Rakos Rita gyógytornász

02/11/2025

Hasznos info❗️

19/10/2025

Hasznos info❗️

Mi tartja valójában stabilan a gerincünket? – Nem (csak) az izmok ereje!

Sokan azt gondolják, hogy a gerinc stabilitását az „erős hátizom” adja.
Pedig a helyzet kicsit összetettebb – és sokkal érdekesebb!

Gerincünk alapvető feladata, hogy minden mozdulatunkhoz biztonságos és stabil alapot biztosítson – pont úgy, mint ahogy egy ház sem állhat biztosan gyenge alapokon.

Ez a stabilitás nemcsak a csontok épségétől függ, hanem a körülöttük dolgozó izmok és kötőszövetek összehangolt munkájától is.

🔹 A gerincet körülvevő izmok két nagy csoportra oszlanak:
👉 Lokális (mély) izmok:
Ezek közvetlenül a csigolyákhoz kapcsolódnak, apró, de nagyon fontos izmok.
Feladatuk, hogy a csigolyák egymás közötti apró mozgásait kontrollálják és finoman stabilizálják a gerincet.
👉 Globális (felszínes) izmok:
Ezek a nagyobb, látványosabb izmok, amelyek inkább a medencét és a bordakosarat kötik össze.
Nem közvetlenül a csigolyákhoz tapadnak, hanem távolabbról segítik a stabilitást – ők „tartják össze” a nagy egészet.

⚖️ Egyensúly és együttműködés

A két izomcsoport csapatként dolgozik: ha a mélyizmok gyengülnek vagy „elhallgatnak”, a felszínes izmok próbálják átvenni a szerepüket.
Ez ideig-óráig működik, de hosszú távon túlterheléshez, feszességhez, fájdalomhoz és mozgásbeszűküléshez vezet.

Sőt, a befeszült globális izmok miatt a mélyizmokat később még nehezebb „felébreszteni” – így kialakul az ördögi kör. 😣

❓Mit tehetünk?❓
1️⃣ Először lazítás!
A feszes, felszínes izmokat először oldani kell – például masszázzsal, köpölyözéssel, fasciakezeléssel, masszázspisztollyal vagy lazító gyakorlatokkal.

2️⃣ Utána aktiválás!
Ha a feszültség csökken, jöhetnek a mély, stabilizáló izmokat célzó speciális gyakorlatok, amelyek újraépítik a gerinc biztonságos alapját.

💬 A felszínes izmok lazítása gyorsan csökkenti a fájdalmat,
de a tartós megoldást a mélyizmok megerősítése adja!

⸻

🧠 Tipp: Ha gyakran érzed, hogy „befeszül a derekad”, vagy nehezen hajolsz előre, az nem biztos, hogy erősítésre, hanem először lazításra van szükséged!

15/10/2025

Hasznos info❗️

12/10/2025

Hasznos info❗️

10/10/2025

Hasznos info❗️

Minden, ami funkcionális és fasciális?” Mit is jelent ez?

Ma már szinte bármit el lehet adni, ami „funkcionális”, „fasciális” vagy épp „innovatív”.
De mit is jelentenek valójában ezek a hangzatos kifejezések? 🤔

🔹 1. Funkcionális = céllal végzett mozgás
👉 Akkor lesz egy gyakorlat funkcionális, ha valóban valamilyen mindennapi mozgásmintát fejleszt.
👉 Például: felállás, hajolás, emelés, járás – mind olyan mozgások, amelyekre a hétköznapokban is szükségünk van.
👉 Mindig tedd fel magadnak a kérdést: Mi a célja ennek a gyakorlatnak?

🔹 2. Fascia = a tested „kötőszöveti hálója”
👉 A fascia összeköti az izmokat, csontokat, szerveket – és igen, minden mozdulatnál együtt mozog veled.
👉 Ha keveset mozogsz, vagy túlterheled a tested, összetapadások alakulhatnak ki a rétegek között.
👉 Ez korlátozhatja a mozgástartományt – ilyenkor nem az izom „rövidült meg”, hanem a kötőszövet feszesebb lett.

