22/12/2025
Teknologi pencitraan intrakoroner (intracoronary imaging) terus berkembang dan kini dokter memiliki tiga modalitas utama yang mampu melihat plak jauh lebih detail dibanding angiografi biasa.
Hasilnya? PCI bisa dilakukan lebih presisi, lebih aman, dan lebih terarah.
🔥 Kenapa ini penting?
Angiografi hanya menunjukkan lumen, bukan dinding pembuluh darah.
Padahal keputusan PCI sangat dipengaruhi oleh:
• Beban plak
• Jenis & komposisi plak
• Distribusi kalsifikasi
• Risiko ruptur plak
• Kualitas dan ekspansi stent
Di sinilah pencitraan intrakoroner jadi game changer pada kasus PCI!
1️⃣ IVUS — Intravascular Ultrasound
Modalitas paling serbaguna untuk “melihat anatomi sebenarnya”.
✔ Menilai plaque burden
✔ Mengukur diameter pembuluh secara akurat (EEL–to–EEL)
✔ Menilai ekspansi & apposition stent
✔ Mengidentifikasi kalsifikasi dalam
✔ Aman untuk ostial LM & RCA (tanpa perlu flushing)
→ Cocok untuk perencanaan PCI dan optimasi stent jangka panjang.
2️⃣ OCT — Optical Coherence Tomography
Resolusi ultra-tinggi untuk melihat detail mikrostruktur.
✔ Deteksi thin-cap fibroatheroma (TCFA)
✔ Identifikasi makrofag, microchannels, neovaskularisasi
✔ Menilai malaposisi stent, diseksi, residual thrombus
✔ Memberikan visual lumen yang sangat tajam
→ Ideal untuk evaluasi presisi sebelum–sesudah PCI.
3️⃣ NIRS — Near-Infrared Spectroscopy
Satu-satunya teknologi yang memetakan kandungan lipid dalam plak.
✔ Mengidentifikasi lipid-rich plaque (LRP)
✔ Menghasilkan chemogram / LCBI untuk stratifikasi risiko
✔ Memprediksi risiko no-reflow & kejadian koroner masa depan
→ Sangat berguna untuk deteksi plak rentan (vulnerable plaque).
⭐ Jadi, mana yang paling kuat untuk kasus PCI?
Semua punya perannya masing-masing:
IVUS → terbaik untuk analisis anatomi + optimasi stent
OCT → terbaik untuk detail halus + microstructure
NIRS → terbaik untuk memetakan lipid plaque berisiko tinggi
Dan ketika dikombinasikan, ketiganya memberikan panduan paling lengkap untuk PCI yang lebih aman, presisi, dan personal.
✨ Ingin update teknologi jantung dan intervensi terbaru?
Follow untuk news update dan edukasi teknologi kesehatan lainnya.
