31/03/2025
Kedves Szülők!
A mai napon az alábbi levelet kaptam a Népegészségügyi Intézettől a megnövekedett fertőző májgyulladásos esetekkel kapcsolatban.
A levél szépen összefoglalja a tüneteket és a megelőzési lehetőségeket. Kérem olvassák el ha kérdés lenne ezzel kapcsolatban keressenek minket nyugodtan.
Üdvözlettel, Anita drnéni, Monika és Mariann
"2025. első két hónapjában folytatódott a hepatitis A vírus (HAV) cirkulációja, amely elsősorban a fővárost, továbbá Pest és Fejér vármegyét érinti.
Ezen időszak alatt 223 megbetegedést
regisztráltak, és 19 családi, illetve közösségi HAV járványt jelentettek.
A hepatitis A megbetegedések további előfordulása várható 2025 év folyamán az eddig nem érintett területeken is, különösen ott, ahol az elmúlt években gyakorlatilag nem fordult elő a megbetegedés.
A fentiekben foglaltak alapján a Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ fontosnak tartja az egészségügyi szolgáltatók tájékoztatását. Kérem, hogy az ellátás során
gondoljanak hepatitis A megbetegedés lehetőségére, tájékoztassák a pácienseket a fertőzés lehetséges terjedési módjairól, az aspecifikus és specifikus megelőzésről.
Májgyulladás (hepatitis) számos - nemcsak fertőzéses - ok következtében kialakulhat. A májgyulladást okozó kórokozók egy csoportját képezik a hepatitis vírusok, melyek közvetlen
célpontjai a májsejtek.
Az A vírus hepatitis fertőzés főként orális-fekális úton terjed, amely során a széklettel ürülő vírus piszkos kézzel, vagy szennyezett étellel-itallal az egyik személytől egy másik személy
szájába jut. A fertőzött ember székletével a környezetbe került hepatitis A vírus stabil és sokáig életképes.
A fertőzés leggyakrabban szájon át jön létre szennyezett étel, ital, kéz, víz (ivóvíz és rekreációs vizek) közvetítésével. A fejlődő országokban ma is a szennyezett ívóvíz, illetve nem
megfelelően hőkezelt étel a leggyakoribb oka a fertőzés terjedésének, illetve járványok kialakulásának. A vírus terjedhet közvetlen érintkezéssel vagy sz*****is úton, ritka esetben
vérrel, és testváladékkal is.
A fejlett országokban egyre nagyobb arányban jellemző a sz*****is
úton történő terjedés, különösen az MSM (Men who have S*x with Men) populációban.
A fertőzések jelentős része tünetmentesen zajlik, de a magát egészségesnek érző ember is továbbadhatja a fertőzést.
A lappangási idő viszonylag hosszú, átlagosan négy hét. Ezután
jelentkeznek a bevezető tünetek: fáradtság, rossz közérzet, étvágytalanság, hányinger, hányás, sötétebb vizelet- és világos színű székletürítés, emellett láz, ízületi fájdalom, jobb bordaív alatti
fájdalom is jelentkezhet. Sárgaság is kialakulhat, melynek során sárgás színűvé válik a bőr és a szemfehérje.
A beteg már a lappangási idő nagy részében és a bevezető tünetek alatt is székletével üríti a vírust, másokat megfertőzhet. A sárgaság megjelenésével a vírusürítés legtöbbször már megszűnik.
Gyermekek körében nagyon gyakori a tünetmentes fertőzés (ez a jellemző a fejlődő országokban), de az életkor előrehaladtával egyre nagyobb a veszélye súlyos klinikai lefolyásnak. Idősebbeknél, illetve súlyos alapbetegséggel rendelkezőknél a halálozás veszélye
is fennáll, bár összeségében a hepatitis A okozta halálozás igen ritka.
A fertőzés veszélyének kitett kockázati csoportokba tartozók esetén javasolt a gyógyszertári forgalomban vényre, térítés ellenében megvásárolható pre-expozíciós védőoltás ajánlása. Fokozottan veszélyeztetettek azok a személyek, akik pl. fertőzött
szubtrópusi, trópusi országokba utaznak; olyan helyen élnek/oda utaznak, ahol a megfelelő higiénés körülmények nem biztosítottak (űrgödrös árnyékszék, folyóvíz hiánya), továbbá akik
alapbetegséggel rendelkeznek (hemofíliások, krónikus hepatitis B vagy C vírushordozók). Ide tartoznak az életmódjuk miatt fokozott hepatitis A fertőzés kockázatának kitett személyek (pl.
intravénás kábítószer-használó, MSM populáció) is.