🌀 A jó hír: ez kezelhető és karbantartható!
👉 Rendszeres mozgással
👉 Fasciakezeléssel
👉 Nyújtással, hengerezéssel

(Lásd a képet – igen, ezek is „funkcionális” gyakorlatok… valamilyen szinten 😉🍷)

Ne a hangzatos neveknek higgy, hanem a testednek és a hiteles szakembereknek!
Egy jó gyógytornász vagy edző felbecsülhetetlen érték. 💪

29/09/2025

Hasznos info❗️

Miért fontosak a suboccipitalis izmok?

A nyak legmélyén négy apró izom található, amelyek igazi „irányítótornyokként” működnek a fejünk számára. Ezek az izmok nem erőt fejtenek ki, hanem:
• stabilizálják a fejet,
• segítenek az egyensúlyban,
• összehangolják a szem és a fej mozgását,
• és pontosan érzékelik a fej helyzetét.

Mivel folyamatosan dolgoznak, könnyen túlterhelődhetnek, főleg előretolt fejtartás vagy sok képernyőzés miatt. Ez nyaki fájdalomhoz, fejfájáshoz, sőt szédüléshez is vezethet.

Röviden: ezek az apró izmok a nyak „GPS-ei” – ha túlterheljük őket, az egész tájékozódásunk, egyensúlyunk felborulhat.



A suboccipitalis izmok négy apró, de annál jelentősebb mélyizomból állnak, amelyek a felső nyaki gerincet (C1–C2 csigolyák) és a koponyát kötik össze. Ezek:
1. m. re**us capitis posterior major
2. m. re**us capitis posterior minor
3. m. obliquus capitis superior
4. m. obliquus capitis inferior

🔎 Miért különlegesek ezek az izmok?

▪️ Stabilizálás és finomhangolás
Ezek az izmok nem a nagy, látványos fejmozgásokért felelősek, hanem a finom beállításokért és stabilizációért. A mindennapi szem-fej koordinációban, például olvasáskor vagy vezetés közben, folyamatosan apró korrekciókat végeznek.

▪️ Propriocepciós központ
A suboccipitalis izmokban kiemelkedően sok izomorsó található – jóval több, mint a test más izmaiban. Ez azt jelenti, hogy ezek az izmok érzékelőként működnek: pontos információt szolgáltatnak a fej helyzetéről a központi idegrendszernek, segítve az egyensúlyt és a szemmozgások összehangolását.

▪️ Kitartásra tervezve
Többségük lassú, oxidatív rostokból épül fel, melyek jól bírják a tartós terhelést. Ez ideálissá teszi őket a folyamatos testtartás fenntartására – nem fáradnak el könnyen, ha a fejünk sokáig egy pozícióban van.

▪️ Kapcsolat a szemmozgásokkal
A suboccipitalis izmok működése szoros kapcsolatban van a cervico-ocularis reflexszel (COR). Ez a reflex biztosítja, hogy fejmozgás közben a szemek stabilan rögzítsék a látott képet. Ha ezek az izmok diszfunkcionálisak (pl. előretolt fejtartás, izomfeszülés, triggerpontok miatt), az zavarhatja a szem-fej koordinációt, ami szédülést vagy látászavart is okozhat.

▪️ Védelem és kontroll
Anatómiai sajátosságuk révén ezek az izmok közvetlenül részt vesznek a felső nyaki gerinc ízületeinek és szalagjainak védelmében. A myoduralis kapcsolatokon keresztül a gerincvelőt borító dura mater feszülését is befolyásolhatják, így a fejfájások kialakulásában is szerepet kaphatnak.

⸻

👉 Röviden: a suboccipitalis izmok nem „erőt” adnak, hanem „érzékelnek” és „finoman szabályoznak”. Ezért minden olyan tényező, ami tartós feszülést vagy strukturális változást okoz bennük (pl. előretolt fejtartás, túl sok ülés, monitorhasználat), közvetlenül hatással lehet az egyensúlyra, a szem-koordinációra és a fejfájásra is.

