumi módszerek még nem tudták pontosan mérni a nők alacsony tesztoszteronszintjét. Azóta azonban arany standard technikákat alkalmazunk, amelyek képesek a hormon nagyon kis mennyiségének pontos mérésére.
2019-ben egy 588 nőn végzett vizsgálatunkban e módszerekkel azt találtuk, hogy 18 és 39 éves kor között átlagosan 25 %-os csökkenés következik be a tesztoszteronszintben.
Legújabb, 2025-ös vizsgálatunkban 1.104, 40 és 69 év közötti nő vérmintáit elemeztük, és pontos információt gyűjtöttünk a menstruációs ciklusról annak meghatározására, hogy ki volt
pre-, peri- vagy posztmenopauzában. Kizártuk azokat, akik olyan gyógyszert szedtek, amely befolyásolhatta volna a természetes hormontermelést, vagy egyéb tényező miatt torzulhattak volna az eredmények. (Például a magasabb BMI és a dohányzás is összefügg a magasabb tesztoszteronszinttel.)
Mit talált az új kutatásunk? A résztvevők vér tesztoszteronszintje átlagosan 25 %-kal csökkent 40 és 58–59 éves kor között. Nem találtunk különbséget a pre-, peri- és posztmenopauzás nők között. A posztmenopauzás nők, akiknek mindkét petefészkét eltávolították, alacsonyabb tesztoszteronszintet mutattak, mint azok, akiknek legalább az egyik petefészke megmaradt. Ez
további bizonyíték arra, hogy a petefészkek a menopauza után is termelnek némi tesztoszteront.
Érdekes módon 58–59 éves kor után a tesztoszteronszint enyhén emelkedett. Ez egybeesik a 2005-ös megfigyelésünkkel, amely szerint a legalacsonyabb szint 62 éves kor körül mérhető, majd ezután lassan növekedés tapasztalható. Fontos hangsúlyozni, hogy ezek átlagos trendek, nem minden nőnél ugyanígy alakul. Néhányan nagyobb, mások kisebb változást élhetnek meg az életkor előrehaladtával.
Hogyan változik a tesztoszteron a női élettartam során?
A korábbi és a legújabb kutatásainkat összevetve kirajzolódik a teljes élettani görbe:
● kb. 20 éves kortól 60 éves korig a tesztoszteronszint kb. felére csökken
● majd 60 év felett enyhén emelkedni kezd, és ez a növekedés a 70–80-as években is folytatódhat
Még nem értjük, miért következnek be ezek a változások. Azt sem tudjuk még, hogy az alacsony tesztoszteron-szint okoz-e tüneteket, mert a kutatások eddig nem mutattak szoros kapcsolatot sem az alacsony sz*****is vággyal, sem az izomtömeg-csökkenéssel, sem a
hangulatzavarokkal. A 60 év feletti enyhe emelkedés viszont magyarázhatja az időskorban gyakori hajritkulást és nem kívánt arcszőrzet-növekedést.
Mit jelent ez a tesztoszteron-kezelés szempontjából?
A „női tesztoszteronhiány-szindróma” elméletét több mint 20 éve vetették fel — még mielőtt rendelkezésre álltak volna pontos mérések és megbízható összefüggések a hormonszintek és
tünetek között. A mi kutatásunk cáfolja azt a hiedelmet, hogy a menopauza tesztoszteron-hiányt okozna, és hogy a tesztoszteron-pótlás a menopauzális hormonterápia elengedhetetlen része
lenne. Számos klinikai vizsgálat igazolta, hogy a tesztoszteron-kezelés mérsékelt javulást hozhat a sz*****is vágy terén azoknál a posztmenopauzás nőknél, akiket zavar a vágy csökkenése. Viszont nincs megbízható tudományos bizonyíték arra, hogy a tesztoszteron-terápia más tüneteket – pl. hangulatot, energiaszintet vagy agyi teljesítményt – javítana. Ezért a nemzetközi klinikai irányelvek kimondják, hogy tesztoszteron csak alacsony sz*****is vágy esetén javasolható posztmenopauzás nőknél. Jelenleg a tesztoszteron női izomműködésre és csontsűrűségre gyakorolt hatásait vizsgáljuk, és ezeket az eredményeket 2026-ban fogjuk
közzétenni.
Források:
Susan R. Davis, YuanYuan Wang et al., The Lancet eBioMedicine, 2025. Október
Link: https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964(25)00416-5/fulltext?rss=yes
The Conversation, 2025. október 22. Link: https://theconversation.com/testosterone-levels-decline-with-age-not-menopause-despite-what-youve-heard-267744
Fordította: Iványi Orsolya, MMT vezetőségi tag