25/09/2025

Hasznos info❗️

Baker-ciszta – miért alakul ki, és mit érdemes tudni róla?

A Baker-ciszta (poplitealis ciszta) a térdhajlatban megjelenő, folyadékkal telt duzzanat, amely legtöbbször valamilyen ízületen belüli problémához kapcsolódik.
👉 Gyakori okai: oszteoartritisz, reumatoid artritisz, köszvény, meniscus- vagy ACL-sérülés, illetve műtét utáni részecskék (pl. térdprotézis polietilén betétje).

🔎 Két típust különböztetünk meg:
• Primer ciszta – önállóan alakul ki, nem jár együtt térdelváltozással.
• Szekunder ciszta – a gastrocnemius és semimembranosus közti bursából ered, a folyadék közvetlenül a térdízületből áramlik ide. Ez a leggyakoribb forma.

⚖️ Méretük változó lehet – kicsik akár tünetmentesek, a nagyobbak feszítő érzést, nyomást vagy mozgásbeszűkülést okozhatnak. Érdekesség, hogy sokszor a ciszta mérete folyamatosan változik, sőt a bennük lévő „szelep” miatt a folyadék inkább csak befelé áramlik, kifelé nem.

👧 Gyermekeknél: többnyire ártalmatlan, kocsonyás tartalmú ciszta, amely spontán felszívódhat.
👩‍🦳 Felnőtteknél: szinte mindig valamilyen belső térdpatológiával jár együtt.

💡 Gyógytornász szemmel:
A kezelés kulcsa nem maga a ciszta, hanem az alapbetegség (pl. meniscus sérülés, artritisz, instabilitás). A mozgásterápia célja a gyulladás csökkentése, az ízület stabilitásának javítása és a terhelés optimalizálása – így a ciszta is kisebb eséllyel okoz panaszt.

11/09/2025

Hasznos info❗️

Egyre aggasztóbb azt látni, hogy gombamódon szaporodnak azok a "szakemberek", akik egészségügyi végzettség nélkül mozgásszervi problémákat próbálnak megoldani... Akárcsak azok a képző központok, akik fizikai közérzetjavító szolgáltatásra állítanak ki olyan végzettségeket, mellyel bátran lehet vállalkozni.
Vagyis pénteken még kazánkovács vagyok, és a kétnapos hétvégi képzést követően hétfőtől már lágy csontkovács, frissítő masszőr, köpölyguru ne adja isten terápiás triggerpont masszőr.
Rettentő veszélyes, hiszen ezek az emberek kellő anatómiai és klinikai háttér nélkül nyúlnak bele olyan dolgokba, amihez sem tapasztalatuk, sem rutinjuk de legfőképpen végzetségük nincsen.
És ezek az ember diagnosztizálnak!!! 😱 (Elképesztő vakmerőség és arrogancia, de leginkább a szakma és a páciensek irányába tanúsított arcátlanság és az alázat hiánya!)
Mindenkinek a szíve joga oda menni kezelésre, ahová csak szeretne...DE!!!
Tisztelettel kérek minden mozgásszervi panasszal rendelkező pácienst, hogy olyan helyet keressen fel, ahol meg tud győződni arról, hogy az adott problémára valóban megfelelő szakember dolgozik.

A gyógytornász nem gyógymasszőr.
A gyógymasszőr nem fizikai közérzetjavító szolgáltatást végző inas!!! Hanem egészségügyi szakember!
Egészségügyi végzettség emberek!!!
Egészségügyi végzettség...
Minden más csak az emberek megvezetése, pénzlehúzás de leginkább hatalmas egészségügyi kockázat és rettentő veszélyes!!!

Hálás vagyok, ha ezt minél több egészségügyi szakember megosztja. Köszönöm!

Üdvözlettel: Bóta Gyula, gyógytornász

31/08/2025

Hasznos info❗️

🏃‍♀️🏃‍♂️ A FUTÁS ÉS A GERINC
Egy meglehetősen friss, 2020-as tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a hosszútávú futás növeli a porckorongok magasságát. Legalábbis a kutatásban részt vevő középkorú futók porckorongjai 20%-kal voltak magasabbak a hasonló korú, de nem futó társaikénál.
🔬A technika fejlődése ma már lehetővé teszi, hogy élő emberek porckorongjának magasságát is megmérjük MR felvételen. Így ma már találunk kutatásokat a tekintetben, hogy a különféle terhelések milyen hatással vannak a porckorongra.
Nézzünk rá erre a témára egy kicsit!
Gerincünk egyik fontos alkotóeleme a porckorong, melynek a gerincünk egészséges működéséhez elengedhetetlen funkciói vannak, úgy mint:
🔸 a csigolyák közötti mozgások lehetővé tétele és
🔹 a gerincre ható erők csillapítása.
⬆️ Ha kellően magas, akkor ezen feladatait gond nélkül el tudja látni.
⬇️ Ha azonban lelaposodik, akkor az erők elnyeléséhez sem lesz már elég rugalmas és a csigolyák is közelebb kerülnek egymáshoz, ami a csontos elemekben degeneratív elváltozásokat indukálhat. Ezek amúgy az idő előrehaladásával is megtörténnek bizonyos mértékben, csak nem mindegy, hogy milyen mértékben és mikor.
A porckorong magasságának megőrzése tehát nem is kérdés, hogy mindenkinek az érdeke. A folyamat egyébként nem bonyolult: minél nagyobb kompresszió éri, annál inkább lapul. Bár jól bírja a kompressziós erőt, tulajdonképpen arra van kitalálva, azért a normálistól extrémen eltérőt még ő sem szereti.

Mi okozhat nagyobb kompressziót, ami laposíthatja a porckorongot?
🔸 túlsúly!
🔹 nehéz tárgyak emelgetése (hosszútávon)
🔸 a fiziológiástól eltérő gerincgörbületek (hosszútávon)
🔹 a tehermentesítésben segítő gerincmenti izmok használatának mellőzése (slampos testhelyzet – hosszútávon)
Egy 2016-os, illetve egy 2021-es tanulmány szerint, ami még hátrányosan befolyásolja (csökkenti) a porckorong magasságát:
🔸 a statikus terhelés,
🔹 a torziós (csavarással járó) terhelés,
🔸 a kompresszió melletti flexió (pl. nehéz tárgy hajlott háttal emelése),
🔹 a gyors kivitelezésű és robbanékonysági feladatok,
🔸 a high-impact (becsapódással járó) gyakorlatok,
🔹 no és persze az inaktivitás, a mozgásszegény életmód.

Amik viszont pozitívan befolyásolják a magasságát:
✔️ a dinamikus,
✔️ axiális irányú (függőleges helyzetű),
✔️ lassú vagy közepes sebességű mozgások,
és az olyan sportok, mint:
✔️ a futás, kocogás,
✔️ a séta,
✔️ a labdasportok stb.
Összevetve az olvasottakat, úgy gondolom, szépen tudjuk „etetni” és „hízlalni” a porckorongjainkat olyan fizikai aktivitásokkal, mint:
✔️ az ugrókötelezés,
✔️ a tánc,
✔️ a nordic walking,
✔️ a fittségi edzések különböző formái stb.
Annyi mindent tudunk tenni a gerincünkért, legyen a gerincbarát testmozgás is a mindennapi gerinchigiénia része!

Források:
Owen et al.: Mechanical loading influences the lumbar intervertebral disc. A cross-sectional study in 308 athletes and 71 controls. J Orthop Res. 2021 May;39(5):989-997.
Mitchell et al.: Long-term running in middle-aged men and intervertebral disc health, a cross-sectional pilot study. PLoS One. 2020 Feb 21;15(2):e0229457.
Belavý et al.: Can Exercise Positively Influence the Intervertebral Disc? Sports Med. 2016 Apr;46(4):473-85.

29/08/2025

Hasznos info❣️

28/08/2025

Hasznos info❗️

Lábfájdalom, gyengeség és zsibbadás – nem mindig csak porckorongsérv az oka!

A derékpanaszok nyomában 3. Rész - lumbosacralis radiculoplexus neuropathia

A lumbosacralis radiculoplexus neuropathia (LRPN) egy ritkább idegbántalom, amely a derékból kilépő ideggyököket és az idegfonatot érinti.
Sokszor cukorbetegséggel függ össze (ekkor nevezzük diabéteszes amyotrophiának), de előfordulhat olyanoknál is, akik nem cukorbetegek.

🔹 Tünetek
• A panasz gyakran hirtelen kezdődik csípő- és combtáji fájdalommal.
• Ehhez később fokozatosan társul lábgyengeség, főleg a comb és a csípő izmaiban.
• Idővel kialakulhat izomsorvadás és érzészavar (zsibbadás, bizsergés).
• Előrehaladott esetben a másik láb is érintetté válhat.

🔹 Miért alakul ki?
A pontos ok nem teljesen ismert, de valószínűleg immunológiai, gyulladásos folyamat áll a háttérben, amely károsítja az idegeket.
• Cukorbetegség mellett nagyobb a kockázat.
• Autoimmun betegségek is hajlamosíthatnak rá.

🔹 Diagnózis
• Neurológiai vizsgálat és a tünetek részletes felmérése.
• EMG vizsgálat az idegek működésének ellenőrzésére.
• MR neurográfia, amellyel kimutatható az idegek gyulladása.

🔹 Prognózis és kezelés
A betegség lefolyása hosszú hónapokig, akár évekig is tarthat, de jellemzően egy idő után megáll és fokozatosan javul.
👉 Fontos tudni: a teljes gyógyulás nem mindig lehetséges, némi gyengeség maradhat.

✅ A kezelés részei:
• fájdalomcsillapítás és az alapbetegség (pl. cukorbetegség) rendezése,
• gyógytorna és mozgásterápia a mozgásképesség, járásbiztonság és izomerő helyreállítására,
• életmódbeli tanácsok az idegek védelmére.

🔥Miért nélkülözhetetlen a gyógytorna LRPN esetén?🔥

Az idegek károsodása miatt az izmok nem kapnak megfelelő jelet → ez gyengeséget, sorvadást és mozgásbeszűkülést okoz.
A gyógyszeres kezelés önmagában nem elég – a célzott mozgásterápia segít visszanyerni a mindennapi aktivitást.

🔹 A gyógytorna céljai LRPN-ben:
• Fájdalomcsillapítás: kímélő testhelyzetek, nyújtások, idegmobilizáció.
• Izomerősítés: a gyenge izmok óvatos aktiválása, majd fokozatos terhelés.
• Egyensúly- és járásképesség javítása: hogy elkerüld az eséseket.
• Kontraktúrák megelőzése: ha az izom nem mozog, könnyen bemerevedhet.
• Funkcionális tréning: megtanulni újra biztonságosan felállni, járni, lépcsőzni.

🔹 Milyen módszereket használunk?
• Passzív és aktív gyakorlatok az ízületi mozgástartomány megőrzésére.
• Erősítő gyakorlatok gumiszalaggal, saját testsúllyal vagy kis súlyokkal.
• Sétagyakorlatok, koordinációs tréning, egyensúlyfejlesztés.
• Elektrostimuláció bizonyos esetekben az izomműködés serkentésére.
• Relaxációs és légzőgyakorlatok a feszültség csökkentésére.

🔹 Miért fontos a rendszeresség?
Az idegek regenerációja lassú folyamat, hónapokig, akár évekig is eltarthat.
👉 Ha következetesen végzed a gyógytornát, az izmok nem sorvadnak el, és sokkal nagyobb esély van a mozgás és az életminőség megőrzésére.

⸻

💡 Összefoglalva:
A gyógyszerek segíthetnek a fájdalmon, de a mozgás hozza vissza az erőt és az önállóságot. Ezért minden LRPN-ben érintett számára ajánlott a rendszeres, szakember által vezetett gyógytorna!